وهل يمكن الوقاية منها؟ قم بقراءة المقال لمعرفة الإجابة. تقدم الفك العلوي (Maxillary prognathism) هي مشكلة قد تولد مع الشخص أو قد يكتسبه نتيجة بعض الظروف الصحية، والتي سنتعرف عليها بتفاصيل أكثر في هذا المقال: ما هي أسباب تقدم الفك العلوي؟ يمكن أن تكون مشكلة تقدم الفك العلوي وراثية بحيث يولد الطفل بهذا الفك ولا ترتبط بمشكلة صحية، وفي حالات أخرى قد تكون علامة من علامات الإصابة بأحد الأمراض الآتية: 1. ضخامة الأطراف (Acromegaly) يعد مرض ضخامة الأطراف من الأمراض النادرة التي تصيب 60 شخص لكل مليون، وتنتج بسبب إفراز الغدة النخامية لهرمون النمو بشكل مبالغ فيه. ينتج عنه ضخامة في الأطراف والأعضاء، مثل تقدم الفك العلوي وأعراض أخرى، مثل: تضخم اللسان والأنف. التعرق بشكل أكبر. انخفاض نسبة الرؤيا أو الغباش. فقدان الرغبة الجنسية. الصداع. يمكن أن ترى حالات هذا المرض في العائلة الواحدة إلا أنه غالبًا ليس مرض وراثي، ويمكن أن يتسبب ببعض المضاعفات في حال لم يتم علاجه، مثل: السكري، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب المفاصل، وأمراض القلب. 2. متلازمة وحمة الخلايا القاعدية (Basal cell nevus syndrome) تعد هذه المتلازمة نادرة، إذ يصاب شخص لكل 31,000 شخص فيها، وتعمل على ظهور عدد من الأعراض منها تقدم الفك العلوي بالإضافة للأعراض الآتية: رأس كبير. شفة أرنبية. تباعد بين العينين. مشكلات في العمود الفقري مثل التحدب. كما يمكن أن ينتج عدد من المضاعفات عند إهمال علاج هذه المتلازمة، مثل: فقدان البصر، وفقدان السمع، والصرع، والإعاقة الذهنية. 3. خلل التعظم الطرفي (Acrodysostosis) يتصف خلل التعظم الطرفي بأنه مرض نادر يتمثل بقصر الأطراف وظهور علامات المرض على الوجه، مثل تقدم الفك العلوي وعدد من الأعراض الأخرى، مثل: قصر القامة. قصر الأطراف. تقوس العمود الفقري. أنف صغير ومقلوب. تباعد المسافة بين العينين. أذنان صغيرتان. مشكلات في السمع. خلل ذهني. ما هي أعراض تقدم الفك العلوي؟ من أعراض تقدم الفك العلوي: عدم تطابق الأسنان العلوية والسفلية. مشكلات في الكلام. مشكلات في الأكل والمضغ. مشكلات في التنفس. كيف يتم علاج تقدم الفك العلوي؟ يقوم الطبيب بعلاج هذه المشكلة من خلال: 1. إجراء جراحة لتعديل شكل وحجم الفك فمن خلال هذه الجراحة يقوم بتعديل شكل عظام الفك لإعطائها الشكل الطبيعي، ويحتاج الفك إلى فترة تتراوح بين 9 أشهر إلى سنة ليبدو طبيعي، أما فترة التعافي فتتراوح ما بين أسبوع إلى ستة أسابيع بعد العملية. ويتم تناول أطعمة محددة من قبل الطبيب خلال فترة التعافي، كما يرجح تناول الطعام بشكل طبيعي بعد حد أقصاه ستة أسابيع إن لم يطرأ أي مضاعفات، أما بالنسبة للوقاية من تقدم الفك، فهو أمر غير ممكن عندما يكون السبب وراثي. 2. علاج المسبب وفي حال كان تقدم الفك العلوي بسبب مشكلة صحية، يطلب الطبيب الخضوع للمزيد من العلاجات بالإضافة للجراحة ومنها: علاج تضخم الأطراف: صرف أدوية تحد من إفراز هرمون النمو، كما يمكن أن يكون السبب ورم يعمل الطبيب على إزالته إما بالأشعة أو من خلال الجراحة. علاج متلازمة وحمة الخلايا القاعدية: الجراحة في حال كانت الخلايا سرطانية أو وضع خطة علاج تعتمد على الطرف المتضرر. علاج خلل التعظم الطرفي: صرف المكملات الغذائية لنمو العظام، بالإضافة إلى الاستعانة بأخصائي السمع والنطق. << اغلاق

