|
الترقيع؟ هذا ما سنتعرف عليه في المقال الآتي.
تتمثل عمليات ترقيع الجلد بأخذ جزء من الجلد السليم للمريض وتطبيقه على المنطقة المراد ترقيع الجلد فيها، ولكنه من شبه المستحيل إجراء عمليات ترقيع الجلد دون الحصول على بعض الآثار أو الندوب الناتجة عن قص أجزاء من الجلد، لذلك سنتعرف في المقال الآتي على أهمية وطرق علاج آثار عمليات الترقيع:
أهمية علاج آثار عمليات الترقيع
غالبًا ما تسبب آثار عمليات الترقيع تشوهًا في الجلد لتسبب الألم والحكة وعدم الراحة للمريض، وهناك عوامل عديدة تؤثر في مقدار الانزعاج الناتج من هذه الآثار، فهي قد تظهر بلون مختلف عن الجلد المحيط بها أو قد تختلف في السُمك مما يسبب عدم الانبساط مع الجلد المحيط بها.
طرق علاج آثار عمليات الترقيع
تتعدد طرق علاج آثار عمليات الترقيع، ونذكر منها:
التمويه بمستحضرات التجميل
هناك بعض مستحضرات التجميل الخاصة لتغطية وتمويه آثار الجلد الناتجة عن بعض الأمراض الجلدية أو العمليات، وغالبًا ما يتم استخدام مستحضرات التجميل كواحدة من طرق علاج آثار عمليات الترقيع الموجودة في الوجه.
العلاج بالليزر
يتم استخدام الليزر بعدة أشكال لعلاج آثار عمليات الترقيع، حيث يهدف العلاج بالليزر إلى تبسيط الندبات أو إزالة تصبغات الندبات.
يتم استخدام أتواع العلاج بالليزر الآتية:
1. الليزر الوعائي
يسبب الليزر الوعائي انكماش الأوعية الدموية التي تغذي منطقة الآثار الجلدية، مما يقلل من تلون الآثار الحمراء. والجدير بالذكر أن العلاج بالليزر الوعائي يتم من دون استخدام المخدرات.
2. ليزر تجديد تسطّح الجلد
يتم استخدام نوعين من الليزر لتجديد تسطّح الجلد وهما ليزر ثاني أكسيد الكربون وليزر إيربيوم، حيث يتم استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون للندبات العميقة، أما ليزر إيربيوم فيُستخدم للندبات السطحية عند أصحاب ألوان البشرة الداكنة.
السيليكون
يُعد السيليكون إحدى طرق علاج آثار عمليات الترقيع خاصة الندبات التضخمية أو ندبات الجدرة، إذ تُستخدم صفائح وجل السيليكون لتبسيط هذه الندبات.
يتم استخدام صفائح أو جل السيليكون بوضعها على الآثار لمدة 12 ساعة يوميًا لمدة لا تقل عن 3 أشهر.
والجدير بالذكر أن السيليكون قد يساعد في التخلص من الشعور بالحكة المرافقة للندبات، ولكن لا يجب استخدام شرائح أو جل السيليكون على الجروح المفتوحة.
الستيرويدات
يمكن استخدام الستيرويدات لعلاج ندبات الجدرة والندبات التضخمية كتطبيق موضعي بشكل مباشر على الآثار، أو باستخدام حقن الستيرويدات.
تساعد الستيرويدات على تبسيط الندبات والتقليل من الاحمرار والحكة والحرقة المرافقة للندبات.
يتم استخدام الحقن عن طريق حقن الجلد بالستيرويدات على مدار 3 حقنات، حيث يفصل بين كل حقنة وحقنة مدة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع، ويمكن استكمال العلاج لمدة قد تصل إلى عدة أشهر في حال ملاحظة تطورات في تحسن الآثار.
أما بالنسبة للعلاج الموضعي، فيتم عن طريق استخدام أشرطة ستيرويدية توضع على مكان الآثار لمدة 12 ساعة في اليوم.
العلاج بالتبريد
يتمثل العلاج بالتبريد بعلاج آثار عمليات الترقيع من خلال تجميد ندبات الجدرة بالنيتروجين السائل، ومن الممكن أن يساهم العلاج بالتبريد في تبسيط الندبات ومنعها من النمو في حال استخدام العلاج في بدايات تكون الندبات.
تزداد فعالية العلاج بالتبريد في علاج آثار عمليات الترقيع عند استخدامها بجانب حقن الستيرويدات.
المواد المالئة
يمكن استخدام المواد المالئة مثل الكولاجين أو غيرها في علاج بعض الندبات الغائرة الناتجة عن عمليات الترقيع، ولكن غالبًا ما تكون هذه الطريقة مُكلفة وغير دائمة، إذ تحتاج إلى تكرار العملية عدة مرات للمحافظة على النتائج.
وخز الجلد
يتمثل وخز الجلد بالعلاج المتكرر من خلال دحرجة جهاز مليء بالإبر الصغيرة على الجلد، مما يحسن من المظهر الخارجي للجلد.
العلاج بالضغط
يتم استخدام العلاج بالضغط لعلاج ندبات الجدرة الكبيرة التي تظهر بعد عمليات الترقيع من خلال ارتداء ضمادات مرنة مطاطية على مكان الندبة ليلًا ونهارًا لمدة تتراوح بين 4 و6 أشهر.
ومن الممكن استخدام صفائح أو جل السيليكون مع العلاج بالضغط للتحسين من مظهر الندبات على الفترة طويلة الأمد.
الجراحة
في حال عدم نجاح علاج آثار عمليات الترقيع بالطرق السابقة، يتم اللجوء إلى الجراحة التي تتمثل باستئصال الندبات أو تسحيج الجلد.
تهدف الجراحة إلى جعل الندبات تبدو بمظهر طبيعي أكثر أو التقليل من وضوحها أو فك بعض الندبات الموجودة عند المفاصل لتسهيل الحركة.
العلاج بالأشعة
يمكن استخدام العلاج بالأشعة بجانب الجراحة للتقليل من خطر ظهور ندبات الجدرة مجددًا في المستقبل.
نصائح لعلاج آثار عمليات الترقيع
هناك بعض النصائح التي تساعد في التقليل من ظهور الآثار، نذكر منها:
استخدام الكريمات الغنية بفيتامين هـ (Vitamin E).
الترطيب من خلال تدليك أماكن الآثار بالكريمات المرطبة.
استخدام واقي الشمس على الآثار لحمايتها.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عشر سنوات، ابتكر الدكتور بدر عبدالرؤوف استشاري ورئيس قسم طب وجراحة التجميل والترميم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث (مؤسسة عامة- جدة)، وزميل الكلية الملكية للجراحين بكندا، تقنيةً جراحية جديدة في علاج العيوب الخلقية للأنف والشفة بأسلوب يجمع بين أكثر من فكرة مبتكرة وجديدة وبنتائج مثيرة.
