تابع المقال لتتعرف على إجابات هذه الأسئلة وأكثر. يوجد عدة أسباب تؤدي إلى ظهور ورم في الجبهة بعضها يكون لأسباب عابرة وبعضها قد يكون ناتج عن حالات خطيرة وتحتاج إلى رعاية طبية، دعنا نعرفك على أبرز أسباب ظهور ورم في الجبهة وتوضيح مفصل عنها في ما يأتي: أسباب ظهور ورم في الجبهة: الشائعة تمثلت في الآتي: 1. أكياس الجلد كيس الجلد هو كتلة غير ضارة مليئة بالسوائل تظهر تحت الجلد، ويمكن لها أن تظهر بأي مكان في الجسم بما في ذلك الجبهة. إليك أبرز صفات هذه الأكياس: مستديرة الشكل بالعادة، ويتراوح حجمها من ورم صغير كحجم حبة البازيلا إلى ورم كبير يأخذ مساحة عدة سنتيمترات. رأسها في بعض الحالات يظهر باللون الأبيض أو الأصفر، وقد يكون بنفس لون الجلد. غير مؤلمة بشكلٍ عام، لكن إصابتها بعدوى يؤدي إلى ألم. علاجها عادةً يكون بوضع مناشف دافئة عليها لتخفيفها وفي حال عدم نجاح ذلك، فإن العلاج يكون بإزالتها جراحيًا. 2. الصدمة السقوط أو ارتطام الجبهة بأي سطح صلب قد يؤدي إلى ظهور ورم بها، فعند إصابة الأوعية الدموية الدقيقة يتسرب الدم منها إلى الأنسجة المحيطة مُسببًا ذلك الورم أو العقدة التي تتميز بالصفات الآتية عادةً: تحولها إلى اللون الأزرق أو الأسود بعد يوم أو يومين من الإصابة. مؤلمة عند الضغط الخفيف عليها. علاجها عادةً يكون ذاتي دون أي تدخل طبي، فقط على المصاب الانتظار لبعض الوقت ووضع أكياس الثلج لتخفيف الألم. 3. الورم الشحمي أحد أسباب ظهور ورم في الجبهة هو الورم الشحمي الذي يُعرف بأنه ورم حميد يحدث في الخلايا الدهنية ويعمل على زيادتها، وهذا النوع من الورم يتميز بالآتي: ظهوره يكون بأماكن متعددة غير الجبهة ومنها: الرقبة والأكتاف. ازدياد ظهوره بحالة البدانة وتناول الكحول والإصابة بأمراض الكبد والحساسية المفرطة تجاه الغلوكوز. علاجه يكون بحقنه بالسترويد (Steroid) أو بإزالته جراحيًا. أسباب ظهور ورم في الجبهة: الأخرى تمثلت في الآتي: 1. الورم العظمي الورم العظمي يعرف بأنه نتوءات صغيرة حميدة في العظام، وتختلف أحجماهما وفقًا لمرحلة نمو الورم الذي عادةً يكون بطيئًا، وإليك صفات هذا الورم: ظهور الجبهة بمظهر غير مرغوب وخاصةً كلما كبر الورم. تأثر حاستي البصر والسمع إن كان الورم قريبًا من أحدهما وكبير. علاج الورم يكون بالجراحة من خلال فتحة الأنف للوصول إلى الورم دون إحداث ندوب أو تشوه في الوجه. 2. ورم بوت المنتفخ (Pott''s puffy tumor) ورم بوت المنتفخ يُعدّ من المضاعفات النادرة للغاية لالتهاب الجيوب الأنفية، إذ إن الالتهاب يمتد إلى العظم والنقي في الجبهة مما يجعلها بارزة. يتميز هذا الورم في الآتي: ظهوره مع أعراض عديدة بجانب الانتفاخ ومنها: الصداع، والقيء، والاضطراب البصري، والحمى، والرهاب من الضوء. علاجه يكون بالجراحة عن طريق شق الجيوب الأنفية أو علاجه بالمنظار. 3. سرطان الخلايا الكبدية سرطان الخلايا الكبدية في مراحله المتقدمة ينتقل إلى مناطق أخرى في الجسم، ومنها الجمجمة، وفي حالات نادرة قد ينتج عن هذا الانتقال ورم في الجبهة، ويتميز هذا الورم بحال ظهوره بأنه غير مؤلم. متى يجب زيارة الطبيب؟ لوحظ سابقًا أن أسباب ظهور ورم في الجبهة بعضها عابر ولا يستدعي القلق والآخر يُعدّ خطيرًا ويحتاج المتابعة الطبية، إذا متى يجب الذهاب للطبيب؟ الإجابة هي عند ظهور الأعراض الآتية وجب استشارة الطبيب: فقدان الوعي والارتباك. الدوخة. عدم القدرة على التركيز. النعاس المفرط. الاضطرابات البصرية أو السمعية. الصداع المستمر. اختلال التوازن. التقيؤ. فقدان الذاكرة. التغير في المزاج. << اغلاق

gland) التي تتواجد في منطقة الرقبة الأمامية بشكل كامل أو جزئي، وذل في حالات إصابة الغدة الدرقية بعدة أمراض، مثل: فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، أو في حالات إصابة الغدة بأورام حميدة أو خبيثة، ويتم اللجوء إلى إزالة الغدة الدرقية في حال فشل العلاجات الدوائية الأخرى. مخاطر إجراء العملية يرتبط إجراء جراحة استئصال الغدة الدرقية بالعديد من المخاطر، مثل ما يأتي: عدوى في الشق الجراحي. النزيف. فرط التحسس تجاه أدوية التخدير. تضرر الأحبال الصوتية. إصابة عصبية. تضرر الغدة الجار درقية (Parathyroid gland). ما قبل إجراء الجراحة إليك أهم الأمور في فترة ما قبل الجراحة: يتم إجراء بعض الفحوصات، مثل: اختبار وظائف الغدة الدرقية، والعد الدموي الشامل، وكيمياء الدم، ووظائف تخثر الدم، واختبارات وظائف الكلى والكبد. يتم إجراء فحوصات أخرى للحصول على تشخيص دقيق، مثل التصوير بالأمواج فوق الصوتية للغدة الدرقية، وفحص التصوير باستخدام النظائر المشعة. قد يتم أخذ خزعة لفحص وجود أية أورام. إذا كان المريض كبيرًا في السن يُطلب منه إجراء صورة للصدر بالأشعة السينية، وتخطيط كهربية القلب قبل العملية. يجب استشارة الطبيب بخصوص الأدوية التي يجب على المريض التوقف عن تناولها قبل الجراحة. ينبغي الصوم لمدة 8 ساعات قبل الجراحة. أثناء إجراء الجراحة تستغرق عملية استئصال الغدة الدرقية مدة ساعتين، ويتم إجراءها كما يأتي: يتم التخدير العام. يتم تعقيم منطقة العنق والصدر بشكل جيد. إحداث شق صغير في الجزء الأمامي والسفلي من العنق، وبعد الكشف عن الغدة يقوم الجراح بفصلها من مكانها مع الأوعية الدموية التي تزودها بالدم. يقوم الطبيب باستئصال الغدة بشكل كامل في حالات الإصابة بسرطان في الغدة الدرقية، بينما يتم إزالة جزء واحد منها في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية. يتم خياطة الشق الجراحي، ثم يوضع عادة أنبوب نازح مكان الشق لتصريف بقايا السوائل من الأنسجة. ما بعد إجراء الجراحة أهم الأمور المتوقعة في ما بعد العملية في ما يأتي: يبقى المريض في المستشفى عادة حوالي 24 - 72 ساعة بعد الجراحة؛ للتأكد من استقرار حالته. تتم إزالة أنابيب النزح في غضون أيام قليلة، ثم إخراج الغرز الجراحية في غضون عشرة أيام. يمكن استخدام المسكنات حسب الحاجة في حال وجود ألم. قد يشعر المريض بتغيرات في الصوت خلال الأيام الأولى التي تلي الجراحة. قد يطلب من المريض تلقي علاج كيميائي مكمل بعد استئصال الغدة الدرقية في حالات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، ويتم تحديد ذلك بناءً على مدى انتشار الورم، إضافة لذلك يتلقى المريض علاج مكمل يحتوي على هرمون الغدة الدرقية. يجب التوجه للطبيب بشكل فوري في حال ظهور بعض الأعراض، مثل: آلام شديدة، ونزيف، وضيق في التنفس، وارتفاع في درجة الحرارة، وإفرازات قيحية. << اغلاق

الحنجرة هو سرطان يصيب الحنجرة وهي جزء من الحلق ويحدث عندما تنمو خلايا معينة بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وعندما تتكاثر الخلايا فإنها تغزو الجسم وتتلفه، وتبدأ هذه الخلايا السرطانية الخبيثة في الحنجرة. ويعد سرطان الحنجرة جزء من مجموعة سرطانات الرأس والرقبة. تعرف على المزيد من المعلومات حول أورام الحنجرة: أعراض سرطان الحنجرة من السهل الخلط بين أعراض سرطان الحنجرة وحالات أخرى، لذلك من أبرز أورام الحنجرة، ما يأتي: 1. أعراض أورام الحنجرة: العامة وتشمل الآتي: التهاب الحلق. السعال المستمر. تغيير الصوت. بحة الصوت. ألم أو صعوبات عند البلع. نتوء في العنق أو الحلق. خلل النطق، مشكلات في إصدار الأصوات الصوتية. ألم الأذن. 2. أعراض تستدعي زيارة الطبيب مثل: صعوبة التنفس. تنفس صاخب وعالي النبرة. الشعور بأنه يوجد شيء في الحلق. سعال الدم. أسباب وعوامل خطر سرطان الحنجرة من أبرز أسباب وعوامل الخطر المؤدية إلى أورام الحنجرة، وتشمل الآتي: 1. أسباب أورام الحنجرة لم يتم معرفة أسباب أورام الحنجرة إلى الآن، ولكن يعد التدخين والكحول من أبرز العوامل التي تسبب أورام الحنجرة، ويمكن أيضًا لبعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أن يسبب سرطان الحنجرة. 2. عوامل الخطر المؤدية إلى أورام الحنجرة بالإضافة إلى أن التدخين والكحول قد يسببان سرطان الحنجرة، إلا أنه توجد بعض العوامل الأخرى التي قد تزيد من هذا الخطر: العمر: يحدث سرطان الحنجرة بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم عن 55 عامًا أو أكبر. الجنس: يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بأورام الحنجرة، ربما لأن التدخين والإفراط في تناول الكحول شائع عند الرجال أكثر مقارنةً بالنساء. تاريخ الإصابة بسرطان الرأس والعنق: بعض الأشخاص يصابون بسرطان الرأس والعنق حوالي 25%. الوظيفة: الأشخاص الذين يتعرضون لمواد معينة، مثل: حامض الكبريتيك، وغبار الخشب، والنيكل، معرضين للإصابة بأورام الحنجرة أكثر. مضاعفات سرطان الحنجرة من أبرز مضاعفات أورام الحنجرة هو تقدم المرض حيث أنه قد يصل إلى مرحلة قد غزا في الجسم بأكمله، مثل: الغدة الدرقية، والمريء، واللسان، والرئتين، والكبد، والعظام. تشخيص سرطان الحنجرة في الغالب يقوم الطبيب بتشخيص الأعراض والتأكد من التاريخ الطبي، ثم يوصي بإجراء بعض الاختبارات، مثل: 1. فحوصات التصوير توفر الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للصدر بالأشعة السينية، ويمكن معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئتين. 2. تنظير الحنجرة يستخدم الطبيب أنبوب رفيع مرن يحتوي على كاميرا مضيئة يسمى المنظار الداخلي لفحص الحنجرة. 3. فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أثناء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يقوم الطبيب بحقن جرعة صغيرة وآمنة من مادة مشعة في الوريد تساعد في الكشف عن مناطق غير طبيعية، كما تقوم آلة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بإنشاء صور ثلاثية الأبعاد من الطاقة التي تنبعث منها المادة. 4. الخزعة يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من أي نسيج غير طبيعي في الحنجرة ليتم فحصها تحت المجهر. علاج سرطان الحنجرة يشمل علاج أورام الحنجرة، ما يأتي: 1. العلاج الإشعاعي يقوم الأخصائيين بتوصيل حزم إشعاعية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، حيث أن الإشعاع يستهدف الورم فقط لتقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة. 2. العلاج الكيميائي يتم استخدام بعض الأدوية لقتل أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية، وغالبًا ما يتلقى الأشخاص العلاج الكيميائي من خلال الوريد. 3. العلاج المناعي ويسمى أيضًا بالعلاج البيولوجي حيث أنه يعتمد هذا العلاج على جهاز المناعة، والدفاعات الطبيعية للجسم، للمساعدة في محاربة السرطان. 4. الجراحة بالنسبة لسرطان الحنجرة المبكر يمكن من خلال الجراحة إزالة الورم مع الحفاظ على الحنجرة والقدرة على الكلام والبلع، أما بالنسبة لسرطان الحنجرة المتقدم غالبًا ما يضطر الجراح إلى استئصال الحنجرة وإزالتها بالكامل، وتشمل الإجراءات الجراحية بالتفصيل ما يأتي: استئصال الحبال الصوتية: حيث أنه يتم إزالة جزءًا من الحبل الصوتي أو جميعه، وعادةً يتم هذا الإجراء من خلال الفم. استئصال الحنجرة فوق المزمار: يتم استئصال الحنجرة فوق المزمار من خلال الرقبة أو من خلال الفم. استئصال الحنجرة النصفي: يتم إزالة نصف الحنجرة والحفاظ على الصوت. استئصال الحنجرة الجزئي: يزيل جزء من الحنجرة والاحتفاظ بالقدرة على الكلام. استئصال الحنجرة الكلي: يتم إزالة الحنجرة بأكملها من خلال العنق. استئصال الغدة الدرقية: إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. الجراحة بالليزر: إزالة الورم بدون الجراحة بل باستخدام أشعة الليزر. الوقاية من سرطان الحنجرة لا يمكن منع أورام الحنجرة، ولكن يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان من خلال: الإقلاع عن التدخين وتجنب منتجات التبغ. الحد من استهلاك الكحول. اتباع نظام غذائي صحي. الأنواع الشائعة يوجد ثلاثة أجزاء من الحنجرة قد تصيبها أورام الحنجرة، وهي: فوق المزمار: وهو الجزء العلوي وفي الغالب تصيب الأورام هذه المنطقة بنسبة 35%. المزمار: وهو الجزء الأوسط والذي يوجد فيه الحبال الصوتية، ويصيب نسبة 60%. تحت اللسان: وهو الجزء السفلي ويصيب حوالي 5% من الأشخاص. ويجدر التنويه على أن أورام الحنجرة تحتوي على مرحلتين، وهما: سرطان الحنجرة المبكر: حيث أنه يكون في المراحل 0 - 1 - 2 وفي الغالب يكون الورم صغيرًا ولم ينتشر السرطان إلى خارج الحنجرة. سرطان الحنجرة المتقدم: وهما المرحلتين 3 - 4 ويكون الورم قد نما بشكل كبير، وأصاب الحبال الصوتية والعقد الليمفاوية وأماكن أخرى من الجسم. << اغلاق

على وظيفتها؟ إليكم الإجابة بالتفصيل في المقال الآتي. الرئيسية الغدد جارات الدرقية ما هي وظيفة الغدة الجار درقية؟ ما هي وظيفة الغدة الجار درقية؟ شارك غرد ما هي وظيفة الغدة الجار درقية؟ وما هي الأمراض التي يمكن أن تؤثر على وظيفتها؟ إليكم الإجابة بالتفصيل في المقال الآتي. ما هي وظيفة الغدة الجار درقية؟ الغدة الجار درقية (Parathyroid gland) أو الدريقات هي إحدى أنواع الغدد الصماء التي تلعب دورًا حيويًا في الجسم من خلال تنظيم مستوى بعض أنواع المعادن الموجودة في الدم، وفي الاتي سيتم الحديث عن وظيفة الغدة الجار درقية، وبعض المعلومات البارزة حولها: وظيفة الغدة الجار درقية تكمن أهمية وظيفة الغدة الجار الدرقية بأنها تساعد في بناء ونمو العظام بشكل سليم من خلال التحكم بمستوى الكالسيوم، والفسفور، والمغنيسيوم في الدم. تعمل الغدة الجار الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الجار درقية المسمى بالباراثورمون (Parathormone) وإفرازه في مجرى الدم بالاستجابة لأي انخفاض طفيف يحدث في مستوى كالسيوم. من أهم وظائف هرمون الباراثورمون هي الحفاظ على كمية الكالسيوم ضمن المستويات الطبيعية في الدم من خلال تحفيز ثلاث اليات أساسية، كل واحدة منها تعمل على عضو معين من أعضاء الجسم، والتي تشمل ما يأتي: 1. الأمعاء في الأمعاء يقوم هرمون الباراثورمون في المساعدة على تحويل فيتامين د غير الفعال إلى الشكل الفعال المسمى الكالسيتريول (Calcitriol)، والذي بدوره يساهم بشكل كبير في عملية امتصاص الكالسيوم من الغذاء، وإرساله إلى مجرى الدم. 2. الكليتين في الكليتين يمنع هرمون الباراثورمون من طرح الكالسيوم في البول ويعيده إلى مجرى الدم، إضافة إلى أنه يزيد من إنتاج الشكل الفعال من فيتامين د، ويقوم بزيادة طرح الفسفور والمغنيسيوم مع البول. 3. العظام في العظام يقوم هذا الهرمون بسحب الكالسيوم والفسفور المخزون في العظام وإرسالهما إلى مجرى الدم في حال حدوث انخفاض مستوياتهم في الدم، مما يؤدي ذلك إلى تحطيم بنية العظام إذا كان الانخفاض مزمنًا. موقع الغدة الجار درقية بعد معرفة وظيفة الغدة الجار درقية لا بد من الإشارة إلى موقعها، حيث أنها تقع في منطقة العنق بجوار الغدة الدرقية، وهي في الواقع عبارة عن أربع غدد صغيرة جدًا بيضاوية الشكل، يبلغ وزن الغدة الواحدة ما يقارب 50 غرامًا أي بحجم حبة البازلاء. عادةً يكون كل زوج من الغدد الجارات الدرقية متلاصقة أو مغروسة في الجهة الخلفية لكل فص من فصوص الغدة الدرقية، بحيث واحدة تكون في الجزء العلوي والأخرى في الجزء السفلي في كل فص. أمراض الغدة الجار درقية توجد عدة اضطرابات أو أمراض يمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة الجار درقية، وفي الاتي سنذكر أبرزها: فرط نشاط الغدة الجار درقية (Hyperparathyroidism) فرط نشاط الغدة الجار درقية هي حالة يحدث فيها زيادة إنتاج هرمون الباراثورمون نتيجة لوجود نقص حاد في مستوى الكالسيوم الناجم عن أمراض الكلى المزمنة أو نقص فيتامين د. يمكن أن تعمل الزيادة الحاصلة في إفراز الباراثورمون على إعادة مستوى الكالسيوم إلى مستوياته الطبيعية، ولكن بالمقابل سيؤدي ذلك إلى سحب المزيد من الكالسيوم من مخازن العظام، مما يسبب ذلك حدوث مشكلات في العظام أو الكلى. 1. أسباب فرط نشاط الغدة الجار درقية ومن الجدير بالذكر يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الجار درقية أيضًا نتيجة وجود مشكلات صحية أخرى، مثل: وجود ورم حميد في إحدى الدريقات، أو استخدام بعض أنواع الأدوية المضادة للاختلاجات. بشكل عام قد يؤثر زيادة إفراز هرمون الباراثورمون سلبًا على الجسم، حيث يمكن أن يسبب العديد من المشكلات الصحية، بما في ذلك انخفاض وظيفة الكلى، وتكون حصى الكلى، وهشاشة العظام التي قد تسبب الكسور، وقرحة المعدة، وأمراض القلب، والتهاب البنكرياس. 2. أعراض فرط نشاط الغدة الجار درقية إجمالًا قد يسبب فرط نشاط الغدة الجار درقية مجموعة من الأعراض العامة والتي تشمل ما يأتي: الام عامة في العظام، والعضلات، والمفاصل. الشعور بالتعب العام. فقدان الشهية. اضطرابات معوية، مثل: الغثيان، أو الإمساك، أو ألم في البطن. العطش. كثرة التبول وخاصةً في الليل. قلة النوم أو الأرق. صعوبة في التركيز. انخفاض في مستوى الذاكرة. اضطرابات نفسية، مثل: القلق، والاكتئاب. قصور الغدة الجار درقية (Hypoparathyroidism) قصور الغدة الجار درقية المسمى أيضًا قصور الدريقات هي حالة معاكسة لفرط نشاط وظيفة الغدة الجار درقية، حيث يحصل فيها انخفاض إنتاج هرمون الباراثورمون وبالتالي انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. 1. أسباب قصور الغدة الجار درقية يمكن أن يحدث قصور الدريقات نتيجة أسباب عديدة، أهمها: وجود اضطرابات وراثية أو عيوب خلقية في الغدد. تعرض الغدد للتلف نتيجة إصابة ما أو إجراء جراحة في الأعضاء المجاورة مثل الغدة الدرقية. انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم. 2. أعراض قصور الغدة الجار درقية إجمالًا يمكن أن يؤثر قصور الغدة الجار درقية على العضلات والأعصاب، حيث يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض، والتي تشمل ما يأتي: الشعور بخدر أو وخز أو تنميل. تشنج العضلات. جفاف وخشونة الجلد. تقصف الشعر. ضعف بينية الأظافر. نوبات اختلاجية. << اغلاق

