لكنَّ النَّزفَ المَهبِلي غير السَّوِيِّ، أو الشَّاذ، شيءٌ مختلف عن دورات النزف الشهرية الطَّمثيَّة. يُمكن أن يحدثَ هذا النزفُ بين الدورات، وأن يدوم عدَّة أسابيع، أو يمكن أن يحدث قبل البُلوغ الجنسي أو بعد بلوغ المرأة سنَّ اليأس. وقد يكون من أسبابه: • أورام ليفيَّة رَحِميَّة أو كيسات رَحِميَّة. • مشكلات هرمونية. • تناول أدوية هرمونية من قبيل أقراص منع الحمل أو الخضوع لمعالجة هرمونية طمثيَّة. • مشكلات في الدَّرَق. • سرطان عُنُق الرَّحِم أو المبيض أو الرَّحِم أو المَهبِل. يمكن أن تكونَ للنزف الذي يحدث في أثناء الحمل أسبابٌ متعدِّدة أيضاً. وهو لا يحدث دائماً بسبب مشكلة خطيرة، لكنَّ استشارةَ الطبيب ضروريةٌ لتكون المرأة في أمان. يمكن أن يساعد فحصُ الحوض واختبارات الدم، وغير ذلك من الإجراءات الطبِّية، الطبيبَ على تشخيص المشكلات. وتعتمد المعالجةُ على الأسباب التي يكتشفها الطبيب. مقدِّمة الحيضُ هو النزف الشهري الطبيعي الذي يحدث لدى المرأة، ويُعرَف باسم "دورة الطمث" أيضاً. لكنَّ النَّزفَ المَهبِلي غير السَّوِيِّ، أو الشَّاذ، شيءٌ مختلف عن دورات النزف الشهرية الطَّمثيَّة. وهو مشكلة شائِعة لدى النساء. يمكن أن يكونَ النزفُ المَهبِلي غير السَّوي نزفاً بين دورات الطمث، وقد يستمرُّ عدَّةَ أسابيع. كما يمكن أن يكون النزف غير سَويٍّ أيضاً إذا حدث قبلَ البُلوغ أو بعدَ الوصول إلى سن اليأس. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم النزف المَهبِلي غير الطبيعي. وهو يتناول أسبابَه وتشخيصه ومعالجته. الجهازُ الإنجابي عندَ المرأة تشمل الأعضاءُ الإنجابية لدى المرأة ما يلي: المبيضين. البوقين. الرَّحِم. المَهبِل. تقع الأعضاءُ الإنجابية عند المرأة في منطقة الحوض بين المَثانة والمُستقيم. المبيضان هما غُدَّتان تقومان بوظيفتين رئيسيتين: إنتاج الهرمونات، كالإستروجين والبروجستيرون. الإباضة، أي إطلاق البيوض اللازمة للإنجاب. يقوم الإستروجين والبروجستيرون بإعداد بِطانة الرَّحِم لاستقبال المُضغة، وهي البيضةُ المُخصَّبَة، إذا حدث الحَمل. وهذان الهرمونان مسؤولان أيضاً عن تنظيم وقت الإباضة. عندما يجري إطلاقُ البيضة، فإنَّها تهبط عبر البوق حتَّى تبلغَ الرَّحِم، حيث يمكن أن تُخصَّبَ أو لا تُخصَّب من قِبل النطاف. والتخصيبُ هو اندماج النُطفَة الآتية من الرجُل بالبيضة التي يطلقها مبيضُ المرأة. عندما تُخصَّب البيضةُ، فهي تنغَرِس في بِطانة الرَّحِم، حيث يبدأ نُموُّ الجنين. إذا لم تُخصَّب البيضةُ، فإنَّ الجسم يقوم بطرحِها مع بِطانة الرَّحِم عبر عنق الرَّحِم والمَهبِل، وذلك في أثناء الحَيض. تستمرُّ دورة الطمث ثمانية وعشرين يوماً عادةً. ويرتفع مستوى الإستروجين والبروجستيرون قبلَ الإباضة وبعدها. وإذا لم تُخصَّب البيضةُ، فإنَّ مستوى هذين الهرمونين ينخفض، فيبدأ الحَيض. إن الإستروجين والبروجستيرون هرمونان اثنان فقط من بين هرمونات كثيرة أخرى تشارك في تنظيم وضبط دورة الطمث. النَّزفُ المَهبِلي النزفُ المَهبِلي غير السَوي هو أيُّ نزف لا صلةَ له بدورات الطمث العادية عند المرأة. وهناك حالاتٌ كثيرة يُعدُّ فيها النزفُ المَهبِلي نزفاً غير سَويٍّ. يُعدُّ النزفُ أو التبقيع المَهبِلي بين الدورات أو بعدَ الجماع نزفاً مَهبِلياً غير سَوي. كما أنَّ حدوثَ هذا النزف قبلَ البُلوغ أو بعد وصول المرأة سنَّ اليأس يُعدُّ نزفاً غير سَويٍّ أيضاً. يُعدُّ حدوث نزف غزير جداً في أيِّ وقت أمراً غير