تعرف على كيفية العلاج وأسباب حدوثه في هذا المقال. كل ما يهمك معرفته حول تقدم الفك السفلي (Mandibular prognathism) في ما يأتي: تقدم الفك السفلي هو امتداد أو بروز الفك السفلي، يحدث عند عدم محاذاة الأسنان لبعضها البعض بشكل صحيح بسبب شكل عظام الوجه. يؤثر ذلك سلبًا على التنفس، وطريقة التحدث، والمظهر، والعض، والمضغ. أسباب تقدم الفك السفلي يؤثر تقدم الفك السفلي على جميع الأعمار والأشخاص، وثبت أنه ناتج عن عدة عوامل، منها الآتي: عوامل وراثية، مثل: وجود عامل وراثي لبروز الفك. حالات طبية أو اضطراب وراثي، مثل: متلازمة داون، أو كروزون. اضطرابات هرمون النمو، مثل: العملقة، أو ضخامة الأطراف التي تسبب نمو مفرط للفك. تشخيص تقدم الفك السفلي بالإضافة إلى سؤال المريض عن الأعراض والصعوبات التي يعاني منها، قد يطلب من المريض مجموعة من الاختبارات التشخيصية من أجل تحديد مدى خطورة الحالة بدقة أكبر مثل: الأشعة السينية للجمجمة بأكملها. أشعة بانورامية للأسنان. بصمة العضة لبناء قالب. علاج تقدم الفك السفلي يقوم جراح الوجه والفكين أثناء تشخيص تقدم الفك السفلي بتقييم أي أعراض مرتبطة بالحالة، مثل: صعوبة التنفس، وصعوبة التحدث والأكل، وتحديد أي أعراض أخرى مرتبطة بتقدم الفك وذلك لاحتمالية ارتباط بروز الفك بمشكلات طبية خطيرة قبل الانتقال لعلاج تقدم الفك السفلي. يتم علاج تقدم الفك السفلي بالطرق الآتية: 1. الجراحة يتم علاج تقدم الفك السفلي من خلال إجراء جراحة للفكين إضافةً لتقويم الأسنان، وذلك لتصحيح الاختلال الناجم عن تقدم الفك السفلي. واعتمادًا على نوع الحالة وشدتها يقرر الطبيب حاجة التعديل الجراحي لأحد الفكين أو كلاهما. خلال العملية الجراحية يقوم الجراح بإزالة أجزاء من عظام الفك، ومن ثم تثبيت الفك في مكانه من خلال الألواح، أو البراغي، أو الأسلاك. وقد يحتاج المريض لارتداء التقويم قبل الجراحة وبعدها لتحفيز الأسنان على الانتقال لأوضاعها الجديدة. 2. علاج الحالات الصحية المرتبطة بتقدم الفك السفلي قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى في حال ارتباط تقدم الفك السفلي بحالات طبية وذلك للسيطرة عليها، مثل: ضخامة الأطراف (Acromegaly) يهدف علاج ضخامة الأطراف إلى خفض إنتاج هرمون النمو، وتقليل الآثار السلبية للورم على الغدة النخامية والأنسجة المحيطة. يتم علاج ضخامة الأطراف من خلال الآتي: استخدام الأدوية، مثل: أدوية خفض إنتاج هرمون النمو، أو أدوية منع تأثيره على مستقبلاته. إجراء جراحة لإزالة أورام الغدة النخامية. العلاج الإشعاعي في حال بقاء الخلايا السرطانية بعد الجراحة، وذلك لأن العلاج الإشعاعي يقتل الخلايا السرطانية المتبقية، ويقلل من إنتاج هرمون النمو. متلازمة غورلين (Gorlin''s syndrome) متلازمة غورلين هي متلازمة وراثية تصيب العديد من أعضاء الجسم، وتزيد خطر الإصابة بأورام سرطانية وغير سرطانية. تعتمد خطة العلاج على أجزاء الجسم المتأثرة، وقد يكون العلاج