بهدف تشخيص أو علاج أي خلل يحدث في عضلة القلب أو الشرايين المغذية لعضلة القلب، ومنها الأوعية الدموية والشرايين التاجية، لتقوم عضلة القلب بأداء وظيفتها، وهي ضخ الدم إلى جميع خلايا وأعضاء جسم الإنسان كافة، ومن خلال القيام بدورتي الدم، دورة الدم الكبرى مع جميع أجزاء الجسم لتزودها بالأوكسجين اللازم لها، وحتى تقوم بوظائفها على أكمل وجه، ومن خلال أيضاً دورة الدم الصغرى التي تحدث مع الرئة، وتعمل على أكسدة الدم غير المؤكسد.
أسباب ودواعي قسطرة القلب
للعمل على فتح مجرى الأوعية الدموية المغلقة : وهي قد تكون مغلقة بشكل كلي أو جزئي، وهذة الحالة التي تنتج عن حدوث تصلب في الشرايين والتي تعرف (Atherosclerosis)، حيث يحدث انسداد أو تضيق لأحد الشرايين، هذا الأمر الذي قد يؤثر بشكل سلبي على معدل ونسبة تدفق الدم الطبيعي في الشريان، يكون سبب حدوث الإنسداد في الأوعية الدموية هو نتيجة تراكم الدهون الزائدة على الجدار الداخلي للأوعية الدموية، أو نتيجة تراكم عوامل تخثر الدم، تكون الهدف من عملية القسطرة هو فتح هذا الإنسداد الحاصل في الأوعية الدموية.
تخفيف الألم الناتج عن الذبحة الصدرية (Angina ): تحدث الذبحة الصدرية نتيجة عدم وصول الدم المؤكسد إلى عضلة القلب وبشكل غير كافي، حيث تنجم عن هذة المشكلة إلى حدوث ألم شديد وحاد في منطقة القلب وكافة صدر المريض، بحيث يكون الضرر ناتج عن على مدى مساحة كبيرة من عضلة القلب، تكون هدف عملية القسطرة هو معالجة الإنسداد الناتج عن تكون خثرة أدت إلى انسداد في الأوعية الدموية، وأيضاً تخفيف ألم الصدر الحاد.
إصلاح العيوب الخلقية: بحيث تجرى عملية القسطرة القلبية التي يكون الهدف منها هو إصلاح أي عيب خلقي الذي يولد مع الشخص ويكون موجود في القلب، الذي قد يؤثر على وظيفة القلب بشكل عام، ومن هذة العيوب الخلقية، عيوب بأحد صمامات القلب التي تكون وظيفتها هو ضخ الدم بإتجاه واحد دون رجوعه مرة أخرى للأعلى، أو قد يكون عيوب في الحاجز الذي يفصل بين البطينين أو الأذينين.
مخاطر عملية قسطرة القلب
حدوث عدوى في الشق الجراحي.
حدوث نزيف: قد تكون نتيجة أدوية معينة.
مخاطر في عملية التخدير: والتي ترتبط بفرط التحسس عند الشخص، وحدوث هبوط في ضغط الدم.
حدوث إصابة في أحد الأوعية الدموية.
<<
اغلاق
|
|
|
يشارك مركز القلب بمستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالتخصصي في المؤتمر العالمي للقسطرة التداخلية للقلب والأوعية الدموية والذي يعقد بمدينة أورلاندو بولاية فلوريدا الأمريكية، يوم الخميس المقبل، وذلك من خلال بث مباشر عبر الشبكة التليفزيونية للأطباء المشاركين في المؤتمر، إذ سيتم نقل عملية جراحية لعلاج مريض يعاني من ارتفاع الضغط بتقنيات الجيل الثاني من القسطرة في هذا المؤتمر والذي سيحضره أكثر من 2000 طبيب ومتخصص في أمراض القلب، الأمر الذي يؤكد مدى المهنية العالية للكفاءات الطبية والتجهيزات المتقدمة بمجموعة الدكتور سليمان الحبيب الطبية والتي لا تتوافر إلا في مراكز متخصصة حول العالم.