مع الشخص، أو أن تكون التهابيّة أو ورميّة. وهناك أهمية لجيل المريض في هذا السياق, فغالبية الكتل لدى الأولاد هي كتل خلقية أو كتل التهابية, أما لدى الكبار فالحديث يدور عن اورام عنق حميدة أو خبيثة. تظهر أورام العنق، أيضاً، لدى الأولاد, ولكن هذه الحالات أكثر ندرة. لدى تقييم نوع اورام العنق الظاهرة على العنق، يجب التركيز على عدد من المعطيات، بالإضافة إلى عمر المريض, ومنها: أحادية أو ثنائية الجانب: كتلة أحادية الجانب لدى الولد تكون، على الغالب، حميدة وخلقية, أما لدى البالغين فيشتبه بأن تكون الكتلة أحاديّة الجانب ورماً. سرعة النمو: نمو سريع للكتل يميّز حالات الالتهاب. الموقع لأورام العنق: الكتل الموجودة على خط الوسط في الرقبة تكون في الغالب كتل خلقية. صلابة الكتلة: كتل طريّة ورخوة تكون في الغالب كتل التهابيّة أو أورام حميدة. وجود مرض عام: في عدد كبير من الأمراض تظهر كتل بالعنق كجزء من المرض. اورام العنق الأوليّة هي تلك الأورام التي تأتي من أنسجة العنق. بينما، في المقابل, يشكّل العنق بالنسبة للأورام الثانوية محطّة لانتشار المرض الذي قد يكون مصدره بعيدا عن العنق. يمكن أن تكون أورام أولية بالعنق خبيثة أو حميدة. من بين الكتل الحميدة في العنق تبرز مجموعة العيوب الخلقيّة: الكيسة الخيشومية والدرقية (Branchial and thyroglossal cysts). هذه الأكياس (أكياس مليئة بسائل لزج) أكثر شيوعاً لدى الأولاد, ولكنه يمكن ظهورها، أيضاً، لدى البالغين. وهي أكياس رخوة الملمس ونموها بطيء. ومن المحتمل أن تطوّر التهابا فتصبح مؤلمة, منتفخة يغطيها جلد أحمر وملتهب. تتم معالجة الالتهاب بالكيس كمعالجة الخراج- مضادات حيوية وجراحة لرشح القيح. علاج الكيس الخلقي يكون بالجراحة, بتخدير عام, مع استئصال كامل لجدار الكيس من أجل منع تكرار الظهور. أورام عنق حميدة أخرى: الورم الشحمي (Lipoma) - كتلة شحمية بطيئة النموّ, ناعمة وواضحة المعالم. إذا كانت الكتلة مزعجة شكليًّا من المحبّذ جراحتها. أورام العصب (Nerve tumors) - أورام مصدرها الأعصاب. من الممكن أن تكون كتلة وحيدة أو كتل عديدة كمرض الورم الليفي العصبي- داء ريكلنغهاوزن (Von Recklinghausen Neurofibromatosis), وهو مرض وراثي يتميّز بوجود كتل بأماكن مختلفة في الجسم وببقع على الجلد. أورام وعائية (Vascular tumors) - أورام مصدرها الأوعية الدموية الوريديّة مثل المرض الوعائي (Hemangioma) أو الشريانيّة كتوسّع الشريان السباتيّ (Carotid artery). تشكل اورام العنق الحميدة الأولية في العنق مجموعة هامة, ويزيد تشخيصها السريع من احتمالات نجاح العلاج. أكثر الأورام انتشاراً: أ. الورم الليمفي (Lymphoma) - مجموعة أورام حميدة مصدرها في العقد الليمفاوية (Lymph nodes) العديدة بالعنق, يصل عددها إلى ما يقارب ال- 300. يتميز الورم الليمفي بمجموعة من العقد سريعة النموّ, أحياناً من جانبي العنق؛ يصيب في الغالب البالغين ولكن هناك حالات لحدوثه أيضاً لدى الأولاد. التشخيص الأولي عند ظهور اورام العنق يُحدَّد غالباً بواسطة خزعة بإبرة, والتي تتيح انتاج خلايا تشير لوجود مرض؛ ولكن التشخيص النهائي في حال ظهور اوراق العنق يكون بواسطة استئصال الغدد بتخدير موضعي أو عام, وفحص بالمجهر (ميكروسكوب). ب. ورم في الغدة الدرقية - العلامة الأولى لوجوده ممكن أن تكون كتلة بالعنق نتيجة لورم خبيث. ج.الساركومة (Sarcoma) - هي مجموعة أورام مصدرها في أنسجة العنق الرخوة, والعلاج يكون بالجراحة. << اغلاق

عسير المركزي تمكن – بفضل الله – فريق طبي جراحي بقيادة إستشاريي طب وجراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة أورام الرقبة والترميم الدكتور مبارك شايع القحطاني و الدكتور علي مهدي القناص من إجراء عملية نوعية وهامة لاستئصال ورم من لسان مريض بمستشفى عسير المركزي ، في عملية استغرقت ١٧ ساعة . وفي التفاصيل : أوضحت صحة عسير أن الفريق الطبي استأصل الورم وقام بتشريح العقد اللمفاوية بكلتا جهتي الرقبة والتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية بمشاركة أطباء قسم الأنسجة ، كما تم أخذ رقعة من ذراع المريض لترميم الجرح مع إعادة التروية الدموية لها، وتم نقل المريض لقسم العناية المركزة للاطمئنان عليه . وأجريت العملية بمشاركة الفريق الطبي المكون من عدد من الأخصائيين في ذات التخصص وفريق التخدير بقيادة الدكتور حسين أبو جميله و الدكتور وائل رشدي و الدكتوره زينب وفريق التمريض بقيادة الممرضة صالحة . بدوره أوضح الدكتور مبارك القحطاني ان هذه العملية تعتبر الأولى لفريق جراحة أورام الرأس والرقبة في المستشفى باستخدام رقعة من هذا النوع وإعادة التروية الدموية لها بمستشفى عسير المركزي ، وذلك – بفضل الله – ثم توفر الكوادر الطبية المؤهلة وتوفر الإمكانيات الطبية . كما قدم أعضاء الفريق الطبي شكرهم لسعادة مدير عام الشؤون الصحية بمنطقتي عسير ونجران خالد بن عائض عسيري على دعمه لتوفير الإمكانات الطبية اللازمة وللمساعد للخدمات العلاجية بصحة عسير الدكتور عبدالله قداح و المشرف العام على مستشفى عسير المركزي الدكتور علي بن سعيد مستور على متابعتهم . << اغلاق

الرأس والرقبة بمستشفى عسير المركزي عملية نوعية لمريض لإستئصال ورم سرطاني من اللسان مع إجراء تنظيف وتشريح للعقد اللمفاوية بكلتا الجهتين من الرقبة بشكل كامل ،حيث تعتبر هذه العملية من العمليات النوعية الكبرى التي تجرى بمستشفى عسير المركزي والتي إستغرق إجرائها اكثر من عشر ساعات تخللها إرسال عينات من منطقة العملية لقسم الأنسجة للتأكد من عدم وجود بقايا للورم . وقد أُجريت العملية بفريق طبي مكون من عدد من أخصائيي جراحة الأنف والأذن والحنجرة وبقيادة إستشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة أورام الرأس والرقبة الدكتور مبارك بن شايع القحطاني وفريق التخدير بقيادة الدكتور مصطفى إبراهيم والدكتور حسن تنبولي، وكذلك فريق التمريض المشارك بالمستشفى. وقد قدم الدكتور مبارك شكره وتقديره لسعادة مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة عسير خالد عايض عسيري وسعادة المشرف العام على مستشفى عسير المركزي الدكتور علي سعيد آل مستور على الدعم والإهتمام اللا محدود في كل ما من شأنه تقديم أفضل الخدمات الطبية والجراحية للمرضى . << اغلاق

بمستشفى عسير المركزي عملية نوعية لمريض لاستئصال ورم سرطاني من اللسان مع إجراء تنظيف وتشريح للعقد اللمفاوية بكلتا الجهتين من الرقبة بشكل كامل. وتعتبر هذه العملية من العمليات النوعية الكبرى التي تُجرى بمستشفى عسير المركزي والتي استغرق إجراؤها أكثر من 10 ساعات، تخللها إرسال عينات من منطقة العملية لقسم الأنسجة للتأكد من عدم وجود بقايا للورم. وأُجريت العملية بفريق طبي مكون من عدد من أخصائيي جراحة الأنف والأذن والحنجرة وبقيادة استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة أورام الرأس والرقبة الدكتور مبارك بن شايع القحطاني، وفريق التخدير بقيادة الدكتور مصطفى إبراهيم والدكتور حسن تنبولي، وكذلك فريق التمريض المشارك بالمستشفى. وقدم الدكتور مبارك شكره وتقديره لمدير عام الشؤون الصحية بمنطقة عسير خالد عايض عسيري والمشرف العام على مستشفى عسير المركزي الدكتور علي سعيد آل مستور على الدعم والاهتمام اللا محدود في كل ما من شأنه تقديم أفضل الخدمات الطبية والجراحية للمرضى. << اغلاق