بإجراء جراحة لإزالة أكياس الفك. متلازمة اركليس جراهام (Archelis Graham Syndrome) أو ما يعرف بتضخم الأوردة هو اضطراب وراثي يؤثر على عظام الوجه. يتم علاجه اعتمادًا على الأعراض التي ظهرت على المريض، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لتصحيح تشوهات العظام، وقد يصف الطبيب مكملات غذائية لتعزيز النمو وغيرها. ما بعد إجراء جراحة علاج تقدم الفك السفلي يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي لمدة 6 أسابيع بعد إجراء جراحة علاج تقدم الفك السفلي، وذلك لأن التئام الفك الأولي يحتاج حوالي 6 أسابيع، بينما الشفاء التام يحتاج 12 أسبوعًا. كما يوصي الطبيب ببعض التعليمات، كالآتي: تعليمات تختص بنظافة الفم. تجنب النشاطات الشاقة. تناول بعض الأدوية للسيطرة على الآلام. تجنب التدخين. مخاطر إجراء جراحة علاج تقدم الفك السفلي يرتبط بالعملية الجراحية بعض المخاطر، منها الآتي: فقدان الدم. الإصابة بالعدوى. كسر الفك. عودة الفك للوضع الأصلي. فقدان جزء من الفك. ألم وتورم بعد العملية. مشكلات في الأكل. << اغلاق

الأوعية الدموية والأعصاب والأنسجة الضامة، وتحت تأثيرات معينة قد تتعرض تلك الأنسجة إلى التلف والالتهاب وبدلاً من خلع السن يلجأ الطبيب إلى حشو العصب. وتشمل الأعراض التي تظهر على المريض وتستدعي إجراء حشو العصب ما يلي : الشعور بألم في الأسنان عند تناول المشروبات الباردة أو الساخنة. صعوبة مضغ الطعام والشعور بالألم عند تحريك الفكين. عدم ثبات السن في مكانه. التهاب وتورم اللثة في المنطقة القريبة من السن التالف. تورم الوجه والشعور بألم عند فتح الفم. خروج قيح من السن المصاب واللثة من حوله. تغير لون الأسنان الأبيض لتصبح داكنة. هل حشو العصب للضرس مؤلم خلال خطوات حشو العصب والتي تشمل تنظيف قناة الجذر وإزالة الأنسجة الميتة الملتهبة والتآلف لا يشعر الشخص بألم حيث يتم تخدير السن المراد سحب العصب منه والجزء من اللثة بالقرب منه، لكن يشعر الشخص بالألم بعد انتهاء حشو العصب لعدة أيام. كيف يتم حشو عصب الأسنان تستغرق عملية حشو عصب الأسنان من جلسة إلى ثلاث جلسات اعتمادًا على معدل التلف الذي وصل إليه السن، ويتضمن حشو العصب الخطوات التالية : يقوم الطبيب بتنظيف قناة العصب باستخدام أدوات دقيقة ومحاليل كيميائية معينة للتخلص من الأنسجة الميتة والتالفة. يستخدم حشو من مادة شبيهة بالمطاط توضع في قناة العصب ويستخدم مادة لاصقة لإغلاقها بإحكام. يتم تركيب تاج على السن بعد علاجه للحفاظ عليه من الخلع. تجدر الإشارة إلى أن الحشوة المؤقتة التي يتم وضعها في السن تستمر لمدة تصل إلى عشر أعوام وتحافظ على سلامة السن من الخلع، ويمكن استبدالها بعد هذه المدة. ألم مستمر بعد حشو العصب ألم مستمر بعد حشو العصب من الحالات المصاحبة لإجراء سحب العصب ووضع الحشو في قناة الجذر، حيث يتم تنظيف القناة بعمق باستخدام أدوات معينة مما قد يسبب تهيج في اللثة في الجزء المحيطة بالسن ولذلك من المتوقع الشعور بألم لبضع أيام بعد حشو العصب. ومع ذلك قد يكون الألم مستمر ولا يستجيب للعلاج وفي تلك الحالة ربما يكون علامة على فشل حشو العصب. أسباب ألم مستمر بعد حشو العصب