واعتُمِد الابتكار في الموسوعات العلمية في عالم جراحة التجميل والترميم، وتطرقت إليه الكثير من المجالس والمؤتمرات العالمية في إنجاز طبي جديد للمملكة.
وقال الدكتور بدر عبدالرؤوف: إن النتائج فاقت المستويات العالمية المتعارف عليها على نطاق هذا التخصص، ونُشرت هذه الأبحاث في العديد من المجلات والمنصات العلمية عالميًّا.
وتم تكريم الدكتور بدر عبدالرؤوف في مؤتمر "جراحي العالم" ٢٠٢١، بالولايات المتحدة الأمريكية بجائزة عام 2021 من قِبَل اللجنة العلمية واللجنة المنظمة لهذا المؤتمر السنوي الهام.
جدير بالذكر أن الجمعية الأمريكية للعيوب الخلقية للوجه، قررت في يوليو 2021 وضع هذه التقنية ومستجداتها على غلافها الخارجي، والتي تحمل لوحة فنية وتعبيرية على يد الدكتور بدر عبدالرؤوف عن الطريقة المبتكرة، وتوقيعه عليها بعد أخذ موافقته، اعترافًا منها بأهمية هذا الإنجاز ووزنه العلمي على مستوى جراحة التجميل والترميم؛ معتبرة أن مثل هذا الحدث هو إنجاز نادر لعالم أو جراح عربي ومسلم في هذا العصر.
ويأتي الاعتراف بهذه التقنية تماشيًا مع رؤية المملكة 2030م الطموحة التي التزمت أن نكون من أفضل دول العالم في الأداء الفعال لخدمة المواطن وبناء الوطن، لنكون كما نتمناه جميعًا مزدهرًا وقويًّا.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عليك قراءة المقال.
إليك أهم التفاصيل التي عليك معرفتها عن الندب في ما يأتي:
كيف تتكون الندب؟ ولماذا؟
تظهر الندب بسبب تضرر الجلد نتيجة الإصابة، أو المرض، أو التلوث، أو الجراحة، أو اختراق أداة ما للجلد.
الندب يمكن أن تكون خفية وخفيفة، أو قد تترك علامة بارزة على سطح الجلد مع اختلاف لونها عن لون الجلد القريب منها.
أحيانًا ترافق الندبة البارزة ظواهر مثل: الألم، والحساسية، والحكة، وصعوبة في الحركة في حالات نادرة.
أنواع الندب
يوجد أنواع مختلفة من الندبات المرضية، وهذه أهمها:
1. الندب التضخمية (Hypertrophy)
الندب التضخمية هي ندب قاسية وبارزة ولونها أحمر، وتنشأ عن فرط نمو النسيج الضام والذي يؤدي لفائض في نسيج الندبة.
يوجد مناطق معينة من الجسم معرضة بشكل كبير للإصابة بذلك، ومنها: حزام الكتفين، والظهر والمنطقة التي خلف الأذن.
يمكن ربط ظهور الندب التضخمية بعدة عوامل، ومن أبرزها:
إغلاق الجرح بالخيوط.
وجود مشكلة في إمدادات الدم الضرورية لشفاء الجرح، هذه المشكلة ناجمة عن مرض مزمن، مثل: السكري، ومشكلات الأوعية الدموية المختلفة.
التدخين الذي يقلص الأوعية الدموية.
يجدر الذكر أن كثافة ولون الندبة التضخمية الأحمر تزداد سوءًا خلال الأشهر الستة إلى السنة الأولى من تكونها، ولاحقًا يظهر تحسن في لون الندبة وسماكتها وصلابتها.
2. ندب الجدرة (Keloid)
ندب الجدرة هي ندب تتجاوز حدود الجرح، وتنجم عن فرط نمو النسيج الضام نتيجة لوجود ميل وراثي.
يمكن أن تحدث ندب الجدرة في أي منطقة من الجسم، لكن المناطق المعرضة بشكل أكبر لتكون هذه الندبة هي صيوان الأذن، والجزء الأمامي من الصدر، والكتفين والظهر.
3. الندب التصبغية
الندب التصبغية هي ندب ذات لون أغمق من الجلد المحيط بها، وتتطور غالبًا لدى ذوي البشرة الداكنة.
عادةً تنتج الندب التصبغية عن زيادة رد الفعل الالتهابي المرتبط بعملية شفاء غير سليمة للجرح، مثل: التلوث، أو بسبب التعرض الزائد للشمس في المراحل الأولى من التئام الجرح.
4. الندب المتقلصة
لكل ندبة ميل للتقلص، لكن الندب التي تقلصت بشكل كبير قد تحد بشكل كبير من حركة المفصل.
علاج الندب
يوجد العديد من طرق علاج الندبات المرضية، والهدف من العلاج هو تحسين وإخفاء الندبة، لكن تجدر الإشارة إلى أن تصحيح الندب قد يؤدي إلى تحسين وضعها، لكنه لا يستطع إخفاء الندبة تمامًا.
بعد عملية تصحيح الندبة الناجحة تبقى ندبة خفيفة جدًا وتندمج جيدًا مع الأنسجة المحيطة بها، بحيث يمكن بالكاد ملاحظتها، لكن في بعض الحالات لا يكون التحسن كبيرًا.
تمثلت أبرز طرق علاج الندب في ما يأتي:
1. حقن الستيرويد
حقن الستيروئيد يهدف إلى تثبط رد الفعل الالتهابي الزائد الذي يؤدي إلى تكون الندبة السميكة، وهي فعالة للندبات المتضخمة وأحيانًا لندب الجدرة.
يمكن استخدام حقن الستيرويد بعد إغلاق الشق الجراحي بمدة أسبوعين، وفي حال بقيت الندبة نشطة أي إن كان لونها أحمر داكن وسميكة ومرتفعة فيمكن الاستمرار بأخذ الحقن كل بضعة أسابيع لمدة عام أو عامين.
لقطرات الستيروئيد اثار جانبية قليلة جدًا والتي تشمل ترقق الجلد، وتكون أوعية دموية صغيرة على سطح الجلد وتغيرات في تصبغ الجلد.
2. ضمادات الضغط
ضمادات الضغط هي ضمادات مبدأ عملها قائم على تفعيل ضغط ميكانيكي يقلل من سماكة الندبة، ويمكن استخدامها في أي مرحلة تكون فيها الندبة ما تزال نشطة، أي بعد وقت قصير من إغلاق الجرح وفي أول سنة إلى سنتين.
يشمل العلاج أقراط الضغط وضمادات الضغط المختلفة لجميع أجزاء الجسم.
3. السيليكون
السيلكون موجود على شكل ضمادات رقيقة أو كمستحضر للدهن الموضعي، وللسيليكون مزايا تقلل من بروز وسماكة الندبة، واستخدامه فعال في جميع المراحل النشطة للندبة.
4. الجراحة
العلاج الجراحي هو خيار للمرحلة المتأخرة نسبيًا، فمعظم الندوب تتحسن مع الوقت وتستجيب للعلاجات التقليدية.
