التَّجفاف الشَّديد التي تَشتَمِلُ على ما يلي: غُؤور العَينَين أو غياب الدَّمع وجفاف الفَم واللِّسان. ظُهور بقعةٍ ليِّنَة غائرة على رأس الرضيع. نَقص البَول أو غيابه لمدَّة 8 ساعات. تعرُّج الجِلد أو عدم عودته بسرعة إلى سابق عهده عِندَ قَرصِه. الشُّعور بارتخاء الطِّفل عِندَ تَحريكه من وضعيةِ الاستلقاء إلى الوُقوف. تَسرُّع التنفُّس وضَربات القَلب. الشُّعور بعَدَم الصَّحو أو اضطرابِ الاستيقاظ. اِتَّصِل بالطَّبيبِ في الحالاتِ التَّالية: وُجود مرضٍ في المعدة وعدم القُدرَة حتَّى على إبقاء المقادير الصَّغيرة من السَّوائل. تَفاقُم أَعراض التَّجفاف الخفيف (جفاف الفَم، اِغمِقاق البَول، نَقص مقدار البَول) حتَّى بالمعالجةِ المَنـزِليَّة. يمكن أن يُفِيدَ أحدُ هذه المواضيع أيضاً (انظرها في مَواضِعها): الإِسهال، بعُمر 11 سَنَة وأقل. الإِسهال، بعُمر 12 سَنَة وأكثر. القَيء، بعُمر 3 سَنَوات وأقل. القَيء والغَثَيان، بعُمر 4 سَنَوات وأكثر. يُشِيرُ التَّجفافُ إلى أنَّ جسمَك قد فَقدَ الكثيرَ من السَّوائِل. وعندما تَتوقَّفُ عن شُربِ الماء أو تفقد الكثيرَ من السَّوائِل بالإِسهال أو القَيء أو التعرُّق أو التَّمرين، تحصل خَلايا جِسمك على السَّوائِل من الدَّم والنُّسُج الأخرى. وقد يكون التَّجفافُ الشَّديد مهدِّداً للحياة. يُعَدُّ التَّجفافُ خَطِراً بالنسبة لأيِّ شخص، لكنَّه أَكثر خطورةً عِندَ الرضَّع والأَطفال الصِّغار والبالغين المسنِّين. لذلك، راقِب عن كثب علاماتِه الباكرةَ في كلِّ مرَّة تُصابُ فيها بحمَّى شَديدة أو قَيء أو إِسهال. وتَشتَمِلُ الأَعراضُ الباكرة على ما يلي: جَفاف الفم ولزوجته. اِغمِقاق البَول واصفراره، مع قلَّةِ حَجمِه. غِياب الطَّاقة، أو العمل بصُعوبةٍ أو نَرفَزَة. المعالجةُ المَنزِليَّة بعُمُر 12 سَنَة وأَكثَر لإيقافِ القَيء أو الإِسهال، لا تأكل أيَّةَ أَطعِمَة صُلبَة لعدَّة ساعات أو حتى تشعرَ بالتحسُّن. ويمكنك، خِلال أوَّل 24 ساعة، أن تتناولَ مقاديرَ متكرِّرَةً وصغيرة من الماء أو سائل التَّجفاف. بمجرَّد السَّيطَرة على القيء أو الإِسهال، اشربِ الماءَ أو المَرَق الخفيف أو المَشروبات الرياضيَّة بمقدارٍ صَغير إلى أن تُصبِحَ معدتُك قادرةً على التَّعامُل مع المَقادير الأَكبَر من ذلك. وأمَّا شُربُ الكَثير من السَّوائل فَوراً فقد يُثير القيءَ عِندَك من جَديد. عندما يَدومُ القَيءُ أو الإِسهال أَكثَر من 24 ساعة، تَناوَل شرابَ إِعادَة الإماهَة لتَعويض السَّوائِل والمعادِن المَفقودة. بعُمر سَنَة وحتَّى 11 سَنَة عالِجِ الإِسهالَ أو القَيء بسرعة. تَأكَّد من أنَّ الطِّفلَ يشرب غالباً؛ وتُعَدُّ المقاديرُ المتكرِّرَة والصَّغيرة هي الأَفضَل. قُم بإعطاء الطِّفل شرابَ الإِماهَة. دَع طفلك يَشرب ما يستطيع أو يرغب، واتركه يشرب سوائلَ إضافيةً. كما يمكن أن تُفيدَ الحبوبُ الممزوجة بالماء أيضاً. الرُّضَّع بعُمر أقل من سَنَة عَالِجِ الإِسهالَ أو القَيء بسرعة. قُم بإِعطاء رَضيعك شرابَ الإماهَة. أَطعِم رضيعَك أَكثَر من المعتاد، سواءٌ أكانَ يرضع حليبَ أمِّه أو يستعمل الزُّجاجة. إذا كانَ رضيعُك قد بدأَ بتناول الحبوب، يمكنك تَعويض السَّوائِل المَفقودة بالحبوب. إذا كنت تَتمرَّن أو تَعمل في الحرِّ اشربِ الماءَ قبلَ التَّمرين أو العَمَل وخِلاله وبَعدَه. استعملِ الأشربةَ الرِّياضيَّة إذا كنت ستَعمَل أو تتمرَّن لما يزيد على ساعَة، وستَتعرَّق