جسم وبالتالي إلى نقص تعبئة تجويف البطين الأيسر بالدم أثناء مرحلة انبساط عضلة القلب وذلك يسبب ارتفاع في ضغط تجويف البطين الأيسر وبالتالي إلى فشل قلبي انبساطي وما يترتب عليه من مضاعفات
وايضا تضخم عضلة القلب يسبب زيادة كبيرة في استهلاك كمية الأكسجين الواصلة إلى القلب وبالتالي نقص في تروية عضلة القلب بالاكسجين مما بنتج عنه ذبحات صدرية مستقرة وغير مستقرة.
بالإضافة إلى أن تضخم عضلة القلب يؤدي إلى فشل قلبي انبساطي وتبدأ أعراضه مع ارتفاع معدل ضغط البطين الأيسر وفي البداية إلى ارتفاع معدل ضغط الأذين الأيسر مع تضخم وتوسع في تجويف الأذين الايسرمما يسبب ارتفاع ضغط الأوردة الرئوية واحتقان رئوي نتيجة تجمع السوائل في أنسجة الرئتين والحويصلات الهوائية وهذا يسبب نقص في أكسدة الدم الواصل إلى الرئتين عن طريق الرئة مما يؤدي إلى تضيق في تجويف الشرايين الرئوية الرئيسية والفرعية وبالتالي إلى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي مما ينتج عنه تضخم في عضلة البطين الأيمن في بداية الأمر مع توسعها وفشلها اخيرا وايضا ارتفاع معدل ضغط الشريان الرئوي يؤدي إلى ارتفاع معدل ضغط الأذين الأيمن مع تضخم وتوسع في تجويف الأذين الأيمن وبالتالي إلى ارتفاع معدل الضغط الوريدي المركزي وهذا يسبب ارتجاع سوائل وتورمات في القدمين والأطراف وتجويف البطن أو ارتشاح بروتوني وايضا ارتجاع السوائل يكون داخل غشاء التامور المحيط بالقلب او الغشاء البلوري المحيط للرئتين وايضا ذلك يسبب احتقان وتضخم الكبد مع إرتفاع في اتزيمات الكبد واحتقان مع تورمات في جدار الأمعاء الدقيقة وايضا تضخم عضلة القلب من أهم أسباب الارتعاش الاذيني وما ينتج عنه من مضاعفات كتكون خثرة أو تجلط دموي في تجويف الأذين الأيسر مما تؤدي إلى جلطات بالمخ ولاطراف وفي الحالات المتقدمة من التضخم يحدث توسع وفشل في البطين الأيسر أو عضلة القلب الرئيسية مما ينتج عنه فشل قلبي انقباضي وقصور في كفاءة وأداء عضلة البطين الأيسر ومن ثم نقص تروية أعضاء الجسم كافة ومنها الأعضاء الحيوية بالجسم كالمخ والكلى والأطراف والكبد.
ومن أهم أسباب تضخم عضلة القلب الضغط المرتفع وهناك أسباب أخرى كتكلس وتضيق الصمام التاجي وايضا أحد الأسباب تضيق خلقي في الشريان الابهر الأورطي الصدري النازل بالإضافة إلى عوامل وراثية من خلل في بعض الجينات تؤدي إلى تضخم عضلة القلب وايضا تضخم العضلة قد يكون موجودا عند القيام بالرياضة العنيفة كالجري والسباحة مثلا بالإضافة إلى أنه قد يكون موجودا عند بعض كبار السن.
ومن أعراض تضخم عضلة القلب الشعور بضيق في التنفس عند بذل الجهد أو الراحة في الحالات المتقدمة واختناقات متكررة مع كتمات بالصدر أثناء النوم والاحتياج إلى استخدام أكثر من وسادة أثناء النوم وألام بالصدر وخفقان وفي بعض الحالات إلى ألام بالبطن مصحوبة بفقدان الشهية وغثيان وتقيئ وانتفاخ بالبطن وتورمات بالقدمين ولاطراف.
ويتم تشخيص التضخم عن طريق أشعة صدى للقلب أو عن طريق أشعة الرنين للقلب أو الأشعة المقطعية للصدر.
وعلاجه يكون بعلاج أسبابه مثل علاج ارتفاع ضغط الدم بالأدوية الطبية مع إعطاء مدرات للبول في حال وجود احتقان بالرئتين أو تورمات بالقدمين ولأطراف وتغيير الصمامات التاجية القلبية عن طريق القسطرة القلبية أو عن طريق عملية قلب مفتوح.
استشاري أمراض القلب بمستشفى الملك فهد العام بمحافظة جدة