العلاج الجراحي غالبًا يتم في حالات تقلص نطاق الحركة.
5. العلاج المدمج
أحيانًا يتم الدمج بين العلاجات المختلفة للحصول على أفضل النتائج، على سبيل المثال استئصال ندبة الجدري وحقن الستيروئيدات في وقت قريب من الجراحة لمنع عودتها.
6. الليزر
الليزر معد للندب ذات اللون الأحمر الداكن ويهدف إلى تفتيح لونها من خلال تسليط أشعة الليزر عليها بدرجة محددة.
7. العلاج التكميلي
تدليك الندبة لغرض تليينها، والتشحيم بغرض تقليل الحكة، والعلاجات الطبيعية لإطالة الندب ومدى الحركة، جميعها علاجات تكميلية تساهم في علاج الندب.
8. علاجات أخرى
هناك مجموعة من العلاجات الأخرى المعدة للمرحلة المتقدمة من ندوب الجدرة وتشمل: الإشعاع، والحقن الموضعي للمواد الكيميائية، والتجميد بواسطة النيتروجين السائل.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من مشكلات الرؤية، وتحسين المظهر الخارجي للعينين، كما تستخدم لإزالة الجلد الزائد المترهل الذي يحيط بالعين، والذي يزداد عادةً مع التقدم في العمر إذ لا تعود العضلات التي من شأنها أن تدعم الجفون قادرة على ذلك لأنها تضعف مع مرور الزمن.
نتيجة لضعف العضلات فمن المتوقع أن تتراكم الدهون فوق وتحت الجفون، مما يسبب طمس الحاجبين، تدلي الجفون والتسبب بتكون الجيوب تحت العيون ومن الممكن لهذه الجراحة أن تحد أو أن تزيل بشكل كلي مشاكل مجال الرؤية الناجمة عن تدلي الجفون.
دواعي إجراء هذه الجراحة
من الممكن النظر بأمر إجراء عملية شد الجفون في حال كان المريض يعاني من:
تورم الجفون العلوية أو تكون ما يشبه الجيوب.
فائض الجلد في الجفون العلوية الذي يقوم بالحد من مجال الرؤية.
ترهل الجفون السفلية، والذي يسبب انكشاف بياض العين المتواجد أسفل القزحية (الجزء الملون من العين).
جيوب تحت العيون.
مضاعفات عملشة شد الجفون
يرتبط رأب الجفن بمجموعة من المضاعفات، مثل ما يأتي:
الإصابة بالعدوى.
ندوب في مكان الجراحة.
الإصابة بمتلازمة العين الجافة.
تكون ورم دموي في عصب الرؤية (Hematoma Of Optic Nerve).
ما قبل إجراء العملية
قبل تحديد موعد الخضوع للجراحة على المريض الاجتماع بطبيب تجميلي من أجل البت بما يخص نجاعة الجراحة في حالته. هذا اللقاء يشمل على الأغلب:
1. التاريخ الطبي للمريض
قد يقوم طبيب العيون بسؤال المريض قبل القيام بالجراحة عن الأمراض التي أصيب بها المريض في الماضي والحاضر كالزرق (Glaucoma)، أو حساسية في منطقة العيون، ومشاكل أخرى في العيون.
على المريض إعلام الطبيب في حال كان يعاني من أمراض الغدة الدرقية، وارتفاع ضغط الدم، ومشكلات العيون أو إذا كان يعاني من السكري.
كما من المتوقع أن يسأل الطبيب قبل القيام بالجراحة عن الأدوية التي يتناولها المريض بشكل مزمن، بما فيها الأدوية التي ليست بحاجة لوصفة طبية وحتى المكملات الغذائية والأعشاب كالجنكة (Ginkgo)، الجينسنغ (Ginseng) أو الثوم و الزنجبيل التي من شأنها أن تضاعف احتمالات حدوث النزيف.
2. الفحص الجسدي
سوف يقوم الطبيب الجراح بفحص جسدي شامل، الذي يشمل فحص الرؤية والقدرة على إنتاج الدموع. كما أنه سيستعمل جهازاً خاصاً لقياس أجزاء من جفنك.
3. التصوير
قبل القيام بالجراحة سيقوم الطبيب بتصوير الجفون من العديد من الزوايا والوضعيات. تساهم هذه الصور في تخطيط مجرى الجراحة وتساعد على تقييم التأثيرات بعيدة الأمد لهذه الجراحة.
كما يجب تجنب شرب الكحول قبل الجراحة، كما يجب التوقف عن تناول أية أدوية تمنع تخثر الدم، مثل: الأسبرين (Aspirin) وحتى الإيبوبروفين (Ibuprofen)، والأدوية المضادة للالتهابات الغير ستيروئيدية، والإضافات الغذائية النباتية المعروفة بقدرتها على التسبب بالنزيف.
يوصى بالتوقف عن تناول هذه الأدوية قبل أسبوعين من إجراء الجراحة. يمكن الرجوع إلى استخدام هذه الأدوية بعد استشارة الطبيب.
أثناء إجراء العملية
في ما يلي خطوات إجراء عملية قص الجف
في حال كان المريض يخضع لجراحة الجفون العلوية والسفلية في آن واحد، سوف يقوم الجراح بجراحة الجفن العلوي أولًا.
يقوم الطبيب الجراح بإحداث شق على طول التجعيد الطبيعي للجفن العلوي. ومن بعد ذلك يقوم بإزالة الجلد الزائد والقليل من الأنسجة العضلية والدهنية التي تتواجد تحت الجلد.
يتم إغلاق هذا الشق بواسطة خياطة رقيقة لا تخلف تقريبا أي ندب.
في بعض الأحيان من أجل إغلاق الشق يتم الاستعانة بحزمة خاصة أو غراء جراحي للجلد. الشق الذي يتم إحداثه في الجفون السفلية يتم إحداثه مباشرة تحت الرموش، في منطقة التجعيد الطبيعية للعين أو داخل الجفن السفلي تمامًا.
سيقوم الطبيب بإزالة النسيج الدهني الفائض والعضلات والجلد الزائد. موضع الخياطة إما يكون من جهته الداخلية للجفن أو من تحت الرموش، بحسب موقع الشق.
في حال كان الجفن مترهلًا بمحاذاة البؤبؤ سيتم إجراء عملية جراحية أخرى بالإضافة لجراحة الجفون لعلاج هذه المشكلة والتي تدعى تدلي الجفون (Ptosis).
يمكن إجراء جراحة الجفون في آن واحد مع عملية جراحية أخرى، مثل رفع الحاجبين أو شد الوجه. في حال كان المريض قد أجرى الجراحة فقط من أجل تحسين مظهره الخارجي، فمن المتوقع أن لا يقوم التأمين الصحي بتغطية تكاليف العملية الجراحية.
ما بعد إجراء العملية
تستغرق جراحة الجفون أقل من ساعتين عادةً، يتعلق هذا الأمر بموقع وكمية الأنسجة الزائدة التي يجب إزالتها. بعد ذلك يمكن للمريض أن يصحو في غرفة الإنعاش. وفي وقت لاحق من هذا اليوم يمكن للمريض استرداد عافيته والعودة لإستكمال عملية التماثل للشفاء في بيته.