سَوي. ومن غير السوي أيضاً أن يستمرَّ الحيضُ عدَّةَ أسابيع . النزفُ الغزير جداً هو النزفُ الذي يؤدي إلى الإشباع التام للفوطة أو الدَّكَّة المَهبِلية خلال ساعة أو اثنتين فقط. من غير الطبيعي أن تستمرَّ دورةُ الطمث أكثر من خمسة وثلاثين يوماً، وكذلك أن تستمرَّ أقل من واحد وعشرين يوماً. كما أنَّ انقطاعَ الدورة أكثر من ثلاثة أشهر أو ستَّة أشهر أمرٌ غير سوي أيضاً. يمكن أن يحدث نَزفٌ مَهبِلي غير سَويٍّ لدى المرأة في أيِّ سن. لكنَّ بعضَ حالات الاضطراب يُمكن أن تكون أمراً عادياً لدى الفتاة في بداية دوراتها الطمثيَّة، ولدى المرأة التي تُقارب بلوغَ سن اليأس. الأسباب إنَّ للنزف المَهبِلي غير السوي أسباباً محتملة كثيرة. وتُلقي الفقراتُ التالية نظرةً على بعض الأسباب الشائعة للنزف المَهبِلي غير السوي. تعدُّ الأورامُ الليفيَّة الرَّحِمية والبوليبات من أشكال النُّمُوِّ الشاذَّة داخل الرَّحِم. وهي أورامٌ غير سرطانية، لكنَّها قد تُسبِّب أحياناً نزفاً غزيراً أو نزفاً يستمرُّ عدَّةَ أسابيع. يمكن أن تكونَ المشكلاتُ الهرمونية سبباً في النزف المَهبِلي غير السوي. إن نقص أو زيادة بعض الهرمونات قد يُسبِّبان نزفاً. يمكن أن تُسبِّب أقراصُ الهرمونات حالات عدم توازُن في الهرمونات التي تُنظِّم دورة الطمث. وهذا ما قد يُسبِّب نزفاً غير سوي. ومن أمثلة الأقراص الهرمونية: أقراص منع الحمل وأدوية المعالجة الهرمونية لأنقطاع الطمث. على غرار الأقراص الهرمونية، يُمكن لمشكلات الدَّرَق أن تُسبِّب عدمَ توازن في الهرمونات التي تتحكَّم بدورة الطمث. إنَّ عدم وجود الكمِّية الصحيحة من بعض الهرمونات يُمكن أن يكونَ سبباً في النزف غير السَّوي. ومن الممكن أيضاً أن تكونَ لبعض أنواع السرطان علاقة بحدوث نَزف مَهبِلي غير سَويٍّ. ومن تلك السرطانات سرطانُ عنق الرَّحِم وسرطان المبيض وسرطان الرَّحِم وسرطان المَهبِل. يمكن أن يكونَ للنزف المَهبِلي غير السَّوي في أثناء الحمل أسباب كثيرة مختلفة. وقد لا يكون السببُ مشكلة خطيرة في بعض الأحيان. لكن الحرص على الأمان يستوجب استشارة الطبيب دائماً. التشخيص يسأل الطبيبُ المريضةَ عن الأعراض ليعرف سبب النزف المَهبِلي غير السوي. كما أنَّه يسألها عن التاريخ الطبِّي الشخصي والعائلي. يُجري الطبيبُ فحصاً جسدياً بحثاً عن أيِّ شيء غير طبيعي. وقد يشمل الفحصُ الجسدي فحصاً للحوض، إضافة إلى إمكانية إجراء فحوصات دموية للتحقُّق من تعداد الدم ومن مستويات الهرمونات. من الممكن أيضاً إجراءُ تصوير بالأمواج فوق الصوتية، حيث يعتمد على هذه الأمواج لتكوين صورة للأعضاء الداخلية. قد يطلب الطبيبُ إجراء خَزعة لبِطانة الرَّحِم. ويعتمد هذا الاختبارُ على إدخال أنبوب صغير القطر للحصول على عَيِّنة من بِطانة الرَّحِم. وبعد ذلك، يجري فحصُ هذه العيِّنة تحت المجهر بحثاً عن أيَّة شُذوذات. يُمكن أيضاً إجراءُ تنظير الرَّحِم من أجل تشخيص حالة النزف المَهبِلي. ويجري التنظيرُ باستخدام أنبوب مُضاء صغير القُطر لرؤية بِطانة الرَّحِم من الداخل. إن التَّوسيع والكَشط إجراءٌ آخر يجري فيه كَشط بِطانة الرَّحِم باستخدام أدوات تُدعى "مكاشِط". ويجري إدخالُ هذه المكاشِط عبر عنق الرَّحِم بعدَ توسيعه. وبعد ذلك، يجري فحصُ العيِّنات المُستَخرَجة بحثاً عن الشذوذات. في حال عدم نجاح الاختبارات الأخرى، يمكن أن يجري اللجوءُ إلى تنظير البَطن لمعرفة سبب النزف المَهبِلي غير السوي. وفي هذا التنظير، يُجري الطبيبُ شَقَّاً