كَثيراً. لا تَتَناول أقراصَ الملح؛ فمعظمُ النَّاس يَحصلون على ما يكفي من الملح في أَقواتِهم؛ بل استعمل أَشرِبَةَ الرِّياضيين. تَجنَّب الكافيين، فهو يجعلك تَتبوَّل أكثر، ممَّا يُسَرِّع في حُصول التَّجفاف. لا تَشرَب الكُحول. قُم بارتداء طبقةٍ واحدة من الثِّياب الخفيفة ذات الألوان الفاتحة، وبَدِّل الثِّيابَ الجافَّة إذا ما تَشبَّعَت بالعَرَق. إذا بدأت تَشعُر بالتَّجفاف، تَوقَّف عمَّا تقوم به، وحاوِل إيجادَ مكانٍ بارد للاستراحة فيه، واشربِ الكثيرَ من السَّوائِل. أَشرِبَةُ الإماهَة يمكن أن يُؤَدِّي الإِسهالُ والقَيءُ والتَّعرُّق إلى فقدانك لمقاديرَ كبيرةٍ من الماء والمعادِن الهامَّة التي تُدعَى الكهارِل. وإذا ما كنت مَريضاً بشدَّة ولم تأكل منذ بضعة أيَّام، فأنت تفقد العَناصِرَ المغذِّية أيضاً. تُعِيد أَشرِبَةُ الإماهَة وأَشرِبَةُ الرِّياضيين السَّوائِلَ والكهارِل بمقادير يَستطيع جسمُك الاستفادةَ منها. ولا تُؤَدِّي هذه الأَشرِبَةُ إلى تَسريع الشِّفاء من الإِسهال أو القيء فقط، ولكنَّها تساعد على الوقايةِ من التَّجفاف الخطير أيضاً. يُعِيد الماءُ العادي السَّوائِلَ فقط، ولا علاقةَ له بالتَّغذية؛ فإذا ما كنت مُصاباً بالإِسهال، يمكن ألاَّ يَمتصَّ جسمُك الماء أبداً. بالنِّسبَة إلى الأَطفال دون 12 سنة من العُمر، استعمل أَشرِبَةَ الإماهة من الصَّيدَليات؛ ويعتمدُ المقدارُ الذي يجب تَناولُه على وَزنِ الطِّفل، لذلك اطلب النُّصحَ من طبيبك. ولا تَقُم بإعطاء أَشرِبَة الرِّياضيين للرضَّع والأَطفال الصغار المصابين بالتَّجفاف. بالنِّسبَةِ إلى الأَشخاص بعمر أَكثَر من 12 سنة، يمكنك أن تحضِّرَ شراباً رخيصاً في المَنزل؛ وعليك أن تَحرصَ على أن يكونَ مقدارُ كلِّ شيء دقيقاً، فالتغيُّراتُ البسيطة يمكن أن تجعلَ الشَّرابَ أقلَّ كفاءةً أو ربَّما مؤذياً. ولذلك، قُم بمزج: نحو 1 لِتر من الماء. نِصف ملعقَة شاي من صُودا الخُبز. نِصف ملعقَة شاي من مِلح الطَّعام أو رُبع ملعقَة شاي من بَديلٍ مِلحي. 3-4 ملاعِق طَعام من السُّكَّر. << اغلاق

إن المملكة سجلت أعلى النسب في حالات الربو مقارنة بالنسب العالمية إذ تجاوزت النسبة في بعض المناطق في المملكة أكثر من 20 %, مع العلم متوقعاً أن يكون الرقم أكبر من ذلك لوجود عددٍ من الحالات لم تسجل لعدم وجود إحصائيات دقيقة. وحذر الماضي الذي يعمل رئيساً لقسم طب طوارئ الأطفال بمدينة الملك سعود الطبية من موجات الطقس المتقلبة التي تعيشها معظم مناطق المملكة والتي تشهد موجة غبار مستمرة، موضحاً أن الأجواء التي تمر بها المملكة هذه الأيام تزيد من الحالات الإسعافية للمرضى قد تصل بعض الحالات إلي التدخل الإسعافي. ودعا الماضي مرضى الربو لاستخدام كمام على الأنف والفم للتقليل من دخول الغبار إلى مجرى التنفس, وعدم الخروج من المنزل إلا عند الحاجة الضرورية وإغلاق النوافذ, والاستمرار في أخذ البخاخ الواقي بانتظام، مضيفاً أنه يمكن زيادة الجرعة اليومية حتى تنتهي موجة الغبار. وشدد الماضي على أهمية أن تعرف كل إدارة مدرسة الطلاب الذين يعانون حالات الربو وشدة كل حالة, والأهم من ذلك معرفة التعامل مع كل حالة قبل نقلها إلى الإسعاف. << اغلاق