حشو العصب علاج فعال وينجح مع معظم الأشخاص، ولكن قد يفشل ويصاحبه مجموعة من العلامات من بينها الألم المستمر، وهناك مجموعة من الأسباب الأخرى تؤدي إلى ألم مستمر بعد حشو العصب مثل : الالتهاب والعدوى بعد سحب العصب خلال سحب العصب قد تحدث بعض الأخطاء مثل الأدوات غير النظيفة أو نسيان بعض الأنسجة في قناة الجذر إلى دخول البكتيريا وتجمعها مما يسبب العدوى والالتهاب في السن واللثة وقد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وألم مستمر ولذلك قد يقوم الطبيب بإجراء جراحي يطلق عليه استئصال قمة الجذر. وجود قناة إضافية في السن قد يكون هناك قناة إضافية في السن لم يتم ملاحظتها عند تنظيف قناة الجذر وتتلقى بعض الأعصاب الصغيرة مما يتسبب في استمرار الألم وقد يؤدي ذلك إلى فشل حشو العصب, وهذه إحدي الأسباب المنتشرة التى تحدث ألم مستمر بعد حشو العصب. شقوق عامودية في السن قد يكون هناك شقوق عامودية في السن تؤدي إلى فشل حشو العصب ويكون خلع السن هو العلاج الوحيد للتخلص من الألم. سوء نظافة الفم عدم الاهتمام بنظافة الفم والأسنان بعد حشو العصب يؤدي إلى وجود بكتيريا صارة في السن قد تسبب التسوس وتلف الأنسجة الداخلية في قناة الجذر مجددًا أو قد تسبب العدوى ووجود خراج في السن وعليه يشعر الشخص بالألم الذي لا يستجيب للعلاج. أسباب أخرى انكسار الأدوات المستخدمة عند حشو العصب. وجود الخراج في السن أو اللثة المحيطة به. انكسار الحشوة المؤقتة في السن. حساسية الأسنان بعد سحب العصب, هذه كانت أسباب ألم مستمر بعد حشو العصب. كم يستمر الألم بعد حشو العصب يستمر ألم السن بعد حشو العصب لبضع أيام ويكون الألم خفيف يمكنك السيطرة عليه بتناول مسكنات الألم التي يصفها الطبيب أو إتباع طرق العلاج في المنزل، وعندما يستمر الألم لمدة طويلة ربما يكون نتيجة العدوى أو الارتفاع الكبير للحشوة المؤقتة التي تم وضعها في السن. طريقة علاج الألم المستمر بعد حشو العصب خلال الأيام الأولى بعد حشو العصب من المتوقع الشعور بالألم ويعاني الشخص من الحساسية ولذلك يمكن استخدام مسكنات الألم للتغلب عليه وتشمل : مسكنات الألم التي تستخدم بدون وصفة طبية ولكن يجب استشارة الطبيب لتجنب الأعراض التابعة لها. مسكنات الألم قوية المفعول ويصفها الطبيب في حالة عدم استجابة الألم لمسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية. << اغلاق

الأذن وأسفلها عند الرقبة، وأحيانا قد يكون الألم شديد للغاية ومزمن حتى يصل إلى أنه قد يؤدي إلى ألم في الأسنان والأذن والرقبة إلى جانب الفك، لدرجة تجعل المريض غير قادر على تحديد موقع الألم بشكلٍ دقيق نتيجة لشدة تأثره وإحساسه بالألم. أما في بعض الحالات الأخرى من الممكن أن يحدث العكس، قد يكون مصدر الألم هو الأسنان ويكون الألم ناتج عن تسوس الأسنان ومنطقة حول الضروس، ويزيد الألم بشدة حتى يلحق بمنطقة الأذن ويؤثر عليها مما يشعرك بـ ألم في الأسنان والأذن والرقبة . تلك الآلام قد تكون أعراض لبعض المشكلات التي قد تسبب خطر على الإنسان بشدة، ومن خلال هذا التقرير نستعرض أسباب الشعور بـ ألم في الأسنان والأذن والرقبة . هناك العديد من الأسباب والعوامل التى