تاريخ النشر 9 أكتوبر 2016     بواسطة الدكتور احمد عبدالرحمن الدعيج     المشاهدات 201

اعادة تقويم الأسنان: التيجان أم زراعة الاسنان؟

إعادة تقويم الأسنان في الحالات التي تكون فيها نقص في الأسنان الأمامية هو أمر بالغ الأهمية. هناك طريقتان رئيسيتان للقيام بذلك: بواسطة تثبيت تيجان على الأسنان أو زراعة الأسنان. اذا ما هو الأفضل، التيجان أم عملية زرع الأسنان؟ كل شيء حول اعادة تأهيل الفم بعد فقدان السن. مظهر الاسنان مهم جدا عندما
يتعلق الامر بالشكل الخارجي للشخص. لهذا السبب، فان نقص احد الاسنان الامامية، الذي يمكن تمييزه بسهولة اثناء الكلام او الابتسامة، يخلق مشكلة جمالية كبيرة ويضر بالنطق والكلام. لنقص الضرس (الطواحن)، بالمقارنة مع نقص احد الاسنان الامامية (القواطع)، تاثير على وظائف المضغ: عبء المضغ على الاسنان المجاورة يزداد، مما يؤدي الى ضعفها ويمكن ان تتحرك من مكانها. في الوقت نفسه، قد تميل الاسنان المجاورة والمقابلة الى منطقة النقص، بشكل يكون خلل في وضعية الاسنان، مما قد يؤثر على الناحية الجمالية ويضر بالاسنان بسبب العمل الغير متوازن للقوى عند اغلاق الفم.
ميل الاسنان يشكل صعوبة كبيرة في التنظيف والصيانة، مما يشكل احيانا مخبئا لطبقة البلاك (طبقة من البكتيريا)، التي قد تؤدي لتسوس الاسنان (التعفن) وامراض اللثة. طبقة البلاك، بالدمج مع قوات اغلاق الفم تعمل على الاسنان التي ليست باتجاه المحور الطولي، تشجع امتصاص العظام مما يؤثر على ثباتها. انخفاض في عدد الاسنان الداعمة يؤدي لانخفاض الدعم لقوى الاغلاق وبذلك ينتقل الضغط الى العضلات ومفاصل الفك. هذا الوضع قد يسبب الالم، تقييد فتح الفم وعدم الراحة.
الاثار الناجمة عن فقدان الاسنان. نقص الاسنان يمكن ان يؤدي للاضرار في عملية المضغ، تراكم المواد الغذائية وتكون التسوس في الاسنان المجاورة، خلل جمالي، البروز المفرط للاسنان المقابلة للمنطقة التي من دون اسنان، خلل في توازن اغلاق الفم وتحرك الاسنان في مناطق مختلفة من الفم. اعادة تاهيل الفم في منطقة نقص الاسنان هي امر ضروري لتثبيت اغلاق الفم ومنع الالم وضعف اداء ووظائف الفم.
 طرق لاستكمال نقص الاسنان الكامل او الجزئي. طعوم الاسنان هي بديل اصطناعي لجذور الاسنان التي تم قلعها وتهدف الى ملء مكان السن او عدد من الاسنان الناقصة في الفم. في حالات نقص الاسنان الجزئي او الكامل، عندما يرغب المريض باجراء عملية اعادة تاهيل دائمة (التي لا يمكن اخراجها من الفم)، فيمكن اجراء اعادة التاهيل على الطعوم.
الطعوم هي براغي مصنوعة من التيتانيوم التي يتم ادخالها في عظم الفك. لهذه الطعوم يتم ربط قضبان (هياكل) تشكل قاعدة للتيجان والجسور. في حالات نقص العظام في الفك فمن اجل اجراء عمليات زرع الاسنان، يتم اجراء عمليات جراحية لبناء العظم التي تتطلب احيانا رفع قاعدة الجيب في الفك الاعلى او بناء العظم بطرق اخرى في الفك السفلي.
اعادة الترميم الدائمة او التي يمكن نزعها؟ يتم تنفيذ استكمال نقص الاسنان الكامل او الجزئي بواسطة تقويم الاسنان،  اعادة التاهيل الثابت (التيجان, الجسور) و / او الترميم القابل للازالة (اطقم الاسنان الجزئية والكاملة):
1 . التيجان. التيجان هي ترميم دائم لتاج السن، الذي يثبت عادة بعد حدوث تدمير واسع النطاق للتاج.
2. الجسر. الجسر، بالمقابل، هو ترميم ثابت  يستكمل نقص سن او نقص عدد من الاسنان، ويرتكز على الاسنان المجاورة.
3. طقم الاسنان الجزئي القابل للازالة. يوفر طقم الاسنان الاصطناعية بديلا للاسنان الناقصة بشكل جزئي في الفك. هناك اطقم اسنان اصطناعية صلبة او مرنة.