طبي جراحي بقيادة استشاريَّي طب وجراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة أورام الرقبة والترميم، الدكتور مبارك شايع القحطاني والدكتور علي مهدي القناص، من إجراء عملية نوعية ومهمة لاستئصال ورم من لسان مريض بمستشفى عسير المركزي، وذلك في عملية استغرقت ١٧ ساعة. وفي التفاصيل، أوضحت "صحة عسير" أن الفريق الطبي استأصل الورم، وقام بتشريح العقد اللمفاوية بكلتا جهتَي الرقبة، والتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية بمشاركة أطباء قسم الأنسجة. كما تم أخذ رقعة من ذراع المريض لترميم الجرح، مع إعادة التروية الدموية لها، وتم نقل المريض لقسم العناية المركزة للاطمئنان عليه. وأُجريت العملية بمشاركة الفريق الطبي المكون من عدد من الاختصاصيين في التخصص ذاته، وفريق التخدير بقيادة الدكتور حسين أبو جميلة، والدكتور وائل رشدي، وفريق التمريض بقيادة الممرضة صالحة. وبدوره، أوضح الدكتور مبارك القحطاني أن هذه العملية تعتبر الأولى لفريق جراحة أورام الرأس والرقبة في المستشفى باستخدام رقعة من هذا النوع، وإعادة التروية الدموية لها بمستشفى عسير المركزي، وذلك - بفضل الله - ثم توافر الكوادر الطبية المؤهلة، وتوافر الإمكانيات الطبية. كما قدم أعضاء الفريق الطبي شكرهم للمدير العام للشؤون الصحية بمنطقتَي عسير ونجران خالد بن عائض عسيري على دعمه، وتوفير الإمكانات الطبية اللازمة، وكذلك للمساعد للخدمات العلاجية بصحة عسير الدكتور عبدالله قداح، والمشرف العام على مستشفى عسير المركزي الدكتور علي بن سعيد مستور، على متابعتهما. << اغلاق

خلف الغدة الدرقية عددها اربع غدد صغار علي اقطاب الغدة الدرقية من الخلف . وظيفة الغدة الجار درقية وظيفة الغدة الجار درقية هى تنظيم مستويات الكالسيوم و الفسفور بالدم و استجابتها تكون لمستويات الكالسيوم بالدم . تقوم الغدة الجار درقية بافراز هرمون الباراثرمون و يكون ذلك عند انخفاض مستويات الكالسيوم بالدم فيؤدي الي خروج الكالسيوم من العظام (مخزن الكالسيوم بالجسم) و زيادة امتصاص الكالسيوم من الامعاء و يحدث مع انخفاض الكالسيوم زيادة معدل الفوسفات بالدم (الفسفور) . و يؤدي ذلك الي ضبط مستوي الكالسيوم بالدم و الذي هو هام و ضرورى لاداء وظائف هامة بالجسم مثل تكوين العظام و التوصيل العضلي والعصبي للخلايا و خاصة عضلة القلب . خلل افراز الغدة الجار درقية الخلل الذي يحدث بالغدة الجار درقية اما زيادة في وظائفها او نقص بوظائفها و الاشهر هو زيادة وظائف الغدة الجار درقية مما ينتج عنه زيادة افرازها لهرمون الباراثرمون و الاقل حدوثا هو نقص فى وظائف الغدة الجار درقية. زيادة افراز الهرمون من الغدة الجار درقية (زيادة افراز هرمون الباراثرمون) : هو زيادة افراز الغدة الجار درقية عن المعدل الطبيعي مما يؤدي لظهور اعراض تستوجب التفكير في زيادة افراز هذه الغدة و يكون ذلك اما ناتج عن مرض اولي في الغدة نفسها و ربما يكون السبب شىء اخر ثانوي خارج الغدة . اسباب زيادة افراز الغدة الجار درقية ( اسباب زيادة هرمون الباراثرمون ) النوع الاولي : (اسباب تتعلق بالغدة) الاكثر شيوعا هو ورم حميد بالخلايا المكونة للغدة تسمي تضخم غدّي زيادة في حجم الخلايا المفرزة للهرمون الجار درقي ورم خبيث بالغدة الجار درقية نادر النوع الثانوي : (اسباب خارج الغدة ) نقص شديد بمستوي الكالسيوم بالدم مزمن نقص شديد بمستوي فيتامين (د) مزمن الفشل الكلوي المزمن بعض الادوية النفسية مثل اللثيوم نادر الاستخدام حاليا بعض مدرات البول اعراض زيادة افراز هرمون الباراثرمون فى حال الاسباب الاولية الناتجة عن مشاكل بالغدة نفسها : غالبا الاعراض تكون ناتجة عن زيادة افراز الغدة المؤدي لزيادة نسبة الكالسيوم بالدم و الذى بدوره يؤدى الى ظهور الاعراض التالية :- غثيان قيء فقدان الشهية الام عامة بالجسم دون سبب واضح زيادة معدل النسيان اكتئاب اعراض مرض ثنائي القطب زيادة التبول الام شديدة بالعظام ناتجة عن تهشش العظام الام بالبطن ناتج عن تكون الاملاح بالكلي (من مجرد املاح بالبول الي رمال صغيرة بالكلي الي حصوات ) ضعف وتكسر بالاسنان وجود تكلسات في اماكن غير مألوفة تضخك بالغدد الليمفاوية بالرقبة في حالة اورام الغدة الخبيثة تأثر الصوت احيانا في حالة تأثر العصب المغذي للأحبال الصوتية في حالة اورام الغدة الخبيثة الاعراض الثانوية للورم الخبيث بالغدة فى حالة الاسباب الثانوية الناتجة عن مشاكل خارج الغدة تكون الاعراض عبارة عن ما يلى : اعراض المرض المؤدي لزيادة افراز الغدة الجار درقية في حالة المرض الثانوي اعراض الفشل الكلوي (قلة التبول او ان يكون المريض يعالج باستصفاء دموي ) اعراض نقص الكالسيوم الشديد او نقص فيتامين (د) تشخيص زيادة افراز الغدة الجار درقية من التاريخ المرضي للحالة . الفحص الاكلينيكي . عمل فحوصات معملية (بول كامل –بول 24 ساعة- مستوي كالسيوم بالدم (مرتبط وحر)- مستوي الفوسفور بالدم – مستوي الباراثرمون بالدم – فيتامين (د). عمل فحوصات تصويرية مثل (اشعة عادية علي المسالك البولية لرؤية اذا كان هناك حصوات مرئية بالكلي عمل اشعة موجات صوتية علي الرقبة لرؤية الغدة الجاردرقية حال تضخمها او وجود اورام بها موجات صوتية علي البطن والحوض لرؤية الكلي جيدا ان كان بها اي تكلسات و تشخيص الفشل الكلوي بها ايضا اشعة مقطعية علي الرقبة لرؤية الغدة الجار درقية المسح الذري لرؤية الغدة الدرقية بمادة خاصة – المسح بالاشعة لكثافة العظام (DEXA-scan) وبناء علي ما سبق يمكن تشخيص الحالة وبداية الخطة العلاجية علاج زيادة نشاط الغدة الجار درقية و زيادة افراز البارثرمون نصائح عامة فى علاج زيادة نشاط الغدة الجار درقية التروية الجيدة للجسم عن طريق شرب سوائل بكثرة الحركة الجيدة زيادة الكالسيوم وفيتامين (د) في الطعام التوقف عن التدخين استبدال الادوية المسببة لنقص الكالسيوم بأدوية اخري تؤدي نفس الغرض العلاجي علاج زيادة افراز الغدة الأولي (الناتج عن اسباب تتعلق بالغدة الجار درقية) : تعديل نمط الحياة مع العلاج حسب الحالة و التشخيص و علي حسب حالة المريض اكلينكيا المتابعة اذا كان فقط الاعراض ارتبط بارتفاع بسيط للكالسيوم و وظائف الكلي جيدة ولا توجد اعراض اخري. متابعة بالتحاليل لمستوي الكالسيوم و هرمون البارثرمون. العلاج الدوائي حتي التدخل الجراحي وضبط الحالة الاكلنيكية لعمل التدخل الجراحي . او مابعد التدخل الجراحي اذا لازال هناك زيادة في افراز الغدة الجار درقية حتي بعد التدخل الجراحي . سينسيبار و هو شبية للكالسيوم يؤخذ بالفم ليجعل الغدة تقلل عن الافراز للهرمون . بيسفوسفونات بالفم لهشاشة العظام . العلاج الهرموني للسيدات مابعد سن توقف الطمث و ذلك لتقليل نسبة هشاشة العظام ولكن يفضل ان يكون لفترات متقطعة لا تزيد عن 6 شهور و ذلك لتجنب حدوث مضاعفات العلاج الهرموني (الاستروجين والبروجيستين). العلاج الجراحي التقليدي و ذلك في حالة التضخم الغدّي او التضخم الخلوي للغدة نفسها و هذة الاورام الحميدة و ايضا الخبيثة والتي تكون عادة نادرة و في هذة الحالة يتم عمل استئصال كامل لكل ما يتم وصول الورم اليه العلاج الجراحي المعدل عن طريق استئصال الجراحي بمساعدة الخلايا المشعة (minimal invasive radioguided parathyroidectomy ) تكون في حالات الاورام الخبيثة للغدة و تحت الاستخدام في التدخل الجراحي عموما للغدة ويكون ايضا في حالة الاحتياج للتدخل الجراحي مرة اخري العلاج الكيماوي والاشعاعي في حالة الاورام الخبيثة علاج زيادة افراز الغدة الثانوى (الناتج عن اسباب خارج الغدة الجار درقية) : علاج السبب مثل الكالسيوم و فيتامين (د) في حالات نقصهم الغسيل الكلوي مع اعطاء كالسيوم و فيتامين (د) النشط و سيناكالسيت (سينسيبار ) وقف اي ادوية و استبدالها عن طريق الطبيب المعالج لوقف زيادة افراز الغدة الجار درقية . نقص وظائف الغدة الجار درقية : نادرا ما يحدث و يكون لسبب من الاسباب الاتية : بسبب نقص تكوين الهرمون نفسه (هرمون الباراثرمون) : ناتج عن استئصال الغدة الجار درقية جراحيا سواء بقصد او بدون قصد اثناء عمليات استئصال الكامل للغدة الدرقية او استئصال كل الغدد الجارد رقية في حالة سرطان الغدة . غير معلوم السبب و سكون اما مع الولادة او مكتسب فيما بعد في اي مرحلة عمرية عندما يكون الجسم اجسام مناعية ضد الغدة نفسها فلا تقوم بعملها وتدمر تمام . نقص المغنسيوم يؤدي لنقص الكالسيوم بالتبعية نقص الباراثرمون و غالبا يكون مع معتادي الكحوليات . زيادة المقاومة لهرمون الباراثرمون : مقاومة الهرمون نفسه في الجسم و يكون الخلل في مستقبلات الهرمون نفسها فلا تعمل عند استقبالها للهرمون و لكنها تعطيك اعراض نقص الهرمون بالرغم من انه طبيعي او اعلي من الطبيعي (يسمي النقص الكاذب ). اعراض نقص وظائف الغدة الجار درقية تنميل خفيف بالاصابع حول الفم و قد تحدث تقلصات بالعضلات ربما تتطور الى حدوث التشنجات الشديدة علاج نقص وظائف الغدة الجار درقية علي حسب شدة الحالة . الحالات البسيطة يعطى كالسيوم وفيتامين (د) الحالات الشديدة تحتاج الي كالسيوم بالوريد و المتابعة بكالسيوم و فيتامين (د) في حالات نقص الماغنسيوم نقوم بتعويض الماغنسيوم و ايضا اعطاء الكالسيوم و فيتامين (د) << اغلاق

