مقالاتي

نقص أشعة الشمس وسرطان البنكرياس
4 شعبان 1436هـ - 22 مايو 2015

نقص أشعة الشمس وسرطان البنكرياس
* من الأخطاء الشائعة عند كثير من سكان منطقة الخليج عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس؛ خوفا من آثارها الضارة على الجلد، على الرغم من الدراسات الكثيرة التي تنصح بالتعرض للشمس خلال الساعات الأولى والأخيرة من النهار؛ حيث ترجح فوائد أشعة الشمس على أضرارها من حيث دعم التزود بفيتامين «دي».
وهناك جدل قائم حول ما إذا كان نقص فيتامين «دي» يمكن أن يؤثر على وبائية سرطان البنكرياس؛ حيث وجدت عدة دراسات أن ارتفاع تركيز هرمون 25 - هيدروكسي فيتامين «دي»، 25 -hydroxyvitamin D، يرتبط بانخفاض مخاطر سرطان البنكرياس، بينما البعض الآخر لا يرتبط، كما أن انخفاض الأشعة فوق البنفسجية «بيتاB» المشعة له ارتباط بارتفاع في معدل الإصابة بسرطان البنكرياس.
وقد وجد علماء أميركيون ارتباطا بين نقص أشعة الشمس وحدوث سرطان البنكرياس. وأن معدلات سرطان البنكرياس أعلى في البلدان التي تحصل على قدر قليل من أشعة الشمس (بسبب الارتفاع عاليا وتغطية السحب الثقيلة)، وفقا لدراسة حديثة نشرت في «مجلة الكيمياء الحيوية للاستيرويد والبيولوجيا الجزيئية «The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology». قام باحثون من جامعة كاليفورنيا في سان دييغو، بتحليل بيانات من 107 دول، وأخذوا في الحسبان الاختلافات الإقليمية لكل دولة والتأثيرات المحتملة من بعض المواد، مثل استهلاك الكحول والتدخين والسمنة، فوجدوا علاقة عكسية قوية بين كميات أشعة الشمس وسرطان البنكرياس.
كما وجدوا أن الناس الذين يعيشون في البلدان المشمسة بالقرب من خط الاستواء ينخفض لديهم معدل الإصابة بسرطان البنكرياس إلى السدس (1 - 6) فقط عن أولئك الذين يعيشون بعيدا عن خط الاستواء. إن أهمية نقص أشعة الشمس توحي بقوة نقص فيتامين «دي» وتأثيره على مخاطر الإصابة بالبنكرياس.
ويؤكد رئيس فريق البحث سيدريك غارلاند Cedric F. Garland أن دراسات سابقة قد أظهرت أن مستويات كافية من فيتامين «دي» في الدم كانت مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم.
إن العلو والارتفاع أو التغطية بسحابة ثقيلة، يمنع الجلد من التعرض بدرجة كافية للأشعة فوق البنفسجية UV – B، وينخفض مستوى فتامين «دي»؛ لأن التغذية وحدها وبشكل عام لا يمكنها تزويد الجسم بالكميات الكافية من هذا الفيتامين.

مقالاتي

علاقة الإقلاع عن التدخين بالتحكم في السكري
4 شعبان 1436هـ - 22 مايو 2015
علاقة الإقلاع عن التدخين بالتحكم في السكري
* يدور، منذ القدم، اعتقاد خاطئ بين شريحة المدخنين من أفراد المجتمع حول تخوفهم من الإقلاع عن التدخين؛ لارتباطه بالتدهور في الصحة العامة، وزيادة الشهية لتناول الطعام وما يتبعها من زيادة في الوزن، في الوقت الذي ينصح فيه الأطباء مرضى السكري من النوع الثاني بضرورة الإقلاع عن التدخين على وجه السرعة؛ للحد من مخاطره المرتفعة على صحة القلب والأوعية الدموية خاصة عند مرضى السكري، حتى وإن كان الإقلاع عن التدخين له تأثير سلبي مؤقت على قوة التحكم في مستوى الغلوكوز في الدم، وفقا لما أشارت إليه نتائج دراسة بريطانية نشرت أخيرا في دورية «لانسيت للسكري والغدد الصماء «The Lancet Diabetes & Endocrinology».
أجريت هذه الدراسة للتعرف على ما إذا كان هناك بالفعل ارتباط بين الإقلاع عن التدخين ووجود تغييرات في السيطرة على مرض السكري بين المرضى المشاركين في هذه الدراسة، وإن وجد الارتباط، فإلى متى تستمر هذه العلاقة؟ وأخيرا التعرف على ما إذا كانت العلاقة مرتبطة بتغيرات الوزن.
وحقيقة علمية مثبتة، فإن التدخين يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني. والإقلاع عنه له تأثير سلبي في فترة محددة من بعد الإقلاع أشارت إليه بعض الدراسات السكانية من أنه يكون أكثر من تأثير التدخين على المستمرين على التدخين. وبعد بضع سنوات وجد أن ذلك الخطر تعادل مع من لم يسبق لهم التدخين. وتشير دراسات أخرى أجريت على مجموعة صغيرة من مرضى السكري المدخنين إلى أن التحكم في مرض السكري يتدهور بشكل مؤقت خلال السنة الأولى بعد الإقلاع عن التدخين.
قام باحثون من جامعة كوفنتري Coventry University بتحليل بيانات لعدد 10692 مدخنا بالغا، ويعانون من مرض السكري من النوع الثاني على مدى ست سنوات. وعلى مدار مدة الدراسة، استطاع 29 في المائة من المشاركين (3131 شخصا) التوقف عن التدخين لمدة سنة على الأقل. ووجد فريق البحث في المدخنين السابقين زيادة نسبتها 0.21 في مستوى تحليل نسبة السكر التراكمي HbA1c بعد الإقلاع عن التدخين، كما وجدوا أنه مع الاستمرار في الامتناع عن ممارسة التدخين كان هناك انخفاض تدريجي في مستوى السكر التراكمي. ووجدوا أيضا أن 55 في المائة (5831 شخصا) واصلوا ممارسة التدخين، وكان لديهم مستوى نسبة السكر التراكمي يرتفع تدريجيا. ولم تكن هناك علاقة بين تغيرات الوزن ومستوى السيطرة على مرض السكري.
ووفقا للباحثين، فإن الحد من مستوى نسبة السكر التراكمي بمقدار واحد في المائة فقط كفيل بخفض احتمالات فشل القلب بنسبة 16 في المائة، وخفض خطر حدوث مضاعفات في الأوعية الدموية الدقيقة لدى مرضى السكري بنسبة 37 في المائة. وهذا يبين بوضوح مدى أهمية وتأثير التغيرات في مستوى السكر التراكمي حتى وإن كانت صغيرة. وتؤكد رئيسة فريق البحث ديبورا ليسيت Deborah Lycett على أن التدهور في مستوى السكر في الدم الذي يحدث في وقت التوقف عن التدخين، يساعد في إعداد مرضى السكري وأطبائهم المعالجين لتشديد سيطرتهم على نسبة السكر في الدم خلال هذه الفترة.

