19). لكن أعراض معظم الأطفال المصابين لا تكون عادة بنفس حدة أعراض البالغين، وقد لا تَظهر على بعضهم أي أعراض على الإطلاق. تعرفي على أعراض كوفيد 19 لدى الرضع والأطفال، بالإضافة إلى أسباب تأثر الأطفال بشكل مختلف عند إصابتهم به، وما يمكنك فعله لمنع انتشار الفيروس. ما مدى احتمال إصابة الأطفال بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)؟ في حين أن كل الأطفال معرضون للإصابة بعدوى كوفيد 19، إلا أنهم لا يمرضون بنفس معدل الأشخاص البالغين. ونادرًا ما يُصاب الأطفال بأعراض شديدة عند تعرضهم لعدوى كوفيد 19. على الرغم من ظهور فاشيات مرضية واسعة النطاق حول العالم، مات منها عدد قليل جدًا من الأطفال. وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن مِن بين 150 ألف حالة تقريبًا من حالات كوفيد 19 في الولايات المتحدة في الفترة ما بين 12 شباط/فبراير و 2 نيسان/أبريل، حوالي 2500 حالة فقط كانت بين الأطفال (أي 1.7٪). وهذا مشابه لما تم الإبلاغ عنه في دول أخرى، مثل الصين وإيطاليا، واللتان شهدتا حدوث فاشيات واسعة النطاق. فقد كانت معدلات إدخال الأطفال للمستشفيات أقل بكثير من البالغين. ما تفسير اختلاف ردة فعل الأطفال تجاه كوفيد 19؟ الجواب غير واضح بعد. يشير بعض الخبراء إلى أن الأطفال قد لا يتأثرون بشدة بكوفيد 19 لأن هناك فيروسات كورونا أخرى منتشرة في المجتمع وتسبب بعض الأمراض مثل الزكام. ونظرًا لأن الأطفال يصابون كثيرًا بالزكام، فقد تكون لديهم أجسام مضادة توفر لهم بعض الوقاية من كوفيد 19. ومن الممكن أيضًا أن أجهزة المناعة لدى الأطفال تتفاعل مع الفيروس بشكل مختلف عن أجهزة المناعة لدى البالغين. يبدو أن بعض البالغين يَمرضون من الفيروس لأن أجهزتهم المناعية تبالغ في رد فعلها تجاهه، مما يُلحق مزيدًا من الضرر بأجسامهم. قد يكون هذا الأمر أقل حدوثًا بين الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال أقل عرضة للإصابة بحالات طبية مزمنة، مثل أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري. في المقابل، البالغون المصابون بهذه الحالات معرضون بشكل أكبر لخطر حدوث أعراض حادة عند إصابتهم بعدوى كوفيد 19. بالنسبة للأطفال المصابين بحالات طبية مزمنة أو الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة، فإن كيفية تأثرهم بكوفيد 19 ليست واضحة بعد. كيف يتأثر الأطفال بكوفيد 19؟ على الرغم من ندرة هذا الأمر، فإن الأطفال دون عُمْر سَنة (الرُّضَّع) أكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض شديدة في حال العدوى بكوفيد 19. يُحتمل أن أن يكون ذلك بسبب عدم نضج مناعتهم بشكل كامل، ولأن شعبهم الهوائية أصغر، مما يجعلهم أكثر عرضة للمشاكل التنفسية في حال العدوى بفيروسات الجهاز التنفسي. أظهرت دراسة أجريت على أكثر من 2100 طفل مصاب أو مشتبه بإصابته بكوفيد 19 في الصين بين أواخر كانون الأول/ديسمبر وأوائل شباط/فبراير أن نسبة تقل بقليل عن 11٪ من الرضع حدثت لديهم أعراض شديدة أو حرجة. وبالمقارنة، كانت معدلات الحالات الشديدة أو الحرجة حوالي 7٪ بين الأطفال الذين تراوحت أعمارهم بين 1 و 5 سنوات، و 4٪ بين الأطفال من 6 إلى 10 سنوات، و 4٪ بين الأطفال من 11 إلى 15 سنة، و 3٪ بين الأطفال بعمر 16 سنة أو أكثر. يمكن أن يصاب حديثو الولادة بكوفيد 19 أثناء الولادة أو بسبب تعرضهم للعدوى بعد الولادة بواسطة مقدمي الرعاية المصابين. