تورمات حميده اللهم عافينا اجمعين . سوف اشرح لكم عن هذا المرض واسبابه : ان الغدة النخامية هي الغدة الصماء الرئيسية في الجسم وهي التي تتحكم بسائر الغدد الأخرى عند إفراز هرمونات محفزة لهذه الغدد، كما أن تورمات الغدد النخامية هي تورمات حميدة (غير سرطانية) وهي شائعة حيث إن 25 % من الأشخاص يعانون من تورم أو تضخم في الغدة النخامية والتي تسبب مضاعفات للشخص. وتقع الغدة النخامية في قاع الجمجمة خلف التجويف العظمي لمحجر العين، ويقع فوق الغدة النخامية التقاء العصبين البصريين؛ الأيمن والأيسر، كما أنه توجد بعض الأعصاب الدماغية التي تتحكم بحركة العين تمر على جانبيها، وتفرز الغدة النخامية هرمونات للتحكم بالغدد الأخرى في الجسم مثل؛ الغدة الدرقية والغدة الكظرية (الموجودة فوق الكلى) والغدد الجنسية في الجسم. وقد يسبب الازدياد غير الطبيعي في خلايا الغدة النخامية زيادة في نشاط الغدد الأخرى، ومن ثم زيادة في هرمون الثيروكسين، الكورتيزون والهرمونات الجنسية مثل؛ التستيرون والاستروجين، كما أن تضخم وتورم الغدة الناتج عن ازدياد غير طبيعي في الخلايا قد يؤدي إلى تضخم الغدة، وتضغط على الأجزاء المهمة القريبة منها مثل؛ العصب البصري وبعض الأعصاب الدماغية التي تتحكم بحركة العين والتي توجد على جانبي الغدة النخامية. ومن تأثيرات تضخم الغدة النخامية على العين الضغط على العصب البصري في الدماغ، وقد يلاحظ المريض عندها انخفاض أو غشاوة في الرؤية بخاصة على الجوانب، وقد يحدث انخفاض الرؤية في عين واحدة أو في العينين لذا قد لا يلاحظ المريض هذا الأمر إلا إذا قام بتغطية احدى العينين، ومن الأعراض الأخرى ازدواجية في الرؤية، وخدر في الإحساس بالوجه، وانخفاض الجفن العلوي وتوسع في حجم البؤبؤ وهذه الأعراض ناتجة عن الضغط على الأعصاب الدماغية التي تمر بجانب الغدة النخامية. ويتم التشخيص عادة بفحص العين عن طريق إجراء تخطيط للساحة البصرية للعين من قبل اختصاصيي العيون؛ حيث يتم الكشف عن الأمراض التي تصيب الجسم من خلال العين، وذلك قبل الذهاب إلى اختصاصي الغدد الصماء وهذا الأمر نتيجة لاضطراب هرموني وتحاليل الدم، في كثير من الأحيان يتم طلب صورة للأشعة المقطعية للدماغ أو أشعة الرنين المغناطيسي وستظهر بوضوح هذه الأورام وتأثيرها على العين والرؤية. ولا تحتاج كل أورام الغدة النخامية إلى علاج؛ حيث إن الأورام الصغيرة التي لا تسبب أي اختلال هرموني ولا أي ضغط على الأجزاء المهمة المحيطة لا تحتاج إلى أي تدخل ويمكن فقط متابعتها. وقد تستجيب بعض الأورام لعلاج دوائي فقط، وهذه العلاجات في الغالب مركبات تشبه الهرمونات والتي تفرز طبيعيا داخل الجسم والتي تهدف إلى حدوث انكماش في التضخم في الغدة النخامية. وتؤخذ هذه الأدوية في الغالب بشكل مستمر، في حالة إذا كان الورم كبيرا جدا ويسبب ضغطا على عصب العين، فإن التدخل الجراحي قد يكون ضروريا لمنع التدهور في الرؤية، وعادة ما تجرى هذه الجراحة عن طريق الأنف، ولكن في حالات معينة تجرى عن طريق فتحة في الرأس. وإذا وجدت أية بقايا للورم بعد العملية، فإن العلاج الإشعاعي قد يستخدم لعلاج بقايا الورم. ومن المهم مراقبة وظائف الغدة النخامية بعد الجراحة والعلاج الإشعاعي؛ حيث إن وظائف الغدة قد تهبط بشكل كبير ويحتاج هذا إلى علاج بالهرمونات، كما أنه من المهم عمل فحص دوري للعين وأعصاب العين وعمل فحص دوري لمجال النظر وعمل أشعة رنين مغناطيسي لاكتشاف أي رجوع في الورم. ويعتمد العلاج على تحسن الرؤية في العين وعلى صحة العصب البصري، وما إذا كان قد حدث ضمور في العصب البصري نتيجة الضغط المستمر على العصب، فضلا عن اكتشاف الورم قبل أن يكتشف، فالهدف الأساسي من العلاج هو منع حدوث أي تدهور للرؤية ولكن إذا كان العصب البصري لم يتأثر كثيرا وتم اكتشاف التضخم في الغدة بشكل مبكر فإنه توجد فرصة جيدة لتعافي الرؤية. << اغلاق

الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بالهرمونات انخفض إلى أكثر من النصف في النساء ذوات الوزن الزائد والبدينات الذين استخدموا بانتظام أدوية مضادة للالتهابات ومنها مسكنات مضادات الإلتهاب غير السترويدية والآسبرين. درس الباحثون بيانات 440 امرأة مصابة بسرطان ثدي ( مستقبلات هرمون الاستروجين ألفا (ERα)) الذين عولجوا في مركز العلوم الصحية في جامعة تكساس ومركز ستارت لرعاية مرضى السرطان بين عامي 1987 و 2011. في هذه المجموعة كانت 58.5٪ نسبة النساء البدينات و 25.8٪ نسبة النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن. حوالي 81٪ تناولوا الأسبرين والبقية تناولوا مسكنات مضادات الإلتهاب غير السترويدية. كما تناولت حوالي 42٪ من النساء الستانين وتناولت 25٪ من النساء أوميغا 3 . وجد الباحثون أن النساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30 (بدينات) وكان لديهم سرطان الثدي من نوع (ERα) كان معدل تكرار الإصابة بسرطان الثدي أقل بمقدار 52٪ وتأخير في تكرار ظهور المرض بمعدل 28 شهر عند تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. << اغلاق

اكثر احتمالا للاصابة بالمضاعفات المرتبطة بالقلب والرئة والاصابات الشديدة مقارنة بصغار السن. وقال الباحثون بان الدراسة تستأنف الاعتقاد السائد بان جراحة الغدة الدرقية ( استئصال الغدة الدرقية ) هي من العمليات ذات الخطر القليل لكبار السن. قام الباحثون بتحليل بيانات 7,915 مريض الذين خذعوا لازالة جزئية او كلية للغدة الدرقية. وكان خطر الاصابة بمضاعفات ما بعد العملية اكثر بخمس مرات لدى المرضى الذين تزيد اعمارهم عن الـ 80 عام واكثر بمرتين للمرضى الذين تتراوح اعمارهم بين 65 عام و بين 79 عام مقارنة بالمرضى الاصغر سنا. ان اعداد كبار السن الذين يخضعون لجراحة لازالة الغدة الدرقية في ازدياد بالاضافة الى ازدياد معدلات الاصابة بسرطان الغدة الدرقية و حالات الغدة الدرقية الحميدة. واوضح الباحثون اهمية فهم هذه الدراسة على انها تؤكد على اهمية النظام الطبي باكمله الذي يهتم بالمرضى من كبار السن وليس فقط الاطباء الجراحين. وقال الباحثون ان في هذه الدراسة كان المرضى من كبار السن معرضون للمضاعفات غير الجراحية التي تهدد بالحياة. ولهذا فانه من الضروري ان يكون لدى المريض الكبير في السن الذي خضع لجراحة الغدة الدرقية فريق طبي من ذوي الخبرة من اطباء الرعاية الصحية الاولية والجراحين واطبار التخدير والممرضين الذين يتعاملون مع هذه النواع من العمليات الجراحي كاساس يومي روتيني. << اغلاق

جرح مصاب بالعدوى والالتهابات التي قد تخرج عن السيطرة، وقد تؤدي في عديد من الحالات إلى الموت. أعلن مجموعة من الأطباء مؤخرا عن تقنية جديدة قد تستخدم لإبقاء المريض سليما بعد الخضوع لجراحة. بيكو (PICO) هو تقنية جديدة، نوع جديد من علاج للجروح باستخدام الضغط السلبي يختلف عن الأساليب التقليدية حيث أنه بحجم الجيب ويستخدم لمرة واحدة فقط. الأساليب السابقة تتضمن استخدام علبة كبيرة الحجم لجمع السوائل التي تخرج من الجرح بعد عملية جراحية. ولكن البيكو يستخدم كضخة بحجم راحة اليد وغيار شاش عالي التقنية للمساعدة على السيطرة على السوائل بسهولة كبيرة. كما أن هناك شريحة من السيليكون لتغطي الجرح ثم يقوم الشاش بنفسه بامتصاص الرطوبة بعيدا، حيث يتم امتصاصه بعيدا من أطراف الجرح ثم يؤخذ ليتبخر على سطح الشاش. وقد قال الأطباء أن هناك عددا من المرضى يعانون من مشاكل صحية تجعلهم أكثر عرضة لخطر صعوبة التئام جراح العمليات، وهم يشكلون الفئة الأكثر استفادة من هذه التقنية الجديدة (بيكو). ومن الأشخاص الذين يشكلون جزءا من هذه الفئة هم الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، ومرضى السكري، أمراض الأوعية الدموية والمدخنين. وقد تمت المرافقة على تقنية بيكو من قبل مؤسسة الغذاء والدواء في شهر يناير، 2012، كما أن الدراسات والأبحاث جارية حاليا لمحاولة معرفة المزيد من فوائد هذه التقنية. << اغلاق