بشكل عام يتم إجراء هذا النوع من الجراحة في العيادات الخارجية مما يتطلب نوم المريض فيها ليوم، كما يتم إجراء هذه الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي. سوف يقوم الطبيب الجراح بحقن جفون المريض بمادة مخدرة، كما يتم تزويد المريض بأدوية من خلال الوريد من أجل تهدئته. هذه الأدوية سوف تسبب فقدان الوعي بشكل طفيف، لكن سيبقى المريض مستيقظاً ولن ينام جراء هذه المواد.
كما يجب أن يبقى المريض تحت المراقبة لفترة من الوقت للتأكد من استقرار الحالة، كما يتم وصف بعض المسكنات للتخفيف من الألم الحاصل.
على المريض الامتناع قدر الإمكان عن تعريض جلده لأشعة الشمس لمدة أسبوع قبل موعد الجراحة وبعد الجراحة لمدة 3 أشهر.
بعد الخضوع للجراحة سوف يستلم المريض قطرات للعيون من أجل حماية العيون من الجفاف.
يمكن استعمال كمادات الثلج أو الكمادات الباردة من أجل الحد من تورم الجفون وفي حال تم إغلاق الشق عن طريق الغرز يجب إزالتها خلال 3-4 أيام.
نصائح لما بعد الجراحة
في حال لم يتلقَ المريض أي تعليمات من الطبيب الجراح، عليه الالتزام بوسائل الحذر التالية لمدة أسبوع بعد القيام بالجراحة:
لا يجوز رفع أوزان تزيد عن 9 كغم.
الامتناع عن السباحة
الامتناع عن النشاط المفرط به، مثل القيام بالتمارين الرياضية الهوائية أو الركض.
على المريض الالتزام برفع رأسه الى مستوى أعلى من ارتفاع صدره أثناء النوم.
التقييد بتعليمات الطبيب بما يخص تنظيف العيون واستعمال قطرات العيون.
على المريض التوجه فورا لتلقي العلاج في حال شعر بضيق في التنفس، أو آلام في الصدر، عدم انتظام نبضات القلب، آلام غير اعتيادية، النزيف أو مشاكل الرؤية.
نتائج الجراحة
قد تستغرق فترة اختفاء الندوب في موقع الجراحة مدة 6 أشهر وحتى أكثر. كما على المريض أن يحافظ على جلد الجفون الرقيق من التعرض لأشعة الشمس خلال هذه الفترة الزمنية.
معظم الأشخاص الذين أجروا هذه الجراحة خرجوا راضين عن نتائج الجراحة النهائية بحيث زاد هذا الشيء من ثقتهم بنفسهم نتيجة المظهر الشاب والحيوي الذي حصلوا عليه نتيجة هذه الجراحة.
معظم الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة بقيت نتائجها كما هي ولم تتغير طوال حياتهم، ولكن هنالك بعض المرضى الذين من المتوقع أن تعود وتتدلى جفونهم مرة أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الشفة العليا، وتعد من أكثر التشوهات الخلقية التي تصيب الوجه شيوعًا، وتختلف شدتها من شخصٍ لآخر، وتحدث خلال نمو الجنين نتيجة وجود خلل في اندماج أنسجة الأنف والشفة، وعند بعض الأشخاص قد تكون الشفة الأرنبية مصحوبة بالحنك المشقوق، والذي هو عبارة عن فجوة في سقف الحلق[١]، وأيضًا قد تكون الفجوة على جانب واحد من الشفة أو على كلا الجانبين، وقد تؤدي الشفة الأرنبية إلى حدوث مشاكل في الأسنان أو التهاب الأذن وفقدان السمع أو صعوبات في التغذية أو انخفاض الثقة بالنفس أو مشاكل في الكلام، ولذلك يجب عدم ترك هذه الحالة دون علاج، وعادةً ما يتم علاجها عن طريق الجراحة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ أسباب الشفة الأرنبية عديدة، وسيتم توضيحها لاحقًا[٢]. أسباب الشفة الأرنبية هل هنالك أسباب تقف خلف الشفة الأرنبية؟ تندمج الأنسجة التي تشكل الشفة والحنك معًا خلال الشهرين الثاني والثالث من الحمل، ولكن في بعض الأحيان قد لا يحدث اندماج كامل لتلك الأنسجة وهذا سيؤدي إلى حدوث الشفة الأرنبية، وعادةً ما لا يتم تحديد أسباب الشفة الأرنبية، ولكن يعتقد الأطباء أنها قد تحدث نتيجة العوامل الوراثية والبيئية، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الذكور عادةً ما يصابون بالشفة الأرنبية مع أو بدون الحنك المشقوق، ولكن الإناث عادةً ما قد يصبن بالحنك المشقوق دون الإصابة بالشفة الأرنبية، وأيضًا يوجد العديد من العوامل التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:[٣] التاريخ العائلي: يزداد خطر الإصابة بهذه الحالة عند الأطفال الذين يكون أحد آبائهم قد أصيب بها سابقًا. التعرض لبعض المواد أثناء الحمل: شرب الكحول أو التدخين أو تناول بعض الأدوية خلال فترة الحمل قد يؤدي إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالشفة الأرنبية. الإصابة بمرض السكري: سيزداد خطر ولادة طفل مصاب بهذه الحالة عند النساء الحوامل والمصابات بمرض السكري. السمنة أثناء الحمل: أيضًا سيزداد خطر ولادة طفل مصاب بهذه الحالة عند النساء اللواتي يعانين من السمنة أثناء الحمل. Volume 0% علاج الشفة الأرنبية هل يُعدّ علاج الشفة الأرنبية أمرًا ممكنًا؟ بعد أن تم توضيح أسباب الشفة الأرنبية، سيتم توضيح كيف يمكن علاجها، ويعتمد العلاج على شدة الحالة، ويتم عن طريق إجراء عملية جراحية، وعادةً ما يتم إجراؤها خلال السنة الأولى من عمرالطفل ومن ثم سيتم إجراء عمليات جراحية أخرى في وقتٍ لاحق لتحسين المظهر، وينصح بإجراء جراحة لعلاج الشفة الأرنبية عندما يكون عمر الطفل من 10 أسابيع إلى عام، ويتم خلال الجراحة تخدير الطفل ومن ثم خياطة الشق وبعد ذلك سيقوم الطبيب باستخدام أنسجة الجلد الموجودة على جانبي الفجوة لغلقها.[٤] وفي حال كانت الشفة الأرنبية مصحوبة بالحنك المشقوق، فسيتم علاج الحنك المشقوق عن طريق إجراء جراحة يتم من خلالها ربط العضلات والأنسجة الموجودة في الفجوة في الحنك ببعضها البعض، وعادةً ما يتم إجراء هذه الجراحة عندما يكون عمر الطفل ما بين 3 إلى 18 شهرًا، وتجدر الإشارة إلى أنَّه وفي بعض الأحيان قد يتم الاستعانة بطبيب أمراض النطق لعلاج المشاكل في الكلام، وأيضًا قد يتم الاستعانة بطبيب مختص في التجميل أو في تقويم الأسنان.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وهو إجراءٌ يهدُف إلى تغيير شكل أو توضُّع أو حجم الأذنين. قد يَختارُ المريضُ إجراءَ رَأب الأذن إذا كانَ مُنزعجاً من درجة بروز أذنيه عن رأسه. قد يأخذ الشخصُ رَأب الأذن بالاعتبار إذا كان شكلُ الأذن أو الأذنين مُشوّهاً بسبب إصابة أو عَيب ولاديّ. يُمكنُ إجراءُ رَأب الأذن في أيّ عمر بعدَ وُصول الأذنين لحجمهما الكامل. تصل آذان مُعظم الناس لحجمها الكامل بعدَ عمر الخامسة. لن يُغيّر رَأب الأذن مكان الأذنين، ولن يُغيّر قدرةَ الشخص على السمع. ينطوي رَأب الأذن على مَخاطر مُتنوّعة، وهي تتضمّن: • التندّب. • عَدم تناسق مكان الأذنين. • تَغيّرات مُؤقّتة في الإحساس الجلدي في المنطقَة. قد تُغرَسُ قُطبٌ أو غُرَز تُستخدم لتثبيت الشكل الجديد للأذنين على سَطح الجلد. وهذا قد يتسبّبُ بالتهاب. وقد يحتاجُ المريضُ إلى جراحَة إضافيّة لإزالة القطَب. سوفَ تُغطى الأذنان بعدَ تجميل الأذن بعصابات لحمايتهما ودعمهما. ومنَ المُرجّح أن يَشعرَ المريضُ ببعض الانزعاج والحكّة. ولذلك، يمكن أخذ دواء مُسكن للألم بحسب ما يوصي مُقدّم الرعاية الصحيّة.
