تاريخ النشر 14 ديسمبر 2013     بواسطة البروفيسور سمير خضر زمو     المشاهدات 201

علاج جديد أكزيما الاطفال

طريقة علاج اكزيما الأطفال افضل طريقة لعلاج اكزيما الطفل علاج اكزيما الأطفال يعتمد العلاج بشكل رئيسي على شقين رئيسيين: أ- برنامج العناية بالجلد: ويشكل الجانب الرئيسي من العلاج حيث يؤدي إلى الأمور التالية: 1- تهيئة أفضل الفرص لنجاح العلاج الدوائي. 2- تقليل الفرصة لإنتكاسة المرض بعد إيقاف
 الأدوية. 
3- تقليل العوامل المثيرة للمرض. 
4- التقليل من استعمال الكورتيزون في العلاج. 
5- ايجاد نمط حياتي متعايش مع المرض ويستجيب لمتطلبات ونواتج وجود المشكلة. 
ب- العلاج الدوائي: 
أ-: برنامج العناية بالجلد: 
ويركز بشكل أساسي على إصلاح الخلل الرئيسي الموجود وهو الجفاف الدائم، ويتم ذلك بالأمور التالية: 
1- استعمال المرطبات الجلدية بتكرار كاف وبشكل مستمر، حيث يجب أن لا يقل التكرار عن أربع مرات يومياً وليس هناك حد أعلى حيث يجب المحافظة دائماً على الجلد رطباً، ويفضل استعمال المرطبات المحتوية على مادة السيراميد وذلك لتعويض النقص في تلك المادة. 
2- الإكثار من الإستحمام للشخص المصاب: حيث يؤدي ذلك إلى زيادة المحتوى المائي للجلد مقللاً من الجفاف، وتكون أعظم فائدة للإستحمام إذا تم بدون الافراط في استعمال الصابون مع استعمال الفازلين بعده مباشرة وعلى الجلد الرطب بعد التجفيف مباشرة. 
3- التقليل ما أمكن من استعمال المنظفات (الصوابين والشامبوهات) حيث أنها تؤدي إلى إزالة طبقات الدهون وجفاف الجلد، ويمكن استعمال الصابون ( وليس الشامبو) اللطيف على الجلد مرة أو مرتين أسبوعياً على الأكثر ولا مانع من استعمالها في المناطق المغلقة كالإبطين ومنطقة العانة لأنها رطبة دائماً. 
4- تجنب استعمال أسفنجات الحمام والليفة لتنظيف الجلد : حيث يكفى المسح اللطيف باليدين. 
5- استعمال المغاطس للإستحمام وتجنب الدش: كما يجب أن تكون درجة الحرارة للماء معتدلة وتجنب الماء الحار مع إمكانية إضافة زيت جسم للأطفال مع الحذر من خطر الإنزلاق. 
6- الحرص على استعمال الملابس القطنية خـاصة الملاصقة للجـلد وتجنب الملابس الصوفية نهائياً. 
7- المحافظة على درجة حرارة معتدلة للغرفة التي ينام فيها الطفل. 
8- المحافظة على أظافر الطفل قصيرة كي لا يخدش الجلد ثم تحدث عدوى بكتيرية تزيد من الحساسية. 
ويجب فهم أنه يجب تطبيق البرنامج بشكل متواصل وبدون انقطاع بغض النظر عن نشاط المشكلة حتى في حال اختفائها بالكامل. 
ب- العلاج الدوائي: 
ويطب وقت نشاط المشكلة ويجب ايقافه حال اختفئها ويتكون من الأمور التالية: 
1- مراهم الكورتيزون الموضعية: وتستعمل على الأماكن المصابة فقط دون باقي الجلد حيث تدهن مرتين يومياً حتى تختفي البقعة المصابة ثم يتوقف عنها بعد اختفاء البقع، ويمكن العودة إليها إذا عادت، ويستعمل الطبيب عادة مركبات ذات قوة مناسبة لعمر الطفل وللأماكن المصابة ولشدة الإصابة، ويجب أن يكون جميع استعمالات هذه المركبات تحت اشراف الطبيب المباشر، وهذه الأدوية مأمونة إذا تم استعمالها بطريقة صحيحة وتحت اشراف الطبيب. 
2- مضادات الهستامين بالفم: حيث تستعمل الأنواع المنعسة لتخفيف الحكة ومساعدة الطفل المصاب على النوم، ولا تفيد الأنواع غير المنعسة. 
3- دواء التاكروليمس: (Tacrolimus): تم مؤخراً طرح هذا الدواء في شكل مرهم موضعي . 
4- دواء البييمكروليمس (Pimecrolimus) : وهو شبيه بالدواء السابق ويمكن استعماله للأطفال أقل من سنتين وأكثر من 3 أشهر. 
ويعيب الدوائين الأخيرين ارتفاع سعريهما وكونهما حديثي الإستعمال ويجب عدم اللجؤ إليهما إلا في حال وجود قلق من استعمال أدوية الكورتزون الموضعية عند الطبيب المعالج. 


أخبار مرتبطة