مقالاتي

ثنائية اللغة عند الأطفال.. حقائق وخرافات
3 شعبان 1436 هـ - 21 مايو 2015 مـ
ثنائية اللغة عند الأطفال.. حقائق وخرافات
التحدث بلغتين يعزز الإدراك ويطور المهارات الأكاديمية والاجتماعية

جدة: د. عبد الحفيظ يحيى خوجة
ماذا يحدث عندما يتعرض الطفل لأكثر من لغة؟ هل يؤدي ذلك إلى أنه يرتبك ويتأخر؟ هل من الممكن أن يواجه صعوبة أكثر في تعلم الكلام من الأطفال الذين يتحدثون لغة واحدة فقط؟ هل استخدام أكثر من لغة مع طفل يعاني من صعوبات في التواصل يساهم في زيادة مشكلته؟ هل من الممكن أن يصبح طفل ذو احتياج خاص ثنائي اللغة؟
إن التطور المتسارع في وسائل الاتصال والتكنولوجيا، وتلاشي الحدود بين المجتمعات والثقافات، دفع كثيرا من الآباء إلى تعليم أبنائهم منذ الصغر أكثر من لغة إعدادا لهم لمستقبل قد لا يكون فيه مكان لمن يتحدثون لغة واحدة (محلية)، ولكن ذلك السعي الحثيث يجب أن يراعي مقدرة هذا الجيل على الاحتفاظ بثقافته ولغته اللتين تمثلان الهوية له، مع الأخذ في الاعتبار ضرورة تنوع مصادر المعرفة.
إن كانت هذه هي حال الأطفال الذين لا يعانون من مشكلات تتعلق بالنمو، سواء كان لغويا أو إدراكيا أو غيرهما من التحديات، فما طبيعة الحال بالنسبة للأطفال المتأخرين لغويا أو ذوي الاحتياجات الخاصة؟