مقدمة
رأبُ أو تجميل الأذن - والذي يُعرف أيضاً باسم جِراحَة الأذن التجميليّة - هو إجراءٌ لتغيير شكل أو موضع أو حجم الأذنين. قد يَختارُ المريضُ إجراء تجميل الأذن إن كانَ مُنزعجاً من مدى بعد بروز أذنيه عن رأسه. قد يأخذ الشخص تجميل الأذن بالاعتبار إذا كان شكلُ الأذن أو الأذنين مُشوّهاً بسبب إصابة أو عَيب ولاديّ. يشرحُ هذا البرنامجُ التثفيفي تجميل الأذن. وهو يتناولُ الإجراء ومخاطره ونتائجه.
رَأب الأذن
يُمكنُ إجراءُ تجميل الأذن في أيّ عمر بعدَ وُصول الأذنين لحجمهما الكامل. تصل آذانُ مُعظم الناس لحجمها الكامل بعدَ عمر الخامسة. قد يأخذ الشخصُ تجميل الأذن بالاعتبار في حال:
بروز أذن واحدة أو كلتا الأذنين بعيداً عن الرأس.
كانت الأذنان كبيرتان بالنسبة للرأس.
يُجرى تجميل الأذن عادةً على كلا الأذنين. والهدفُ هو جعلهما مُتماثلتين قدرَ الإمكان. لن يُغيّر تجميلُ الأذن مكانَ الأذنين، ولن يُغيّر الإجراء قدرة الشخص على السمع. ينقصُ التدخينُ جريان الدم في الجلد. ويمكنُ لهذا أن يُبطئ عملية الالتئام. سوف يوصي مُقدّمُ الرعاية الصحيّة إذا كان الشخصُ مُدخناً بالإقلاعِ عن التدخين قبلَ الجراحة وفي أثناء النقاهة. يمكنُ التحدُّثُ مع مُقدّم الرعاية الصحيّة بشأن تفادي أدوية مُعيّنة. وقد تكون هناك حاجة لتجنّب الأسبرين والأدوية المُضادّة للالتهاب والمكملات العُشبيّة، حيثُ يُمكن لتلكَ الأدوية أن تزيدَ خُطورة النزف. يجري التوصُّلُ لقرار إجراء الجراحة التجميلية بالمُشاركة بين المريض ومُقدّم الرعاية الصحيّة. يحتاجُ مُقدّمُ الرعاية الصحيّة لتقييم صحة المريض العامة، ولمعرفة ما يمكن توقّعه من الجراحة التجميلية؛ ثمّ سيفحصُ أذني المريض ويعطيه الإرشادات. يجب أن يكونَ عندَ المريض توقُّعات واقعيّة بشأن ما يُمكنُ أن تُقدّمه الجراحة التجميلية له. كما أنَّ عليه معرفة المخاطر والمُضاعفات المُمكنة، بالإضافة لتكلفة الجراحة.
الإجراء
يُمكنُ إجراءُ تجميل الأذن في المُستشفى أو في مرفق جراحي للمرضى الخارجيين. يستغرقُ تجميل الأذن حوالي ساعتين عادةً. ويجب أن يكون مع المريض شخصٌ ليصحبه لمنزله بعدَ الجراحة وللمكوث معه في أول ليلة من نقاهته. تُجرى العمليةُ في بعض الأحيان باستخدام المُسكن والتخدير الموضعي. لا يُخدّر التخديرُ الموضعي سوى جُزء من الجسم. وتُجرى العملية في بعض الأحيان باستخدام التخدير العام، والذي يجعلُ المريض غير واعٍ. ترتكزُ طريقة إجراء تجميل الأذن على نوع التَصحيح الذي يحتاج إليه المريض. إن التقنية الخاصّة التي سوف يستعملها جرَّاح التجميل ستُحدد مكان الشُقوق و الندوب الناتجة. قد يصنع مُقدّم الرعاية الصحيّة شُقوقاً:
على الوجه الخلفي للأذنين.
في الغُضون أو الطيَّات الداخليّة للأذنين.
قد يزيل الجراحُ الغُضروف والجلد الزائدين بعدَ إجراء الشقوق. ثمّ سيقوم بطيّ الغُضروف إلى الموضع الصَحيح. وتُستخدَمُ قُطبٌ أو غُرَز لإغلاق الشقوق.
المَخاطر
لتجميل الأذن مَخاطر مُتنوّعة؛ فهو قد يتسبّب بالتندّب. وبما أن الندوب تكون دائمة، فمن الأرجح أن يتمّ إخفاءها خلف الأذنين أو في الغُضون الداخلية للأذن. قد يحدثُ عدمُ تناظر في توضّع الأذنين بسبب التغيّرات في أثناء عمليّة الالتئام. كما أنَّ الجراحة قد لا تُصلح عدم التناظُر الموجود سابقاً. قد يُؤثّر تجميل الأذن بشكلٍ مُؤقّت في الإحساس الجلدي في المنطقة. وتكون التغيُّرات دائِمة في أحوال نادرة. قد تُغرَز قُطبٌ تُستخدم لتثبيت الشكل الجديد للأذنين على سَطح الجلد. وهذا ما قد يتسبّبُ بالتهاب. وقد يحتاجُ المريض لجراحَة إضافيّة لإزالة القطَب. قد يجعلُ تجميل الأذن الأذنين تبدوان وكأنهما مَشدودتان للخلف. يحملُ رأبُ أو تجميل الأذن، مثله مثل أي نوع من الجراحات الكبرى، خطورة الإصابة بما يلي:
نَزف.