تسبب ألم في الأسنان والأذن والرقبة بعضها أسباب مباشرة وأخرى غير مباشرة، وهي : آلام الأذن هناك بعض الأمراض التي قد تؤدي بدورها الشعور بألم في الأذن، منها : حدوث عدوى بسبب انتقال بكتيريا للأذن مما يسبب فيروسات في الأذن الوسطى وهي التي تتواجد وراء طبلة الأذن، وقد تنتج من أمراض بكتيرية وفيروسات مثل نزلة البرد وأعراض الأنفلونزا، والتي تزداد مع من لديهم حساسية. وجود تراكم السوائل عند الأذن الوسطى، قد يكون سببها هو الالتهاب وتراكم المخاط في قناة استاكيوس، كما أنها قد تنتج أيضًا من وجود حساسية وأمراض معدية مثل الالتهابات داخل الجهاز التنفسي العلوي. وجود التهابات في منطقة الغدانيتين وحدوث تضخم في تلك المنطقة، وذلك ناتج عن انسداد في قناة استاكيوس القريبة من المنطقة المتضخمة. ألم الأسنان يرجع الشعور بآلام في الأسنان إلى عدة أسباب وعوامل مختلفة، وبالتالي يزيد الألم وقد يؤثر على الأذن، ومن هذه الأسباب : حدوث الالتهاب اللثوي يحدث عادة نتيجة حدوث نوع من أنواع العدوى وانتقال البكتيريا، تلك النوعية من الآلام التي تصيب اللثة وتشتد تسبب ألم في الأسنان. خراج في الأسنان هو عبارة عن انتفاخ يحدث للثة، وإن تم إهماله وتركه يتراكم قد يتسبب في آلام مزمنة بالأسنان، حيث تنتقل البكتيريا من اللثة إلى السن الملاصق لها وتتراكم هناك، حتى يصير الألم أكثر حدة على الشخص المصاب وخاصة في أوقات النوم، وعند مضغ الطعام يصبح غير محتمل. حدوث صرير بالأسنان من الحالات التي تحدث عند ضغط الشخص على الأسنان بشدة، وتحدث بكثرة عندما يكون الشخص غير منتبه، تحديدا في أوقات النوم، كما أن الألم يشتد فيتسبب في تأثيرات ووجع الوجه واللثة والأسنان. الأسنان الحساسة إن كان لدى المصاب حساسية مفرطة بأسنانه، والتي تنتج نتيجة تعري طبقة العاج، ومن ثم تتعرض الملوثات والبكتيريا الموجودة في الهواء الخارجي، وتعتبر كلها محفزات، وتتنوع إلى عدة أشياء مثل الهواء البارد، وبعض الأطعمة التي تسبب ضررا على الأسنان وألم بها، وبالإضافة لحدوث تلف للحشو الخاص بالأسنان، ويؤدي لحدوث تصدع الأسنان المصاب، وعلى جانب آخر قد ينتج ذلك الألم نتيجة وجود حساسية نتيجة النخر خلال طبقة المينا بالأسنان. شقوق الأسنان التي بها إصابات مثل الشقوق الصغيرة مثلا والإصابات الناتجة من حوادث والتي تصيب الطبقة المسماة بـ المينا في الأسنان ، ومن ثم ينكشف العصب، ويسبب ذلك شعور بالألم الشديد، يصبح الألم لا يحتمل نتيجة انكشاف العصب الداخلي للأسنان. أعراض الشعور بـ ألم في الأسنان والأذن والرقبة ينبغي عليك زيارة الطبيب في حالة الشعور بأي من الأعراض التالية : إذا شعرت بآلام مستمرة في منطقة الأذن، والتي قد تدوم حتى مدة ساعتين، وخاصة إن لم يتحسن الوضع بتناول المسكنات. إذا شعرت بألم شديد وغير محتمل في الفك والأسنان أو داخل الفم عموما، سواء كان ظاهر دائما أم كان الشعور بالألم يتردد من حين لآخر. عند حدوث حالة من التشنج بمحيط الرقبة، وعادة في تلك الحالة لا يستطيع المريض لمس صدره، أو منطقة الذقن. في حالة حدوث ورم وانتفاخ اللثة. آلام الأسنان الشديدة التي تصاحبها الحمى أو الصداع. إذا حدث خروج سائل صديدي من