في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج: بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن يحدث في أي منطقة حول الجسم. تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية. فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها: أعراض بطانة الرحم المهاجرة إن أعراض البطانة المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها. نسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب البطانة المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة. من أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي: آلام عند حدوث الحيض. آلام قبل حدوث الحيض وبعده. نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض. العقم، أو صعوبة حدوث الحمل. الشعور بالألم بعد حدوث الجماع. عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء. الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض. أعراض أخرى تشتمل على: الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان. أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة. علاج اضطراب البطانة المهاجرة بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب البطانة المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي: تناول الأدوية المسكنة للألم يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات. استخدام العلاج الهرموني إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسمك مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة. تناول أدوية تنظيم الحمل تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة. استئصال الرحم نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض البطانة المهاجرة. مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي: 1. العقم من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة بالبطانة المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة. 2. سرطان المبيض تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة. << اغلاق

من خلال التوجه إلى الطبيب، فما هي أعراض تكيس المبايض؟ إن معرفة أعراض تكيس المبايض (Polycystic ovaries) من شأنها أن تساعدك في التوجه إلى الطبيب المختص من أجل الخضوع للفحوصات المناسبة والكشف عن الإصابة وعلاجها. أعراض تكيس المبايض معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض لا تترافق مع أية أعراض مميزة، إلا أن هناك بعض الحالات التي تظهر فيها أعراض، إلا أن هذه الأعراض تكون مشابهة لحالات أخرى أيضًا. هذا يعني من المهم استشارة الطبيب في حال ملاحظة هذه الأعراض من أجل الخضوع للفحص المناسب وتشخيص الحالة، وبشكل عام تتضمن أعراض تكيس المبايض الآتي: 1- عدم انتظام وألم في الدورة الشهرية من أهم أعراض تكيس المبايض هو عدم انتظام الدورة الشهرية الخاصة بك، ففي بعض الحالات وعند نزول الحيض، يترافق الأمر مع ألم شديد، وقد تلاحظين أن الدورة خفيفة أو غزيرة أكثر من المعتاد. 2- ألم في منطقة الحوض إن كنت مصابة بتكيس المبايض من الممكن أن تلاحظين وجود ألم في منطقة الحوض بشكل متواصل، وهذا الألم قد يمتد ليشمل منطقة أسفل الظهر والفخذ، وقد يظهر واضحًا قبل موعد الدورة الشهرية أو بعد انتهائها. 3- عسر الجماع في بعض الأحيان من الممكن أن تسبب الإصابة بتكيس المبايض عسر الجماع، وهذا يعني أن المرأة المصابة قد تعاني من ألم خلال الجماع وشعور بعدم الراحة في منطقة البطن من بعده. 4- مشاكل في حركة الأمعاء والتبول وهذا يشمل الشعور بالألم خلال عملية التغوط والضغط المتزايد على الأمعاء، بالإضافة إلى الشعور المستمر للحاجة للتبرز، وإضافة إلى ذلك قد تكون هناك بعض المشاكل في عملية إفراغ المثانة من البول كليًا، والتبول المستمر (Frequent urination) والمتكرر. 