عدوى.
مشاكِل بسبب التخدير.
ومنَ المُمكن كذلك الإصابة بتفاعل تحسُّسي تجاه الشريط الجراحي أو تجاه الموادّ الأخرى المُستخَدمَة في أثناء الإجراء أو بعده.
بعدَ الإجراء
سوفَ تُغطَّى الأذنان بعدَ تجميل الأذن بعصائب لحمايتهما ودعمهما. من المُرجّح أن يَشعرَ المريضُ ببعضِ الانزعاج والحكّة. ويمكن أخذ دواء مُسكِّن للألم بحسب ما يوصي مُقدّم الرعاية الصحيّة. وفي حال ازدياد الانزعاج، رغمَ أخذ دواء مُسكّن للألم، يجب إخبار مُقدّم الرعاية الصحيّة فوراً. ولتجنُّب الضغط على الأذنين، يجب تجنُّب النوم على الجنب. كما يجب تجنب فرك الشقوق أو الضغط عليها. ولابدَّ من ارتداء قمصان ذات أزرار أو قمصان بياقة واسعة. سوف يُزيل مُقدّمُ الرعاية الصحيّة العصائب بعد تجميل الأذن بأيامٍ قليلة. وستكون الأذنان عندها مُتورمتين ومُحمرّتين على الأرجح. وسيحتاجُ المريض إلى ارتداء عصابة رأس رخوة تُغطي الأذنين ليلاً لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع. وهذا سيساعدُ على منع المريض من شد أذنيه للأمام عند التقلُّب على السرير. يمكن التحدُّثُ مع مُقدّم الرعاية الصحيّة حول متى أو فيما إذا كانت قُطبه سوف تُنزَع. تنحلّ بعض القُطب تلقائياً، بينما يجب إزالة الأنواع الأخرى في عيادة مُقدّم الرعاية الصحيّة في الأسابيع التالية للعملية. يمكن سؤالُ مُقدّم الرعاية الصحيّة حول متى يُمكنُ استئناف النشاطات اليوميّة، مثل الاستحمام والتمرين. بعدَ إزالة العصائب، سيلاحظُ المريضُ تغييراً فورياً في منظر الأذنين. وتكون تلك التغيُّرات دائمة. إذا لم يكن المريضُ سعيداً بالنتائج، فيمكن التحقّق من الجراح عن إمكانية إجراء جراحة أخرى.
الخُلاصَة
رأبُ الأذن - والذي يُعرف أيضاً باسم جِراحَة الأذن التجميليّة - هو إجراء لتغيير شكل أو موضع أو حجم الأذنين. قد يَختارُ المريضُ إجراء تجميل الأذن إن كانَ مُنزعجاً من درجة بروز أذنيه عن رأسه. قد يأخذ الشخصُ تجميل الأذن بالاعتبار إذا كان شكل الأذن أو الأذنين مُشوّهاً بسبب إصابة أو عَيب ولاديّ. يُمكنُ إجراء تجميل الأذن في أيّ عمر بعدَ وُصول الأذنين لحجمهما الكامل. تصل آذان مُعظم الناس لحجمها الكامل بعدَ عمر الخامسة. يجب أن يكونَ عندَ المريض توقُّعات واقعيّة بشأن ما يُمكنُ أن تُقدّمه الجراحة التجميلية له. كما أنّ عليه معرفة المخاطر والمُضاعفات المُمكنة، بالإضافة لتكلفة الجراحة. ترتكزُ طريقة إجراء تجميل الأذن على نوع التَصحيح الذي يحتاج إليه المريض. ستُحدّد التقنيةُ الخاصّة التي سوف يستعملها جراح التجميل مكان الشُقوق و الندوب الناتجة. سيلاحظُ المريضُ بعدَ إزالة العَصائب تغييراً فورياً في منظر أذنيه. وتكون تلك التغيُّرات دائمة. وإذا لم يكن المريضُ سعيداً بالنتائج، فيمكن سؤال الجراح عن إمكانية إجراء جراحة أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سقف الفم
د. بدر إبراهيم عبد الرؤوف لـ«الشرق الأوسط»: طفل من كل ألف يولد بالشفة الأرنبية
جدة: «الشرق الأوسط»
تعتبر حالات الشفة الأرنبية وانشقاق سقف الحلق من أكثر العيوب الخلقية انتشارا في منطقة الوجه. وتتفاوت درجة الشق من شق صغير في الجزء الأحمر من الشفة إلى انفصال كامل للشفة، وقد يمتد الشق ايضا إلى ذلك الجزء من العظم، حيث تنمو الأسنان عبر اللثة، ويمكن أن تكون الشفة مشقوقة في أحد الجانبين فقط أو في كليهما. وتشعر غالبية الأمهات اللواتي رزقن بأطفال يعانون من انشقاق الشفة بالقلق تجاه أطفالهن، وقد يتساءلن هل يمكن إصلاح هذا التشوه جراحيا ليبدو شكل طفلي طبيعيا؟ وقد طرحت «الشرق الأوسط» هذا الموضوع مع ما يحمل من تساؤلات عديدة على استشاري الجراحة التجميلية والتعويضية بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة الدكتور بدر إبراهيم عبد الرؤوف، فكان معه الحوار التالي:
* كيف تتكون شفتا الجنين وسقف حلقه وهو في بطن أمه؟
ـ يبدأ وجه الجنين بالنمو بعد الحمل بسبعة أسابيع إلى تسعة أسابيع تقريبا، إذ تبدأ الشفتان أولا بالنمو ثم الحنك الصلب والحنك الرخو. وتنمو الشفة بصورة مستقلة عن الحنك، ولذا فمن الممكن حدوث انشقاق في الشفة وحدها أو في الحنك وحده أو في كليهما معا.
* ما هي نسبة حصول الشفة الأرنبية وما دور الوراثة فيها؟
ـ بشكل عام تحصل الشفة الأرنبية في طفل من كل 600 الى 1000 طفل. وتلعب الوراثة دورا فيها، فمثلاً يؤدي وجود طفل أو أحد الأبوين بشفة أرنبية، الى زيادة احتمال نسبة الإصابة للأطفال في المستقبل بـ2 إلى 4 في المائة.
* ما هى أنواع الشفة الأرنبية؟
ـ قد تكون الشفة الأرنبية جزئية أو كاملة معتمدة إذا كانت اللثة والفك العلوي به شق أم لا. بالإضافة إلى ذلك قد تكون الشفة الأرنبية في جهة واحدة فقط أو في الجهتين.
