تاريخ النشر 11 اغسطس 2015     بواسطة البروفيسور ابراهيم التدلاوي البلوي     المشاهدات 201

ترميم الثدي

هدف العملية: تستطيع المراة التي لا ترغب بزرع مواد خارجية في جسمها، ان تجري عملية ترميم للثدي دون زرع او اعادة بناء الثدي دون زرع، وذلك بواسطة استخدام انسجة من جسدها، ومن خلال الاستعانة بتقنية السدائل (جمع سديلة - Flap). تتضمن عملية ترميم الثدي دون الزرع، نقل انسجة سليمة من احدى المناطق في جسم
 المراة الى الصدر، وذلك من خلال احدى الطريقتين التاليتين:
السديلة المعنقة (المستقدمة من بعيد عبر قنوات)
او السديلة الحرة.
سير العملية:
تكون الانسجة المنقولة، خلال جراحة ترميم الثدي دون زرع (بتقنية السديلة المعنقة)، ما تزال متصلة بامدادات الدم الاصلية. يقوم الجراح بتحريك هذه الانسجة تحت الجلد ويثبتها في المنطقة المرممة.
بالمقابل، تعني جراحة الثدي دون زرع بطريقة السديلة الحرة ان يتم توصيل الانسجة المفصولة عن امدادات الدم الاصلية، مرة اخرى وفي مكانها الجديد، باستخدام تقنيات جراحية مجهرية (Microsurgery Techniques)، لمصادر امداد الدم الموجودة في منطقة الصدر.
من اين يمكن الحصول على الانسجة؟
في حين بالامكان استخدام انسجة الظهر او الارداف، يعتبر الاجراء الاكثر انتشارا خلال جراحة ترميم الثدي دون اجراء عملية زرع بطريقة السديلة المعنقة (اي بتقنية السديلة الحرة)، هو استخدام العضلات والجلد من منطقة البطن. عند استخدام تقنيات السديلة المعنقة او السديلة الحرة، يتم نقل عضلة، جلد، ونسيج دهني من منطقة البطن الى الصدر. بعدها يتم نقل قطعة النسيج، ويقوم الطبيب الجراح بتصميم الثدي وتنسيقه.
عندما لا يكون استخدام انسجة منطقة البطن واردا في الحسبان، لاي سبب كان، فمن الممكن للطبيب استخدام انسجة من منطقة الظهر او من الارداف، وهو الامر الاقل انتشارا عند محاولة بناء الثدي مجددا (ترميمه).
الاثار الجانبية:
تلوث مكان الجراحة: كما هو الحال في اية عملية جراحية، كذلك في عمليات جراحة ترميم الثدي دون زرع، يكون احتمال حصول تلوث خطير قائما. غالبا ما يتم علاج هذه الحالات بالمضادات الحيوية من اجل القضاء على الالتهابات.
الالم وعدم الارتياح: قد يوصي الطبيب بتناول المسكنات من اجل تخفيف الالم. لكن لا بد من التنبه الى ان حجم ومستوى الالم وعدم الارتياح يختلفان من شخص لاخر.
الحكة: عندما يشفى الجرح، ستواجهون حكة. يجب تجنب القيام بالحك مهما شعرتم بها. سيوصيكم الطبيب باستخدام مرهم او كريم للمساعدة في الحد منها.
فقدان الاحساس او الشعور بالوخز: بعد جراحة ترميم الثدي دون زرع، قد تواجهون مثل هذه الاحاسيس، نظرا لتاثر الاعصاب بالعملية. يمكن لهذه الاعراض ان تستمر حتى 12 شهرا بعد العملية.
تجمع السوائل تحت المكان المصاب: من الممكن لاحد نوعين من السوائل ان يتجمع تحت مكان العملية احيانا: المصل (سائل تحت الشق - Serum) او ورم دموي (كدمة – Hematoma). قد يحدث هذا في اعقاب  ازالة انابيب النزح (التصريف)، بعد عدة ايام من جراحة ترميم الثدي دون زرع.
اذا كانت كمية السوائل المتجمعة صغيرة، فانها قد تزول من تلقاء نفسها. لكن اذا كانت كمية السوائل كبيرة، قد يضطر الطبيب الجراح لتصريفها بواسطة حقنة.


أخبار مرتبطة