5- عدم توازن الهرمونات من أعراض تكيس المبايض أيضًا هو عدم اتزان الهرمونات في الجسم، إلا أنه ليس شائعًا كثيرًا، وعدم توازن الهرمونات قد يسبب بعض الأعراض أهمها ظهور شعر في أماكن غير مرغوبة وتغيير في حجم وحساسية الثدي. ما هو تكيس المبايض؟ إنه من المهم أن تعرفي ماذا تعني الإصابة بتكيس المبايض (Ovarian cyst)،فما هي إلا أكياس تتشكل بسبب تراكم السوائل في غشاء رفيع داخل المبيض. حجم هذه الأكياس يختلف من صغير جدًا إلى كبير، ليقارب حجم حبة البرتقال. معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض بسيطة وغير مثيرة للقلق، وعادة ما تصيب النساء في فترة الإنجاب. أنواع تكيس المبايض هناك نوعان أساسيان للإصابة بتكيس المبايض، وهما على النحو الآتي: 1- تكيس المبايض الوظيفي وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويكون غير ضار ويتكون كنتيجة للتغيرات الهرمونية التي يمر بها جسم المرأة خلال الدورة الشهرية،وفترة حياة هذا النوع من الأكياس يكون قصير في أغلب الأحيان. 2- تكيس المبايض البثولوجي وهي أقل شيوعًا مقارنة بالنوع الأول، وتظهر لأسباب مختلفة تمامًا، وقد تحتاج إلى تدخل طبي من أجل علاجها. << اغلاق

ويتطور أثناء الثلث الأول من الحمل. أنت حامل. تهانينا! بلا شك ستقضين الأشهر التالية تفكرين في كيفية نمو وتطور طفلك. وكيف يبدو الطفل؟ كم عدد مرات تغذيته؟ متى ستشعرين بالركلة الأولى؟ عادةً ينمو الجنين في مسار يمكن توقعه. اكتشفي ما يحدث أثناء الثلث الأول من الحمل من خلال التحقق من هذه الأحداث الأسبوعية. ضعي في الاعتبار أن القياسات تقريبية. الأسبوع 1 و 2: استعدي قد يبدو الأمر غريبًا، ولكن حقيقة لا تعتبري نفسك حاملاً في الأسبوع الأول أو الثاني من فترة حملكِ. نعم، ما قرأتِه صحيح! عادةً يحدث الحمل تقريبًا بعد أسبوعين من بدء آخر دورة حيض لديك. ولحساب وقت الولادة، سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بحساب 40 أسبوعًا منذ بدء آخر دورة حيض. هذا يعني أن فترة الحيض يتم احتسابها ضمن فترة الحمل - حتى وإن لم يحدث الحمل وقتها. الأسبوع 3: التخصيب تتحد الحيوانات المنوية والبويضة معًا في إحدى قنوات فالوب لتكوين كائن أحادي الخلية يُسمى اللاقحة. إذا حدث إطلاق وتخصيب لأكثر من بويضة، فقد ينتج عنه عدة لاقحات. عادةً تتكون اللاقحة من 46 صبغًا - 23 منكِ و 23 من الأب. تساعد هذه الصبغيات على تحديد جنس الطفل وصفاته مثل لون العين والشعر، وإلا حدٍ ما، الشخصية والذكاء. وبعد التخصيب بفترة قصيرة، تنتقل اللاقحة من قناة فالوب نزولاً إلى الرحم. في نفس الوقت، تبدأ بالانقسام لتكوين مجموعة من الخلايا تشبه التوت الصغير - التوتية. الأسبوع 4: الغرس وعند بلوغ كرة الخلايا المنقسمة الرحم، تنفصل بسرعة إلى قسمين لتتحول إلى الكيسة الأريمية. وتتحول المجموعة الداخلية من الخلايا إلى الجنين. بينما تُصبح المجموعة الخارجية الخلايا التي تغذي وتحمي الجنين. وعند الاتصال، تتوارى الكيسة الأريمية داخل جدار الرحم للتغذية. ويطلق على هذه العملية الغرس. أيضًا تبدأ المشيمة بالتكون، وتعمل على تغذية الطفل طوال فترة الحمل. الأسبوع 5: تبدأ الدورة الجنينية يتميز الأسبوع الخامس من الحمل، أو الأسبوع الثالث بعد حدوث الحمل، ببداية الدورة الجنينية. حيث يتشكل بها دماغ الطفل والحبل الشوكي والقلب والأعضاء الأخرى. يتكون الجنين الآن من ثلاث طبقات. الطبقة العلوية - الأديم الظاهر - والتي سوف تكون الطبقة الخارجية لجلد الطفل والأجهزة العصبية المركزية والطرفية والعينين والأذن الداخلية والعديد من الأنسجة الضامة. يتم تكون قلب الطفل ونظام الدورة الدموية البدائي داخل الطبقة الوسطى من الخلايا - الأديم المتوسط. هذه الطبقة من الخلايا تعمل أيضًا على تكوين عظام الطفل والعضلات والكلى