السنة المصابة. في حالة ظهور تورم أحمر وراء الأذن. آلام الأذن التي يصاحبها ارتفاع درجة الحرارة حتى تزيد عن درجة 40 مئوية. الإفرازات القيحية التي قد تخرج من الأذن بشكل متكرر. أسباب ارتباط ألم الأسنان بالأذن والرقبة هناك علاقة دائما تربط بين ألم في الأسنان والأذن والرقبة ، حيث أن الأذن هي أقرب عضو من منطقة الفك، ولذلك عندما يحدث ألم في الأسنان لأي سبب مثل الالتهابات يمتد ذلك الألم حين يشتد، ويقوم بالانتشار حول المنطقة إلى مناطق مجاورة للفم، فيصل إلى الأذن ويؤثر عليها. كما يشتد تأثير ألم الأسنان على منطقة الأذن إذا حدث الألم والإصابة في منطقة الفك العلوي، وأيضًا عند مكان وجود ضرس العقل. الألم الذي يكون مصدره الأذن ويصيب الأسنان ويعطي تأثيرا واضحا عليها ينتج في بعض الحالات من الالتهاب في الأذن الوسطى، الناتج من انتقال عدوى بكتيرية أو عدوى فيروسية، لذلك يشتد الألم بشكل لا يحتمل حتى يفقد المريض القدرة على تحديد منبع الألم إذا كان بالأذن أم بالفم أو بالرقبة. الوقاية من ألم الأسنان والأذن والرقبة عادة ما يكون الشعور بـ ألم في الأسنان والأذن والرقبة من الحالات التي لا تحتمل للغاية، ينصح بإتباع بعض الإجراءات الوقائية تقليل فرص التعرض لذلك الألم : الحرص على إتباع الإجراءات العلاجية والوقائية ضد نزلات البرد والأنفلونزا. الابتعاد عن استعارة أي أدوات خاصة أو شخصية من الآخرين واستخدامها. الاهتمام بغسل الأيدي بشكل صحيح. تجنب التواجد في أماكن مزدحمة، للتقليل من فرص التعرض للعدوى والفيروسات. البعد تماما عن التدخين، والتدخين السلبي كذلك. تجنب استخدام الأعواد القطنية لتنظيف الأذن لأنها تسبب أضرار كثرة. الحرص على المداومة على تنظيف الأسنان وغسلها بالمعجون صباحا ومساءا. اختيار فرشاة الأسنان المناسبة لحالة أسنانك، خاصة إن كانت أسنانك حساسة. << اغلاق

عن نقل الإحساس الذي يصل إليه إلى الدماغ، بالإضافة إلى ذلك فهو المسئول عن توصيل الغذاء والدماء إلى الأسنان، لذلك فإن إزالة عصب الاسنان أو ما يسمي بسحب العصب خلال علاج قناة الجذر للتخلص من التسوس ثم حشو الضرس بعد ذلك يسبب في فقدان السن للإحساس وكذلك الغذاء الذي يصبح اضعف من ذي قبل معرض للكسر، فمن الأفضل في هذه الحالة تركيب طربوش على الأسنان لحمايتها بعد حشو العصب. تتكون الأسنان الأمامية من قناة جذر واحدة فقط، بينما الأسنان الخلفية تتكون من أربع قنوات، ويتضرر العصب وقناة الجذر في الأسنان عند الإصابة بالتهابات نتيجة التسوس وانتقال العدوى إلى العصب وفي هذه الحالة يكون سحب العصب هو الحل للتخلص من الألم، لذلك من الأفضل متابعة الطبيب بشكل دوري، وخاصة عند اكتشاف أي تسوس بسيط في الأسنان, وهذه كانت وظيفة عصب الاسنان, وفيما يلي التهاب عصب الاسنان. التهاب عصب الاسنان يتكون عصب الاسنان من عدد من الأوعية الدموية بالإضافة إلى الأنسجة الداعمة ويتصل مباشرة بالجهاز العصبي، ويصاب بالالتهابات نتيجة تعرض الأسنان إلى عدوى بكتيرية أو فيروسية، في حالات الالتهاب الشديدة لا يقتصر على منطقة العصب فقط فقد يمتد إلى الأجزاء المجاورة من السن مثل منطقة العاج والمينا وهذا يسبب ألم شديد للمريض لا يزول