* ثنائية اللغة
للإجابة عن هذا التساؤل المهم في مستقبل أجيالنا ولتحديد أبعاد هذه المشكلة المعاصرة، التقت «صحتك» الدكتور وائل الدكروري، الحاصل على الـ«بورد» الأميركي واستشاري ورئيس قسم اضطرابات التواصل بمجمع العناية النفسية بالرياض والباحث في اضطرابات اللغة عند الأطفال، فأرجع إجابته لنتائج دراسة كندية حديثة أجريت على 63 طفلا، بعضهم يتحدث لغة واحدة، والبعض يتحدث لغتين (ثنائي اللغة). ووجد أن من يتحدثون لغتين قد أظهروا تقدما في المجال الإدراكي، مقارنة بأقرانهم الذين يتحدثون لغة واحدة، وقد تمثل ذلك في أن الأطفال الذين يتحدثون لغتين لديهم قدرة على التركيز على مثير واحد وتجاهل المثيرات الأخرى عند طلب ذلك منهم، وهو ما يسمى «بالانتباه الاختياري»، وتغيير استجابتهم بناء على متطلبات الموقف، وهو ما يعرف بـ«المرونة الإدراكية».
كما أظهرت الدراسة أن الأطفال الذين يتحدثون لغتين، تكون اللغتان في صراع كما لو كانت كل منهما تحاول إقناع الطفل باختيارها عند الاستجابة لمثير لغوي، وهو ما يتطلب قدرة على تنحية لغة وإعلاء الأخرى، مما يستلزم تفعيل الانتباه الاختياري والمرونة الإدراكية؛ حيث توصلت الدراسة إلى أن هذه المهارات تكون أفضل عند الأطفال الذين يتحدثون لغتين، وهو ما يظهر بشكل واضح عند بداية الدراسة الأكاديمية؛ حيث يظهر الأطفال الذين يتحدثون لغتين تقدما في المجال الإدراكي، يتمثل في تطور أعلى لمهارات السيطرة على الذات، وهو ما يؤثر بشكل مباشر على مستقبلهم الأكاديمي وتطور المهارات الاجتماعية لديهم، فالطفل الذي لديه مهارات متقدمة في السيطرة على الذات يكون من السهل عليه تركيز انتباهه على النقاط المهمة، وأقل تفاعلا مع المشتتات المختلفة، مما يكون له تأثير إيجابي على التطور الأكاديمي. أما بالنسبة للتفاعل الاجتماعي فيكون لديه سيطرة أكبر على سلوكياته وتفاعلاته.
إن استخدام أكثر من لغة مع الطفل لا يسبب تأخرا في حد ذاته، في حين أن الأطفال الذين يتعرضون لأكثر من لغة قد تكون بداية الكلام عندهم أبطأ قليلا من الأطفال الذين يتعرضون للغة واحدة، ولكن يظلون ضمن الحدود الطبيعية، بل لقد أظهرت الدراسات أنه حتى الأطفال الذين يعانون من تأخر في نمو مهارات اللغة والكلام يمكنهم الاستفادة من تعلم أكثر من نظام لغوي.

* مزايا ونواقص من فوائد ثنائية اللغة:
- قدرة أفضل على التركيز وتجاهل المشتتات.
- قدرة أفضل على حل المشكلات الصحية.
- التأثير على مخ الإنسان عند البالغين، فيتأجل ظهور أعراض الخرف لمدة 4 سنوات.
ولكن، هل يساعد استعمال لغتين على زيادة مشكلة التأخر في الكلام؟ يجيب د. وائل الدكروري أنه مثال لحالة الاكتساب المتزامن للغات (أي اكتساب الطفل أكثر من لغة قبل سن الثالثة)؛ حيث أظهرت الأبحاث أن كون الطفل المتأخر لغويا دون وجود مسببات مثل ضعف السمع أو الاضطرابات النمائية وهو ما يعرف بالمصطلح الأكاديمي «SpecificLanguage Impairment، SLI»، من ثنائي اللغة، لا يعني مواجهة صعوبة أكبر من الأطفال أحاديي اللغة، فلقد كانت معدلات أدائهم متساوية، ولا يمكن الإقرار بوجود صعوبة أكثر في تطوير مهارات اللغة والكلام بسبب