الهوائية (الرّغامي) وتقوم هرمونات الغدة الدرقية بتنظيم سرعة الإستقلاب في العديد من الأنسجة. إن زيادة أو تقليل إنتاج الغدة الدرقية لهرمونين يعرفان بإسم t3 و t4 يمكن أن يسبب بعض الأمراض. تطلق الغدة الدرقية هرموناتها في مجرى الدم إستجابة لهرمون منظم تطلقه الغدة النخامية pituitary gland يسمى الهرمون المنبه للدرق أو الدرقية tsh. إن إضطرابات الغدة الدرقية شائعة وهي غالبآ ما تتطور بالتدريج ، وقد تمضي شهور وحتى سنوات قبل إكتشاف الحالة. تشخيص وإختبارات امراض الغدة الدرقية: أولآ- إختبارات الدم: تفرز الغدة الدرقية هرمونين يسميان الثيروكسين t4 وهي إختصار ل thyroxine وهرمون ثلاثي يودوثيرونين t3 وهي إختصار لtriiodothhyronine كإستجابة لتأثير هرمون تفرزه الغدة النخامية ويسمى الهرمون المحفز للدرقية. والهرمون الدرقي الذي يسري في مجرى الدم بعد ذلك يثبط إنطلاق المزيد من الهرمون المحفز للدرقية من الغدة النخامية، مانعآ بذلك مستويات t3و t4 من الإرتفاع الشديد، وبنفس الالية، فعندما ينخفض مستوى الهرمون الدرقي ، فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع فيحفز إنتاج المزيد من t3 و t4. إذا ما كانت إحدى حالات الغدة الدرقية تجعل الغدة تصنع كميات كبيرة من t3 و t4 فإن مستويات الهرمون المحفز للدرقية ينخفض بالتبعية ، وبالمثل فإذا اصيبت الغدة الدرقية بحالة ما تجعلها تصنع كميات غير كافية من t3 وt4 فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع بالتبعية. قياس كمية الهرمون المحفز للدرقية في الدم يكون في الغالب هو الخطوة الأولى في تقييم حالة مشتبه فيها من المرض الدرقي. إن وجود مستويات غير طبيعية من الهرمون المحفز للدرقية قد يحفز طبيبك على قياس مستويات t3 وt4 لديك. مجموعة أمراض المناعة الذاتية تعد أحد الأسباب الرئيسية للإضطرابات الدرقية ، إذ يهاجم جهاز المناعة الغدة الدرقية في حالة تسمى مرض هاشيموتو أو الإلتهاب الدرقي لهاشيموتو مما يجعل الغدة في النهاية تصبح قاصرة النشاط. في مرض جريفز يحدث العكس ، إذ تحفز أنواع مختلفة من الأجسام المضادة الذاتية الغدة الدرقية على إنتاج t3 و t4 ، مما يسبب حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، وحتى يمكن التقصي عن هذه الحالات ، فقد يقوم الطبيب بقياس مستوى الأجسام المضادة المؤثرة على الغدة الدرقية في دمك. ثانيآ - الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا كانت غير طبيعية في حجمها أو شكلها. فالموجات فوق الصوتية يمكن أن تعطي صورة للعقيدات الدرقية، ويمكنها أن تحدد ما إذا كانت إحدى العقيدات الدرقية صلبة أو ممتلئة جزئيآ بسائل (أي متكيسة) ، كما يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في توجيه الإبرة المستخدمة في الحصول على عينة من نسيج الغدة الدرقية. ثالثآ - أخذ عينة درقية بالشفط بإبرة دقيقة: تجرى عملية أخذ عينة نسيجية من الغدة الدرقية عن طريق الشفط (أي السحب) بإبرة دقيقة للحصول على خلايا درقية من إحدى العقيدات الدرقية ، ويتم فحص الخلايا في المعمل(عادة بغرض الكشف عن وجود السرطان). تبدأ هذه العملية بإدخال إبرة دقيقة جدآ دال عقيدة درقية ويتم سحب الخلايا لتحليلها معمليآ ، وهذا الإجراء سريع وغير مؤلم تقريبآ (وهو يشبه أخذ عينة من الدم ) ولكنه يمكن أن يسبب بعض الزرقة في الجلد أو الألم الطفيف عند موضع أخذ العينة. رابعآ - معدل إمتصاص اليود المشع: تقوم الغدة الدرقية بإمتصاص اليود، الذي يستخدم في صنع الهرمون الدرقي ، جزيء اليود المشع يتم إمتصاصه بنفس الكيفية ، وفي غضون 24 ساعة من تناول اليود المشع على شكل أقراص أو شراب يتم إمتصاص كمية ضئيلة جدآ منه ، ويمكن بذلك قياس درجة الإشعاع. تطبيقآ لهذا الإختبار عليك بالرقاد بينما يوضع عداد لقياس درجة الإشباع على رقبتك. معدل إمتصاص اليود المشع هو كمية اليود التي يتم قياسها في غدتك الدرقية. إذا كانت غدتك الدرقية مفرطة النشاط بسبب مرض جريفز ، فسوف يزداد إمتصاص اليود الشمع، أما إذا كان فرط نشاطها راجعآ إلى الإلتهاب الدرقي فإن إمتصاص اليود المشع حيئذ شديد الإنخفاض. إن نوع اليود المشع الذي تتناوله في هذا الإختبار التشخيصي ليس مدمرآ للغدة الدرقية، وهذا يعكس النوع المستخدم في علاج غدة درقية مفرطة النشاط. - تصوير أو مسح الغدة الدرقية: الصورة المسحية للغدة الدرقية هي صورة للغدة الدرقية تلتقط بعد الحقن الوريدي لليود المشع أو لمادة مشعة أخرى تسمى التكنيتيوم. وهذه الصورة أو هذا التصوير المسحي يمكنها تحديد أي المناطق في غدتك الدرقية تنتج الهرمون الدرقي الزائد (غالبآ ما تكون العقيدات الدرقية). قصور الغدة الردقية hypothyroidism يقلل هذا التدني في نشاط الغدة الدرقية من مستويات t3 وt4 ، في حين تظل مستويات الهرمون المنبه للدرق عالية. وهذا يؤدي إلى إبطاء عملية الايض في الجسم ، وقد تجعلك تشعر بالإعياء والتبلد الذهني. قصور النشاط الدرقي هو اكثر انواع الإضطراب الدرقي شيوعى ، وهو يصيب النساء أكثر من الرجال بخمش إلى عشر مرات ، ويزيد معدل حدوثه مع تقدم العمر. مالذي يجعل الدرقية قليلة النشاط؟ هناك أسباب عديدة لتدني نشاط الغدة الدرقية: قصور الدرقية الضموري (التمانعي) -atrophic والسبب الأكثر شيوعآ ، وفيه يهاجم جهاز مناعة الجسم الغدة الدرقية ويدمرها ، والنساء أكثر عرضة لذلك من الرجال. إلتهاب الدرقية هاشيموتو أو مرض الالتهاب الدرقي لهاشيموتو او الالتهاب الدرقي المناعي الذاتي وهو من إضطرابات المناعة الذاتية وهو مرض تمانعي تهاجم فيه الأجسام المضادة خلايا الغدة الدرقية مما يؤدي إلى إلتهابها تضخمها وإيلامها وتدميرها. ويحدث مرض هاشيموتو غالبآ بعد ولادة الام لطفلها أو بعد العلاج بعقاقير قوية منشطة لجهاز المناعة مثل إنترفيرون ألفا أو عقاقير إنتركولين. وهو أكثر شيوعآ في المصابين بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل النوع الأول لمرض السكري والأنيميا الخبيثة ومرض أديسون. الجويتر أو الدراق أو تضخم الغدة الدرقية: ويسبب الالتهاب الدرقي لهاشيموتو حالة الجويتر goiter وهو التورم المادي للغدة الدرقية، حيث تتضخم الغدة الدرقية على شكل تورم ملحوظ عند قاعدة الرقبة وعو عادة غير مؤلم ورغم أنه يبدو مثيرآ للإنزعاج إلا أن معظم أسباب الجويتر يمكن علاجها بسهولة. والشخص المصاب بالجويتر يكون نتيجة قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها ولكل منهما أعراض خاصة به. وتوجد حالات الجويتر في المناطق التي يوجد فيها نقص غذائي في عنصر اليود. ويسبب الجويتر أعراضآ عندما يضغط على بعض الأعضاء في الرقبة وهذه الأعراض مرتبطة بشكل مباشر بحجم الجويتر، وفي حالات نادرة يمكن أن يعوق الجويتر عملية البلع أو التنفس عن طريق الضغط على المريء أو القصبة الهوائية ، ويختلف العلاج تبعآ للحالة. ((أنظر الصورة أدناه)) نقص اليود: وهو شائع في المناطق الجبلية ، حيث تقل نسبة اليود في الماء والغذاء مما يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية وقد تم شرحه في النقطة السابقة. مرض النخامية: حيث لا تتنج الغدة النخامية المتدنية أو القاصرة النشاط ما يكفي من الهرمون المنبه للدرق ، لتحفيز الغدة الدرقية ، الامر الذي يؤدي إلى قصور الدرقية. جراحة أو إستئصال جزء أو كل الغدة الدرقية* سرطان الدرقية: في حالات نادرة ، يدمّر نمو سرطاني الغدة. قصور النشاط الدرقي الخلقي أو مرض القماءة حيث يولد بعض الأطفال بدون غدة درقية أو بغدة تنتج مستويات منخفضة من الهرمون الدرقي، وتحدث بمعدل 1 من كل 4000 مولود. والأطفال المصابون بهذه الحالة يتسمون بالإعاقة الذهنية ونقص النمو(قصر القامة) مع التشوه الجسدي والوجهي ، وذلك مالم يتم إكتشاف الحالة وعلاجها في وقت مبكر بعد الولادة. مرض الخزب: ويحدث عند الكبار ، إذ يتكون نسيج غير طبيعي تحت الجلد عبارة عن نسيج هلامي ضام يمكن الكشف عن وجوده بالضغط بالأصابع على الجلد. وثمة حالة تسمى غيبوبة الخزب وهي أحد المضعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث إذا كان قصور النشاط الدرقي شديدآ واهمل في علاجه. وفي هذه الحالة يشعر المريض بالنعاس والبرودة ويمكن ان يفقد وعيه ، فيحتاج إلى رعاية طبية للحالات الطارئة، وقد يصاب المريض بإرتفاع مستوى الكولستيرول أو زيادة ضغط الدم. علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية: إذا كان لديك