وعن طبيعة المشاركة في المؤتمر قال الدكتور محمد الكردي استشاري أمراض القلب والقسطرة التداخلية رئيس مركز طب وجراحة القلب بمستشفى د. سليمان الحبيب بالتخصصي الحاصل على البورد الأمريكي والزمالة الكندية "إننا نعتز بالثقة العالية التي منحتنا إياها اللجنة العلمية بهذا المؤتمر للمستشفى وذلك لشرح التطورات التقنية وتطبيقات الجيل الثاني من القسطرة في علاج هذه الفئة من المرضى المصابين بارتفاع الضغط، والذين كانوا في الماضي يحتاجون لعلاج مستمر مدى الحياة، إلا أن هذه القسطرة أصبحت أهم الوسائل الطبية الحديثة لعلاج هذا المرض، إذ أن لدينا الخبرة في علاج مثل هذه الحالات، حيث أجرينا العديد من العمليات الناجحة في هذا المستشفى لكثير من المرضى".
وأشار إلى أن نقل خطوات تلك العملية على الهواء مباشرة وتلقي استفسارات الأطباء الحضور للمؤتمر بفلوريدا يؤكد مدى الاحترافية والخبرة التي يتمتع بها الكادر الطبي في مركز طب وجراحة القلب بالمستشفى، ويؤكد أيضاً على الجاهزية العالية لهذا المركز المتخصص لعلاج أمراض القلب.
وتابع الكردي بقوله إن علاج الضغط بالجيل الثاني من القسطرة هي عملية حديثة لا يتم إجراؤها إلا في مراكز قليلة جداً حول العالم، مؤكداً على أن عملية التواصل المستمر وتبادل الخبرات بين الكوادر الطبية والفنية يزيد من مهارة وكفاءة الأطباء المعالجين ويمنح المرضى نتائج أكثر نجاحاً وتميزاً.
وأكد الكردي على فخر مجموعة د.سليمان الحبيب الطبية بمركز طب وجراحة القلب والذي حقق نجاحات متتالية في فترة زمنية قصيرة جداً، إذ يقدم هذا المركز رعاية شاملة لمرضى القلب من الكبار والصغار على مدار الساعة من خلال طوارئ قلبية متخصصة ووحدات متكاملة للتشخيص والقسطرة القلبية وجراحة القلب، ووحدة خاصة لطب وجراحة قلب الأطفال، بالإضافة إلى وحدة أمراض نبض وكهربية القلب.
<<
اغلاق
|
|
|
استخدام دعامات حديثة تذوب تلقائياً لتوسيع الشرايين بعد إجراء أول عملية لتركيبها لمريض يبلغ من العمر 63 عاماً استقبلته الطوارئ القلبية وهو يعاني من جلطة بالقلب، وأكد رئيس مركز طب وجراحة القلب استشاري أمراض القلب والقسطرة التداخلية والحاصل على البورد الأمريكي والزمالة الكندية الدكتور محمد إبراهيم كردي، على السعي الحثيث من المركز لمواكبة التطورات التقنية من خلال الاستفادة من التطبيقات الحديثة للقسطرة القلبية والدعامات والبالون. وأوضح أن الدعامة الجديدة تتميز بأنها تبدأ في الذوبان بعد ستة أشهر من تركيبها في الشريان وتختفي تماماً بعد تماثل المريض للشفاء وهي مصنوعة من الماغنسيوم وهي مادة موجودة بجسم الإنسان بشكل طبيعي، مما يقلل عمليات التفاعل الكيميائي بين الجسم والدعامة مثل ما كان يحدث في الدعامات المعدنية التقليدية. وأضاف رئيس مركز طب وجراحة القلب، أن الهدف من عمليات القسطرة العلاجية هو توسيع الشريان والحيلولة دون انغلاقه مرة أخرى وهو ما نجحت فيه تلك الدعامة بشكل متميز جداً، مشيراً إلى أنها تمنع حدوث تضيقات مرة أخرى بالشريان وتقلل من حدوث الجلطات وهو غير متوفر بالدعامات التقليدية، كما أنها مفيدة بشكل خاص للمرضى الأصغر سناً، لأنها تتيح خيارات وأشكالا أخرى من المعالجة مستقبلياً وهو ما لايتوفر في الدعامة المعدنية.