والكثير من الجهاز التناسلي. تصبح الطبقة الداخلية من الخلايا - الأديم الباطن - عبارة عن أنبوب بسيط مبطن بالأغشية المخاطية. وهنا تنمو رئة الطفل والأمعاء والمثانة. بنهاية هذا الأسبوع، قد يكون الطفل في حجم طرف قلم. الأسبوع 6: يُغلق الأنبوب العصبي يكون النمو سريعًا خلال هذا الأسبوع. وبعد أربعة أسابيع من حدوث الحمل مباشرة، يُغلق الأنبوب العصبي الممتد بطول ظهر الطفل ويبدأ قلب الطفل بضخ الدم. تبدأ ملامح الوجه الأساسية بالظهور، بما في ذلك الممرات التي سوف تكون الأذن الداخلية والأقواس التي سوف تكون الفك. يبدأ جسم الطفل يتخذ شكل انحناء حرف C بالإنجليزية. وبعد فترة وجيزة تصبح البراعم الصغيرة أذرعًا وسيقانًا. الأسبوع 7: نمو رأس الطفل بعد سبعة أسابيع من الحمل، أو بعد خمسة أسابيع من حدوث الحمل، ينمو دماغ الطفل ووجهه بسرعة. تُصبح فتحات الأنف الصغيرة مرئية، وتبدأ عدسات العين بالتكون. أما براعم الذراع التي ظهرت في الأسبوع السابق فتأخذ شكل مجاديف. بنهاية هذا الأسبوع، قد يصبح الجنين أكبر بقليل من طرف ماسحة قلم الرصاص. الأسبوع 8: تصبح أعين الطفل مرئية خلال ثمانية أسابيع من الحمل، أو بعد ستة أسابيع من حدوثه، تُصبح أذرع الطفل وسيقانه أكثر طولاً، وتبدأ الأصابع بالتكون. كما تتكون أجزاء أذن الطفل التي تشبه الصدفة، وتصبح أعين الطفل مرئية. وتتكون الشفاة العليا والأنف. يبدأ جذع جسم الطفل بالاستقامة. بنهاية هذا الأسبوع، قد يصبح طول الطفل حوالي 1/2 بوصة (من 11 إلى 14 ملليمترًا). الأسبوع 9: تتكون أصابع قدم الطفل في الأسبوع التاسع من الحمل، أو بعد سبعة أسابيع من حدوثه، تنمو أذرع الطفل وتنمو العظام وتنحني عند المرفقين. تتشكل أصابع القدم، وتستمر جفون الطفل وأذنه بالنمو. بنهاية هذا الأسبوع، قد يصبح طول الطفل حوالي 3/4 بوصة (20 ملليمترًا). الأسبوع 10: تبدأ رقبة الطفل بالنمو بحلول الأسبوع العاشر من الحمل، أو بعد ثمانية أسابيع من حدوثه، تصبح رأس الطفل دائرية أكثر. تبدأ الرقبة بالنمو، وتبدأ جفونه بالإغلاق لحماية نمو عينه. الأسبوع 11: تنمو الأعضاء التناسلية للطفل في بداية الأسبوع الحادي عشر من الحمل، أو بعد الأسبوع التاسع من حدوثه، لا تزال رأس الطفل تكون ما يقرب من نصف طولها. مع ذلك، فإن جسم الطفل على وشك الاكتمال، حيث ينمو بسرعة في الأسابيع التالية. يوصف الطفل حينها رسميًا بأنه جنين. في هذا الأسبوع تنفصل أعين الطفل بشكل كبير، وتلتحم الجفون وتنخفض الأذن. تبدأ خلايا الدم الحمراء بالتكون في كبد الطفل. بنهاية هذا الأسبوع، تبدأ الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل بالنمو على هيئة قضيب للذكور أو بظر وشفران كبيران للإناث. حينما يبلغ الطفل بوصتين (50 ملليمترًا) طولاً من الرأس إلى الردف ويزن حوالي 1/3 أوقية (8 جرامات). الأسبوع 12: تنمو أظافر أصابع الطفل بحلول 12 أسبوعًا من الحمل، أو بعد 10 أسابيع من حدوثه، تنمو أظافر أصابع الطفل. يصبح وجه الطفل الآن آدميًا. حينما يبلغ الطفل 2 1/2بوصة (60 ملليمترًا) طولاً من الرأس إلى الردف ويزن حوالي 1/2 أوقية (14 جرامًا). << اغلاق

الصوتية ذات التردد العالي (High frequency) التي تنتقل عن طريق محوِّل (Transducer). تتحرك الأمواج الصوتية بصور مختلفة وبذلك فإنها تشكّل سلسلة من الصور المتحركة لأجزاء الجسم، اعتمادًا على نوع الجهاز والأنسجة التي يتم فحصها يكون بالإمكان رؤيتها على شاشة الجهاز. بالإضافة إلى جهاز الأمواج فوق الصوتية المعتاد الذي يُستخدَم بالأساس لفحص أعضاء البطن والحوض هنالك عدة أنواع من أجهزة الموجات فوق الصوتية المخصصة لفحص أعضاء محددة: جهاز مخطط صدى القلب (Echocardiogram) المصمّم للنظر في حجرات القلب والصمامات. جهاز الأمواج فوق الصوتية المُصمّم لفحص الرحم والمبايض لدى النساء. جهاز الأمواج فوق الصوتية للمستقيم (Rectum)، الهادف بالأساس لاختبار غُدّة البروستاتا (Prostate) عند الرجل. الأمواج فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد (Three dimensional) التي تستخدم أساسًا في استعراض نُظُم الجنين خلال الحمل (Embryo systems review). دوبلر الأمواج فوق الصوتية (Doppler ultrasound)، الذي يفحص تدفُق الدم في الأوعية الدموية وغير ذلك. الاختلافات الأساسية بين الأجهزة والاختبارات هو نوع المحوِّل الذي يتم استخدامه. video|8|تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية] متى يتم إجراء الاختبار؟ تستخدم الأمواج فوق الصوتية من أجل تشخيص عدد كبير جدًا من الحالات والأمراض، أما استخدامات الاختبار الأكثر شيوعًا فهي: لتشخيص التطورات المرضية التي تحدث في أعضاء البطن، مثل: الكبد، والطحال، وكيس المرارة، وقنوات المرارة، والكلى، والبنكرياس، وأعضاء الحوض، بالإضافة للمثانة، والرحم، والمبيض، والبروستاتا. تشخيص مشكلات في أنسجة، تعد الأمواج فوق الصوتية مفيدة من أجل تشخيص مشكلات معينة في أنسجة الثدي والغدة الدرقية والقلب والأوعية الدموية. الفئة المعرضه للخطر ليست هناك نقاط خطر خاصة للفحص. الأمراض المتعلقة تشتمل الأمراض المتعلقة لهذا الفحص على الآتي: أمراض القلب الهيكلية (Structural heart diseases)، أي مشكلات في الجدار أو الصمامات. تضخم الغدة الدرقية (Enlargement of the thyroid). أمراض الثدي عادة تكون تغييرات كيسية أو ليفية (Cysts) أو أورام (Tumors). تضخم في الطحال أو الكبد. خُراجات الكبد (Cysts). أورام الكبد. أكياس البنكرياس. أورام البنكرياس. تمدد القنوات الصفراوية. عدوى المسالك الصفراوية أو المرارة. حصى المرارة / قنوات المرارة. حصى الكلى / المسالك البولية. الأكياس الكلوية. أورام الكلى (Kidney Tumors). أكياس المبيض (Ovarian cysts). الأورام الليفية الرحمية (Uterine fibroids). الحمل. أورام البروستاتا (Prostate tumors). أورام البروستات الحميدة (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH). طريقة أجراء الفحص يستلقي المريض على مقعد يميل إلى الخلف أو سرير للفحص، ويقوم الطبيب أو الفني المؤهل بإجراء الفحص، حيث يُدهن على الجلد في منطقة الاختبار مادة هلامية شفافة، قد تشعر بالبرد قليلًا من الجل لكنه لا يسبب أي ضرر للجلد. بعد ذلك يوضع محوِّل الموجات فوق الصوتية على المنطقة التي يجري فحصها، ويكون حجم المحوّل أصغر من قبضة اليد، وهنالك أنواع مختلفة من المحوّلات المخصصة للاختبارات المختلفة مثل المحوّل مستطيل الشكل والرفيع الذي يستخدم لفحوص الموجات فوق الصوتية في المهبل. عادة ما يكون وضع المحوّل غير مؤلم ولا يتسبب بأي إزعاج باستثناء المحوِّلات الخاصة داخل المهبل (Vagina) وداخل المستقيم والتي يتم إدخالها في المهبل أو في فتحة الشرج (Rectum)، ينقل الفاحص المحوّل المعلومات من فوق منطقة الفحص لتظهر صورة العضو أو الأنسجة على شاشة الجهاز. بالنسبة لاستعدادات الفحص فإنه ليست هناك حاجة لاستعدادات خاصة، بعد الفحص أيضًا لا توجد تعليمات خاصة فهذا الفحص لا ينطوي على إمكانية التعرُّض للإشعاع وليس له أية آثار جانبية معروفة، بعد إجراء فحص الأمواج فوق الصوتية في المهبل أو المستقيم قد يشعر الشخص ببعض الانزعاج لعدة ساعات. تحليل النتائج بالعادة يقوم مجري الفحص نفسه بتحليل النتائج، من الممكن أن تشير النتائج إلى وجود حالة مرضية أو أنها قد تكون عادية: 1. النتائج السليمة حجم وشكل الأعضاء يبدو طبيعيًا، وبنية الأنسجة تبدو طبيعية، ولم تشاهد خراجات أو مناطق نمو أنسجة غير طبيعية، ولم يتم ملاحظة تراكم السوائل حول العضو، ولم تتم ملاحظة سماكة في جدار العضو، ولم يلاحظ وجود الحصى، ولم يلاحظ وجود مُعيقات لتدفق الدم. 2. النتائج غير الطبيعية تشتمل النتائج غير الطبيعية على الآتي: ازدياد حجم