ثنائية البيئة اللغوية للطفل، وهو ما أظهرته الدراسات من أنه مماثل لنتائج الدراسات التي أجريت على الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد؛ حيث إن النتائج لم تظهر أي آثار سلبية على تطور مهارات التواصل واللغة بسبب ثنائية اللغة، عن أطفال اضطرابات طيف التوحد الخاضعين لهذه الدراسة، لدرجة تطابق نتائج اختبار فهم المفردات والتسمية عند الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد ثنائي اللغة والأطفال أحاديي اللغة، شرط تماثل درجة شدة الأعراض، وهو ما تطابق مع نتائج دراسات أجريت على أطفال التحدي الذهني مثل «متلازمة داون».
وهنا يمكننا استنتاج أن الأطفال ثنائيي اللغة والمصابين بصعوبات في نمو مهارات اللغة والكلام، لا يعانون من مشكلات أكثر من الأطفال أحاديي اللغة، الذين يعانون من الصعوبات نفسها في نمو مهارات اللغة والكلام.
هل يمكن تقديم لغة ثانية للطفل الذي أظهر تأخرا في اكتساب لغته الأم؟
يجيب د. وائل الدكروري أن هناك ما يعرف بـ«اكتساب اللغات المتسلسل»، (أي اكتساب الطفل اللغة الثانية بعد الأولى بثلاث سنوات)؛ حيث تم اكتساب بعض مهارات اللغة الأولى، ويتم تقديم لغة ثانية بعد عمر ثلاث سنوات. لقد خلصت نتائج الدراسات التي أجريت في العقد الأخير إلى عدم وجود اختلافات بين هؤلاء الأطفال والأطفال أحاديي اللغة، الذين يتفقون في وجود صعوبات في تطور ونمو مهارات اللغة والكلام؛ حيث إنهم توافقوا في سرعة اكتساب المهارات اللغوية وكمية المهارات التي تم اكتسابها، في حين يجب توضيح أن البيئة التي يعيش فيها الطفل لها تأثير كبير من حيث كون اللغة لغة أقلية في هذا المجتمع أو لغة أغلبية، ومثال ذلك نتائج الدراسات المطولة التي أجريت على الجاليات التركية المقيمة بألمانيا؛ حيث وجد أن الأطفال الأتراك، الذين يعانون من تأخر نمو مهارات اللغة والكلام، وتم البدء بتعليمهم اللغة الألمانية لغة ثانية بعد بلوغ سن الثالثة، ظلوا متأخرين مقارنة بأقرانهم متحدثي اللغة الألمانية أحاديي اللغة حتى بعد 4 سنوات من التعليم والتدريب المكثف، كما ظل مستوى أدائهم أقل من المعدلات الطبيعية لمتحدثي اللغة التركية أحاديي اللغة.
ومن الغريب أن «دراسة هايلي وزملائها»، التي نشرت عام 2011 في مجلة التوحد والاضطرابات النمائية، والتي أجريت بهدف مقارنة تطور نمو مهارات اللغة عند من اكتسبوا اللغات بشكل متزامن أو متسلسل، أو أحاديي اللغة، شريطة أن يكونوا تحت اسم «اضطرابات طيف التوحد»، لم تظهر فروقا مميزة لأي فئة من فئات الدراسة، وهو ما يثبت عدم اختلاف ثنائية اللغة بأنواعها مقارنة بأحادية اللغة عند الحديث عن اكتساب مهارة لغة ثانية. فلقد أظهرت نتائج البحوث التي أجريت أن الأطفال المتأخرين لغويا يمكن أن يكتسبوا لغة ثانية بعد اكتساب اللغة الأولى، شريطة أن يتم التعامل مع اللغتين بشكل دائم في البيئة المنزلية أو بيئة المدرسة.
وهنا يمكننا استنتاج أن الأطفال الذين يكتسبون لغة ثانية وهم يعانون من تأخر في نمو وتطور اللغة الأم، لا يواجهون مصاعب أكثر من الأطفال أحاديي اللغة، الذين يعانون من التأخر نفسه في نمو مهارات اللغة.

