دوراً مهماً في عملية النطق ومخارج الحروف. ولكن لاسباب معينة من عدم الاهتمام بنظافة وصحة الأسنان او نتيجة الحوادث بانواعها او التقدم في العمر قد تؤدي هذه الاسباب الي تلف جزئي او فقدان كلي لهذه الأسنان.

وهنا يأتي دور الاستعاضة السنية وهي فرع من فروع طب الاسنان لاعطاء الخيارات العديدة من اصلاح التالف او تعويض المفقود منها.

كذلك ايضا تتعامل الاستعاضة السنية مع اعادة التاهيل للاجزاء المفقودة للوجه نتيجة لامراض السرطان والحوادث لاسمح الله.

وفي هذه المقالة سوف نستعرض بعض هذه الخيارات بإيجابياتها وسلبياتها وطرق المحافظة عليها:

اولاً: التيجان :(Crown)

وهي عبارة عن غطاء او وعاء يغطي كامل السن من بداية اللثة. وتستخدم عندما يكون السن في حالة تلف بالغ نتيجة التسوس او مكسور او به حشوة كبيرة. والتيجان بصفة عامة اذا عملت بشكل جيد توفر المتانة والحماية لما تبقى من السن وتعيد الشكل الطبيعي والجمالي له.

وهذه التيجان لاتخلو من العيوب والسلبيات من الاحساس بالم مع الاشياء الباردة او الحارة او خروجها من مكانها نتيجة عدم عملها وتركيبها بشكل صحيح حول السن وذلك لوجود فتحات مابين السن والتاج مما يؤدي الى تسريبات اللعاب وما تحتويه من بكتيريا داخل التاج، فيؤدي ذلك الى تسوس السن المتبقي وذوبان الصمغ الموجود فيها.

ولكن مع الاهتمام والعناية بنظافة الأسنان باستخدام الفرشاة بانتظام والخيط السني لازالة الطبقة الجرثومية حول اللثة والتيجان وزيارة طبيب الأسنان بانتظام فانه بالإمكان ان يخدم اكبر مدة ممكنة.

وهناك عدة انواع من التيجان:

1- التيجان الخزفية :(All ceramic)

وهي مصنوعة كليا من الخزف مما يعطي اللون الطبيعي والجمالي للأسنان في نفس الوقت وكذلك ما يميز الخزف انها لا تتاكل ولا يتغير لونها مع مرور الوقت، ولكن يعاب عليها انها رقيقة وقابلة للكسر ولذلك تحتاج عند اعدادها الى ازالة جزء كبير من الطبقة الخارجية للسن حتى تصبح متينة ولا تنكسر.

2- التيجان الذهبية او المعدنية:

وهي مصنوعة من المعدن او الذهب الاصفر وتعتبر من اسهل التركيبات واقل مشاكل مقارنة بالانواع الاخرى وتحتاج فقط الى ازالة جزء صغير من الطبقة الخارجية للسن. ولكن لايمكن استخدامها في الاسنان الامامية لافتقارها الناحية الجمالية.

3- التيجان الخزفية الملتحمة بتاج معدني:

وهي مصنوعة من الخزف ومقواة من الداخل بتاج معدني، وبهذه الطريقة تعطي اللون الطبيعي للأسنان وبنفس الوقت توفر القوة اللازمة لحماية الخزف. ولكن لوجود المعدن داخل التاج ولعدم عملها احيانا بشكل صحيح فانها تعطي اللون الغامق عند اللثة مما تسبب مشاكل من الناحية الجمالية للمريض.

ثانياً: الجسور (Bridges)

وهي عبارة عن سن بديل او اكثر لتعويض الأسنان المفقودة، وتكون مثبته بالأسنان الجانبية عن طريق استخدام التيجان. وبهذه الطريقة يعطى المريض أسناناً ثابتة لتعويض الناحية الوظيفية والجمالية للأسنان.

ولكن يعاب عليها اعداد الأسنان الجانبية لتثبيت الجسر وتكون في معظم الاحيان سليمة ولا تحتاج الى علاج. وكذلك يعاب عليها ان التركيبة تكون ملتحمة مع بعضها البعض وعندما لا تعمل بطريقة صحيحة تؤدي الى منطقة لتجمع بقايا الطعام وتراكم الطبقة الجرثومية تحت الجسور فيؤدي الى فشل العلاج كانبعاث الرائحة الكريهة وامراض اللثة والتسوس.

والجسور عادة تصنع من نفس مواد التيجان.

ثالثا: زراعة الأسنان ( Dental implant)

وهي عبارة عن غرسات محددة الطول والعرض تزرع في العظم تحت التخدير الموضعي لتعويض الأسنان المفقودة. وتتطلب هذه العملية الانتظار لوقت معين حتى يتم التحام الغرسة مع العظم ومن ثم يتم تركيب التيجان او الجسور عليها.

والزراعة الاسنان يتطلب وجود عظم كاف من الناحية الكمية والنوعية ليتحمل زراعة الأسنان وفي حالة عدم وجود عظم كاف يتم الاستعانة (اضافة) عظم طبيعي او عظم صناعي في المكان المراد اضافة غرسة فيه. كما تتطلب زراعة الأسنان ان تكون اللثة والأسنان المحيطة بالغرسة سليمة.

رابعا: الاغشية الخزفية (Dental veneers)

وهي عبارة عن غطاء رقيق مصنوع فقط من الخزف يثبت على الأسنان (الأسنان الامامية).

وتستخدم هذه الاغشية لاضافة الناحية الجمالية المثالية للأسنان في الحالات التالية:

@ في حالات التلون الشديد التي يستعصي معها تبييض الأسنان.

@ تعديل وضعية الأسنان عندما لا يمكن عمل التقويم.

@ تشوة خَلقي للأسنان الأمامية.

والاغشية الخزفية مثل الزجاج تسمح بنفاذ الضوء وهي تحاكي بذلك الأسنان الطبيعية عند تعرضها للضوء، وعند تثبيت هذه الاغشية فانها تعطي الناحية الجمالية والطبيعية بنفاذ الضوء. كذلك هذه الاغشية الخزفية لا يتغير ولا يتاثر لونها ولا تتآكل بمرورالوقت بعكس بعض المواد الاخرى.

ويعاب عليها انها تحتاج الى ازالة جزء بسيط من الطبقة الأمامية الخارجية حتى يتم تثبيت الاغشية، وفي حالة فشلها فانها قد تؤدي الى مضاعافات عديدة لهذه الأسنان، لذلك عند استخدام هذه الطريقة يجب مرعاة التالي:

@ العناية الفائقة بنظافة الأسنان.

@ تجنب استخدامها في قطع الاشياء القاسية او الصلبة.