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتدابير رعاية خاصة لحديثي الولادة في حال ثبوت إصابة أمهاتهم بكوفيد 19 أو الاشتباه بذلك. قد تشمل تلك التدابير فصل الأم عن المولود مؤقتًا لتقليل خطر إصابة الرضيع، بالإضافة لمراقبته بحثًا عن علامات العدوى بكوفيد 19. وفي حال توفر مستلزمات الفحص، يُنصح باختبار الرضيع للتحقق من إصابته بالفيروس. بالنسبة للرُّضَّع المصابين بكوفيد 19 أو الذين لا يمكن اختبارهم بسبب عدم توفر الاختبارات، قد يتم إخراجهم من المستشفى إذا لم تكن لديهم أي أعراض، وذلك اعتمادًا على الظروف. يوصى الأطباء بأن يرتدي مقدمو الرعاية للأطفال كمامات الوجه وأن يغسلوا أيديهم لحماية أنفسهم. من المهم المتابعة باستمرار مع طبيب الطفل لمدة 14 يومًا، إما عبر الهاتف أو المراجعة الطبية الافتراضية أو مباشرة في العيادة. يمكن للأطفال الذين حصلوا على نتيجة سلبية عند فحص إصابتهم بكوفيد 19 أن يغادروا المستشفى إلى المنزل. وإلى أن تتعافى الأم، يُنصَح بتقليل مخالطتها للطفل إلى أدنى حد ممكن واستخدام كمامة وغسل يديها عندما تكون بالقرب منه. أعراض كوفيد 19 لدى الأطفال مع أن الأطفال والبالغين يصابون بأعراض متشابهة في حال التعرض لعدوى كوفيد 19، فإن أعراض الأطفال تكون عادة خفيفة وشبيهة بأعراض الزكام. يتعافى معظم الأطفال خلال فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين. ويمكن أن تشمل أعراضهم ما يلي: - الحُمّى - سيَلان الأنف - السعال - الإرهاق - آلام العضلات - القيء - الإسهال إذا ظهرت على طفلِك أعراض كوفيد وكنت تعتقدين أنه مصاب بكوفيد 19، فاتصلي بطبيب طفلك. أَبقي طفلك في المنزل وأبعديه عن الآخرين قدر الإمكان، باستثناء الحالات التي تستدعي الحصول على رعاية طبية. خصصي لطفلك غرفة نوم وحمامًا منفصلَيْن عن باقي أفراد الأسرة إن أمكن ذلك. اتبعي التوصيات الصادرة عن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ومنظمة الصحة العالمية وحكومتك فيما يتعلق بتدابير العزل والحجر الصحي. تتفاوت العوامل المستخدمة لتحديد ما إذا كان طفلك سيخضع لاختبار كوفيد 19 اعتمادًا على المنطقة التي تعيش فيها. في الولايات المتحدة، يعتمد قرار إجراء اختبارات كوفيد 19 على المؤشرات والأعراض التي يرصدها الطبيب لدى طفلك، كما سيأخذ الطبيب بعين الاعتبار ما إذا خالط الطفل شخصًا تم تشخيص إصابته بذلك المرض، أو ما إذا سافر إلى إحدى المناطق التي شهدت انتشارًا محليًا مستمرًا للمرض أو عاش فيها خلال الـ 14 يومًا الماضية. وقد يقرر طبيب الطفل ضرورة إجراء الاختبار إذا كان الطفل أكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض حادة. لاختبار الإصابة بكوفيد 19، يستخدم مزود الرعاية الصحية مسحةً طويلة لأخذ عينة من الجزء الخلفي للأنف. ثم تُرسَل العينة إلى المختبر لفحصها. إذا كان سعال الطفل مصحوبًا بالبلغم، فقد يتم إرساله للمختبر أيضًا. كيفية دعم طفلك أثناء اختبار مسحة الأنف للكشف عن كوفيد 19 الغرض من هذا الفيديو هو تحضير الأطفال لاختبار