<<
اغلاق
|
|
|
ماساتشوستس الأميركي
كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»*
ما العلاقة بين ما يكشفه موقع الألم ومدى حدته، وحالتك الصحية؟ إذا كنت تشعر بالقلق بشأن حالة قلبك، فعند الشعور بوخز حاد في صدرك، ربما يجب عليك الاهتمام بالأمر وتوخي الحذر بشأنه.
* أعراض تضيق الشرايين
* إذا كان الإحساس بوخز في الصدر شعورا عابرا، فليس هناك داع للقلق على الأرجح. لكن هل يشير ذلك الألم المزعج، الذي تشعر به تحت عظمة الصدر، إلى وجود حرقة بسيطة في المعدة أم إلى نوبة قلبية؟ يصعب تحديد ذلك الأمر في أغلب الأحيان. ويمكن للشخص أن يتعامل بطريقة هادئة وآمنة مع ذلك الألم من خلال فهم أسباب وأعراض ومدة هاتين الحالتين أو الحالات الأخرى التي تسبب شعورا مماثلا في مناطق أخرى من الجسم.
في البداية تكون أمراض القلب والأوعية الدموية هادئة من دون وجود أعراض. ولكن مع مرور الوقت، تتراكم الترسبات المليئة بالكولسترول داخل الشرايين. وأثناء أوقات ممارسة الرياضة أو الشعور بالضغط النفسي تصير العضلات المجاورة في حاجة ملحة إلى وجود الدم، مما يسبب الألم، حيث يشعر الفرد بألم وضغط في الصدر، وهو ما يعرف باسم «الذبحة الصدرية» angina. وفي حال تسبب الجُلْطَة في انسداد أحد شرايين القلب بشكل كامل، ينتج عن ذلك إصابة الشخص بنوبة قلبية. وإذا تراكمت الترسبات في شرايين الساق، فقد تتسبب في حدوث تشنجات مؤلمة أثناء المشي، وهو ما يعد عرضا تقليديا لمرض الشرايين المحيطية.
* اختلاط الأعراض
* تعد حالتا حرقة المعدة (حرقة الفؤاد) heartburn والتهاب التأْمور، أي التهاب غلاف القلب pericarditis من الحالات التي غالبا ما يمكن أن نخلط بينها وبين الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية. ويمكن أن نخلط أحيانا بين مرض الشرايين المحيطية peripheral artery disease والتهاب مفاصل الركبة أو الورك أو الظهر. وعلى الرغم من ذلك، فإنه إذا ما ساورتك أي شكوك بشأن ذلك، فينبغي عدم التباطؤ في طلب المساعدة واستشارة الطبيب.
وفي هذا السياق، تقول كارين جوينت، طبيبة أمراض القلب في مستشفى بريغهام للنساء التابع لجامعة هارفارد: «إذا حضر 20 شخصا إلى قسم الطوارئ لتلقي العلاج بسبب حرقة المعدة، فإن ذلك الأمر يكون أفضل بكثير بالنسبة لنا من بقاء المريض في المنزل وموته بسبب النوبة القلبية».
* التشخيص الخاطئ
* إذا كنت تشعر بألم في الصدر مع عدم التأكد من السبب، فينبغي عليك توخي الحذر بشأن الأعراض الأخرى. وفي حال شعورك بصعوبة في التنفس أو الدوخة أو الدوار، حينئذ ينبغي عليك ذكر ذلك على الفور. وفي حال زوال الألم سريعا وعدم معاودته مرة أخرى، حدد موعدا للذهاب إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن. ولكن إذا لم يتحسن الألم بعد مرور 10 أو 15 دقيقة، فاتصل برقم الطوارئ. وفي هذا الصدد تقول جوينت: «إذا شعرت بهذا النوع من الألم للمرة الأولى، فينبغي عليك الخضوع للفحص على الفور».