* ما علاقة انشقاق سقف الفم بالشفة الأرنبية؟
ـ في كثير من الحالات الطفل المولود بالشفة الأرنبية توجد عنده عيوب خلقية في سقف الفم. وذلك أيضاً قد يكون جزئيا أو كليا.
تجميل الشفة
* لماذا تعتبر العمليات التجميلية للشفة الأرنبية حساسة جداً.
ـ العملية التجميلية للشفة الأرنبية تعتبر حدثا مهما وحساسا جداً للطفل لأكثر من سبب منها:
* أهمية شكل الشفة والفم من الناحية التجميلية.
* مدى رقة هذه الأنسجة في الطفل وصغرها.
* تحتاج العملية إلى حسابات دقيقة أثناء العملية، حيث أن أي خطأ بسيط قد يصبح واضحا مع نمو الطفل.
* ما هي السن المناسبة للعملية التجميلية للشفة الأرنبية؟ ولماذا ؟
ـ يفضل أن تجرى العملية التجميلية للشفة الأرنبية بعد سن الثلاثة أشهر، اذ وجد أنه في هذه السن يكون قد تحسن معدل الهيموجلوبين وأيضاً وزن الطفل. وهما عاملان مهمان لتقليل نسبة المضاعفات التي قد تنتج. بالإضافة إلى ذلك فإن في هذه السن تكون أنسجة الشفة قد نمت بقدر كاف حتى يتمكن الجراح من إجراء العملية.
* ماذا يتم خلال العملية التجميلية؟
ـ الأهداف الأساسية من العملية هي:
* تعديل طول الشفة.
* تحرير عضلات الشفة من وضعها غير الطبيعي وإرجاعها إلى الوضع الطبيعي.
* تعديل الأنف.
* أن تكون آثار العملية غير لافته للنظر.
* ما هو تأثير الشفة الأرنبية على الأنف؟
ـ الشفة الأرنبية تكون مصاحبة بتشوه خلقي في الأنف أيضاً، والسبب في ذلك هو التصاق عضلات الفم إلى الأنف بوضع غير طبيعي، وبالتالي يسبب ذلك تغير شكل غضاريف الأنف، وأيضاً الى انعكاف حاجز الأنف النصفي، مما قد يؤدى إلى ضيق في التنفس مع نمو الطفل.
الأنف والفم
* ما هو العمر الأمثل لإجراء عملية تجميل الأنف في الطفل المصاب بالشفة الأرنبية؟
ـ يجب أن يصلح الأنف أثناء عملية الشفة الأرنبية، أي في سن الثلاثة أشهر، وهذا يضمن أحسن النتائج. لكن قد يحتاج الطفل عملية تعديل للأنف أخرى تقريبا، في سن الرابعة من عمره، بالإضافة الى ذلك يحتاج بعض المرضى عملية أخرى للأنف، بعد سن الثامنة عشرة أي بعد اكتمال نمو الوجه.
* ما هي أنواع انشقاق سقف الفم وتأثيراتها على النمو؟
ـ مثل الشفة الأرنبية قد يكون جزئياً أو كلياً، وأيضاً قد يكون في جهة واحدة من سقف الفم أو من الجهتين. ولا تؤثر التشوهات الخلقية في سقف الفم على نمو الطفل. السبب الرئيسي لعملية اصلاح سقف الفم هو الحاجة لأن يكون النطق طبيعياً. أما السن المثلى للعملية، فهي عندما يبلغ الطفل سنة من عمره، حيث أن في هذه السن يبدأ تطور مركز النطق في الدماغ.
وقد يحتاج سقف الفم عملية ثانية لإصلاح أي فجوات باقية والتي قد تحصل في نسبة 15 %. اما النتائج المتوقعة بالنسبة لنطق الطفل بعد نجاح عملية ترميم سقف الفم، فهي أن الثلث من هؤلاء الأطفال لن يحتاجوا إلى أي علاج آخر لتحسين النطق، أما الثلث الثاني منهم فسيحتاجون إلى تدريب على النطق السليم، أما الثلث الأخير فقد يحتاجون أيضاً إلى عملية أخرى لتحسين النطق.
نطق الأطفال
* كيف يتم تقييم النطق عند الطفل؟
ـ يحول الطفل إلى أخصائي أو أخصائية النطق وقد يحتاج الطفل إلى أشعة ملونة وتصوير بالفيديو للحنجرة أثناء المخاطبة أو لعمل منظار عن طريق الأنف. أما حدوث مشاكل في النطق فيعود الى فشل عضلات سقف الفم بلمس الجدار الخلفي للحنجرة أثناء النطق، وذلك يؤدي إلى تسرب الهواء من الأنف ويؤدى إلى ذلك إلى التنوين أثناء الكلام أو (الخنفة).
* ما هي الطرق الجراحية التى تستعمل لعلاج مشاكل النطق هذه؟
ـ هناك طريقتان رئيسيتان، أما تطويل سقف الفم حتى يصل الى جدار الحنجرة أو عمل توصيل بين سقف الفم وجدار الحنجرة.
* ماذا لو كانت هناك فجوة في اللثة؟
ـ وجود فجوة في اللثة قد يضعف سن الناب، لذلك ينصح بترميم هذه الفجوة برقعة تؤخذ من العظم عامة بعد سن السابعة.
* ما هي التخصصات الأخرى التي تشترك في علاج الأطفال بالتشوهات الخلقية مثل الشفة الأرنبية وتشوهات سقف الفم؟
ـ بالإضافة إلى تخصص الجراحة الترميمية والتجميلية هناك عدد من التخصصات المهمة: وهي الأنف والأذن والحنجرة، والنطق والسمع، وجراحة الفكين، والأسنان، وتقويم الأسنان، وطب الأطفال والوراثة، اضافة الى الأخصائي أو الأخصائية الاجتماعيين.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
خطراً على صحة الإنسان يصل بطبيعة الأحوال إلى الوفاة ما لم يتم تدارك معظمه والتصرف السليم تجاه المصاب وتقديم الخدمات الإسعافية المناسبة له.
عن الحروق وأخطارها يحدثنا الدكتور بدر عبدالرؤوف استشاري الجراحة التجميلية والترميمية بمستشفى الملك فيصل التخصصي عبر الأسطر التالية:
* كيف نفرق بين الحروق البسيطة السطحية والحروق الأكثر خطورة؟
هناك ثلاث درجات من الحروق منها الدرجة الأولى وهي الحروق السطحية التي يمكن شفاؤها دون مشكلة مثل الحروق الناتجة عن أشعة الشمس، والدرجة الثانية من الحروق التي تصيب منطقة أكثر عمقا كالتعرض لسائل حار، والدرجة الثالثة من الحروق وتصيب الجلد بكامله، كالحروق الناتجة من النار أو زيت حار أو مساحيق كيميائية.