* مشكلات الطفل المهاجر
ما مشكلات الطفل العربي الذي يعيش في مجتمع لا يتحدث لغته؟
يجيب د. وائل الدكروري بأن ما يحدث عندما يكتشف الأهل أن طفلهم يعاني من تأخر في تطور ونمو مهارات اللغة والكلام وهم في مجتمع يتحدث لغة أخرى (مثال: طفل عربي في مجتمع أميركي)، هو أن يعتقد الأهل أن تعلم لغة المجتمع (لغة الأغلبية) أكثر أهمية، بل إن اللغة الأصلية (العربية) قد تكون غير مهمة الآن حتى لو كان الأهل لا يتحدثون الإنجليزية بطلاقة كما في بعض الأحيان. وهنا تظهر مشكلات كثيرة؛ منها على سبيل المثال لا الحصر:
- الأطفال الذين يتحدثون لغة الأغلبية عرضة لعدم اكتمال لغتهم الأصلية أو حتى فقدها.
- في حال عدم طلاقة الأهل في استخدام لغة الأغلبية، وإصرارهم على استخدامها لمساعدة طفلهم، قد يتأثر نمط العلاقة بين الطفل والأهل من حيث التفاعل، مما يلقي بظلاله على العلاقة العاطفية والنواحي النفسية؛ حيث إن اللغة مرتبطة بهما بشكل كبير، كما أنها ترتبط بمفهوم تحديد مرجعية الهوية الثقافية للطفل.
- تأثر علاقة الطفل بثقافته وأصوله بشكل سلبي.
وهنا يمكننا استنتاج أن على الأهل أن يتواصلوا مع أطفالهم بلغتهم الأصلية، كذلك المتخصصون يجب أن يبذلوا أقصى ما في وسعهم لتقديم المساعدة التي تدعم تطوير مهارات اللغة الأم عند الطفل.

* دراسة عالمية
ولقد تناولت هذا الموضوع الدكتورة كاثرين كوهنرت وزملاؤها في دراسة خلصت إلى ضرورة أن يكون الهدف الأساسي للتدخل العلاجي لعلاج النطق واللغة هو مساعدة الطفل المتأخر لغويا على تطوير لغته الأم في الوقت نفسه الذي يتلقى فيه علاجا بلغة الأغلبية في المجتمع الذي يعيش فيه.
هل من الضرورة أن يتم توجيه الأطفال المتأخرين لنظام تعليم أحادي اللغة فقط؟ يجيب د. وائل الدكروري بأن الإجابة هنا تتمثل في أن نتائج الأبحاث التي أجريت حتى عام 2014 خلصت إلى أن الأطفال المتأخرين لغويا يؤدون الأعمال بشكل مماثل في البيئة التعليمية ثنائية اللغة كما في البيئة أحادية اللغة.
فالتعلم سواء كان بلغة واحدة أو لغتين بالنسبة للأطفال المتأخرين لغويا يتساوى مع وجوب وجود الدعم المتمثل في علاج أمراض النطق واللغة؛ لمساعدة الطفل على اجتياز المصاعب التي يواجهها، فالمعيار بالنسبة لهؤلاء الأطفال ليس وجود لغة أو لغتين، بل وجود الدعم الكافي بالجلسات العلاجية.
وفي النهاية نقول: إن الأطفال ثنائيي اللغة، الذين يعانون من تأخر في نمو مهارات اللغة والكلام، يحتاجون لدعم كامل للغتين؛ لضمان اكتسابهما بشكل متوافق مع أعمارهم. أما الاعتقاد الخاطئ بأن ثنائية اللغة مسؤولة عن تأخر الأطفال أو تحد من إمكانية تطورهم على المستوى اللغوي، فيجب عدم إعطائه أي اهتمام؛ لأنه يتنافى مع نتائج الدراسات التي أجريت في العشرين سنة الماضية.