باستخدام المسكنات. وتكمن أسباب التهاب العصب فيما يلي : عدم الاهتمام بنظافة الأسنان والفم بشكل يومي. إهمال الالتهابات التي تتعرض لها الأسنان دون علاج وهذا يسبب في انتقال العدوى إلى داخل السن ومنها إلى العصب وما حوله. تعرض السن لكسور شديدة تمتد حتى اللب. التهابات اللثة الشديدة التي تمتد إلى جذور السن. تسوس الأسنان الذي يتم إهماله دون علاج حتى يتفشى التسوس في السن ويصل إلى العصب وفي هذه الحالة يتم علاج قناة الجذر وسحب العصب, وهذه كانت اسباب التهاب عصب الاسنان. ما هو سحب العصب سحب العصب هو إجراء علاج يتم مع علاج قناة الجذر للأسنان، ويتم خلاله التخلص من العصب المصاب بالالتهاب واللب ولذلك للتخلص من الألم وتفادي خلع السن الطبيعي بشكل نهائي، مع الأسنان بعد ذلك تصبح ضعيفة إلا أنه يمكن المحافظة عليها من خلال تركيب تاج. ويتم خلال مرحلة العلاج التي لا تتم على مرحلة واحدة تنظيف السن جيدا والتخلص من التسوس وحشو السن بمادة خاصة للمحافظة عليه. << اغلاق

الفك السفلي. غالبا يتم إجراء هذه الجراحة لإصلاح التشوهات غير السليمة في العظام، عدم التناظر (Asymmetry) في هيكل الفك، مشاكل في النطق أو المضغ بسبب التشوهات العظمية في المفصل الفكي الصدغي – TMJ (وهو المفصل المسؤول عن إغلاق الفكين والمضغ)، أو كجزء من الإصلاح التجميلي للذقن نظرا لعدم وجود تناسق بينه وبين شكل الوجه وغيرها. أحيانا هناك حاجة لإصلاح التشوهات الخلقية في مبنى الفك، أو بسبب تعرض الانسجة للرضح، كسور في عظام الوجه وأيضاَ عقب الخضوع لجراحة إستئصال الأورام، التي تخلّف تجويفات وعيوباً في مبنى الفك. إصلاح هيكل الفك عن طريق جراحة الفك يكون أحياناً ضرورياً لإعادة إصلاح الوجه والجمجمة، وبالتالي فإن هذه الجراحة تُجرى غالباً لدواعٍ طبية، وليس فقط لأغراض تجميلية. التحضير للجراحة: يتضمن التحضير لجراحة الفك عقد لقاء إستشاري مسبق، يستوضح الطبيب فيه عما إذا كان المريض يعاني من أمراض معينة لا تتيح إجراء هذه العملية، كما أنه يستوضح الأسباب التي دفعت به للجوء لجراحة من هذا النوع. بعد أن يتعرض المريض لرضح (Trauma) في الأنسجة، يتم توجيهه لإجراء فحص تصوير بالأشعة السينية (X – ray) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT للوجه) للإستيضاح مما إذا كانت هنالك كسور، صدوع أو أمور أخرى يجب أخذها في الاعتبار قبل تنفيذ العملية. بالإضافة إلى ذلك، هنالك حاجة لإجراء فحوصات الدم التالية : العد الدموي الشامل، وظائف التخثر وكيمياء الدم. لدى الأشخاص الأكبر سناً، يلزم إجراء صورة مسبقة للصدر X – ray و/ أو تخطيط كهربية القلب (ECG). يتم إجراء جراحة الفك تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام، بموجب الإجراء الدقيق الذي يتم تنفيذه. يجب إستشارة طبيب الأسنان بخصوص الأدوية التي ينبغي على المريض/ة التوقف عن تناولها قبل جراحة الفك. يُمنع شرب الكحول لمدة 48 ساعة قبل العملية، وينبغي الصوم لمدة 8 ساعات قبل الجراحة. مجرى الجراحة: بعد تعقيم المنطقة، يتم إحداث شق أو عدد من الشقوق الجراحية تحت الفك أو على مقربة من المفصل الفكي الصدغي TMJ (قرب النقطة التي تصل بين زاوية