صغيراً قُرب السُّرَّة، ثمَّ يُدخِل أنبوباً مُضاءً قليل القُطر في ذلك الشَّق ليرى ما بداخل البَطن. المعالجة تعتمد طريقةُ معالجة النزف المَهبِلي غير السوي على سببه. كما أنَّ لعُمر المريضة ورغبتها في إنجاب مزيد من الأطفال أو عدم رغبتها في ذلك تأثيراً في طريقة معالجة ذلك النزف. يُمكن معالجةُ معظم النساء المُصابات بالنزف المَهبِلي غير السوي باستخدام المعالجات الهرمونية. وهناك أنواعٌ مختلفة من هذه المعالجات، ومنها: أقراص منع الحمل. اللولَب الرَّحِمي الذي يُطلق الهرمونات. الحُقَن الهرمونية. الكريمات أو الرُّهيمات المَهبِلية الهرمونية. قد تكون الجراحةُ ضروريةً لمعالجة بعض أسباب النزف المَهبِلي غير السوي. ومن الممكن استخدام الجراحة لإزالة الورم الليفي الرَّحِمي أو البوليبات الرَّحِمية التي قد تسبِّب النزف. ومن الإجراءات الجراحية الأخرى لمعالجة النزف المَهبِلي غير السوي التوسيعُ وكَشط بِطانة الرَّحِم. وهذا واحدٌ من أساليب كثيرة مستخدمَة لتخريب جزء من بِطانة الرَّحِم. يُعدُّ استِئصالُ الرَّحِم من الإجراءات الجراحية التي يمكن اللجوء إليها لوقف النزف المَهبِلي غير السوي. وقد يجري اللجوءُ إلى هذا الخيار إذا لم تنجح التدابير الأخرى. لكنَّ استئصالَ الرَّحِم لا يكون وارِداً إلاَّ إذا كانت المرأة غير راغبة في الإنجاب، لأنَّ هذا الإجراء يُسبِّب لها عُقماً دائماً. قد تفضِّل المريضةُ أحياناً الانتظارَ بعضَ الوقت قبل معالجة النزف المَهبِلي غير السوي، لأنَّ من المحتمل أن يزول من تلقاء نفسه. يجب أن تسأل المريضة طبيبها لتعرف ما إذا كان من المُستَحسَن أن تنتظر وتراقب الوضع. الخلاصة يمكن أن يحدثَ النزفُ المَهبِلي غير السوي لدى المرأة في أي سن. وهو مشكلةٌ شائعة لدى النساء. إنَّ النزفَ المَهبِلي غير السوي أمرٌ مختلف عن النزف الطبيعي في حالة الحيض. ومن الممكن أن يكونَ هذا النزف غير السوي نزفاً بين الدورات، وأن يدوم عدَّةَ أسابيع. ويكون النزف غير سويٍّ أيضاً عندما يحدث قبلَ البُلوغ الجنسي، أو بعدَ بلوغ المرأة سن اليأس. هناك أسبابٌ مختلفة كثيرة للنزف المَهبِلي غير السوي. ومن الممكن إجراء اختبارات لتحديد مستوى الهرمونات في الدم وفحص الأعضاء الإنجابية لدى المرأة من أجل تحديد سبب النزف. وعندما تلاحظ المرأة وجود نزف غير سوي، فإنَّ عليها أن تستشير الطبيب لمناقشة سُبل المعالجة. << اغلاق

العمل قبل أن تبلغَ الأربعين. كان يُطلق على الفَشل المبيضيّ الباكر الإياس أو سن اليأس البَاكر، إلا أنَّ الفَشل المبيضيّ البَاكر ليس نفس الإياس. يظلّ لدى بعض المُصابات بالفَشل المبيضيّ الباكر دورات حيضيّة في بعض الأحيان. يَحدثُ الإياس أو سن اليأس الباكر عندما تتوقّف الدّورات الحيضيّة قبل عمرِ الأربعين لأسبابٍ طبيعيّة أو نتيجةَ جِراحة أو معالجة كيميائيّة أو الأشعّة. غياب الدورات الحيضيّة هو أوّل علامة للفشل المبيضيّ الباكر عادةً. وقد تكون العلاماتُ اللاحقة مشابهة لتلك الموجودة في الإياس الطّبيعي. لا يمكن لمعظم النساء المُصابات بالفشل المبيضي الباكر أن يحملنَ بصورة طبيعية. تُساعد معالجةُ العقم القليلَ من النساء، بينما تستفيدُ أخريات من بيوض من مُتبرعة لينجبنَ أطفال. لا يوجد علاج يعيد الوظيفة الطبيعية للمبيض. لكن، يشير الكثير من مُقدِّمي الرعاية الصحية لأخذ الهرمونات حتى عمر الخمسين. مُقدِّمة يُطلق على الفشل المبيضي الباكر اختصاراً POF. ويحدث الفشل المبيضي الباكر عندما يتوقفُ مبيضا