مسحة الأنف المخصص للكشف عن كوفيد 19، وذلك للمساعدة في تقليل احتمال الخوف والقلق لديهم. عندما نُحضّر الأطفال لإجراء فحص طبي، فإنهم يصبحون أكثر تعاونًا وامتثالًا، مما يساعدهم على التأقلم بشكل إيجابي. تم إعداد هذا الفيديو لمشاهدته من قبل الأطفال بعمر 4 سنوات فأكثر. لكن قد يكون الأطفال أيضًا مصابين بكوفيد 19 دون أن تظهر عليهم الأعراض. أظهرت دراسة أجريت على 171 طفلاً مصابًا بكوفيد 19 في الصين بين أواخر كانون الثاني/يناير وشباط/فبراير أن 27 طفلاً، أو تقريبًا 16٪ من المشاركين، لم تظهر عليهم أعراض الإصابة. بالإضافة إلى ذلك، وجدت دراسة صغيرة أجريت على 36 طفلاً مصابًا بكوفيد 19 في الصين بين كانون الثاني/يناير وآذار/مارس أن الأعراض لم تظهر على نصف الأطفال تقريبًا. وأشارت بعض الدراسات الحديثة أن كوفيد 19 قد ينتشر عن طريق الأطفال والبالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض المرض. وهذا ما يؤكد ضرورة اتباع التوصيات لمنع انتشار كوفيد 19. نصائح للوقاية من كوفيد 19 هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لوقاية طفلك من الإصابة بكوفيد 19 ولتجنب نقل العدوى للآخرين في حال إصابة طفلك به. توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) الأم وأفراد العائلة باتباع النصائح التالية: حافظي على نظافة اليدين. يجب غسل اليدين بشكل متكرر بالصابون والماء، على أن لا تقل مدة الغسل عن 20 ثانية. إذا لم يتوفر الماء والصابون، يُستخدَم معقم يدوي يحتوي على كحول بنسبة 60% على الأقل. يجب تغطية الفم والأنف بالمرفق أو بمنديل عند السعال أو العطس. كما يجب التخلص من المناديل المستعملة ثم غسل اليدين. تجنبي لمس عينيك وأنفك وفمك. اطلبي من أطفالك غسل أيديهم فورًا بعد العودة إلى المنزل، وكذلك بعد استخدام الحمام وقبل تناول الطعام أو إعداده. وضحي للأطفال الصغار كيفية تكوين رغوة بالصابون عن طريق فرك أيديهم، وكيفية أدخال الصابون بين أصابعهم وإيصاله لأطراف الأصابع وللإبهام وللجزء الخلفي من اليد. شجعي أطفالك على تأدية أغنية "سنة حلوة يا جميل" بالكامل مرتين (حوالي 20 ثانية) حتى يقضوا الوقت الذي يحتاجونه لتنظيف أيديهم. التزمي بالتباعد الاجتماعي. تجنبي المخالطة اللصيقة (ضمن مسافة 6 أقدام أو 2 متر) مع أي شخص مريض أو لديه أعراض. تجنبي قدر الإمكان الخروج من المنزل. وعندما تخرجين، اتركي أطفالك في المنزل إذا كان ذلك ممكنًا. نظرًا لأن الفيروس يمكن أن ينتقل من أشخاص غير مصابين بأي أعراض، لا تسمحي لطفلك باللعب المباشر مع الأطفال الآخرين، حتى لو كانوا جميعًا في بصحة جيدة. إذا لعب طفلك في الخارج، تأكدي من بقائه على بعد 6 أقدام (2 متر تقريبًا) ممن هم خارج إطار أسرتك. لتبسيط الأمر على طفلك، يمكنك وصف هذه المسافة بأنها مقاربة لطول الباب أو طول الدراجة الهوائية المخصصة للكبار. لا تسمحي لطفلك بلعب الألعاب أو الرياضات التي تحتوي أدوات لعب مشتركة، مثل كرة السلة، أو الرياضات التي لا يمكن الحفاظ فيها على مسافة جسدية بين اللاعبين. أجّلي زيارات طفلك المباشرة لكبار السن. بدلا من ذلك، شجعي طفلك على الاستمرار بالتواصل مع الأصدقاء والأعزاء من خلال المكالمات الهاتفية أو محادثات