العضو يمكن أن يشير إلى عمليات التهابية على سبيل المثال، فمثلًا تمدد القنوات الصفراوية يشير إلى وجود إلتهاب موضعي حاد أو مزمن. شكل غير طبيعي للعضو، على سبيل المثال فقدان الحدود الطبيعية للكبد يمكن أن يشير إلى حدوث ورم يؤدي لتغيير حدوده الطبيعية. أنسجة غير طبيعية البنية قد تدل على الإصابة بالتهاب، أو كيس، أو عدوى، أو ورم في المنطقة ظهور سوائل متعددة داخل أو حول العضو أو الأنسجة، عادةً ما يعني تراكم القيح أو التهابًا أو نزيفًا. ظهور حصى، مثلًا في المرارة أو الكلى، ويمكن وصفها بنتائج الاختبار كظل أي منطقة تحتها خط أسود وذلك بسبب عدم إمكانية اختراق الأمواج الصوتية لها. << اغلاق

في الاستعداد إذا كنت بحاجة إليها، فقد يكون لديكِ بعض الأسئلة حول عملية الاستشفاء. ما مقدار التعب الذي ستواجهينه؟ ما أوضاع الرضاعة الطبيعية التي ستناسبك بشكل أفضل؟ تعلمي كيفية العناية بنفسك وبطفلك أثناء الاستشفاء من عملية الولادة القيصرية. العناية بالشق المُجرى خلال عملية الولادة القيصرية من الأعراض الشائعة في مرحلة التعافي من الولادة القيصرية الشعور بالانزعاج والإرهاق. ولإسراع التعافي: لا تنزعجي. استريحي متى أمكن. حاولي أن تجعلي كل ما قد تحتاجينه أنتِ وطفلكِ في متناول يدكِ. وتجنبي رفع أي شيء أثقل من وزن طفلكِ في أول بضعة أسابيع. استخدمي مسكنًا للألم. قد يوصيك مزود الرعاية الصحية بتناول أدوية مثل أيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرها) أو أسيتامينوفين (تيلينول، وأدوية أخرى) أو أدوية أخرى لتسكين الألم. ويعتبر معظم الأدوية المسكنة آمنًا بالنسبة للسيدات اللاتي يرضعن أطفالهن طبيعيًا. البحث عن أي علامات للعدوى تحققي من علامات العدوى في شق الولادة القيصرية. اتصلي بموفر الرعاية الصحية الخاص بكِ إذا كان الشق الخاص بكِ يتسم بالحمرة أو التورم أو يسرِّب إفرازًا. تجربة أوضاع الرضاعة الطبيعية يمكنكِ البدء في الرضاعة الطبيعية تقريبًا بعد الولادة القيصرية مباشرةً. فيما يأتي بعض أوضاع الرضاعة الطبيعية الجيدة في أثناء التعافي من العملية القيصرية: حمل الطفل بوضعية كرة القدم الأمريكية. لراحتكِ، ضعي وسادة في حِجركِ واستعملي مقعدًا مُزوَّدًا بمسندين عريضين ومنخفضين. احملي طفلك بجانبكِ مع ثني المرفق. اسندي بيدك المفتوحة رأس الرضيع ووجهيه نحو ثديكِ. سيكون ظهر الرضيع مستندًا على الوسادة وعلى ساعدكِ. ادعمي ثديكِ بمسكه باليد الأُخرى على شكل حرف C. وضعية الاستلقاء على الجانب. استلقي على ظهركِ وضعي طفلكِ على جانبه، مواجهًا للثدي. اسندي طفلكِ بإحدى اليدين. امسكي ثديكِ باليد الأخرى وضَعي حلمة ثديكِ عند شفتي الطفل. وبمجرد أن يلتقم طفلك الحلمة ويبدأ بالرضاعة، استخدمي إحدى ذراعيكِ لتسندي رأسكِ والذراع الأخرى للمساعدة على سند الطفل. للحصول على الدعم أو معلومات بشأن الرضاعة الطبيعية في أثناء التعافي من العملية القيصرية، اتصلي باستشاري الرضاعة. إدارة أعراض وعلامات ما بعد الولادة الأخرى تذكري أن تعافيك من الولادة القيصرية يرافقه تعافيك من فترة الحمل. إِليكِ ما يُمكن توقعه: الإفرازات المهبلية. بعد الولادة، ستبدئين في إخراج الغشاء المخاطي السطحي المبطن للرحم (السائل النفاسي) أثناء الحمل. وستخرج إفرازات مهبلية مكونة من هذا الغشاء وبعض الدم لمدة أسابيع. وتتسم تلك الإفرازات بكثافتها ولونها الأحمر في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. وبعد ذلك، ستقل كثافتها وتصبح بالتدريج أشبه بقوام الماء، وسيتغير لونها من البني المائل للحمرة إلى الأبيض المائل للصفرة. التقلصات. قد تشعرين بتقلصات، يطلق عليها أحيانًا آلام ما بعد الولادة، أثناء الأيام القليلة الأولى التي تلي العملية القيصرية. تساعد تلك التقلصات — التي تشبه عادةً تقلصات الدورة الشهرية المؤلمة — على منع النزيف المفرط