المرأة عن العمل قبلَ عمر الأربعين. كان يُطلق على الفَشل المبيضي الباكر اسم الإياس البَاكر، إلا أن الفَشل المبيضي البَاكر ليس نفس الإياس. يظل لدى بعض المُصابات بالفَشل المبيضي الباكر دوراتٌ حيضية من حين لاخر. لكن هذا غير صحيح بالنسبة للإياس. يساعدُ هذا البرنامجُ التثقيفي على فهمِ الفشل المبيضي الباكر. إنه يتحدَث عن أعراضِ وأسبابِ الفشل المبيضي الباكر، كما يُغطي التشخيص وخيارات المعالجة. الجهاز التناسلي الأنثوي توجد الأعضاءُ التناسلية الأنثوية في الحوض، بينَ المثانةِ والمستقيم. تشتمل الأعضاء التناسلية الأنثوية على ما يلي: المبيضان. البوقان. الرحم. عنق الرحم. المهبل. للمبيضين دوران رئيسيان: تصنيع هرمونات خاصة، مثل الإستروجين والبروجستيرون. الإباضة، وهي إطلاق البيوض الضرورية للتكاثر. يُطلق أحد المبيضين بيضة كل 28 يوماً. تنزل البيضة إلى الرحم عبر البوق. وقد تتلقح في طريقها. الرحم له شكل الإجاصة، وهو بطول 7.6 سنتمتر تقريباً وله ثلاث طبقات، ويُطلق على الطبقة الداخلية اسم بطانة الرحم. تحدث دورةٌ حيضيَة إذا لم تَتلقح البيضة. تُطرح البيضة والبطانة الرحمية الداخلية خلال الدورة الحيضية الواحدة. تغادر البيضة والبطانَة الجسم عبرَ المهبل. وتتكرَّر تلك الدورة كل 28 يوماً. الأعراض العرضُ الأول للفشل المبيضي الباكر غالباً هو تغير في الدورة الحيضية عند المرأة، حيث يمكن أن تَغيب الدورات الحيضية، وقد تُصبح غير مُنتظمة أيضاً. يكون لدى بعض النساء المُصابات بالفشل المبيضي الباكر أعراضٌ أخرى أيضاً. وهي مشابهة لأعراض سن اليأس الطبيعية، مثل: قلَّة الاهتمام بالجنس أو ألم خلال الممارسة الجنسية. جفاف المهبل. هبات ساخنة. تَهيج. قلة التركيز. تعرُّق ليلي. أحد الأعراض الشائعة الأخرى في الفشل المبيضي الباكر هو العُقمُ. العُقم هو مُصطلحٌ يَستخدمه الأطباء إذا كانت المرأة غير قادرة على الحمل. ويُستخدَمُ كذلكَ إن كانت المرأةُ غيرَ قادرة على المحافظة على حملها. بعضُ تلكَ الأعراض مشابه لتلك الموجودة في أمراضٍ أخرى؛ فتلك الأعراضُ قد لا تكونُ بِسبب الفشل المبيضي الباكر. يَجبُ التحدث مع مقدم الرعاية الصحية لأن بمقدوره اكتشاف سبب الأعراض. المُضاعفات يضعُ الفشلُ المبيضي الباكر النساء تحت خطورة الإصابة بمشاكلَ صحية أخرى. قد تحدثُ بعضُ تلك المشاكل على المدى الطويل، إلا أنها خَطيرة. سوفَ يتحدث هذا الفصلُ عن بَعضِ المشاكل الشائعة التي تواجهُ النساء المُصابات بالفشَل المبيضي الباكر. هشاشة العظام هي احدى المشاكل الشائعةٌ الناتجة بسبب الفشل المبيضي الباكر. هشاشة العظام هو نقص القوة والكثافة العَظمية. وهو يصيب العظام بالضعف. يمكن للنساء المُصابات بالفَشل المبيضي الباكر أن يقللن من خطر الأصابة بهشاشة العظام من خلال: الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د. أداء نشاطات جسدية حاملة للوَزن. تكونُ النساء المُصابات بالفشل المبيضي الباكر أكثر عرضة أيضاً لخطر الاصابة بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية. ويمكن لهذا أن يُؤثِّر في كيفية أداء الجسم لمهامه. كما يمكن أن يؤدي أيضاً الى انخفاض مستويات الطاقة بشكل كبير. يُساعد تعويض الهرمونات الدرقية على علاج المشكلة. تكونُ النساءُ المُصابات بالفشل المبيضي الباكر أكثر عرضة لخطر الاصابة بداء أديسون. يجعل هذا المرضُ تعامل الجسم مع الشدَّة الجسدية أصعب، مثل الإصابة أو المرض. يَحدث المرضُ بسبب مشكلة في الغدة