نبذة مفصلة

نبذة مفصلة عن الدكتور عبدالحفيظ يحيى خوجة
النشأة
لقد نشأت في بيت علم ودين وأدب مع أجدادي رحمهم الله ووالدي أطال الله في عمره، وتتلمذت على أيدي مدرسين كانوا من حفظة كتاب الله وقراء معتمدين في إذاعة المملكة العربية السعودية ومنهم المرحوم الشيخ جميل آشي والشيخ محمد عيد. فكان لذلك أثر واضح في صقل شخصيتي القيادية الجادة ومخافة الله في العمل وحبي للخير مع الآخرين.
لقد كان لي الحظ الكبير في أن أتتلمذ على أيدي اثنين من المدرسين الضليعين في اللغة العربية وهما الدكتور / فؤاد سندي أطال الله في عمره والأستاذ / إبراهيم بندقجي رحمه الله وكانت نتيجة ذلك تعلقي باللغة العربية الجميلة وتميزي بالإلقاء الجيد للقصائد والمقالات والخطب.
كان من ضمن زملاء الدراسة الذين اعتز بهم، حيث استمرت تلك الزمالة وامتدت لمرحلة الدراسة الجامعية في كلية الطب بجامعة القاهرة، كل من البرفيسور حسن فارسي أستاذ جراحة المسالك البولية، الدكتور عدنان مزروع مدير جامعة طيبة بالمدينة المنورة وعميد كلية الطب بجامعة الملك عبد العزيز سابقا، والدكتور علي عبد الغني بخش أستاذ علوم البحار بجامعة الملك عبد العزيز.
لقد تخرجت من ثانوية العزيزية بمكة المكرمة وكان مديرها المرحوم الأستاذ سليمان الشبل الذي أدين له بالكثير في تفوقي الدراسي في تلك المرحلة، ومما أتذكره في هذا المجال أنه استدعاني لمكتبه يوما وأنا طالب في الثانوية العامة – علمي، وكان غاضبا مقطب الجبين لأني خيبت ظنه فيّ وكان ترتيبي الثاني في امتحان أحد الشهور بعد أن كنت احصل على الأول في كافة الامتحانات الشهرية، وأخذ علي عهدا بأن أحافظ على المستوى المعهود مني.
الأجازة السنوية
لقد تعودت أن أقضي أجازتي السنوية في التحضير للعام الدراسي المقبل وذلك بالحصول على كتب السنة الدراسية التي سأنتقل إليها إما من المدرسة أو من أحد الطلبة بعد نجاحهم في تلك السنة، وأظل أتصفح الأبواب والفصول كتابا تلو الآخر الى أن يبدأ العام الدراسي الجديد. وكان ذلك أحد عوامل تفوقي الدراسي.
هوايتي القراءة الحرة
لقد قرأت، وأنا إبن السادسة عشر من العمر، لمعظم الكتاب والأدباء في العالم العربي أمثال مصطفى لطفي المنفلوطي (جميع مؤلفاته)، العقاد (جميع مؤلفاته)، الرافعي، العواد ، يوسف السباعي، سيد قطب، باشماخ، طه حسين، عزيز ضياء، يحيى توفيق، د. القباني (جميع مؤلفاته الطبية). وحتى المعلقات السبع.
رحلتي لدراسة الطب
وصلت الى القاهرة والتحقت بكلية الطب بجامعة القاهرة في العام الدراسي 1969-1970 وتخرجت منها في يونية 1977، كان من أكثر أساتذتي في الطب تأثيرا علي د. حيدر غالب رئيس قسم علم الأدوية، د. أحمد طه أستاذ جراحة الأنف والأذن والحنجرة، د. حسن حمدي أستاذ علم الوظائف وعميد كلية الطب ثم رئيس جامعة القاهرة.
وكان ممن أعتز بهم في المكتب التعليمي بالسفارة السعودية بالقاهرة الأستاذ أحمد المانع (مدير المكتب) والدكتور سعود زبيدي.
بداية الحياة العملية
التحقت بالعمل في وزارة الصحة بعد عودتي من الدراسة وعينت طبيبا عاما في المستشفى العام بجدة (واطلق عليه اسم مستشفى الملك فهد بجدة فيما بعد). إلا أن المستشفى كان لا يزال تحت الانشاء، فكلفت بالعمل في مستشفى باب شريف المركزي بجدة.
فرحت في بداية الأمر كثيرا حيث أنني سأعمل في المستشفى المركزي وأطلع على الحالات المرضية المعقدة، إلا أن فرحتي لم تدم طويلا فقد تبددت مع أول أيام للعمل بل مع أول ساعة من ذلك اليوم. فكوني خريجا مستجدا يحمل الكثير من الاحلام والآمال ليحققها، صدمت بما شاهدت من طريقة العمل والتعامل في ذلك المستشفى بالرغم من أنه يضم نخبة من الأطباء الأكفاء الذين حققوا نجاحات كبيرة في مهنتهم وتخصصهم فيما بعد عندما انتقلوا الى مستشفيات أخرى.
توجهت بطلب، لا فصال فيه، الى مدير عام الشئون الصحية بالمنطقة الغربية (كما كانت تسمى سابقا) أطلب فيه النقل أو التكليف بالعمل في إحد مستشفيات مكة المكرمة ، مسقط رأسي وسكن أهلي وأصدقائي وأساتذتي. وقد لقي طلبي القبول.
الطب في الثمانينات بمكة المكرمة
إلتحقت بالعمل في مستشفى أجياد المجاور للحرم المكي الشريف، وكانت فرصة ثمينة بالنسبة لي أن أعمل بين أهلي وأقاربي وجيراني لأرد لهم شيئا من الجميل والمعروف لأن أهل مكة في ذلك   الوقت كانوا جميعهم يشكلون أسرة واحدة.