الفيديو. ضعي في اعتبارك استخدام وسائل التواصل الاجتماعي أو اللقاءات الافتراضية لتنظيم ولائم عائلية جماعية عن بُعد أو لكي يلعب الأطفال مع أقرانهم من العائلة عبر الإنترنت لإبقائهم منشغلين. نظفي وطهري منزلك. ركزي على تنظيف الأسطح يوميًا في الأماكن المشتركة التي يتم تُلمَس بشكل متكرر، مثل الطاولات ومقابض الأبواب والأثاث والكراسي ومفاتيح الإنارة وأجهزة التحكم عن بعد والإلكترونيات والمكاتب والمراحيض والأحواض. نظفي أيضًا المناطق التي تتسخ بسهولة، مثل طاولة تغيير الحفاضات، والأسطح التي يلمسها طفلك كثيرًا، كهيكل سرير الطفل وطاولة اللعب وخزانة الألعاب والألعاب نفسها. واستخدمي الماء والصابون لتنظيف الألعاب التي يضعها طفلك في فمه. واحرصي على شطف الصابون وتجفيف الألعاب. واغسلي فراش طفلك وألعابه المحشوة القابلة للغسل حسب الحاجة على أعلى درجة حرارة مناسبة. وجففي هذه الأشياء بالكامل بعد غسلها. واغسلي يديك بعد لمس أشياء طفلك. إذا كنت تعتنين بطفل مصاب بكوفيد 19، اغسلي يديك بعد تغيير الحفاضات أو لمس فراشه أو ألعابه أو زجاجات الإرضاع الخاصة به. ارتدي كمامات قماشية. توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة بارتداء أغطية وجه قماشية في الأماكن العامة، مثل محلات البقالة، حيث يصعب تجنب المخالطة اللصيقة بالآخرين. وتزداد أهمية هذه التوصية في المناطق التي تشهد انتشارًا محليًّا للمرض. تستند هذه النصيحة إلى بيانات تظهر أن المصابين بكوفيد 19 يمكنهم نقل الفيروس قبل أن يدركوا أنهم مصابون به. إذا كان طفلك بعُمْر عامين أو أكثر، اجعليه يرتدي كمامة قماشية عند الخروج من المنزل لمنع انتقال كوفيد 19 للآخرين. لا تضعي كمامة وجه على طفل يقل عمره عن عامين، أو أي طفل لدي أي مشاكل في التنفس، أو أي طفل لديه حالة تمنعه من إزالة الكمامة دون مساعدة. بالإضافة إلى ذلك، التزمي بجدول لقاحات الطفل ومواعيد مراجعته الدورية للطبيب. وهذا مهم خصوصًا للرضع والأطفال الصغار دون عمر سنتين. يَستخدم العديد من مقدمي الرعاية الصحية في المجتمعات المتأثرة بكوفيد 19 استراتيجيات لفصل المراجعات الطبية الدورية عن الزيارات المَرَضية، فيفحصون الأطفال المرضى في مناطق منفصلة في مكاتبهم أو حتى في مواقع مختلفة. إذا حان وقت فحص طفلك الدوري، تحدثي إلى طبيبه بشأن تدابير السلامة المتبعة. يجب أن لا تحرمي طفلك من تلقي لقاحاته بدافع الخوف من الإصابة بكوفيد 19. يمكن أن يجد الأطفال بالذات صعوبةً في اتباع إرشادات منع انتشار كوفيد 19. تحلَّيْ بالصبر، وكوني قدوة حسنة لطفلك لتشجيعه على محاكاة تصرفاتك. << اغلاق

( النوم خلال الليل ) يعني نوم الطفل لمدة (٦-١٢ساعة) متواصلة خلال الليل بدون الحاجة للإستيقاظ طلباً للرضاعة .... بعض الرضع يستطيع النوم خلال الليل بعمر (٣أشهر) و البعض لا يستطيع ذلك لعمر (١٢شهر) و لكن (٧٠-٨٠٪) من الرضع يستطيع النوم خلال الليل بعمر (٦-٩أشهر). ٢- خلال الشهرين الأولين من العمر يحتاج الرضيع الى الرضاعة المستمرة أكثر من النوم ( رضعة كل ساعتين ) و يستطيع النوم بشكل متواصل لمدة لا تتجاوز (٣-٤ساعات) . ٣- أسباب إستيقاظ الطفل المتكرر إثناء النوم : • الشعور بالجوع و طلباً للرضاعة. • الشعور بعدم الراحة