بالنسب العالمية حيث تتجاوز في بعض المناطق في المملكة العربية السعودية أكثر من20%، مع العلم لا توجد أحصائيات دقيقة فربما يكون الرقم أكبر من ذلك لوجود عدد من الحالات لم تسجل، هذا ما أكده الدكتور حمد عبدالله الماضي استشاري أطفال وطب طوارئ الاطفال ورئيس قسم طب طوارئ الأطفال بمدينة الملك سعود الطبية، وقال الربو هو نتيجة التهاب تحسسي مع تضيق في الشعيبات الهوائية وإفرازات (بلغم) تحدث كاستجابة مفرطة لمؤثر خارجي (مثل الالتهابات التنفسية الفيروسية والغبار) ويلعب العامل الوراثي دور مهم في زيادة حالات الربو عند شريحة معينة مقارنة بغيرهم، وأهم الأعراض سعال جاف أو رطب يكثر بالليل أو الصباح الباكر أو عند بذل أي مجهود يصاحبه ازيز، والكثير من الحالات يتم تشخيصها بطريقة غير صحيحة وتعالج بمسكنات السعال وهذا يزيد من تفاقم الأعراض، ومن خلال المراقبة للأجواء التي تمر فيها المنطقة الوسطى نلاحظ تقلبات في الأحوال الجوية وهذا مما يزيد فرصة وجود موجات من الغبار على المنطقة وهذا بدوره يزيد من الحالات الإسعافية لمرضى الربو ويزيد من ترددهم لأقسام الأسعاف، وربما تصل بعض الحالات إلى مرحلة حرجة تحتاج إلى العناية المركزة، فيتسائل البعض عن : كيف يمكن التعامل مع مثل هذه الحالات ، لذلك نلخصها في الآتي: استخدام كمام على الأنف والفم للتقليل من دخول الغبار إلى مجرى التنفس، عدم الخروج من المنزل إلا في الحاجة الضرورية، قفل النوافذ والتأكد من عزلها والأبواب من دخول الغبار داخل المنزل، الاستمرار بأخذ البخاخ الواقي بانتظام ويمكنك زيادة الجرعة اليومية حتى تنتهي موجة الغبار، ويمكنك استخدام البخاخ الموسع للشعب الهوائية (الفنتولين) عند الشعور بتضيق بالتنفس، أربع إلى ثمان بخات مع مراعاة رج العبوة في كل بخة، والأفضل أن تعطى للأطفال البخات من خلال قمع بلاستكي مخصص لذلك كل بخة مستقلة ويترك القمع لمدة 10 ثواني في كل بخة مع مراعاة رج العبوة في كل مرة.يجب على إدارة المدرسة معرفة الطلاب الذين يعانون من حالات الربو وشدة كل حالة، والأهم من ذلك معرفة التعامل مع كل حالة قبل نقلها إلى الإسعاف والأفضل وجود طبيب في كل مدرسة يمكنه التدخل في الوقت المناسب.وعن نوعية التكييف في المدارس والمنازل: أن يكون مزودا بمرشح جيد للهواء لتنقية الهواء بالطريقة الصحيحة، عند زيادة ضيق التنفس والسعال وعدم الاستجابة للبخاخ الموسع للشعب الهوائية فيجب نقل المريض للإسعاف بأسرع وقت ممكن قبل أن تتفاقم المشكلة ويصعب التعامل مع حالته.ويعتقد البعض أن الطفل المصاب بالربو عند استخدامه للبخاخ الموسع للشعب الهوائية يجعله يعتاد على استخدامه، وهذا مفهوم خاطئ، فالربو مرض مزمن والبخاخ دوره توسعة الشعب الهوائية لتخلص من أعراض الربو وهذا بدوره يقلل من زيارة الإسعاف.والمفهوم الخاطئ الثاني طريقة الاستخدام الغير صحيحة للبخاخ، مما يخلق عند المريض إحساسا بعدم الاستفادة من العلاج وهذا بدوره يقلل التزام المريض بالعلاج.ومن المفاهيم الخاطئة الاقتناع عند بعض الناس أن الأجهزة التجارية المخصصة لدفع الرذاذ تعادل البخاخات وربما تفوقها وهذا غير صحيح فالبخاخ إذا أعطي بالطريقة الصحيحة أفضل في القيمة العلاجية. وكثيراً ما يتسائل البعض عن: هل يؤثر استخدام بخاخات الكرتيزول على نمو وطول الطفل؟، فيمكننا الإجابة على ذلك إن جرعة الكرتيزول المستخدمة في البخاخات نسبة بسيطة والمرض بحد ذاته أشد تأثيراً.فمرضى الربو يحتاجون متابعة من المستشفى والمنزل والمدرسة، ويحتاجون إلى فهم حالتهم المرضية بالطريقة الصحيحة حتى لا يقف هذا المرض عائق في طريق سعادتهم أو يعتقدوا أنهم ليسوا كل الأطفال الآخرين. << اغلاق