ومن الذكريات التي لا أزال أحملها في ذاكرتي أنني كنت أقوم بالكشف الطبي على المريض الواحد مرتين في اليوم، المرة الأولى في الصباح قبل أن يبدأ عمله والثانية في المساء قبل أن يعود الى بيته، وفئة أخرى من المرضى يطلبون الكشف الطبي وخاصة معرفة ضغط الدم مرة قبل الصلاة والثانية بعد الصلاة ( وكأنهم يختبرون قوة دعوتهم أثناء الصلاة ومدى استجابة الله لدعواتهم)
عهد جديد في مستشفى الملك فهد بجدة
ومع افتتاح العمل بالمستشفى كنت من أوائل الأطباء السعوديين العاملين فيه، والذين لا يزيد عددهم عن عدد أصابع اليد الواحدة، وكان منهم د. هاني مرداد رئيس قسم الجراحة والأستاذ سهيل البنا مدير المستشفى.
وكمستشفى حديث يدار من قبل فريق طبي وفني من الصين الوطنية، وضعت للمستشفى أنظمة حديثة لم يسمع بها المواطنون من قبل وهو نظام الاحالة والكشف بالمواعيد. وحيث أنني كنت من المتحمسين للارتقاء بالخدمات الصحية وتطبيق الأنظمة الحديثة، فقد عينت مديرا للعيادات الخارجية والتقارير الطبية ورئيسا للجنة السجلات الطبية بالمستشفى.
ومن هنا كان العهد الجديد في نظام الخدمات الطبية بهذا المستشفى فقط ومثيلاته الأربعة الأخر بالمملكة.
ومما أعتز وأفتخر به كطبيب ومسئول سعودي أنني استطعت خلال سنتين من العمل في العيادات أن أنجح في توعية أفراد المجتمع وتعريفهم واقناعهم بقبول هذه الأنظمة الجديدة بعد أن كان الناس معتادين الذهاب الى الطبيب في أي يوم بل في أي ساعة يشاؤون الكشف فيها. واستطعت أن أجعلهم يفرقون بين الفترة الصباحية والأخرى المسائية في مواعيد الكشف عند الأطباء.
جائزة أفضل طبيب
ومن هنا ولأعمال وانجازات عديدة في مجال الأنشطة العلمية والتوعية الصحية الجماهيرية ، حصلت على وسام أفضل طبيب في مدينة جدة عام 1409 في حفل أقيم بمناسبة اختتام فعاليات الأسبوع الصحي لذلك العام.
دكتوراة بجدارة وتحدي
الانخراط في العمل الاداري قد يشد الانتباه في بعض الأحيان عن مواصلة الدراسات العليا في الوقت المناسب. وهذا ما حصل معي.
لقد عشت في ممارسة العمل الاداري الطبي بالمستشفى لعدة سنوات، وكان من أكثرها نجاحا وعطاء تلك التي قضيتها إبان إدارة الدكتور أحمد عاشور للمستشفى. وأعتبر نفسي سعيد الحظ أن أعمل معه واكتسب من خبرته وحنكته الادارية بعض الشيء.
ويعتبر د. أحمد عاشور مدرسة نادرة في فن الادارة بما أنعم الله عليه به من شخصية قيادية نادرة وعلاقات اجتماعية متنوعة وحب كبير من المواطنين والمسئولين.
فالعمل معه وتحت مظلة قيادته يعتبر متعة وفرصة لا تعوض.
وهذا مما كان سببا في تأخري في الالتحاق بالدراسات العليا.
وجاء الوقت الحاسم لاتخاذ قرار ترك العمل لمواصلة الدراسة في مجال طب المجتمع.
وكان من حسن حظي أيضا أن الدراسة داخل المملكة فكنت أشارك في العديد من الأنشطة العملية والتوعوية في المستشفى خلال دراستي.
طب واعلام
فوجئت في أحد الأيام من عام 1407 باستدعائي للمثول بمكتب المدير العام للشئون الصحية بمنطقة مكة المكرمة المرحوم د. عدنان جمجوم، ولا أدري ما السبب!
 وأثناء المقابلة ، إذا به يطلب مني القيام باعداد وتقديم برنامج طبي مدته نصف ساعة مرتين في الأسبوع بإذاعة المملكة العربية السعودية، وسوف يكون العمل بالتناوب معه أسبوعا بعد أسبوع.
لم يطل النقاش كثيرا، لأنني وافقت على الفور، فذلك يحقق أحد هواياتي منذ الصغر. فقد كنت دائم المشاركة في الاذاعة المدرسية أثناء دراستي ما قبل الجامعة.
وشاركت في بعض البرامج بإذاعة صوت العرب خلال دراسة الطب في مصر.
ومنذ التحاقي بالعمل كطبيب وأنا دائم الكتابة بمقالات طبية مختلفة في الصحف المحلية.
ومن هنا بدأت رحلتي في الاعلام الصحي بالاذاعة السعودية في برنامج "المجلة الطبية" ثم في برنامج "عيادة الاذاعة" وهو من البرامج التي تبث على الهواء مباشرة، وهناك برامج أخرى موسمية كبرنامج عيادة الصائم في شهر رمضان وبرنامج عيادة الحاج في موسم الحج.
وخلال ذلك استهواني العمل في التلفزيون السعودي فقدمت برنامج "من أجل صحتك" .
واستمرت رحلتي في الاعلام الصحي، فرشحت من قبل مدير الشئون الصحية بجدة ورئيس لجنة أصدقاء المرضى د. سمير لنجاوي بأن أكون مسئولا عن تحرير أول مجلة صحية تصدرها لجنة أصدقاء المرضى بجدة ويرأس تحريرها الأستاذ عبد الله الخشرمي.
رحلتي في الاعلام الصحي لم تنتهي بعد فقد ألتحقت بالعمل كأحد ثلاثة مسئولين تحرير لـ "مجلة صحتك" بجريدة الشرق الأوسط، ولا زلت مستمرا في ذلك.
كما أن رحلتي العملية في مجال الطب لا تزال مستمرة بمستشفى الملك فهد بجدة حتى لحظة تحرير هذه السطور المعدودة والمقتضبة من سيرتي الذاتية طبيبا وإعلاميا صحيا.
وأرجو ممن يقرؤها بعد رحيلي أن يقرأ الفاتحة على روحي ويذكرني بما أستحقه.