بسبب حرارة أو برودة الجو أو اللباس الضيق كتقميط الرضيع بشدة . • المغص و الإضطرابات الهضمية. • الشعور بالألم و الإنزعاج من التسنين. • الضجيج و الخوف من الظلام. • إصابة الرضيع بالزكام تؤدي الى إنسداد الأنف و بالتالي يصبح النوم غير مريح. • إصابة الرضيع بأي مرض أو عدوى. • للإطمئنان و بحثاً عن الأم. ٤- يجب البدء بتعليم الطفل روتين النوم باكراً بعمر (٦-٨أسابيع) و يتضمن (الحمام - تغيير الحفاض- لَبْس البيجاما- المساج- حكاية قصة ثم النوم ) على أن لا تتجاوز مدته ٣٠ دقيقة . ٥- تعليم الطفل إن النهار للعب و الليل للنوم بجعل النهار صاخباً باللعب و الغناء و الليل هادئاً و بالنسبة للرضع الصغار يتم تعليمهم بجعل الأم تتحدث أو تغني للطفل عند الرضاعة في النهار و تكون هادئة إثناء رضعات الليل . ٦- جعل أجواء الغرفة هادئة و خافتة الإضاءة خلال الليل بأكمله فإذا إستيقظ الطفل بأول الليل أو بآخره يكون بنفس الظروف . ٧- الرضاعة الجيدة بالنهار و زيادة المدة بين الرضعات بشكل تدريجي بعد الشهر الثالث من العمر لتصبح كل (٣-٤ ساعات) ثم كل (٤-٥ساعات) تساعد الطفل على النوم بهدوء ليلاً. ٨- تعتبر رضعة ما قبل النوم أهم رضعة لضمان النوم خلال الليل حيث تقوم الأم بإرضاع الطفل لمدة (٥دقائق) من الثدي الأول ثم ترضعه من الثدي الثاني لمدة (٥دقائق) ثم تحمله بشكل عمودي لمدة (٥-١٠دقائق) لتجشئته و تعود لإرضاعه لمدة (٥دقائق) أخرى من الثدي الأول ثم ترضعه من الثدي الثاني لمدة (٥دقائق) أيضاً لكون المواد الدسمة الموجودة بنهاية الرضاعة تساعد على الشبع و النوم و في حالات الرضاعة الإصطناعية يجب أن تكون الرضعة كافية و مشبعة للطفل . ٩- لا داعي لإرضاع الطفل أو حمله مباشرة إذا إستيقظ و بدء بالبكاء و التقلب عندها قومي بوضع يدك على الطفل بهدوء . ١٠- ممكن وضع شاشة مغطسة بحليب الأم بجانب رأس الطفل لأن شم رائحة الحليب تساعده على الإحساس بقرب الأم منه و بالتالي الأمان و الإطمئنان . ١١- إستخدام القماط أو غطاء النوم أو إعطاء اللهاية يساعد على نوم الطفل خلال الليل . ١٢- عدم إضافة الحبوب أو السيريلاك الى الحليب و إعطاءها للطفل قبل النوم لأن هذا قد يسبب المغص و الإضطرابات الهضمية للطفل . ١٣- عدم تغيير الحفاض بشكل روتيني ليلاً إلا اذا كان بحاجة الى التغيير و يتم التغيير بسرعة و يعاد الرضيع بعدها الى سريره . ١٤- تدريب الطفل على النوم في سريره بشكل باكر (٥-٦ أشهر) و يتم بالشكل التالي : " نضع الطفل في سريره وهو نعسان و لكن مستيقظ ثم نترك الغرفة فإذا بكى ننتظر (١-٣دقائق) ثم نعود إليه و نحاول تهدئته بالكلام معه و لكن بدون حمله و لمدة (٢-٣دقائق) ثم نترك الغرفة مرة أخرى و نعود بعد (٣-٥دقائق) و نستمر بالذهاب و العودة مع زيادة المدة بشكل تدريجي على أن لا تتجاوز ١٢ دقيقة." ومن الممكن إستخدام هذه الطريقة عند الأطفال المتعلقين بالنوم مع والديهم بنفس السرير. << اغلاق