إذا كنت تعلم بإصابتك بمرض القلب أو أنك قد تعرضت لنوبات من الذبحة الصدرية، فيجب عليك أن تضع خطة عمل محددة. وتوضح جوينت ذلك قائلة: «يمكن أن تأخذ، على سبيل المثال، جرعة من النيتروغليسرين تحت اللسان، مما يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية وتخفيف الألم. ولكن في حال عدم تحسن الحالة بعد الجرعة الثانية أو الثالثة، ينبغي عليك اللجوء إلى طلب المساعدة فورا. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي عليك التحدث مع الطبيب لتحديد خطة عمل تتناسب مع حالتك».
ومن الممكن أيضا أن يكون التهاب التأمور مشابها لألم النوبة القلبية، بيد أنه أقل شيوعا من حرقة الصدر. ومن المحتمل بدرجة كبيرة أن تحدث تلك الحالة بين الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء الذئْبَة.
* ألم الساقين
* وتقول طبيبة أمراض القلب رينا باندي، التي تعمل أيضا في مستشفى بريغهام للنساء: «يمكن أن يكون ألم الساقين أمرا شائكا وصعبا. ويصاب الأشخاص الأكبر سنا بأكثر من مشكلة صحية واحدة، مما يصعب من تحديد سبب الألم». وأردفت قائلة: «لكن في حال انتشار الألم من المفاصل وليس العضلات، فقد يكون السبب متعلقا بالتهاب المفاصل أو بمشكلة عصبية».
إذا كنت مصابا بمرض الشرايين المحيطية، فقد يكون من المفيد لك تناول بعض الأدوية. وقد يساعدك دواء «سِيلوستازول» Cilostazol (بليتال Pletal) على المشي لمسافة أطول قبل أن يبدأ الألم، مع العلم بأنه الدواء الوحيد المعتمد لمعالجة أعراض مرض الشرايين المحيطية. وتشير بعض الأدلة إلى أن عقاقير الستاتين قد تكون فعالة في هذا المجال أيضا.
<<
اغلاق
|
|
|
مصابين بارتفاع مزمن ومستعصٍ في ضغط الدم باستخدام الجيل الثاني من أجهزة كيّ الأعصاب الكلوية بالقسطرة
إنجاز جديد لمستشفى د.سليمان الحبيب بالتخصصي
علاج ارتفاع الضغط بالجيل الثاني من القسطرة
في خطوة هي الأولى من نوعها بالشرق الأوسط نجح مستشفى د.سليمان الحبيب بالتخصصي في إنهاء معاناة خمسة مرضى مصابين بارتفاع مزمن ومستعصٍ في ضغط الدم باستخدام الجيل الثاني من أجهزة كيّ الأعصاب الكلوية بالقسطرة، وقد قام بإجراء العمليات للمرضى استشاريا أمراض القلب الدكتور محمد إبراهيم كردي رئيس مركز طب وجراحة القلب بالمستشفى والحاصل على البورد الأمريكي والزمالة الكندية، والدكتور أيمن سميح الخضراء الحاصل على البورد الأمريكي في علاج اضطرابات كهرباء ونبض القلب، إضافة إلى استشاريي التخدير والعناية المركزة والفريق التمريضي، وذلك أثناء زيارة رائد علاج ارتفاع الضغط بالقسطرة البروفسيور كونيستانتينوس تيسوفيس.