قصور طفيف في نشاط الغدة الدرقية ، فقد لا تعاني أية أعراض. ولكن عندما تظهر الأعراض، فإنها غالبآ ما تكون غير واضحة وتتقدم ببطء وتشمل الأعراض النمطية لهذا القصور هي: - التعب والشعور بالخمود والإعياء. - التبلد العقلي - عدم تحمل البرد. - الشعور بالكآبة أو خمول العواطف. - الإمساك. - الالام العضلية. - جفاف الجلد أو تقشرة أو إنتفاخه. - وخز في أصابع اليدين أو القدمين. - نقص في تحمل المجهود الرياضي. - الام في المفاصل. - بحة الصوت. - عدم إنتظام الدورة الشهرية. - زيادة الوزن رغم ضعف الشهية. - جفاف الشعر وتقصفه - نبض ضعيف مع تورم في العنق. خيارات علاج قصور الغدة الدرقية: إذا كنت تعاني أعراض قصور النشاط الدرقي ، فإستشر طبيبك الذي سوف يسألك عن الأعراض ويفحصك طبيآ. حيث قد يتم فحص أجزاء جسمك أو وظائفه التالية: - معدل دقات القلب وضغط الدم. - الشعر وقوام الجلد. - الغدة الدرقية (للكشف عن تغيرات في الحجم والقوام والشكل الخارجي). - القلب والرئتين. - الإنعكاسات العصبية. وقد يأمرك الطبيب بإجراء الإختبارات المعملية أو الأبحاث التالية:- - إختبارات وظائف الغدة الدرقية (إختبارات الدم ) مرة شهريآ ويزيد المعدل إذا كنت قد عدلت جرعات الأدوية الدرقية مؤخرآ أو إذا كنت سيدة حاملآ. - الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا كانت غير طبيعية في حجمها او شكلها. ويجري الطبيب إختبارآ للدم لقياس مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية ، فإرتفاع هذا الهرمون يشير إلى قصور في النشاط الدرقي. ونظرآ لأن مرض هاشيموتو هو أكثر أسباب قصور الغدة الدرقية شيوعآ ، فغالبآ لا يحتاج الأمر إلى مزيد من الإختبارات ، ومع ذلك ففي بعض الحالات تجرى إختبارات أخرى مثل قياس مستويات الأجسام المضادة للدرقية في الدم. إذا شخص الطبيب حالة قصور النشاط الدرقي ، فمن المرجح أنه سيصف لك دواءآ تعويضآ هرمونيآ درقيآ ، وهو عبارة عن نسخة إصطناعية من الهرمونات الدرقية الطبيعية وهي t3 وt4 أو الأثنان معآ (أقراص الثيروكسين). بالنسبة للأشخاص المسنون أو الذين يعانون من مرضآ في القلب ، عليهم أن يتناولوا جرعة إبتدائية منخفضة جدآ ، إذ ان المستويات الأعلى يمكن ان تشكل عبئآ على القلب. سوف يقوم الطبيب بمراقبة مستويات الهرمونات الدرقية لديك (لتحديد الجرعة المثالية) عن طريق قياس مستوى الهرمون المحفز للدرقية في دمك خلال حوالي 6 أسابيع ، وبمجرد التوصل إلى الجرعة المناسبة فسيكتفي بقياس مستوى الهرمون المحفز للدرقية بمعدل أقل. قد يخبرك جسدك ايضآ بالوقت الذي تحتاج فيه إلى تعديل جرعة الثيروكسن ، فإذا كانت جرعتك منخفضة جدآ ، فسوف تجد بعضآ من أعراض قصور النشاط الدرقي التي لاحظتها في باديء الأمر. الزيادة الكبيرة في الثيروكسين تؤدي إلى أعراض فرط النشاط الدرقي ، وتشمل سرعة دقات القلب والتهيج العصبي والإرتعاش ونقصان الوزن رغم الشهية الجيدة. فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط النشاط الدرقي حالة تؤدي إلى إنتاج الكميات زائدة من الهرمونات الدرقية في الجسم. فهذه الكميات تكون أكثر مما يجب وتجعل المعدل الايضي لجميع أعضاء الجسم زائدآ، وهكذا فإن الغدة الدرقية زائدة النشاط تجعل كل شيء في الجسم زائد النشاط أيضآ. أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية - مرض جريفزgraves disease هو اكثر أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية شيوعآ فيمن هم دون سن الأربعين وهو من أمراض المناعة الذاتية وفيه تتكون بروتينات غير طبيعية تسمى الأجسام المضادة المحفزة للدرقية وهي تحفز الغدة الدرقية على إنتاج الكثير جدآ من الهرمون الدرقي. يتم تشخيص مرض جريفز في حوالي 1 من كل 1000 شخص كل عام ، وأغلبهم نساء صغيرات إلى متوسطات العمر. وقابلية الإصابة بمرض جريفز يمكن أن تنتقل بالوراثة ، رغم أن تلك الصلة ليست قوية بالدرجة التي تجعل كل فرد في العائلة يصاب بهذه الحالة. ((أنظر الصورة أدناه)) - في حوالي 10% من الحالات يتسبب فرط النشاط الدرقي عن وجود عقيدات درقية تنتج كميات زائدة من الهرمونات الدرقية. - واحيانآ تنتج حالة مؤقتة من فرط النشاط الدرقي عن إلتهاب الغدة الدرقية بسبب عدوى فيروسية أو المراحل المبكرة لمرض هاشيموتو. - وفي حالات نادرة يسبب ورم غير سرطاني (ورم غدّي) أو نمو للغدة الدرقية إنتاجآ مفرطآ لهرمون الغدة الدرقية - وفي حالات أكثر ندرة من سابقه هناك الورم الغير السرطاني في الغدة النخامية الذي ينتج فائضآ من الهرمون المنبه للدرق ، مما يجعل الدرقية تفرط في إنتاج الهرمون. اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: تحتاج كل خلية وعضو في الجسم إلى الهرمون الدرقي لتعمل بشكل طبيعي ، زيادة هذا الهرمون تؤدي إلى الإسراع في معدلات النشاط لكثير من أجهزة الجسم ، فالأمعاء تستجيب بكثرة الحركات المعوية ، والقلب يستجيب بالإسراع الملحوظ في معدل دقاته ، كما يزيد نشاط الغدة الدرقية مما يجعل الكفين تسيلان عرقآ غزيرآ يجعله لين القوام مبتلآ ، وفرط تنبيه الجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى التهيج العصبي. قد تجد أيضآ تزايدآ ملحوظآ للشهية رغم نقصان وزنك. قد تصبح عضلاتك ضعيفة جدآ قد تعاني أيضآ عدم إحتمال الحر. ومن الأعراض أيضآ الإرتعاشات. وفي حالات غير قليلة قد يحدث القلق وغيره من الأعراض العصبية وقد تعاني صعوبة النوم. قد تصبح دورات الحيض عند الإناث غير منتظمة وأقل تكرارآ وقليلة في كميتها. ثمة واحد من كل خمسة من المصابين بمرض جريفز يعاني جحوظآ في العينين وهي حالة مرضية تجعل العينين تبرزان وقد تجعل العينين محمرتين ومتورمتين وتسيلان دموعآ ، مرضى الصور الأخرى من فرط النشاط الدرقية لا يصابون بجحوظ العينين. مما يلاحظ أن كبار السن تقل لديهم أعراض فرط النشاط الدرقي وقد تكون قابلية الهياج والاصابة بالذهول أو نقصان الوزن بدون مبرر واضح أو دقات القلب السريعة أو غير المنتظمة (حتى اثناء الراحة) هي الأعراض الوحيدة لفرط النشاط الدرقي للمسنين. خيارات علاج فرط نشاط الغدة الدرقية: إذا كنت تعاني أعراضآ ن فإستشر طبيبك الذي سوف يفحص غدتك الدرقية ويقيس نبضك ويبحث عن وجود إرتعاشات باليدين ، ويسأل عن الأعراض الأخرى مثل الإسهال وزيادة الإحساس بالحر. سوف يقوم الطبيب بسحب عينة من الدم ليقيس مستويات هرمونات الثيروكسين ، التي ترتفع في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومستويات الهرمون المحفز للدرقية ، الذي يكون شدي الإنخفاض في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية. قد تحتاج أيضآ إلى إجراء إحتبار إمتصاص اليود الشمع بأن تبتلع كمية ضئيلة من اليود المشع ، وبعد ذلك ب 24 ساعة يتم قياس تركيز اليود المشع في الغدة الدرقية، ويجري تصوير مسحي لتلك الغدة ، وسيتضح وجود مستويات أعلى من اليود المشع إذا كنت مصابآ بمرض جريفز أو بعقيدة درقية تفرز هرمونات درقية. يهدف علاج مرض جريفز إلى خفض إنتاج الهرمونات الدرقية من الغدة الدرقية والمشاعدة على خفض الأعراض الناتجة عن عن المستويات الزائدة من تلك الهرمونات في الدم. يمكن خفض إنتاج الهرمونات الدرقية بالأدوية المضادة للنشاط الدرقي أو بالعلاج باليود الشمع أو بالجراحة ، وسنقوم الان بشرح كل طريقة على حده. - الأدوية المضادة للنشاط الدرقي أو المضادة الدرقية anti-thyroid drugs: هذه الأدوية تمنع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات. وعادة ما تكون هي العلاج الأول لمرض جريفز وعادة ما تحقق نتائج فعالة في غضون اسابيع معدودة. في بعض الاشخاص تؤثر تسبب هذه العقاقير آثارآ جانبية وتشمل الطفح الجلدي والحكة أو الحمى، وفي حالات نادرة قد تسبب إلتهابآ بالكبد أو نقصآ في خلايا الدم البيض المكافحة للعدوى ، فإتصل بطبيبك إذا أصبت بالحمى أو إلتهاب الحلق أو لاحظت اي إصفرار بالجلد. رغم أن الأدوية المضادة للدرقية تكون فعالة أثناء تناولها، فإن الحالة التي استعملت من أجلها هذه الأدوية غالبآ ما تعود بمجرد إيقاف إستخدامها ، لهذا فقد ينصحك الطبيب بإستعمال محلول مستديم الأثر (والأكثر شيوعآ هو اليود المشع) في علاج الدرقية مفرطة النشاط. - اليود المشع radioactive iodine: يختلف اليود المشع المستخدم في علاج الغدة الدرقية بعض الشيء عن النوع المستخدم في قياس إمتصاص اليود المشع وفي التصوير المسحي للغدة الدرقية، فالنوع المستخدم في العلاج يعمل على إلحاق الضرر بالخلايا الدرقية بدلآ من مجرد المرور المؤقت من خلالها. وفي هذا النوع من العلاج تتناول حبة تحتوي اليود المشع، الذي يتراكم في غدتك