عن طريق ضغط الأوعية الدموية في الرحم. ومن الشائع حدوث آلام ما بعد الولادة خلال فترة الرضاعة الطبيعية بفعل إفراز الأوكسيكونتين. قد يوصي مزود الرعاية الصحية بتناول مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية. إيلام الثدي. بعد أيام قليلة من الولادة، قد يصبح ثدياكِ ممتلئين وصلبين ومؤلمين (الاحتقان) بمجرد بدء إدرار حليب الأم. ويوصى بالرضاعة الطبيعية المتكررة من كلا الثديين لتجنُب الاحتقان أو تقليله. وإذا كان ثدياكِ — بما في ذلك الدائرتان الداكنتان من الجلد حول الحلمتين — محتقنين، فقد يواجه طفلك صعوبة في التقام الحلمة عند الرضاعة. ولمساعدة طفلك على التقام الحلمة، يمكنك عصر كمية صغيرة من حليب الثدي يدويًا أو باستخدام مضخة الثدي قبل إرضاع طفلك. وللتخفيف من الشعور بعد الارتياح في الثدي، ضعي منشفة دافئة على ثدييك أو استحمي بماء دافئ قبل الرضاعة الطبيعية أو العصر، وهذا ما قد يجعل الحليب يخرج بسهولة. يُنصح أيضًا بوضع منشفة باردة على الثديين بين الرضعات. كما يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. إذا كنتِ لا ترضعين رضاعة طبيعية، فارتدي حمالة صدر داعمة، مثل حمالة الصدر الرياضية. لا تستخدمي المضخة أو تعصري الحليب من ثدييك، فإن ذلك سيؤدي إلى إدرار المزيد من الحليب. تساقط الشعر والتغييرات الجلدية. أثناء فترة الحمل، يسبب ارتفاع مستوى الهرمونات زيادة نسبة نمو الشعر أكثر من فقدان الشعر أو تساقطه. وتكون النتيجة عادةً هي زيادة كثافة شعر الرأس بشكل كبير — ولكن حان الآن وقت دفع الثمن. بعد الولادة، ستعانين من فقدان الشعر لمدة تصل إلى خمسة أشهر بعد الولادة. ولن تختفي علامات تمدد الجلد بعد الولادة، ولكنها في النهاية ستتغير من اللون الأحمر إلى اللون الفضي. توقعي أيضًا اختفاء أي جلد أصبح داكن اللون أثناء فترة الحمل ببطء — مثل البقع الداكنة على وجهك.ِ التغيرات المزاجية. تحفز الولادة مزيجًا من المشاعر القوية. فتمر الكثير من الأمهات الجُدد بفترات من الإحباط أو القلق أو التقصير، يُطلق عليها في بعض الأحيان بالاكتئاب النفاسي. وتشمل الأعراض التقلبات المزاجية ونوبات البكاء والقلق وصعوبة النوم. ويختفي الاكتئاب النفاسي عادةً في غضون أسبوعين. وخلال هذه الفترة، اعتني بنفسك جيدًا. فبادري بمشاركة مشاعرك، واطلبي المساعدة من شريكك، أو الأشخاص العزيزة عليك أو أصدقائك. اكتئاب ما بعد الولادة. إذا كنتِ تمرين بتقلبات مزاجية حادة وفقدان شهية وإرهاق شديد وعدم الشعور بالسعادة في الحياة بعد الولادة بفترة قصيرة، فقد تكونين مصابة باكتئاب ما بعد الولادة. تواصلي مع مزود الرعاية الصحية إذا كنتِ تعتقدين أنكِ مصابة بالاكتئاب، وخاصةً إذا كانت المؤشرات والأعراض التي تشعرين بها لا تختفي بمفردها، أو كنتِ تواجهين صعوبة في رعاية طفلكِ الرضيع أو إنجاز المهام اليومية، أو كانت تراودكِ أفكار تحثكِ على إيذاء نفسكِ أو طفلكِ الرضيع. فقدان الوزن. بعد العملية القيصرية، قد تبدين وكأنك ما زلتِ حاملاً. وهذا أمر عادي. تفقد معظم السيدات أكثر من 13 رطلاً (6 كيلوغرامات) من وزنهن أثناء الولادة، بما في ذلك وزن الرضيع و المَشيمة والسائل السَّلَوِي. وخلال فترة التعافي، ستفقدين وزنًا أكبر بسبب تخلص جسمك من السوائل الإضافية. بعد ذلك، يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين بانتظام في إعادة وزنك إلى ما كان عليه قبل الحمل. فحص ما بعد الولادة توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بأن تكون خدمة رعاية ما بعد الولادة عملية مستمرة بدلاً من أن تكون زيارة لمرة واحدة فقط بعد الولادة. فتواصلي مع مزود الرعاية الصحية في غضون الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الولادة. في غضون فترة تتراوح بين ستة أسابيع و12 أسبوعًا بعد الولادة، احرصي على زيارة