الكظرية، وقد يكون خطيراً إن تُركَ دون علاج. كما ترفع الإصابةُ بالفشَل المبيضي الباكر خطورة الإصابة بمرضٍ قلبي. ويمكن تقليل تلكَ الخطورة بواسطة: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. الحصول على مُعالجة هرمونية تَعويضية. المحافظة على وزن جسم صحي. الأسباب لا يعرف الأطباءُ ما هو سبب الفشَل المبيضي الباكر على وجه اليَقين. لكنهم يملكون بعض الأفكار عما يمكن أن يسببه. من المُرجح أن يعود السبب الى مجموعة من عوامل مختلفة. يوجد في المبيضين العديدُ من الجُريبات التي تُبدأ كبذورٍ صغيرة جداً. تنمو تلك البذور لتعطي بيوضاً. تملك معظم النساء ما يكفي من الجريبات للاستمرار حتى سن اليأس. لكن قد لا يكونُ هذا هو الوضع في حالة النساء المصابات بالفشل المبيضي الباكر. تنتمي النساءُ المُصابات بالفشل المبيضي الباكر الى واحدة من هاتين المجموعتين: نضوب الجريبات المبيضية. الخلل الجريبي الوظيفي. لا تملك المرأة المُصابة بنضوب الجريبات المبيضية جريبات مُتبقِّية في مبيضيها. ولا يملك الجسم وسيلةً لصنع المزيد منها. تشتمل بعضُ الأسباب المُحتملة لنضوب الجريبات المبيضية على: علاجات سرطانية معينة، مثل المعالجة الكيميائية والمعالجة الشعاعية. تلف أو غياب الصبغي X. يبقى لدى المرأة المصابة بخلل جريبي وظيفي جريبات كافِية، لكنها لا تعمل بشكلٍ طبيعي. لا يوجد حتى الآن علاج ليجعلها تبدأ بالعمل من جديد. تشتمل بعضُ أسباب الخلل الجريبي الوظيفي المُحتملة على: عددٌ قليل من الجريبات، ما يتسبب بمشاكل في الإباضة. مهاجمة الجسم لجريباته النامية عن طريق الخطأ. تملك بعضُ النساء المصابات بأي نوع من أنواع الفشَل المبيضي الباكر أيضاً تاريخ عائلي للاصابة بهذه الحالة. وهذا قد يعني أنَّه موروث أو منقول من الآباء للطفل. لكن يُعتقد أن هناكَ عوامل أخرى تمارس دوراً فيه أيضاً. التشخيص سوف يسأل مُقدِّم الرعاية الصحية أولاً عن الأعراض. وسوف يجري فحصاً جسدياً أيضاً. سوف يسأل مُقدِّم الرعاية الصحية أيضاً عن التاريخ العائلي الطبي بالإضافة الى التاريخ الطبي الصحي للمريضة. وهذا لأنَّ تغيراً في جينٍ يسبب متلازمة الصبغي X الهش يرفع من مخاطر الاصابة بالفشل المبيضي الباكر. يُجرى فحص دم إذا ظن مُقدِّم الرعاية الصحية أنَّ المريضة قد تكون مصابة بالفشل المبيضي الباكر. يقيسُ فحصُ الدم مستوى FSH. و FSH هو هرمون. والاسمُ هو اختصار للهرمون المنبِّه للجريب، الذي تصنعه الغدة النخامية، وهي غدَّة موجودةٌ في قاعدة الجمجمة. يدفع FSH المبيضين إلى تصنيع الإستروجين. تزداد مستويات FSH في الدم إذا لم يكن المبيضان يعملان، حيث تصنع الغدة النخامية FSH في محاولة لتحريضَ المبيضين على التجاوب. قد تكون المريضة مصابةً بالفشَل المبيضي الباكر إذا كان مستوى FSH في الدم أعلى من المُعتاد. العلاج ليسَ هناك علاجٌ يجعل مبيضي المرأة يَعملان بصورة طبيعية ثانيةً. لكن هناكَ علاجات يمكن أن تُساعد على علاج بعض أعرَاض الفشَل المبيضي الباكر. يُطلق على المُعالجة الهرمونية التعويضية اختصاراً اسم HRT. تعطي المعالجة الهرمونية التعويضية النساء الهرمونات التي لا تصنعها أجسامهن. إنَّها تساعد النساء على الحصول على دورات حيضية مُنتظمة. وهي تستطيع أيضاً أن تقلِّلَ من خطورة مشاكل العظام الناتجة بسبب الفشَل المبيضي الباكر. المعالجةُ الهرمونية التعويضية هي عادةً توليفة من هرموني الإستروجين والبروجستيرون. ويمكن أخذها على شكل حبة دوائية. كما يمكن