ف، غالبًا ما يوصى باستخدام معظم العلاجات غير الجراحية قبل الجراحة. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يزيد التأخير في جراحة الكتف من احتمال صعوبة حل المشكلة بعد العلاج. التشخيص الصحيح وعلاج مشاكل الكتف مهم جداً على المدى الطويل.

أنواع العمليات الجراحية للكتف:
التنظير المفصلي Arthroscopy
يسمح التنظير المفصلي لجراح العظام بوضع جهاز رفيع مع عدسة صغيرة ونظام إضاءة في المفصل من خلال شقوش صغيرة للنظر في المفصل. يتم نقل الصور إلى جهاز مراقبة على المفصل، مما يسمح للطبيب بفحصها. يمكن أيضًا استخدام أدوات جراحية أخرى لإجراء عمليات إصلاح بناءً على ما يتطلبه منظار المفصل. غالبًا ما يتم إجراء جراحة تنظير المفاصل في العيادات الخارجية، ومضاعفات هذه العملية قليلة. وفقاً لجمعية جراحة العظام الأمريكية، يتم إجراء أكثر من 1.4 مليون جراحة تنظير مفصل الكتف في جميع أنحاء العالم كل عام.

جراحة مفتوحة
الجراحة المفتوحة ضرورية لبعض المرضى ومن المثير للإهتمام معرفة أنه في بعض الحالات يمكن أن تكون لها نتائج أفضل من تنظير المفاصل. غالباً ما تتم الجراحة المفتوحة من خلال شقوق صغيرة بطول بضع بوصات فقط. أثناء الجراحة المفتوحة، يقوم الجراح في العادة بإزالة العظم من تحت العظم الأخرمي (Acromion) وهذا ما يدعى الأكروموبلاستيك. هذه التقنية طريقة جيدة عندما يكون التمزق كبيرًا أو معقدًا أو عند ملاحظة إعادة بناء إضافية، مثل نقل الأوتار. كانت الجراحة المفتوحة الأسلوب الأول لترميم وإصلاح الكفة المدورة الممزقة، ولكن مع مرور السنين، أدى وجود تكنولوجيا جديدة إلى إجراءات وجراحات طفيفة التوغل.

التعافي بعد جراحة الكتف
في جراحة تنظير المفصل بعد الإنتهاء من العملية، سيبقى المريض في غرفة الإستشفاء لمدة ساعة إلى ساعتين لضمان عدم وجود أي أثر جانبي للتخدير. بهذه الطريقة، يكون وقت الشفاء بعد عملية الكتف أقصر من الجراحة المفتوحة، ولكن مع هذا لا يزال التعافي الكامل وإستكمال الصحة يستغرق عدة أسابيع. بشكل عام، تنظير مفصل الكتف طريقة سريعة وفعالة، وفي كثير من الحالات هي الطريقة المفضلة لمعظم الأطباء.

المضاعفات المحتملة بعد جراحة الكتف
دائماً مع أي عملية جراحية، وحتى عملية تنظير المفصل، هناك مخاطر. ولكن مع ذلك، التقنيات الجراحية الحديثة تقلل إلى حد كبير من حدوث هذه المشاكل. الآثار الجانبية المحتملة لجراحة الكتف تشمل ما يلي:
- التهابات محتملة واحمرار وتلف الأعصاب والشرايين المحيطة بالكتف
- الألم والحساسية والتصلب
- التورم أو الحمى في الأيام التالية للجراحة
- نزيف غير طبيعي (في بعض الحالات، النزيف وتفريغ جرح الجراحة، أمر طبيعي وعادي وفي الواقع أمر مرغوب فيه).
- التعب والإرهاق أو شعور بالوخز في الذراع واليد

الوقاية من مشاكل جراحة الكتف في المستقبل
من المهم أن تستمر في برنامج التدريب على الكتف عن طريق السحب والتعزيز اليومي. بشكل عام، المرضى الذين يتابعون بعناية أداء جميع التمارين التي يصفها لهم جراح العظام وأخصائيي العلاج الطبيعي بعد جراحة الكتف، سيرون أفضل النتائج بعد ذلك وسيحصلون بلا شك على تحسن وتعافٍ أسرع.

الملخص:
في حين أن الخطوة الأولى في علاج مشاكل الكتف نادراً ما تكون حلاً جراحيًا ، لكن معظم الناس يصلون إلى مرحلة تكون فيها الجراحة الخيار الأفضل لإصلاح الأضرار والتلف عن أكتافهم. التنظير المفصلي أحد طرق جراحات الكتف، وهي جراحة قليلة التوغل ولها مزايا كبيرة مقارنة بالجراحات التقليدية الأخرى.