أوراق بحث وعمل

1- دراسة تقويمية للجهات المقدمة لبرامج التثقيف الصحي بالبعثات الطبية الأجنبية لموسم حج 1415 هـ.
2- تقييم معارف ومواقف الحجاج وممارساتهم حول المشاكل الصحية الموسمية.
3- وبائية مرض السكر  لدى المراجعين لمراكز الرعاية الصحية الأولية عام 1415 هـ بمدينة جدة.
4- دراسة الخصائص الاجتماعية والديموغرافية لحالات الإدمان التي تم تنويمها بمستشفى الأمل بجدة.
5- دراسة الخصائص الاجتماعية والديموغرافية للمرضى المنومين بمستشفى الملك سعود للحميات بجدة.
6- التثقيف الصحي في الحج: دراسة أجريت خلال موسم حج عام 1415 هـ.
7- مكافحة الأمراض السارية في مدينة جدة: تقرير قدم كجزء من متطلبات الحصول على درجة الزمالة العربية في طب

الخبرات

الخبرات المهنيّة :
بدأ حياته العملية في وزارة الصحة السعودية كطبيب مقيم في مستشفى جياد بمكة المكرمة، ثم في مستشفى الملك فهد بجدة، ثم طبيبا أخصائيا ثم استشاريا في طب المجتمع في نفس المستشفى.
عمل في عدة مناصب فنية وإدارية خلال رحلة عمله التي امتدت سبعة وثلاثين عاما، منها:
- مدير قسم التقارير الطبية ، مستشفى الملك بجدة.
- مدير قسم العيادات الخارجية ، مستشفى الملك بجدة.
- نائب مدير المستشفى، مستشفى الملك بجدة.
- مساعد مدير المستشفى للشئون الادارية، مستشفى الملك فهد بجدة.
- مشرفا على أعمال لجنة السجلات الطبية والاحصاء الطبي ، مستشفى الملك بجدة.
- طبيبا مقيما في عيادة الطّبّ النّفسيّ ، مستشفى الملك بجدة.
- رئيس البعثات الطبية في الحج، على مدى سبع سنوات متتالية.
- مدير الخدمات الطبية، مستشفى الملك عبد العزيز بجدة.
- ممثلا عن المستشفى في برنامج النظام المعلوماتي الصحي بمجلس تطوير الخدمات الصحية بمنطقة مكة المكرمة
- عضو بالمجلس الاستشاري لبرنامج الدراسات العليا لطب الأسرة والمجتمع.
- مشرفا عاما على الموقع الألكتروني لمستشفى الملك فهد بجدة.
- سكرتير عام ومقرر المجلس الطّبّيّي ، مستشفى الملك بجدة (حتى الآن).
- رئيس لجنة اختيار الموظف المثالي ، مستشفى الملك بجدة (حتى الآن).
- عضو لجنة التقييم " بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية " للحصول على شهادة التسجيل والتصنيف المهني في تخصص (طب المجتمع)
- مشرفا عاما على مركز المساعدية الطبي التخصصي، مستشفى الملك فهد بجدة (حاليا).
الخبرات التعليمية :
- محاضر "غير متفرغ" في برنامج التعليم الصحّي في مدارس المنطقة .
- محاضر في العديد من الندوات الخاصة بمكافحة التدخين .
- مدير التحرير لمجلّة أصدقاء المرضى بالمنطقة باسم ( توعية صحّة ).
- محررا طبيا في مجلة "صحتك" بجريدة الشرق الأوسط.
- المشاركة في برامج التعليم والتثقيف الصحي للمجتمع في الإذاعة السعودية منذ عام 1407 هـ
ومنها :
- برنامج المجلة الطبّيّة : تصدر أسبوعياً ، مدتها ½ ساعة في إذاعة جدة.
- برنامج عيادة الإذاعة : برنامج أسبوعيّ ، مدته ساعة واحدة ، يبث على الهواء مباشرة في إذاعة جدة.
- برنامج عيادة الصائم : موسميّ ، مدته 15 دقيقة ، يوميًّا في إذاعة جدة.
- برنامج عيادة الحاج : موسميّ ، مدته 15 دقيقة ، يوميًّا في إذاعة جدة.
الأنشطة :
- عضو لجنة أصدقاء المرضى بجدة.
- مدير تحرير مجلّة أصدقاء المرضى بالمنطقة باسم ( توعية صحّة ).
- رئيس لجنة السّجلّات الطّبّيّة .
- رئيس لجنة مراجعة السّجلّات الطّبّيّة .
- رئيس لجنة الإحصاء الطبي .
- رئيس لجنة التقييم واللجنة المنظّمة لمهرجان الأعياد في المستشفى .
- رئيس لجنة اختيار الموظف المثالي ، مستشفى الملك بجدة (حتى الآن).
- سكرتير عام ومقرر المجلس الطّبّيّ التنفيذي في المستشفى .
- عضو لجنة الجودة النوعية المستمرّة .
- عضو لجنة مكافحة العدوى .
- عضو اللجنة الاستشارية العليا.

الندوات والمؤتمرات

الندوات والمؤتمرات التي شارك فيها :
الندوات والمؤتمرات التي شارك فيها :
1. الندوة التعريفية لبرنامج المدن الصحية بمنطقة بالباحة.
2. الدورة العلمية الثانية لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
3. فعاليات أسبوع التمريض سنويا.
4. فعاليات اليوم العالمي لمكافحة التدخين.
5. فعاليات يوم الربو العالمي.
6. فعاليات ندوة الضمان الصحي التعاوني بالغرفة التجارية الصناعية بجدة.
7. فعاليات الندوة العلمية الطبية حول "دور الطبيب في مكافحة التدخين.
8. الدورة العلمية الأولى لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
9. المؤتمر العالمي للسمعيات.
10. فعاليات اليوم المفتوح للربو.
11. اليوم العالمي للتمريض.
12. فعاليات اليوم العالمي للصحة النفسية.
13. الندوة العالمية لأمراض صمامات القلب.
14. ندوة إدارة الجودة الصحية.
15. اليوم العالمي للصحة النفسية.
16. اليوم العالمي للإيدز.
17. المؤتمر الدولي لأمراض الأنف والجيوب الألفية.
18. الندوة الوطنية الأولى لتأهيل المعاقين.
19. مؤتمر الطائف الوطني السابع لداء السكري (2013-03-25 , 24 CME).
20. مؤتمر تشخيص وعلاج أمراض الثدي (2013-04-02 , 09 CME).
21. مؤتمر جراحة العمود الفقري ذات التدخل الجراحي البسيط (2013-01-03 , 15 CME).
22. مؤتمر المستجدات في أمراض العمود الفقري (2013-02-10 , 15 CME).
23. دورة منهجية التخطيط الصحي (2012-05-05).
24. دورة برنامج الغذذ الصماء الجزء I (2012-04-02).
25. مؤتمر زراعة الاسنان (2011-02-23 , 22 CME).
26. المؤتمر السعودي لضغط الدم (2010- 02-22 , 22 CME).
27. الأسبوع الخليجي الوقائي لصحة الفم والأسنان (2010-03-27).
28. اللقاء العلمي السادس لجراحة الوجه والفكين (2010-03-15 , 30 CME).
29. متحدث ومحاضر في العديد من المؤتمرات الطبية.
30. رئيسا للجنة الاعلامية في العديد من المؤتمرات والمناسبات الطبية
31. رئيسا للجلسات العالمية في العديد من المؤتمرات والندوات الطبية.
32. رئيس الملتقى الثاني (المؤتمر الثاني) للسمنة والسكري 26-28-أبريل 2014