الفك والأذن). تتعلق العملية الدقيقة التي تُجرى بهدف الجراحة. عندما يكون هناك حاجة لتصميم الذقن فقط، تتم إزالة أجزاء قليلة من الأنسجة (معظمها يكون من الدهون تحت الجلد)، وما من داعٍ لإحداث العديد من الشقوق. عندما تهدف العملية الجراحية لإصلاح تشوهات في الفك، فإن ذلك يستلزم إحداث عدد من الشقوق. من ثم، يقوم الجراح بإزالة أو زراعة أجزاء من العظم أو الأنسجة الواقعة تحت الفك، وفقاً لما تتطلبه الحالة – غالبا في حالة وجود عدم تناسق، الأمر الذي يتطلب تعبئة الأماكن التي يكون بها نقص بالأنسجة. أحيانا يتم إدخال بدلات (Prosthesis) للذقن لأغراض تجميلية فقط. تتم خياطة وإغلاق الشقوق الجراحية، وتوضع عليها ضمادة ضاغطة. أحياناَ يترك أنبوب نازح أو عدد من الأنابيب، لتصريف بقايا السوائل والدم من الأنسجة. تتعلق مدة الجراحة بنوعية الإجراء المطلوب القيام به، وعادة ما تستغرق حوالي 1-3 ساعات. مخاطر العملية الجراحية: مخاطر عامة للعملية الجراحية: عدوى في الشق الجراحي – تكون عادةً سطحيةً ويتم علاجها بشكل موضعي، في بعض الحالات النادرة قد تظهر عدوى أكثر خطورة في الأنسجة الواقعة تحت الجلد، ونادرا ما يتطلب الأمر إعادة فتح الشق الجراحي لإزالة البقايا الجرثومية. النزيف – خاصة في منطقة العملية نتيجة لتعرض الأنسجة للرضح، في بعض الحالات النادرة قد يحدث نزيف مجموعي، يستلزم إعطاء وجبات دم. يمكن أن يحدث النزيف فورا بعد الجراحة، وقد يحدث بعد 24 ساعة من الجراحة وفي حالات نادرة بعد أسابيع أو أشهر. يحدث النزيف نتيجة تمزق ونزف أحد الأوعية الدموية. ندوب – تتعلق طبيعة شفاء الندبة بجودة الغرز و بالعوامل الوراثية. لا توجد طريقة لتوقع كيفية شفاء الندبة بعد الجراحة. مخاطر التخدير – عادة تكون الأعراض مرتبطة بفرط التحسس تجاه أدوية التخدير (إستجابة أرجية). في بعض الحالات النادرة، قد يظهر رد فعل خطير يتمثل بهبوط شديد في ضغط الدم صدمة تأقية (Anaphylactic shock). مخاطر خاصة بجراحة الفك : إصابة عصبية – مما قد يسبب ضرراً حسياً، أو ضعفاً موضعياً بالعضلات في الذقن أو في الفك نفسه، وفقاً لنوع الإجراءات التي أجريت في الجراحة. إنتفاخ المنطقة الواقعة تحت الفك – بسبب كثرة الرضح الذي تعرضت له هذه المنطقة، يزول عادةً خلال اسبوع. إلحاق الضرر بالأسنان – غالباً نتيجةً للإحتكاك مع جذور الأسنان، نظراً لوجودها على مقربة من منطقة الجراحة. العلاج بعد الجراحة: عادة ما يبقى المريض تحت المراقبة في المستشفى في ال 24 ساعة الأولى بعد جراحة الفك. يجب تجنب شد أو إنحناء الرقبة وإستعمال عضلات الوجه خلال الأيام الأولى التي تلي جراحة الفك. يمكن إزالة الضمادة الضاغطة في غضون أيام قليلة، وتبعاً لتوقف النزيف. تتم إزالة الغرز بعد عشرة أيام. قد تظهر أنزفة تحت الجلد، والتي يتم امتصاصها خلال اسبوعين، إضافة إلى ذلك قد يظهر إنتفاخ في منطقة الجراحة والذي من المتوقع أن يزول خلال أسبوعين أيضاً. إذا شعر المريض بآلام يمكنه استخدام المسكنات حسب الحاجة. إذا كانت هناك آلام لا تزول مع استخدام المسكنات، إفرازات قيحية من الشق الجراحي، إرتفاع الحرارة أو نزيف حاد يجب التوجه إلى الطبيب فوراً. << اغلاق