مزود الرعاية الصحية لتلقي تقييم شامل بعد الولادة. وخلال هذا الموعد، سيفحص مزود الرعاية الصحية حالتكِ المزاجية وحالتكِ النفسية، وسيناقش معكِ موانع الحمل والخطة الزمنية للحمل المستقبلي، وسيراجع المعلومات المتعلقة برعاية الرضيع وتغذيته، وسيتحدث عن عادات نومكِ والمشاكل التي تنشأ عن التعب والإرهاق، وسيجري لكِ فحصًا بدنيًّا. وقد يشمل هذا الفحص إجراء فحص للبطن والمهبل والرحم وعنق الرحم، للتأكد من أنكِ تتعافين جيدًا. وفي بعض الحالات، قد تخضعين للفحص في وقت مبكر حتى يتمكن مزود الرعاية الصحية من إجراء فحص لشق العملية القيصرية. ويمكنك استغلال هذه الزيارة لطرح أسئلة حول تحسّن حالتك ورعاية طفلك. << اغلاق

صور للأعضاء داخل الحوض، قد يطلب الطبيب هذا الاختبار لتشخيص حالة ، أو للتحقق من صحة الجنين أثناء وجوده في الرحم للنساء الحوامل ، ووفقا لتقرير لموقع webmed هناك عده استخدامات لأشعة الموجات الصوتية على الحوض سيتم الكشف عنها في التقرير التالى.. في النساء ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية الحوض لعرض عنق الرحم، قناة فالوب، المبيضين، الرحم، المثانة، أما في الرجال يتم استخدامها لعرض المثانة، غدة البروستاتا. في النساء ، يمكن للأطباء استخدام الموجات فوق الصوتية للحوض لتشخيص بعد المشكلات المرضية مثل البحث عن مشاكل في هيكل الرحم أو المبيضين، الكشف عن سرطان في المبيضين أو الرحم أو المثانة، البحث عن جهاز داخل الرحم (اللولب)، كشف حالات نمو مثل الأورام غير السرطانية أو الأورام الليفية أو الخراجات، معرفة سبب النزيف أو الألم غير الطبيعي، تقييم أو علاج مشاكل الخصوبة، مراقبه نمو الجنين أثناء الحمل، التحقق من مرض التهاب الحوض أو وجود عدوى في الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب، تشخيص الحمل المنتبذ وهو وجود بويضة مخصبة تنمو خارج الرحم، الكشف عن عينة من الأنسجة لإخراجها من الرحم أثناء خزعة بطانة الرحم أما في الرجال تستخدم اشعة الموجات فوق الصوتية على الحوض للكشف عن وجود مشاكل في المثانة وغدة البروستاتا والحويصلات المنوية، الكشف عن أورام المثانة أو وجود الحصوات. طريقة التجهيز لإجراء اشعه موجات فوق صوتيه على الحوض يجب أن تكون المثانة ممتلئة يجب تناول أربعة أكواب من الماء أو سائل شفاف آخر قبل الاختبار بساعة على الأقل، المثانة الممتلئة تجعل الأعضاء تظهر بشكل أكثر وضوحًا على الصورة. تستخدم الموجات فوق الصوتية الحوضية جهازًا يسمى محول الطاقة الذي ينقل الموجات الصوتية ترتد هذه الموجات الصوتية من أعضاء وأنسجة الجسم ثم ترتد إلى محول الطاقة يحول الكمبيوتر الموجات الصوتية إلى صورة للأعضاء ، والتي تظهر على شاشة الفيديو << اغلاق

بشق فتحة في بطن الحامل ورحمها لإخراج الجنين، وتعتبر أكثر العمليات الجراحية الكبرى شيوعاً لدى السيدات، والتي تزيد من خطر حدوث مضاعفات سواء للأم أو الطفل مقارنة بالولادة المهبلية الطبيعية، ويمكن للولادة القيصرية أن تؤدي إلى ألم في الساق بعد الجراحة لعدة أسباب مختلفة. photos.demandstudios.com-getty-article-83-32-82154177_XS الجلطة أو الختار الوريدي العميق الخثار الوريدي العميق هو تجلط الدم في الطرف السفلي، وعادة ما يحدث في الساق، حيث أن الخمول بعد عملية جراحية كبرى يمكن أن يسبب تدفق الدم ببطئ كبير في الساقين، وهذا التدفق البطيء للدم يحدث أيضا في فترة الحمل بسبب ضغط الأوعية الدموية نتيجة توسع الرحم حيث أن ركود الدم في كثير من الأحيان يتطور إلى جلطات، وتشمل أعراض الختار الوريدي العميق الدفء، واحمرار وألم وتورم في مكان تشكل الجلطة، وصعوبة في الوقوف والمشي على الساق المُصابة. ويحدث الإنصمام الرئوي وهو من أخطر مضاعفات الخثار الوريدي العميق عندما تتنقل الجلطة عبر الأوعية الدموية وتصل إلى الرئة وبالتالي تمنع تدفق الدم