أخذها أيضاً بوضع لُصاقة على الجلد. يقترح الكثيرُ من مُقدِّمي الرعاية الصحية باستخدام اللصاقة للنساء المصابات بالفشَل المبيضي الباكر. تؤمنُ اللصاقة تدفقاً مًستمراً للهرمونات، وهذه هي الطريقةُ التي يعمل بها المبيضان في الحالة الطبيعية. تستمر المعالجةُ الهرمونية التعويضية غالباً حتى تصل المرأة لعمر الخمسين. هذا عمرٌ طبيعي لسن اليأس، وبعد هذا ترتفع مخاطِرُ المعالجة الهرمونية التعويضية. قد ترفع المعالجة الهرمونية التعويضية خطر سرطان الثدي ومرض القلب والسكتة الدماغية. يمكن استشارة مُقدِّم الرعاية الصحية لمعرفة المزيد عن خيارات المعالجة الهرمونية التعويضية. كما أن هناك علاجات لمساعدة المرأة المُصابة بالفشَل المبيضي الباكر على الحمل، إلاَّ أنَّ بعض مريضات الفشل المبيضي الباكر قد يحملنَ دون علاجات. يمكن استشارة مُقدِّم الرعاية الصحية حول الخيارات المتوفِّرة في حال الرغبة بإنجاب طفل. الخُلاصة يُطلق على الفشل المبيضي الباكر اختصاراً POF. ويحدث الفشلُ المبيضي الباكر عندما يتوقَّف مبيضا المرأة عن العمل قبلَ عمر الأربعين. غياب الدورات الحيضية هو العلامة الأولى عادةً على الفشل المبيضي الباكر. وقد تشبه الأعراضُ اللاحقة أعراضَ سن اليأس الطبيعي. كان يُطلق على الفَشل المبيضي الباكر سن اليأس البَاكر، إلاَّ أن الفَشل المبيضي البَاكر ليس نفس سن اليأس. يظل لدى بعض المُصابات بالفَشل المبيضي الباكر دوراتٌ حيضية من حينٍ لآخر. يحدثُ سن اليأس الباكر عندما تتوقف الدورات الحيضية تماماً قبل عمر الأربعين. لا يوجد علاجٌ يعيد الوظيفة المبيضية الطبيعية من جديد. ولكن يقترح الكثير من مُقدِّمي الرعاية الصحية بأخذ الهرمونات حتى عمر الخمسين. لا يمكن لمعظم النساء المصابات بالفشل المبيضي الباكر أن يحملنَ بشكلٍ طبيعي. قد تُساعد معالجاتُ العقم النساءَ اللاتي يرغبن بإنجاب أطفال. << اغلاق

وقد تُلاحظ الحاملُ أنّ أعراضاً مثلَ الغَثيان و التعب قد زالت. لكنّ تغيّرات أخرى جديدة وملحوظة أكثر على جسدها بدأت بالحدوث الآن. سوفَ يتمدّدُ بطنها مع استمرار جنينها بالنموّ. وستشعرُ الحاملُ، قبل انتهاء هذا الثلث، بأنّ جنينها يبدأ بالتحرُّك. يمكنُ أن تُساعدُ العناية بالنفس في أثناء ثُلث الحَمل الثاني الحاملَ على أن يكون عندها حمل وجنين معافيان. وبإمكان مُقدِّمي الرعاية الصحية أن يُساعدوا على علاج المَشاكل أو الوقاية منها عندما يُعاينون الأمهات بانتظام. يجب أن تُراجع الحاملُ مُقدم الرعاية الصحية خلالَ ثُلث الحَمل الثاني مرة في كلّ شهر تقريباً. يجبُ على الحامل تناول أطعمَة صحية مُتنوّعة في أثناء الحَمل. كما يجب أن تُمارسَ الحامل ساعتين ونصف من تمارين الآيروبيك الرياضيّة (التمارين الهوائية) أسبوعياً، الا إذا أخبرها مُقدم الرعاية الصحية بما يُخالف ذلك. مُقدّمة يستمرُّ الحمل نحو 40 أسبوعاً. ويُشيرُ ثُلث الحَمل الثاني للمدة من الأسبوع 13 حتى الأسبوع 27 من الحَمل. يمكنُ أن يُساعد اعتناءُ الحامل بنفسها في أثناء ثُلث الحَمل الثاني على حُصولها على حملٍ صحِّي وجنين سليم. يشرحُ هذا البرنامجُ التثقيفي كيفَ تجري العناية بالنفس في أثناء ثُلث الحَمل الثاني. وهو يتناولُ أهميّة العناية السابقة للولادَة وخيارات نَمَط الحياة الصحي. ثُلث الحَمل الثاني تَشعرُ مُعظم النساء في أثناء ثُلث الحَمل الثاني براحةٍ أكبر ممّا كن يشعرنَ في أثناء ثلث الحَمل الأول. وغالباً ما تخفّ أعراض ثُلث الحَمل الأول، مثلَ الغثيان