4. طقم الاسنان الكامل القابل للازالة. يستخدم هذا الطقم الاصطناعي لاستبدال كافة الاسنان الطبيعية في الفك الذي يخلو من الاسنان، يعيد تاهيل وظائف (الاكل, الكلام) وجماليات الاسنان الناقصة ويوفر الدعم لانسجة الوجه "المترهلة" بسبب نقص دعم الاسنان.
ما هي ايجابيات استخدام طريقة زراعة الاسنان؟ عملية زراعة الاسنان، كما ذكرنا, هي استبدال ثابت وامن للاسنان الناقصة. عملية زرع الاسنان توفر حلا دائما لفترات طويلة وحتى اذا حدثت بعد عدة سنوات مشكلة، فيمكن اعادة اجراء العملية مرة اخرى. الميزة الرئيسية لزراعة الاسنان هي انها تحل محل الاسنان التي تم قلعها، سقطت او انكسرت، وتجنب الحاجة الى الاضرار بالاسنان المجاورة، التي تكون احيانا سليمة وكاملة.
متى يمكن اجراء عملية زرع الاسنان؟ في حالات فقدان الاسنان نتيجة للاصابة، تسوس الاسنان او امراض اللثة. في الحالات التي لا يوجد فيها ما يكفي من الاسنان لاجراء اعادة تقويم الاسنان التاهيل الثابت والحل البديل هو طقم الاسنان الاصطناعي الجزئي القابل للازالة, اعادة التاهيل على الطعوم يسمح بوضع جسر ثابت، والذي ليس من الضروري (او لا توجد امكانية) لاخراجه من الفم.
في الحالات التي يكون فيها لدى الشخص طقم اسنان اصطناعي كامل،  يمكن اجراء عملية زرع، تحسن الى حد كبير من ثبات الطقم، تماسكه ودعمه من قبل الوسائل المركبة على الطعوم. عملية زرع الاسنان تساعد ايضا في الحفاظ على مستوى العظام، الذي يميل الى الامتصاص في حالة عدم وجود الاسنان، لاجراء عملية الزرع فمن الضروري، من بين امور اخرى، وجود لثة سليمة، نظافة فم جيدة وعظم بكمية ونوعية كافية.
كيف تتم عملية زرع الاسنان؟ في عملية زرع الاسنان يتم ادخال الطعم في عظم الفك. مع مرور الوقت، تتطور خلايا العظم، تحيط بالطعم وتثبته في مكانه. هذه العملية تستغرق ما بين اربعة الى ستة اشهر، حتى تحقيق الالتحام المتين مع العظم (Osteointegration). لمدة بضعة ايام بعد الجراحة قد تكون هناك حساسية او تورم ويمكن اخذ مسكنات الالم او المضادات الحيوية وفقا لتعليمات الطبيب. يجب تناول الاطعمة اللينة والباردة في اليوم الاول بعد الجراحة وبعد ذلك يمكن الانتقال الى تناول الغذاء الساخن.
في المرحلة الاولى يتم ادخال الطعم في عظم الفك، ثم يتم تخيط اللثة فوقه ويترك لفترة لكي يتقبله الجسم. في المرحلة الثانية، وبعد عدة اشهر،يفتح الطبيب اللثة مرة اخرى ويربط للطعم هيكل والذي يشكل بمثابة الدعم للتاج, الجسر او طقم الاسنان التي تركب في مراحل اعادة التاهيل.
لماذا لا ينصح كثيرا باطقم الاسنان الاصطناعية؟ طقم الاسنان الذي يملا مكان الاسنان الناقصة، يمكن ان يؤدي لعدة مشاكل، مثل الشعور بعدم الراحة في الفم، بسبب احتكاك الطقم باللثة، رخاوة التي تعيق الى حد كبير الكلام والمضغ والتي يمكن ان تؤدي لعدم الراحة امام الاخرين.
لمن يناسب علاج زراعة الاسنان؟ في حالات النقص في الاسنان في الحالة التي تسمح بتنفيذ عملية زرع الاسنان ووجود عظم بكمية ونوعية كافية، فان العلاج بواسطة زرع الاسنان هو الخيار الصحيح. الامراض المزمنة وسوء نظافة الاسنان قد تؤثر سلبا على عملية الشفاء بعد الزرع وتؤثر سلبا على نجاح العلاج. هذه العوامل هي اكثر اهمية من العمر، في تحديد مدى الملائمة لتلقي العلاج.
من اجل اجراء عملية الزرع فمن الضروري، وجود لثة سليمة, نظافة فم جيدة وعظام بكمية ونوعية كافية. في الحالات التي يوجد فيها نقص في الاسنان الخلفية وتم تنفيذ عملية اعادة تاهيل بواسطة طقم الاسنان الجزئي القابل للازالة، فان عملية زرع الاسنان تسمح باعادة تاهيل المنطقة بواسطة طقم الاسنان الثابت. في الحالات التي يتم فيها اعادة التاهيل بواسطة طقم الاسنان الكامل، فيمكن اجراء عملية زرع  تحسن الى حد كبير من تقويم الاسنان وثبات طقم الاسنان بواسطة وسائل التي يتم تركيبها على الطعوم.


أخبار مرتبطة