النهار والليل، ويستيقذون فقط لتناول الطعام كل بضع ساعات، ومعظم الآباء لا يكونون على دراية بمدة النوم التي يحتاجها الرضيع وخاصة إذا كان هذا الطفل هو المولود الأول لديهم، ولا يكون هناك جدول زمني معين لمواعيد نمو الطفل الرضيع، وقد تختلف هذه المواعيد بين الليل والنهار، وينام الأطفال حديثي الولادة حوالي 8 إلى 9 ساعات في النهار و حوالي 8 ساعات في الليل، وذلك لأن معدة هؤلاء الأطفال صغيرة، ويقومون بالإستيقاظ كل بعض ساعات لتناول الطعام، وهنالك بعض الأطفال اللذين لا ينامون خلال الليل حتى يصلوا لعمر السنة، وسيتم الحديث في هذا المقال عن علاج النوم الخفيف عند الرضع.[١] علاج النوم الخفيف عند الرضع يرفض معظم الأطفال الرُضع النوم أو يكون نومهم خفيف ويقومون بالإستيقاظ بشكل متكرر، وإتبع الناس منذ قديم الزمان العديد من الطُرق التي تساعد الرٌضع على النوم، [٢]وطرق علاج النوم الخفيف عند الرضع هي كالآتي: وجود جو هادئ يساعد وجود محيط أو جو هادئ ولطيف حول الرضيع إلى علاج النوم الخفيف، وذلك عن طريق تعتيم غرفة الرضيع وإبقاء ضوء خافت لكي لا يتفاجئ الطفل عند استيقاظه، ويمكن أيضًا تشغيل موسيقى هادئة وخفيفة لتساعد الرضيع على الإستغراق في النوم، ويجب وضع الطفل بسرير مريح وملابس مريحة لأن ذلك يساعد بشكل كبير على تعزيز النوم وجعله أكثر راحة تقميط الطفل يكون الأطفال الحديثي الولادة معتادون على الأماكن الضيفة والمحصورة، ويحصل الرُضع على قدر كبير من الراحة عند وضعهم بالغطاء بشكل مُحكم، فلذلك يعد التقميط أحد طُرق علاج النوم الخفيف عند الرضع، وذلك لأنه يمنع أطراف الطفل من الحركة بشكل حر أو خروجها من الغطاء، ويجب استشارة الطبيب لمعرفة الطريقة الصحيحة لتقميط الطفل. الحركة المستمرة تساعد الحركة المستمرة على علاج النوم الخفيف عند الرضع، ومن الأمثلة على الحركة المستمرة، هي وضع الطفل بالسيارة والقيادة حول المنزل، أو استخدام الكرسي الهزاز أو أورجوحة الأطفال الآمنة، وتساعد كل هذه الطُرق على تهدئة الطفل بشكل كبير ومساعدته في الدخول في النوم، وتساعد أيضًا الآباء المرهقين على أخد قسط كافي من الراحة عند نوم الرضيع. منح الطفل الحرية في النوم لمساعدة الرضيع على النوم، يجب وضع الطفل في سريره وهو في حالة النعاس، وذلك سيساعد الطفل بشكل كبير على ربط السرير بوقت النوم أو عملية النوم، ويجب وضع الطفل على ظهره وترتيب الأغطية والبطانيات من حول الطفل بشكل مريح، ويجب أيضًا منح الرضيع وقتًا للإستقرار، فقد يبكي الطفل أو يتحرك حتى يجد الوضعية المناسبة للنوم لديه. استخدام المصاصة إذا كان الرضيع يعاني من مشاكل أو صعوبة في الدخول في النوم، فقد يساعد استخدام المصاصة بشكل كبير على حل هذه المشكلة، ونوم الطفل بشكل أفضل، ويجب أيضًا اتباع طرق معينة عند رعاية الرضيع أثناء النوم، فيجب استخدام إضائة خافتة، وصوت ناعم وحركات هادئة عند الإعتناء بالطفل. << اغلاق

و مشاكل في التنفس و الموت أحياناً. قد يرافق شلل الأطفال وجود أعراض أخرى أو دون وجود أعراض. لكن معظم الحالات (95%) هي دون وجود أعراض، فقط من 4-8% من الحالات يرافقها وجود أعراض. أعراض شلل الأطفال: يمكن تقسيم حالات شلل الأطفال إلى أعراض معتدلة غير مؤدية للشل، و أعراض حادة مسببة للشل. أعراض الحالات المعتدلة من شلل الأطفال غير المسببة للشلل: و يدعى أيضاً شلل الأطفال الفاشل، حيث يؤدي لأعراض تشبه أعراض نزلات البرد و الانفلونزا، و التي تستمر من بضعة أيام إلى أسابيع و تتضمن ما يلي: - ارتفاع درجة الحرارة (الحمى). - التهاب