والإنهاك، أو قد تختفي. وقد تشعرُ الحامل بازدياد حيويتها لتحضير المنزل لاستقبال المولود الجديد. تُصبحُ الغُدد اللبنيّة في الثدي أكبر في ثُلث الحَمل الثاني. وقد يُساعد ارتداء حمالة ثديين أكبر وأريَح على تخفيف الألم أو المَضض. قد تُلاحظُ الحاملُ وُجود أثلام زهرية أو حَمراء أو أرجوانية اللون على طول البطن أو الثديين أو أعلى الذراعين أو الفخذين في ثُلث الحَمل الثاني. وقد يكون جلدها المَشدود حاكاً أيضاً. وتُساعدُ المُرطبات في تلك الحالة. ومع أنَّ علامات الشدّ لا يُمكن الوقاية منها، فإنّ مُعظم علامات الشدّ تضمحلّ في نهاية الأمر. كما يمكنُ لزيادة الدوران الدموي في أثناء الحمل أن يُليّن لثَة الحامل. ويمكنُ للثة اللينة أن تتسبّب بنزف بسيط عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط. ولذلك، يمكن لتغيير فُرشاة الأسنان بفرشاةٍ أنعَم أن يُساعدَ على الوقاية من التهيّج. على الحامل، في حال الشعور بدوخَة في ثُلث الحَمل الثاني، أن تشربَ الكثير من السّوائل وأن تنهضَ ببطء بعد الاستلقاء أو الجلوس. ويجب الاستلقاءُ على الجانب الأيسَر عند النوم لتحسين الجَرَيان الدمويّ وللمحافظة على ضَغط الدم. تكونُ تشنُّجات الساق شائعة في أثناء الحمل. وهي تحدثُ ليلاً على الأغلب. وللمُساعدَة على الوقاية من تشنُّجات الرجل في أثناء الحَمل، يجبُ تمطيط عَضلات الربلة في الجهة المُتأثرة. كما قد يُساعد الدشّ الساخن أو المَغطس الدافئ أو التدليك بالثلج في هذا. قد تُلاحظُ الحاملُ وجود مفرزات مَهبليّة بيضاء رقيقة. وتقي هذه المفرزات من نموّ جراثيم وخمائر قد تكون مُؤذية. ويمكنُ الوقاية من تلطيخ المفرزات المهبلية للملابس بارتداء ملابس داخلية مُبطّنة. يجب مُراجعة مُقدّم الرعاية الصحيّة إذا أصبحَت المفرزات المهبلية ذات رائحَة قويّة أو خضراء أو صفراء اللون أو إذا ترافقت باحمرار و حكّة أو تهيّج. وهذا قد يشيرُ إلى عدوى مهبليّة. كما يجبُ الاتصال بمُقدّم الرعاية الصحيّة في حال الشكوى من: احساس بحرقة عند التبَوُّل. حُمّى. ألم بطني. ألم ظهر. الرعايَة السابقة للولادة إنّ الحُصول على رعاية سابقة للولادة باكرة ومُنتظمة هوَ أفضل أمر يمكن للحامل فعله، لتحافظ على سلامتها وسلامة جنينها في أثناء الحمل. الرعايةُ السابقة للولادة هي الرعاية التي تحصل الحامل عليها في أثناء الحمل وقبل ولادة طفلها. تتضمّنُ الرعاية السابقة للولادة الرعاية الصحيّة والتثقيف والمَشورة عن كيفيّة التعامل مع الحمل. يستطيعُ مقدِّمو الرعاية الصحيّة علاج المشاكل باكراً أو الوقاية منها عند مُعاينة الأمهات بانتظام. يجب على الحامل في أثناء ثُلث الحَمل الثاني مُراجعة مُقدّم الرعاية الصحيّة لمرة واحدة شهرياً تقريباً. قد تُراجع الحامل مُقدّم الرعايَة الصحيّة بتكرارٍ أكثر إن كانت أكبر عُمراً من 35 سنة، أو إن كان عندها حمل مُرتفع الخُطورة. سوف يتحرَّى مُقدّم الرعاية الصحية، خلال كلّ زيارة، ضغط الحامل الدموي ووزنها. ويجبُ إخبار مُقدّم الرعاية الصحيّة عن أي مخاوف تنتابها. سوفَ يتعقّبُ مُقدِّم الرعاية الصحية نموّ الجنين. ويُجرى ذلك عن طريق قِياس بطن الحامل من قمّة الرحم إلى عظم العانَة. ويرتبطُ هذا القياس بعدد أسابيع الحمل. قد تستمع الحاملُ في زيارات ثُلث الحَمل الثاني لضربات قَلب الجنين. يَستخدمُ مُقدم الرعايَة الصحيّة جهاز الدوبلر لتحديد الحَرَكة. وهو يتيح للحامل "سَماع" حَرَكات الجنين. ينبغي أن تُخبر الحاملُ مُقدّمَ الرعاية