الدرقية فيقتل أغلب الخلايا الدرقية. وهو لا يضر بأي جزء اخر من جسمك لأنه لا يمتصه أي من أعضاء الجسم أو انسجته بإستثناء الغدة الدرقية. بعد مرور اشهر معدودة من هذا العلاج ، فإن الغدة الدرقية حينئذ لا تنتج إلا كميات ضئيلة جدآ من الهرمون الدرقي. يشفى فرط النشط الدرقي في معظم المرضى بعد جرعة واحدة فقط ، وفي حالات نادرة يحتاج الأمر جرعة ثانية. سوف يقوم طبيبك بإعادة تقييم وظائف غدتك الدرقية على مدى أشهر معدودة للكشف عن حدوث قصور في النشاط الدرقي بسبب ذلك العلاج ، فإذا أشارت إختبارات الدم لديك إلى حدوث هذا القصور ، فسيصف لك الطبيب دواء تعويضيآ درقيآ (من خلاصة الغدة الدرقية ). ميزة العلاج باليود المشع هو أنه عادة ما يصلح المشكلة برمتها لبقية حياتك وذلك بمرة واحدة من العلاج، وعيب العلاج باليود المشع هو أنه يؤدي إلى حدوث قصور في الغدة الدرقية ، وسوف يتعين عليك حيئذ أن تتناول أقراصآ لبقية حياتك. - الجراحة surgical removal of the gland or nodule: ثمة طريقة أخرى لتقليل كمية الهرمون الدرقي بالإستئصال الجراحي لكل الغدة أوجزء منها thyroidectomy ويوصى بهذا العلاج عادة عندما يكون الدواء المضاد للدرقية أو اليود المشع غير فعال أو يتعذر إستعمالهما، ومع ذلك فإن المصابين بمرض جريفز الذين هم دون العشرين من العمر ولايجدون تفريجآ لأعراض مرضهم بإستخدام الدواء المضاد للدرقية يتم غالبآ علاجهم بالجراحة. يوصى أيضآ بالجراحة للمرضى من أي سن الذين لديهم تضخم بالغدة الدرقية (جويتر) يسد القصبة الهوائية أو المريء، ويمكن إجراء العملية (عادة بإستخدام تخدير عام) مع بقاء المريض ليلة واحدة فقط في المستشفى. هدف الجراح من هذه العملية أن يستأصل من الغدة ما يكفي لتفريج حالة فرط النشاط الدرقي ، مع ذلك فعادة ما يكون الجزء المتبقي من الغدة بعد الجراحة غير قادر على إنتاج ما يكفي من الهرمون الدرقي ، وسوف تكون في حاجة إلى تتناول أقراصآ لبقية حياتك. جدير بالذكر أن جحوظ العينين الذي يظهر في المصابين بمرض جريفز يزول في بعض الحالات بعد إتباع إحدى الوسائل التي تقلل إنتاج الهرمونات، ومع ذلك ففي بعض المرضى تستمر تلك المشكلة وتزداد سوءآ ، وفي حالات نادرة (عندما تكون أعراض العينين شديدة او متزايدة) قد ينصح إخصائي العيون بالعلاج دبواء كوريتزوني (كورتيكوستيرويد) أو بالإشعاع أو بالجراحة. << اغلاق

للمعالجة الدوائية أو المعالجة باليود. قد يقوم الطبيب باستئصال الغدة بكاملها أو إزالة القسم المُصاب فقط. والغُدَّة الدَرَقِيّة هي غُدة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق تحت الحنجرة تماماً. إن الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية هي إنتاج الهرمون الدرقي الذي ينظم مقدار الطاقة التي يحرقها الجسم في العملية التي تدعى الاستقلاب. إن الغُدة النُخَامِيَّة، وهي غدة صغيرة تقع في قاعدة الجمجمة تحت الدماغ، هي التي تنظم مستويات الهرمون الدرقي في الدم. عندما لا تنتج الغُدة الدَرَقية ما يكفي من الهرمونات، يحدث لدى الشخص ما نُسميه قُصُور الغدة الدرقية الذي يؤدي إلى بطء الاستقلاب. وهذا ما يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالتعب وزيادة الوزن والاكتئاب وغير ذلك من الأعراض. يمكن معالجة معظم حالات قصور الغدة الدرقية من خلال تعويض نقص الهرمون الدرقي بأدوية توخذ عن طريق الفم. عندما تنتج الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمون يعاني المريض من فرط الدرقية الذي يجعل المريض سريع التهيج شديد العصبية. وهو يؤدي إلى ازدياد معدل نبض القلب، وقد يصبح النبض غير منتظم؛ ويمكن أن يزداد ضغط الدم. وقد يفقد المريض بعض الوزن أيضاً. إذا لم تتحسن حالة مرضى فرط الدرقية مع الوقت فمن الممكن إعطاؤهم اليود المشع لإتلاف النسيج الدرقي ذي النشاط المفرط. قد يحتاج المريض بعد الجراحة إلى معالجة تعويضية بالهرمونات. يقوم الطبيب بفحص مستوى الهرمونات في الدم ويعدل جرعة الهرمونات التي يتناولها المريض حتى يصل إلى المستوى الصحيح. << اغلاق

الأنفية والغدد اللعابية والحلق والحَنجرة والعُقد اللِّمفية في الرقبة. تبدأ مُعظمُ هذه السرطانات في الأنسجة الرخوة التي تبطِّن الفم والأنف والحلق. وتتضمَّن الأعراض: • كتلة أو قرحة لا تلتئم. • التهاباً في الحلق لا يُشفى. • صعوبة في البلع. • تغيراً أو بُحَّة في الصوت. يزيد استخدام التبغ أو الكحول من خطورة الإصابة بسرطان الرَّأس والعُنُق، حيث يرتبط خمسةٌ وثمانون في المائة من سرطانات الرأس والعنق باستخدام التبغ، سواءٌ أكان ذلك عن طريق التدخين أو بطرق أُخرى "كالمضغ مثلاً". وتكون هذه السرطاناتُ قابلة للمعالجة غالباً، وذلك إذا جرى اكتشافها في وقت مبكِّر. قد تشمل المُعالجة الجراحةَ أو المُعالجة الإشعاعية أو المُعالجة الكيميائيَّة أو مجموعة من هذه الطُرُق معاً. وقد تُؤثِّر طُرُق المُعالجة المُستخدمة على قدرة المريض على تناول الطعام أوعلى قدرته على الكلام، وربَّما قدرته على التنفُّس أيضاً، لذلك قد يحتاج المرضى إلى إعادة تأهيل بعد المُعالجة. مُقدِّمة يعدُّ سرطان الرأس والعُنُق شائعاً نسبياً. ويُصنِّف الأطبَّاء كلاً من سرطان التجويف الفموي وسرطان الغُدد اللُّعابية وسرطان الجيوب الأنفيَّة وسرطان التجويف الأنفي وسرطانات الحلق والحَنجرة والعُقد اللِّمفيَّة كأنواع من سرطان الرَّأس والعُنُق. يجري تشخيصُ إصابة أكثر من خمسمائة ألف شخص في العالم بسرطان الرَّأس والعُنُق كلَّ عام. ويُمكن الشفاء منه إذا اكتُشف مُبكِّراً. لا يُصنِّف الأطبَّاء السرطانات التالية مع سرطانات الرَّأس والعُنُق عادة: سرطانات الدماغ. سرطان العين. سرطان الغدَّة الدرقية. سرطان فروة الرَّأس أو الجلد أو العضلات. سرطان عظام الرَّأس والعُنُق. يُساعد هذا البرنامج التثقيفي على تكوين فهم أفضل لسرطان الرأس والعُنُق، ومعرفة سُبُل المُعالجة المتوفِّرة. السرطان يتكوَّن الجسم من خلايا صغيرة جداً. تنمو الخلايا الطبيعيَّة في الجسم وتموت بطريقة مَضبوطة. تستمرُّ الخلايا في بعض الأحيان بالانقسام والنموِّ بشكل فوضوي، مُسبِّبة نمُوَّاً شاذَّاً يُسمَّى الورم. يُسمِّي الأطبَّاء الورم حميداً، أو غير سرطانيٍّ، إذا لم يتسبَّب في غزو انسجة وأعضاء الجسم المُجاورة. ولا تُشكِّل الأورام الحميدة أيَّ خطر حقيقي يُذكر على حياة المريض. يُدعى الورم ورماً خبيثاً، أو سرطاناً، إذا كان يغزو الأعضاء والانسجة المُجاورة. وتنتشر الخلايا السرطانيَّة إلى أجزاء الجسم المُختلفة عبر الأوعية الدمويَّة واالقنوات اللِّمفيَّة. يبدو اللِّمف كسائل رائق تقريباً، يُنتجه الجسم ويقوم بنزح الفضلات من الخلايا. وهو ينتقل عبر قنوات خاصَّة وأجسام تُشبه حبات الفاصولياء، تُدعى العُقد اللِّمفية. تُسمَّى السرطانات في الجسم تِبعاً للمكان الذي بدأ فيه السرطان، حيث يُسمَّى السرطان الذي بدأ في التجويف الفموي سرطان الفم دائماً، حتَّى إذا انتشر إلى أماكن أُخرى. ويُسمِّي الأطبَّاء السرطان الذي ينتشر من أحد انسجة الجسم إلى أجزاء الجسم الأُخرى سرطاناً نقيلياً (أي مُنتقلاً). تبدأ مُعظمُ سرطانات الرَّأس والعُنُق في الخلايا التي تُبطِّن الأغشية المُخاطيَّة في منطقة الرَّأس والعُنُق، كالفم والأنف والحلق. والأغشيةُ المُخاطية هي أنسجة رطبة تُبطِّن الأعضاء الجوفاء وأجواف الجسم التي تنفتح على المحيط الخارجي. سرطان الرَّأس والعُنُق يجري تحديد سرطانات الرَّأس والعُنُق وفقاً للمنطقة التي نشأ فيها. وتنقسم هذه السرطانات إلى قسمين: سرطانات التجويف الفمَوي وسرطانات التجويف الأنفي. تضمُّ سرطانات التجويف الفموي كلاً من: سرطان الغُدد اللُّعابيَّة. سرطان الجُيوب الأنفية. يضمُّ سرطان التجويف الأنفيِّ كلاً من: سرطان البُلعوم. سرطان الحَنجَرة. سرطان العُقد اللِّمفيَّة. البُلعومُ هو أُنبوب أجوف، يبلغ طوله ثلاثة عشر سنتيمتراً تقريباً، ويبدأ خلف الأنف ويمتدُّ حتى المريء والرُّغامى. أمَّا المريءُ فهو الأُنبوب الذي يسير إلى المَعِدة. يتألَّف البُلعوم من ثلاثة أجزاء: البُلعوم الأنفي، وهو الجزء العُلويُّ من البُلعوم الذي يقع خلف الأنف. البُلعوم الفموي، وهو الجزءُ الأوسط من البُلعوم، ويتكوَّن من الحنك الرَّخو أو شراع الحنك، وقاعدة اللسان، واللوزتَين. البُلعوم السفلي أو الحَنجريُّ. وهو الجزء السفلي من البُلعوم. الحَنجرةُ، وتُدعى صُندوق الصوت أيضاً، هي ممرٌّ قصير مُكوَّن من غضاريف، يقع في العُنُق تحت البلعوم مباشرة. وتحتوي الحَنجرة على الحبال الصوتيَّة. الأسبابُ وعوامل الخطورة لا يمكن تحديد السبب الدقيق