في البلعوم. - الصداع. - الإقياء. - الإرهاق و التعب. - ألم في الرقبة و أسفل الظهر. - تصلب في الذراع و الساق. - تشنجات عضلية. - التهاب السحايا و هو عبارة عن التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ. أعراض الحالات الشديدة من شلل الأطفال المؤدية للشلل: هذا النوع من الفيروس يصيب نسبة بسيطة من الأشخاص المصابين بفيروس شلل الأطفال. في هذه الحالات يدخل الفيروس في الأعصاب الحركية و يتكاثر و يعمل على تخريب الخلايا الموجودة في النخاع الشوكي و الخلايا الدماغية و قشرة الدماغ التي تتحكم بالحركة. تبدأ أعراض شلل الأطفال غالباً بنفس طريقة الحالات المعتدلة من شلل الأطفال غير المسببة للشلل، لكنها تستمر و تتفاقم و تزداد الأعراض سوءاً فتشمل: - فقدان ردود أفعال العضلات. - آلام شديدة في العضلات و التشنجات العضلية. - ارتخاء الأطراف و التي تصبح أسوأ في أحد جانبي الجسم. كما يمكن تقسيم شلل الأطفال المسبب للشلل كما يلي: - شلل الأطفال الشوكي: حيث يهاجم الفيروس الأعصاب الحركية الموجودة في النخاع الشوكي، مما يؤدي لشلل في الذراعين و القدمين و مشاكل في التنفس. - شلل الأطفال الصلبية: يصيب الفيروس الخلايا العصبية المسؤولة عن الرؤية و التذوق و الابتلاع و التنفس. - شلل الأطفال الشوكي الصلبية: و هو يشمل الحالتين السابقتين معاً، فيؤدي الفيروس لظهور أعراض شلل الأطفال الشوكي و الصلبية معاً. الاختبارات و التشخيص: يتم تمييز شلل الأطفال عادةً بالاعتماد على الأعراض، مثل تصلب الرقبة و الظهر و ردود أفعال غير طبيعية و مشاكل في الابتلاع و التنفس. عندما يعتقد الطبيب بوجود شلل الأطفال، يقوم باختبارات للتأكد من وجود الفيروس، عن طريق أخذ عينات من مفرزات الحلق و عينات من البراز و من السائل الدماغي الشوكي. أسباب شلل الأطفال و العوامل الخطيرة المؤدية للمرض: يدخل فيروس شلل الأطفال عادةً في البيئة عبر براز الشخص المصاب. ففي المناطق التي تفتقر للصرف الصحي الجيد، ينتشر الفيروس بسهولة من البراز إلى إمدادات الماء، أو عن طريق تلوث اليدين و من ثم تناول الطعام أو وضع اليد في الفم. بالإضافة لذلك و على اعتبار فيروس شلل الأطفال شديد العدوى، فإن اللمس المباشر للشخص المصاب بالفيروس قد يؤدي لانتقال العدوى. إن الأفراد الذين يحملون فيروس شلل الأطفال يستطيعون نشر الفيروس و نقل العدوى عبر البراز لعدة أسابيع حتى إن لم تظهر عليهم أي أعراض. و من مجرد دخول الفيروس لجسم الشخص، يصيب خلايا البلعوم و الأمعاء. يبقى الفيروس داخل الأمعاء قبل انتشاره لمناطق أخرى من الجسم. ثم ينتقل الفيروس إلى مجرى الدم حتى يتمكن من الانتشار لمختلف مناطق الجسم. العوامل الخطيرة المؤدية للإصابة بالمرض: - النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالفيروس، لكنها لا تصيب الجنين. - الأفراد الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي نتيجة مشاكل صحية أخرى. - أي شخص لم يخضع للقاح شلل الأطفال. - السفر إلى أماكن ينتشر فيها فيروس شلل الأطفال. - العيش أو الاحتكاك مع شخص مصاب بالفيروس. - العمل داخل مختبر حيث يتم الاحتفاظ بفيروس شلل الأطفال داخله. المضاعفات الناتجة عن شلل الأطفال و متلازمة ما بعد شلل الأطفال: متلازمة ما بعد شلل الأطفال هي عبارة عن مجموعة من الأعراض التي تؤثر على 64% من مرضى شلل الأطفال. تحدث هذه الأعراض بعد عدة سنوات من الإصابة بشلل الأطفال. بشكل عام تحدث هذه المتلازمة بعد 35 سنة من الإصابة بالعدوى. و تتضمن الأعراض ما يلي: - ألم في المفاصل و العضلات و ضعف عام يتطور ببطء. - ضمور أو تقلص في العضلات. - الإرهاق و التعب دون وجود سبب لذلك. - صعوبة في الابتلاع و التنفس. - المعاناة في درجات الحرارة الباردة. - مشاكل مرتبطة بالنوم مثل انقطاع التنفس أثناء النوم. - صعوبة في التركيز و الذاكرة. - تقلبات في المزاج و الاكتئاب. إن متلازمة ما بعد شلل الأطفال هي مرض يتطور ببطء و لا يوجد علاج لذلك، لكنه لا ينقل العدوى. علاج شلل الأطفال و اللقاحات المتوفرة للوقاية من المرض: يتوفر نوعين من اللقاح للوقاية من فيروس شلل الأطفال و تتضمن ما يلي: - فيروس شلل الأطفال غير النشط (inactivated poliovirus (IPV - اللقاح الفموي لشلل الأطفال (oral polio vaccine (OPV فيروس شلل الأطفال غير النشط: يتألف من سلسة من اللقاحات (الحقن العضلية)، التي تبدأ في عمر الشهرين و تستمر إلى أن يبلغ الطفل 4-6 سنوات. هذا اللقاح يتم تحضيره من فيروس شلل الأطفال غير النشط. هو آمن و فعال و لا يسبب شلل الأطفال. و تكون جرعات اللقاح على الشكل التالي: - الجرعة الأولى عندما يبلغ المولود الشهرين من العمر. - الجرعة الثانية في عمر الأربعة أشهر. - الجرعة الثالثة بين عمر 6-18 شهر. - الجرعة الرابعة و الأخيرة بين عمر 4-6 سنوات (فترة دخول الطفل إلى المدرسة). في بعض الحالات تحدث ردود أفعال تحسسية تجاه اللقاح. لأن اللقاح يحتوي على كميات بسيطة من المضاد الحيوي الستريبتومايسين، بولي ماكسين ب، و نيومايسين. لذلك لا يمكن إعطاء اللقاح لمن يعاني من الحساسية تجاه هذه الأدوية. لقاح البالغين: جرعة وحيدة داعمة من IPV للحماية مدى الحياة. إذا لم تحصل على اللقاح سابقاً، يجب الحصول على سلسلة جديدة من لقاح شلل الأطفال الابتدائي على جرعتين بينهما من 4-8 أسابيع، و من ثم يتم أخذ الجرعة الثالثة بعد 6-12 شهر من الجرعة الثالثة. أما اللقاح الفموي لشلل الأطفال: يتم تحضيره من نموذج ضعيف من فيروس شلل الأطفال، و هو متوفر في العديد من الدول و شائع الاستخدام نظراً لكلفته المادية البسيطة و سهولة استخدامه، و يوفر مستويات عالية من المناعة. لكن في حالات نادرة جداً تم تحول هذا الفيروس الضعيف إلى النموذج الخطير، و تحول إلى فيروس نشط، مما أدىى إلى الشلل! يوصى و بشدة التلقيح ضد شلل الأطفال و أخذ الجرعات الداعمة، إذا لم يكن الشخص متأكد من تلقيه للقاح. لكن عند العدوى بالفيروس و الإصابة بشلل الأطفال، لا يوجد علاج شافٍ للقضاء على المرض. إنما يركز العلاج على تخفيف شدة الأعراض و تأمين الراحة للمريض و الوقاية من حدوث المضاعفات. و يتضمن ذلك: توفير الراحة في السرير. المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الإضافية. مسكنات للألم. بالإضافة للعلاج الفيزيائي و التمارين الرياضية البسيطة و النظام الغذائي الصحي. الشخص الذي يعاني من شلل في الرئة بسبب فيروس شلل الأطفال، يتم استخدام جهاز يضغط و يسحب عضلات الصدر لتحفيزها على العمل. << اغلاق