الصحيّة حالما تشعرُ برفرفة أو رفسات الجَنين. يحدثُ هذا النوع من الحَركة غالباً في الأسبوع العشرين من الحمل تقريباً. النظام الغذائي والتمرين قد يُؤثّرُ النظامُ الغذائيّ في الحمل. ويناقشُ الفَصلُ التالي بعضُ النصائح المُفيدة لأكلٍ ونشاطٍ صحيّ في أثناء الحَمل. يجبُ التأكّدُ من تناول مُتعدِّد الفيتامينات أو الفيتامين السابق للولادة مع 400-800 ميلي غرام من حمض الفوليك كلّ يوم. يدعمُ حمض الفوليك نموّ الجهاز العصبيّ للجنين، وهو أكثرُ أهميّة في المراحِل الباكرَة من الحمل، لكن على الحامل أخذه طوالَ حملها. ينبغي أكلُ أطعمة صحيّة مُتنوّعَة أثناء الحَمل. ويمكنُ اختيار الفاكهة والخُضار والحُبوب الكاملة والأطعمَة الغنيّة بالكالسيوم والأطعمة الفقيرة بالدهون المُشبَعَة. ويجبُ التأكّدُ من شرب الكثير من السوائل، لاسيّما الماء. يجبُ غسلُ الفاكهة والخُضار قبل الأكل دائماً. وينبغي عدم أكل لحوم أو أسماك نيئة أو غير مطهيّة جيداً. وينبغي التأكد من تحضير وتنظيف وطهي وأكل وتخزين الطعام بشكلٍ مناسب. ويجب تفادي الأسماك المحتوية على الكثير من الزئبق، مثل أسماك القرش أو سمك أبو سيف. يجب أن تكتسبَ النساء كمية وزن صحيّة خلال الحمل. ويمكن التحدّث مع مُقدّم الرعاية الصحيّة لمعرفة المزيد عن الوزن الصحي بالنسبة للحامل. يجب أن تُمارسَ الحامل ساعتين ونصف من تمارين الآيروبيك الرياضيّة أسبوعياً، إلاَّ إذا أخبرها مُقدم الرعاية الصحية بما يُخالف ذلك. وينبغي أن تهدف لاختيار مُستوى مُعتدل الشدّة. ومن الأفضل توزيع تدريباتها طوال الأسبوع. نمط الحياة يجب في حال الحمل: عدم التدخين أو شرب الكحول أو تعاطي عقاقير مَحظورة، ويجب تفادي التدخين غير المُباشر. يجبُ عدمُ أخذ حمام ساخن جداً أو استخدام بانيو ساخن أو الساونا. أخذ قسط وافر من النوم. العثور على طرق لضبط الشدّة. يمكن تجريب التأمل أو قراءة كتاب أو المشي. يجب تجنّب المواد الكيميائية في أثناء الحمل، من مثل: مُبيدات الحَشرات. المُذيبات، مثل بعض المُنظّفات أو مُخفِّفات الدهان. الرصاص. الزئبَق. الدهان، بما في ذلك أبخرة الدهان. يجبُ أن تسأل المرأة مُقدّم الرعاية الصحية عن داء المُقوّسات إذا كان عندها قطة أو حديقة. داء المُقوّسات هو عدوى تحدث بسبب طُفيلي موجود في براز القطط. قد يتسبّبُ داء المُقوّسات إذا لم يُعالج بعيوب ولاديّة. يجب تجنب صندوق نفايات القطة وارتداء قفازات في أثناء القيام بأعمال البستنة. كما يجبُ على الحامل تجنُّب التماس مع القوارض في أثناء الحمل. يجبُ اتخاذ إجراءات لتجنب المرض أثناء الحمل. وتكمنُ إحدى طُرق القيام بذلك في غسل اليدين بشكلٍ مُتكرّر. الخلاصَة يمكنُ أن تُساعدُ العناية بالنفس في أثناء ثُلث الحَمل الثاني الحاملَ على أن يكون عندها حمل وجنين معافيان. إنّ الحُصول على رعاية سابقة للولادة بصورة مُنتظمة هوَ أفضل أمر يمكن للحامل فعله لتحافظ على سلامتها وسلامة جنينها في أثناء الحمل. ينبغي أكل أطعمة صحيّة مُتنوّعَة أثناء الحَمل. ويمكنُ اختيار الفاكهة والخُضار والحُبوب الكاملة والأطعمَة الغنيّة بالكالسيوم والأطعمة قليلة الدهون المُشبَعَة. ويجبُ التأكّدُ من شرب الكثير من السوائل، لاسيّما الماء. يجب أن تُمارسَ الحامل ساعتين ونصف من تمارين الآيروبيك الرياضيّة أسبوعياً، إلاَّ إذا أخبرها مُقدم الرعاية الصحية بما يُخالف ذلك. وينبغي أن تهدفَ إلى اختيار مُستوى مُعتدل الشدّة. ومن الأفضل توزيع تدريباتها طوال الأسبوع. << اغلاق