لظهور السرطان عند مريض معيَّن عادة، ولكنَّنا نعرف الأسبابَ العامَّة للسرطان. ويعرف الأطباء أيضاً أنَّ هناك عوامل مُعيَّنة يُمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بالسرطان، ويسمُّون هذه العوامل: "عوامل الخطورة". إنَّ تعاطي التبغ والكحول هما أكثر عوامل الخطورة أهميَّة بالنسبة لسرطان الرأس والعُنُق، حيث يرتبط خمسة وثمانون بالمائة من حالات الإصابة بسرطان الرَّأس والعُنُق باستعمال التبغ. ويكون الأشخاص الذين يتعاطون التبغ والكحول معاً معرَّضين لخطر الإصابة بسرطان الرَّأس والعُنُق أكثر من الذين يتعاطون أحدهما فقط. تتعلَّق عوامل الخطورة الأُخرى بالمنطقة التي ينشأ فيها السرطان. وتشمل عوامل الخطورة بالنسبة لسرطان التجويف الفمويِّ تعرُّضَ الشفة للشمس، وربَّما الإصابة بفيروس الوَرَم الحُلَيمي البَشَري أيضاً. يُشكِّل تعرُّضُ الرَّأس والعُنُق للأشعَّة عامل خُطورة للإصابة بالسرطان الذي يبدأ في الغُدد اللُّعابيَّة. ويُمكن أن يكون التعرُّض للأشعَّة بسبب التصوير بالأشعَّة السينيَّة أو بسبب المُعالجة الإشعاعيَّة لحالات طُبِّية مُعيَّنة. يُمكن أن تؤدِّي بعضُ حالات التعرُّض المهني إلى زيادة خطورة الإصابة بالسرطان الذي يبدأ في الجيوب الأنفيَّة أو التجويف الأنفي. ومن الأمثلة على ذلك استنشاقُ غُبار الخشب أو النيكل. وقد يمارس استعمالُ الكحول والتبغ دوراً أقلَّ في هذا النوع من السرطان. إنَّ للسرطان الذي يبدأ في البلعوم الأنفي عوامل خُطورة مُتعدِّدة، حيث يزيد التعرُّض المُتكرِّر لغُبار الخشب واستهلاك أنواع مُعيَّنة من الأغذية المحفوظة أو المُملَّحة من خُطورة إصابة الشخص بالسرطان الذي يبدأ في البُلعوم الأنفيِّ. ومن عوامل الخُطورة الأُخرى الإصابة بفيروس إيبشتاين ـ بار، والتحدُّر من أُصول آسيويَّة، لاسيَّما الصينيَّة. يُعدُّ إهمالُ العناية بصحَّة الفم عامل خُطورة للإصابة بالسرطان الذي يبدأ في البلعوم الفموي. ومن عوامل الخُطورة الأُخرى الإصابة بفَيروس الوَرَمِ الحُلَيمِيِّ البَشَرِيِّ واستعمال الغُسولات الفمويَّة التي تحوي كميَّة كبيرة من الكحول. يزيد التعرُّضُ لجُسيمات الأسبست، أو الحرير الصخري، المُعلَّقة في الهواء، لاسيَّما في أماكن العمل، من خطورة الإصابة بسرطان الحَنجرة. يجب على الناس المعرَّضين لخطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة التحدُّث مع أطبَّائهم حول سُبُل الحدِّ من هذا الخطر. الأعراض الأعراضُ العامَّة لسرطانات الرَّأس والعُنُق هي: كتلة أو قرحة لا تلتئم. التهاب حلق لا يشفى. صعوبة في البلع. تغيُّرات أو بُحَّة في الصوت. ترتبط الأعراض الأُخرى بالمكان الذي ينشأ فيه السرطان. اختر نوع السرطان الذي تريد أن تعرف أعراضه: التجويف الفموي. التجويف الأنفي. الغُدد اللُّعابيَّة. البلعوم الفموي والبلعوم السفلي أو الحَنجري. البلعوم الأنفي. الحَنجرة. يمكن أن تُشبه أعراض السرطان أعراضاً أخرى تنجم عن أمراض أُخرى. لذلك، ينبغي استشارة الطبيب أو طبيب الأسنان عند ظهور أيِّ عرض من هذه الأعراض. التشخيص إن أفضل طريقة لمُعالجة سرطان الرأس والعُنُق تكمن في اكتشافه في وقت مبكِّر جدَّاً. وفي بعض الأحيان، يُمكن اكتشاف هذا النوع من السرطان حتَّى قبل أن يُسبِّب أيَّةَ أعراض. إذا ظهرت لدى المريض أعراضُ سرطان الرَّأس والعُنُق، يُحاول الطبيب أن يكتشف ما إذا كان السرطان هو سبب هذه الأعراض أم أنَّها ناجمة عن سبب آخر. قد يُجري الطبيب فحصاً سريريَّاً للبحث في التجويفين الفموي والأنفي، والعُنُق والحلق واللِّسان، وذلك باستعمال مرآة صغيرة ومصباح. وقد يشمل الفحصُ السريريُّ أيضاً قيام الطبيب بتحسُّس الكتل في العُنُق والشفتَين واللثتين والخدَّين. قد يلجأ الطبيبُ إلى التنظير لفحص الحًنجرة والمريء وتجويف الأنف، والبلعوم الأنفي. ويستخدم الطبيب خلال التنظير أُنبوباً رقيقاً مُضيئاً يسمَّى المنظار الداخلي لدراسة المناطق داخل الجسم. كما قد يطلب الطبيب أيضاً إجراء بعض الفحوص المختبريَّة لعَيِّنات من الدم أو البول أو غير ذلك من موادِّ الجسم. وقد يطلب الطبيب إجراء تصوير بالأشعَّة السينيَّة للحصول على صور للرَّأس والعُنُق من الداخل. التصويرُ الطبقي المحوري هو نوع آخر من الفحوص التي قد يلجأ الطبيب إليها لتشخيص سرطان الرَّأس والعُنُق، حيث يُكوِّن التصوير الطبقي المحوري صوراً تفصيليَّة للرأس والعُنُق من الداخل. قد يُستعمل التصوير بالرنين المغناطيسي أيضاً لبناء صور تفصيليَّة لمناطق مُعيَّنة في الجسم. يعتمد التصوير المقطَعيُّ بالإصدار البوزيتروني على استخدام مادَّة سُكَّرية مُشعَّة آمنة مُعدَّلة بطريقة خاصَّة بحيث يجري امتصاصُها من خلايا السرطان لتبدو كمناطق قاتمة في أثناء التصوير. ويجري حقن المادَّة السُّكَّرية في الوريد، ويقوم الجهاز بالتقاط صور تفصيليَّة تُظهر مناطق الجسم التي توجد فيها خلايا سرطانيَّة. الخُزعةُ هي الطريقةُ الوحيدة المؤكَّدة للتحقُّق من الإصابة بالسرطان. وتعني الخُزعة نزع قطعة صغيرة من النسيج، حيث يفحص اختصاصي التشريح المرضي هذا النسيج تحت المِجهر للبحث عن خلايا السرطان. إذا كان المريضُ مُصاباً بسرطان الرَّأس والعُنُق، يُحدِّد الطبيب المرحلة التي بلغها السرطان. وتصنيفُ المراحل هو مُحاولة لكشف إذا ما كان السرطان قد انتشر، ومعرفة أجزاء الجسم التي انتشر إليها إذا كان قد انتشر بالفعل. تُحدَّد المراحلُ عادة باستخدام الأرقام من واحد إلى أربعة، حيث يشير الرقم الأدنى إلى مرحلة مُبكِّرة أكثر. ويستفيد الطبيب من تصنيف المراحل في تحديد خطَّة المُعالجة المُثلى. قد تحتاج عمليَّةُ تصنيف سرطان الرَّأس والعُنُق إلى الجراحة والتصوير بالأشعَّة السينيَّة وغير ذلك من إجراءات التصوير والفحوص المختبريَّة. المُعالجة والرعاية الدَّاعمة تعتمد مُعالجةُ سرطان الرَّأس والعُنُق على مكان الورم والمرحلة التي بلغها السرطان وعُمر المريض وحالته الصحيَّة العامَّة. وعلى المريض أن يُناقش مع الطبيب طرق المُعالجة والتأثيرات الجانبيَّة التي تُصاحبها. يُمكن مُعالجةُ سرطان الرَّأس والعُنُق بواسطة الجراحة، حيث يقوم الجرَّاح باستئصال السرطان وبعض النسيج السليم الذي يُحيط به. وقد يلي ذلك استخدام الأشعَّة أيضاً. يقوم الجرَّاح باستئصال العُقد اللِّمفيَّة في العُنُق إذا اشتبه بانتشار السرطان. وتُدعى هذه العمليَّة تَسليخَ العُقد اللِّمفيَّة. تستخدم المُعالجةُ الإشعاعيَّة أشعَّةً سينيَّة مُرتفعة الطاقة لقتل خلايا السرطان. وقد تكون المُعالجة الإشعاعيَّة خارجيَّةً أو داخليَّة. تنبع الأشعَّة في المُعالجة الخارجيَّة من جهاز خارج الجسم، أمَّا في حالة المُعالجة الداخليَّة، فإنَّ الأشعَّة تنبع من مُوادَّ نشيطة إشعاعيَّاً توضع في منطقة قريبة من مكان وجود الخلايا السرطانيَّة مُباشرة. المُعالجةُ الكيميائيَّة هي طريقة أُخرى لمُعالجة سرطان الرَّأس والعُنُق. وتعتمد هذه الطريقةُ على استخدام مُوادَّ كيميائيَّةٍ قويَّة جداً لقتل خلايا السرطان في كلِّ أنحاء الجسم، وتُدعى هذه المُوادُّ "الأدوية المُضادَّة للسرطان" أحياناً. قد تُتاح للمريض أحياناً المُشاركة في بعض التجارب السريريَّة لمُعالجة سرطان الرَّأس والعُنُق. وتعني التجارب السريريَّة اختبار طُرُق ومُعالجات طُبِّية جديدة. الخُلاصة يعدُّ سرطانُ الرأس والعُنُق شائعاً إلى حدٍّ ما، حيث يجري تشخيصُ إصابة أكثر من نصف مليون شخص بسرطان الرَّأس والعُنُق على امتداد العالم كلَّ عام. ويرتبط خمسة وثمانون بالمائة من حالات الإصابة بسرطان الرأس والعنق باستخدام التبغ. يُصنِّف الأطبَّاء كلاً من سرطان التجويف الفموي وسرطان الغُدد اللُّعابية وسرطان الجيوب الأنفيَّة وسرطان التجويف الأنفي وسرطانات الحلق والحَنجرة والعُقد اللِّمفيَّة كأنواع من سرطان الرَّأس والعُنُق. لا يُصنِّف الأطبَّاء سرطانات الدماغ وسرطان العين والسرطان الدَّرَقيَّ وسرطان فروة الرَّأس أو الجلد أو العضلات أو سرطان عظام الرَّأس والعُنُق مع سرطانات الرَّأس والعُنُق عادة. تعتمد مُعالجةُ سرطان الرَّأس والعُنُق على مكان الورم والمرحلة التي بلغها السرطان وعُمر المريض وحالته الصحيَّة العامَّة. وتشمل سُبُل المُعالجة الجراحية والمُعالجة الإشعاعيَّة والمُعالجة الكيميائيَّة. لقد أصبح من المُمكن الآن، وبفضل التقدُّم في المُعالجات والتكنولوجيا الطبِّية، الشفاء من سرطان الرَّأس والعُنُق إذا اكتُشف مُبكِّراً. أمَّا إذا لم يتحقَّق اكتشافُ السرطان باكراً جدَّاً، فإنَّ فُرصة نجاح المُعالجة تبقى أفضل كُلَما اكتُشف المرض في وقتٍ أبكر. << اغلاق