وأوضح الدكتور محمد كردي أن الفريق الطبي تمكن بفضل الله من إجراء خمس عمليات كيّ للأعصاب الكلوية بالقسطرة التداخلية لعلاج الضغط بنجاح ودون أي مضاعفات وذلك في إطار مواكبة المستشفى للتطورات العلاجية، حيث يعد هذا الإنجاز أول استخدام للجيل الثاني من تلك التقنية بالشرق الأوسط، إذ إن مستشفى د.سليمان الحبيب يعد أول منشأة طبية بالشرق الأوسط تطبق هذا العلاج، وأكد على تحسن حالة المرضى وانخفاض ضغط الدم لديهم، مبدياً تفاؤله بمزيد من التحسن خلال الفترة المقبلة.
وبين الدكتور كردي أن عدداً من الدراسات العلمية أثبتت فعالية هذه التقنية لعلاج مرضى ارتفاع الضغط المستعصي، حيث قللت من اعتمادهم على الأدوية المستخدمة للسيطرة على ضغط الدم، وفي بعض الحالات تم الاستغناء عنها تماماً مما حدا ببعض الجمعيات والهيئات الطبية المتخصصة في أمراض القلب وضغط الدم إلى التوصية باستخدام كيّ الأعصاب الكلوية لدى ارتفاع ضغط الدم المستعصي.
وعن طبيعة هذه العمليات قال الدكتور أيمن الخضراء أن المرضى الخمسة تم تجهيزهم من خلال إجراء عدد من الفحوصات والتحاليل الأساسية، على إثر ذلك تم استخدام القسطرة في كي النهايات العصبية بالشريان الكلوي المسبب لارتفاع الضغط، وقد استغرقت العمليات ما بين 30 إلى 45 دقيقة فقط أعقبتها نقاهة بسيطة، وقد غادر جميع المرضى المستشفى في اليوم التالي واستطاعوا ممارسة حياتهم الطبيعية بعد أقل من 48 ساعة فقط دون أي مضاعفات تذكر بعد العمليات ولله الحمد.
<<
اغلاق
|
|
|
التداخلية للقلب والأوعية الدموية، الذي عقد أخيرا في أورلاند في ولاية فلوريدا الأمريكية، الذي طرح التطورات الحديثة في القسطرة التداخلية وآخر المستجدات في تشخيص وعلاج مرضى القلب والشرايين
شارك مستشفى د. سليمان الحبيب بالتخصصي في المؤتمر الثالث للقسطرة التداخلية للقلب والأوعية الدموية، الذي عقد أخيرا في أورلاند في ولاية فلوريدا الأمريكية، الذي طرح التطورات الحديثة في القسطرة التداخلية وآخر المستجدات في تشخيص وعلاج مرضى القلب والشرايين، هذا ما ذكره الدكتور محمد كردي استشاري أمراض القلب والقسطرة التداخلية في المستشفى الحاصل على البورد الأمريكي والزمالة الكندية في أمراض القلب والقسطرة التداخلية. والذي أشار إلى أنه شارك في هذا المؤتمر ضمن اللجنة العلمية المشرفة على الأبحاث والموضوعات التي تم طرحها خلال الفعاليات المختلفة، إضافة إلى ترؤسه ثلاث جلسات نقاشية حول الجديد في القسطرة القلبية وطرق التشخيص والعلاج المختلفة واستعراض نتائج التجارب السريرية والدوائية المهمة المبنية على الأبحاث والجهود العلمية ومناقشة طرق الاستفادة من تلك الأنشطة العلمية في إنقاذ الذين يعانون أمراض القلب والشرايين التاجية وكذلك تصلب الشرايين.
وأعرب الدكتور كردي عن سعادته بالمشاركة في مثل تلك المؤتمرات التي تسهم في رفع المستوى العلمي والمهني للكوادر الطبية في التخصصات كافة وبشكل خاص استشاريو طب وجراحة القلب، وذلك نظراً لخطورة الوضع الصحي لتلك الفئة من المرضى التي تتطلب تدخلاً سريعاً وسليماً لإنقاذ حياتهم.
