تاريخ النشر 5 فبراير 2023     بواسطة استشاري صلاح عبد الحميد المبارك     المشاهدات 1

إصابة الحبل الشوكي عندَ الأطفال.

الحبلُ الشوكي أو النُّخاع هو بنية طويلة هشَّة أنبوبيَّة الشَّكل، تبدأ عندَ نهاية جذع الدماغ وتستمر نزولاً إلى الجزء السفلي من العمود الفقري.ويتكوَّن الحبلُ الشوكي من أعصاب تحمل الرسائلَ الواردة والصادرة بين الدماغ وبقيَّة الجسم على الرغم من أن الأطفال دُون عمر 10 سنوات يكون لديهم أدنى معدل لإص
ابات الحبل الشوكي، إلا أن مثل هذه الإصابات ليست نادرة.تحدث مُعظم إصابات العمود الفقري عند الأطفال في منطقة العُنق.
بالنسبة إلى الأطفال الذين تقلُّ أعمارهم عن 8 سنوات، يكون السبب الأكثر شُيوعًا لإصابات العمود الفقري في العنق هُوَ حوادث اصطدام السيارات والسقُوط وسوء مُعاملة الأطفال.بالنسبة إلى الأطفال في عُمرٍ أكبر من 8 سنوات، تكون حوادث اصطدام السيارات والإصابات النَّاجمة عن الرياضة، خُصوصًا الإصابات بسبب الجمباز والغوص وركوب الخيل وكرة القَدم الأمريكيَّة والمُصارَعة، من الأسباب الشائعة لإصابات العمود الفقري.بالمقارنة مع البالغين، يكون لدى الأطفال سِمات تشريحية مُميَّزة (مثل حجم أكبر للرأس بالنسبة إلى الجسم ومرونة أربطة العمود الفقري)، ممَّا يجعل البنى التي تحمي الحبل الشوكي (بما في ذلك الفقرات) أكثر مرونة.ونظرًا إلى أنَّ هذه البنى مرنة جدًّا، يمكن أن يكونَ الحبل الشوكي أكثر عرضةً للتمطيط أو التمزُّق أو الانضغاط أو الضرر عندَ تعرض العنق إلى إصابةٍ.وهكذا، يمكن أن يكون الحبل الشوكي أكثر ميلًا للضررِ حتى عندما لا تتضرر الفقرات.
قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي أعراض قصيرة مثل الوخز والضعف،كما قد يُعانُون أيضًا من ألمٍ بارقٍ shooting pain يتَّجه نزولاً في العمود الفقري نحو الذراعين أو السَّاقينِ.بالنسبة إلى نَحو 25 ٪ من الأطفال المُصابين، تتأخَّر بداية ظهور الأعراض، مثل الضعف أو الخدر أو ضَرَر آخر في الأعصاب، أو حتى الشلل الكامل، من 30 دقيقة إلى 4 أيام من بعد الإصابة، ممَّا يجعل من الصعب على الأطباء تشخيص إصابة الحبل الشوكي.
ترتبط إصابة الحبل الشوكي التي لا يُظهِرها التصوير بسحب أو تمطيط الحبل الشوكي، والضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي (ارتِطام الحبل الشوكي)، وارتجاج الحبل الشوكي (على غرار ارتجاج الدِّماغ)، وإصابة الأوعية الدموية.تُسمَّى الإصابة غير المرئيَّة في فُحوصات التصوير "إصابة الحبل الشوكي من دون مشكلة يبينها التصوير الشعاعيّ" (SCIWORA).يحدث هذا النوع من الإصابات بشكلٍ حصري تقريبًا عند الأطفال، وغالبًا ما يحدث في منطقة العُنق.بالنسبة إلى إصابة الحبل الشوكي من مشكلة يبينها التصوير الشعاعيّ، يكُون لدى الطفل أعراض تشير إلى إصابة في الحبل الشوكي، ولكن يكون العمود الفقري مستقيمًا ولا تظهر أيَّة تشوُّهات في العظام في دراسات التصوير.


أخبار مرتبطة