* متى تعتبر الحروق خطيرة ويصعب شفاؤها؟
تعتبر الحروق خطيرة إذا كانت عميقة أو إذا أصابت مساحة واسعة من الجلد، وتكون من الدرجة الثانية أو الثالثة علما أنه يمكن شفاء حروق الدرجة الثانية إلا في بعض الحالات فيما تترك حروق الدرجة الثالثة آثاراً على الجلد في جميع الحالات.
* ما هي الإسعافات الأولية التي يمكن إعطاؤها للمصاب؟
يعتمد نوع الاسعافات على نوع ودرجة الإصابة فإذا كانت منطقة الإصابة صغيرة يمكن وضع الماء البارد لتخفيف حدة الإصابة مؤقتا وآلامها كما تفيد بعض المراهم التي تحوي مواد دهنية ومضادات حيوية لتجنب التهاب الجروح وينصح إذا كان الحرق يغطي مساحة كبيرة أو حرقاً من الدرجة الثانية أو الثالثة ينصح بنقل المصاب إلى أقرب مستشفى وعرضه على الطبيب.
* هل صحيح أن دواء الأسنان يفيد الحروق؟
هذا ليس صحيحاً بل على العكس قد يضر لأنه قد يؤخر استعمال العلاج اللازم ولكن يبين للمريض أن هذا المعجون يلطف المكان في بادئ الأمر.
* هل شفاء الأطفال أسهل من شفاء الكبار؟
هذا غير صحيح في حالة إذا كان الحرق يغطي جزءاً كبيراً من الجلد عند الطفل وذلك يرجع إلى نعومة جلد الطفل وشدة حساسيته لدى الأطفال وأيضا لأنه قد يفقد الطفل سوائل عن جسمه بنسبة أكثر من الكبار..
* متى تصبح الحروق الناتجة عن أشعة الشمس خطيرة؟
تعتبر الحروق الناتجة من أشعة الشمس خطيرة إذا كانت الإصابة كبيرة . وتعتبر البشرة البيضاء أشد تعرضاً للإصابة من البشرة الغامقة اللون وعلى المدى البعيد أن كثرة التعرض إلى الشمس يصيب البشرة بالاجهاد ويتسبب بإضعاف الجلد وقد يؤدي إلى سرطانات الجلد.
* كيف يمكن تأمين الحماية من أشعة الشمس؟
من الأفضل تجنب التعرض للشمس لساعات طويلة بالإضافة إلى ذلك يمكن الوقاية من أضرار أشعة الشمس بوضع بعض المساحيق الواقية من أشعة الشمس وللعلم فإن حدة أشعة الشمس تكون بين الساعة الحادية عشرة صباحا وحتى الثالثة بعد الظهر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المفاصل والعضلات المشلولة خلال فترة علاجهم
تم بتوفيق من الله سبحانه وتعالى نجاح أول عملية ترميمية للظفيرة العصبية لطفلة بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة على يد الدكتور بدر عبدالرؤوف استشاري الجراحة الترميمية والتجميلية بالمستشفى حيث استغرقت العملية أكثر من 14 ساعة لدقتها.
وقال د.بدر إن جميع حركات الذراع من الكتف إلى الأصابع بالإضافة إلى الإحساس تعتمد على شبكة معقدة من الأعصاب تسمى الظفيرة العصبية التي من خلالها تمر الإشارات بين الدماغ وعضلات الذراع. وأضاف: ان الطفلة تعرضت لولادة متعسرة وشد للظفيرة العصبية للذراع اليمنى مؤدية بذلك إلى شلل كامل في الذراع وبعد الفحوصات اللازمة قرر لها جراحة ترميمية وتجميلية بإجراء عملية ترميم للظفيرة العصبية حيث كان عمر الطفلة آنذاك عشرة أشهر وتمت العملية عن طريق أخذ أوصال عصبية غير أساسية من السيقان واستعملت لترميم الظفيرة العصبية في الرقبة لاستبدال الأجزاء التالفة، حيث استغرقت العملية (14) ساعة نظراً لدقتها وكونها عملية مجهرية حيث كانت العملية الأولى من نوعها بالمستشفى.
والجدير بالذكر أن الطفلة قد بلغت 4 سنوات وهي بحمد الله قادرة على حركة الذراع والقيام ببعض الوظائف الأساسية بها وقد تحتاج إلى عملية ثانوية لنقل الأوتار لتحسين بعض المهام.
وأوضح د.بدر أن هؤلاء الأطفال يحتاجون إلى علاج طبيعي ووظيفي وذلك للحفاظ على حيوية المفاصل والعضلات المشلولة خلال فترة علاجهم.
وقال إن نسبة الحالات التي تحتاج التدخل الجراحي هي ضئيلة والحمد لله، أما إذا تقررت العملية فلا بد أن تكون خلال الأربع إلى التسعة أشهر الأولى من سن الطفل حتى لا يحصل ضمور كامل للعضلات المشلولة، ويعرف النجاح في مثل هذه العمليات هو أنه بإمكان الطفل أن يؤدي بعض الوظائف الأساسية بالذراع وليس الرجوع إلى الوضع الطبيعي وقد يحتاج الطفل لمدة ثلاث سنوات لمعرفة نتيجة العملية حيث إن الأعصاب تحتاج إلى نمو من جديد لتزويد العضلات بالإشارات، أما بالنسبة لنجاح العملية فهي معتمدة على درجة الإصابة بالإضافة إلى ذلك فإن كثيراً من الأطفال يحتاجون إلى عمليات ثانوية كنقل الأوتار وذلك لتحسين وضع مفصل ما أو وظيفة معينة.
وفي تصريح خاص أوضح الدكتور طارق لنجاوي، المدير العام التنفيذي لمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة أن هذه العملية تعد من الجراحات المعقدة والتي لا تجرى إلا في المراكز الطبية المتقدمة نظراً لصعوبتها وحاجتها إلى طاقم طبي ذي كفاءة وخبرة عالميتين وإلى أجهزة متطورة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التخصصي ومركز الابحاث بجدة عملية زراعة أذن لطفل يبلغ من العمر ست سنوات على يد الدكتور بدر عبدالرؤوف استشاري الجراحة التجميلية والترميمية بالمستشفى حيث تعد هذه العملية واحدة من العمليات النادرة وتحتاج لثلاث مراحل اساسية بالاضافة إلى العمليات الثانوية. وقد أجريت العملية للطفل الذي ولد بأذن واحدة كعيب خلقي وتم أخذ غضاريف من ضلوع الطفل ونحتها على شكل صيوان الأذن بعد أن أخذت القياسات من الأذن الاخرى السليمة وتمت زراعتها في المنطقة المصابة (أذن المستقبل) وتعتبر هذه المرحلة الاولى من العملية وبعد ذلك بفترة ست أشهر تمت العملية الثانية التي تمثلت في تعديل شحمة الاذن ومن ثم بعد ذلك فصل الغضروف من فروة الرأس ووضعت رقعة جلدية حول الغضاريف.
<<
اغلاق
|