كما اتفق الدكتور محمد كردي مع الجهات المنظمة للمؤتمر على نقل خطوات إحدى جراحات القلب من داخل مركز طب وجراحة القلب في مستشفى د.سليمان الحبيب بالتخصصي على الهواء مباشرة لقاعات المحاضرات في المؤتمر القادم للقسطرة التداخلية للقلب والأوعية الدموية في فلوريدا. يذكر أن مستشفى د. سليمان الحبيب بالتخصصي يشغل واحداً من أكبر المراكز المتخصصة في طب وجراحات القلب، الذي يشمل غرف عمليات مخصصة لجراحات القلب والقسطرة إضافة إلى 22 سريرا للعناية المركزة بمرضى القلب CCU وكذلك قسم متخصص في طوارئ أمراض القلب والإنعاش القلبي.
<<
اغلاق
|
|
|
لأمراض القلب، مشيرا الى وجود دراسات أثبتت أن الصيام يخفض من معدلات السكر ويقلل من الكولسترول وبالتالي ينقص الوزن مما يساهم في انخفاض الاصابة بأمراض القلب، وأن الأشخاص الذين يمارسون الصيام قلة الإصابة بأمراض القلب. وقال في لقاء بثته الاذاعة السعودية على "البرنامج العام" إن الأمراض الشائعة للقلب تتلخص بخمسة أمراض أهمها وأكثرها شيوعاً هي أمراض شرايين القلب وصمامات القلب -ضعف الصمام أو تضييق الصمام - وأمراض عضلة القلب ضعف العضلة وأمراض كهرباء القلب فالصيام لا يسبب ضررا مباشرا عليها، واخيرا أمراض شرايين القلب حيث إن الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب يحدث بها تضييق نتيجة لترسبات الكولسترول ولارتفاع السكر وللسمنة وكذلك ارتفاع الضغط, مؤكدا على أن التدخين من أحد الأسباب الشائعة في مجتمعنا وله دور في ترسبات الكولسترول وتصلب الشرايين وصولا الى مرحلة الانسداد والمؤدية الى الجلطة أو الذبحة الصدرية.
أحذر المرضى من تناول كميات كبيرة من الطعام والسوائل دفعة واحدة في الإفطار
وبيّن د. كردي أن الصيام يكون خطراً إذا حصلت عملية الجفاف للمريض وذلك لدى صيام المريض فترات طويلة أكثر من ١٨ ساعة قد تؤدي إلى زيادة اللزوجة في الدم وهذا يسبب ضعف التخثر في الدم وبالتالي قد يؤدي إلى تجلطات, وقال "لذلك يجب على مريض القلب أن لا يجهد نفسه في فترات تكون بها درجة الحرارة عالية, وأن يتواجد في أماكن باردة كي لا يعرض نفسه للجفاف, وأن يتناول أدويته بانتظام ويفضل أخذها وقت السحور".
واشار الى ان السوائل تقلل من مشكلة الجفاف لدى المصابين بضعف عضلة القلب, وقال ان أحد أهم مشاكل المرضى هو تناول كميات كبيرة من الطعام لدى الافطار لاسيما على المرضى المصابين بضعف عضلة القلب وكذلك تناول كمية عالية من السوائل وبشكل سريع قد يؤدي لفشل القلب ويحدث لدى المريض تجمع سوائل, محذرا من تناول سوائل وكميات أملاح عالية من مقليات وزيوت ولحوم وحلويات والتي قد تؤدي إلى كتمه وضيق في التنفس، ناصحا بالتدرج في الوجبات وتعددها بكميات بسيطة.
وينصح د. كردي مريض القلب بمراجعة طبيبه قبل رمضان وقال "كثير من المرضى يواجهون مشاكل بكيفية ترتيب وأخذ الأدوية لذلك يجب مراجعة الطبيب لترتيب الأدوية حسب البرنامج الغذائي للمريض، وهناك مرضى ضعف عضلة القلب ينبغي عليهم تناول السوائل والأملاح بشكل مدروس وبشكل مقسم على حسب البرنامج الغذائي المتبع وان يتناول عدة وجبات مقسمة والسوائل ينبغي أن لا يتناولها دفعة واحدة".
<<
اغلاق
|