وتقلل تدفق الأكسجين إلى القلب وأجزاء أخرى من الجسم، وتشمل أعراض الانسداد الرئوي ضيق في التنفس، وانخفاض ضغط الدم والدوخة، وهي حالة طبية طارئة تستدعي اهتماما عاجلا، وفقا لمركز جامعة فرجينيا الطبية. التخذير الموضعي التخدير الموضعي، ويستخدم لغالبية العمليات القيصرية في الولايات المتحدة، ويشمل التخدير الشوكي والتخدير فوق الجافية ( مخدر موضعي في الحيز الجافي في المنطقة القطنية ) ، وذلك بإدخال إبرة في الفجوة بين شوكات الفقرات، والذي يسمح للأم بالبقاء مستيقظة أثناء الجراحة، ويمكن للتخدير الموضعي أن يحدث تلفا في العصب، وِفق طبيب التخدير غاريث كانتور من جامعة كيس ويسترن ريزيرف، كما أن ليدوكائين، وهو مخدر يستخدم لتخدير الأعصاب، يمكن أيضا أن يسبب تهيجا مؤقتا يسمى متلازمة عصبية عابرة، والذي يمكن أن يسبب الألم لعدة أيام بعد الجراحة. وضع الحامل أثناء القيصرية النساء اللواتي يخضعن للجراحة القيصرية عادة ما يستلقين على طاولة العمليات في وضع مائل 30 درجة على الجانب، وذلك من خلال وضع بطانية أو شيئ آخر تحت الورك الأيمن ، حيث أن هذا الوضع يقلل من الضغط على الأوعية الدموية التي تزود الأكسجين إلى المشيمة ومن ثم إلى الجنين، ومع ذلك، يمكن للبقاء في هذه الوضعية لفترات طويلة أن يسبب تلف العصب الوركي، مما يؤدي إلى ألم في الردف الأيسر والساق بعد الجراحة، وقد يستمر الألم عموما أكثر من ستة إلى سبعة أسابيع، ولمنع وقوع الضرر يُنصح بتعديل وضعية المرأة مباشرة بعد إخراج الجنين . << اغلاق

الطفل عبر جدار بطن الأمّ. ويتم إجراء معظم القيصريات عندما تحدث مشاكل غير متوقّعة أثناء الولادة. ومن هذه المشاكل: • مشاكلٌ صحيّةٌ عند الأم • وضعيَة الطفل • عدم وجود فسحة كافية لمرور الطفل عبر المهبل • علامات تدل على سوء حالة الطفل • إنّ القيصريّة إجراءٌ مألوف عند النساء اللواتي يحملن أكثر من طفل (الحمل بتوائم) رغم أنّ هذه العملية آمنة نسبيّاً للأمّ والطفل، إلا أنّها تظل عملاً جراحياً كبيراً له مخاطره. كما أنّ الشفاء يستغرق زمناً أطول من زمن الشفاء بعد الولادة الطبيعية. وقد يشكل خطُّ الجراحة منطقة ضعف في جدار الرّحم بعد الشفاء مما قد يسبب متاعب إذا أرادت المرأة أن تلد ولادة طبيعية في مرة قادمة. ولكنّ أكثر من نصف النساء اللواتي يخضعن لعمليّات قيصريّة يستطعنَ الولادة بشكل طبيعيّ في المرات التالية. مقدمة العملية القيصرية، أو القيصرية، هي توليد الجنين جراحياً من خلال شق البطن. تلد ملايين النساء في العالم عن طريق العملية القيصرية. إذا نصح الطبيب مريضته بإجراء عملية قيصرية، فإن اتخاذ القرار حول إجرائها أو عدم إجرائها تساهم فيه المريضة نفسها أيضاً. يقدم هذا البرنامج التعليمي المعلومات حول العملية القيصرية، وسبب الحاجة إليها، وكيف تجرى، ومخاطرها، وماذا تتوقع المريضة بعدها. لمحة تشريحية عن الجهاز التناسلي عند المرأة لفهم العملية القيصرية لابد من معرفة تشريح الأعضاء التناسلية عند الأنثى. تقع هذه الأعضاء في منطقة الحوض بين المثانة والمستقيم. الأعضاء التناسلية المؤنثة هي: المهبل الرحم البوقان أو قناتا فالوب المبيضان حين يطلق المبيض بيضة، تهبط البيضة إلى الرحم عبر البوق أو قناة فالوب. ويمكن أن يتم تصبح مخصبة أثناء هذا الطريق. فإذا أصبحت المرأة حاملاً، يبقى الجنين في الرحم حتى الولادة. إن للرحم قدرة كبيرة على التمدد. يسمى القسم السفلي من الرحم عنق الرحم، وهو ينفتح على المهبل، وينفتح المهبل على الخارج بين الإحليل أو مجرى البول إو فتحة المثانة، والمستقيم. الحمل خلال الحمل، يسبح الجنين في سائل خاص يدعى السائل السلوي أو السيدة الأمنيوسي. وتحيط بالجنين وبالسائل السلوي أو الأمنيوسي محفظة تدعى "الكيس السلوي أو الأمنيوسي ". يتغذى الجنين من المشيمة. تنمو المشيمة خلال الحمل وتلتصق بباطن الرحم. يدخل دم السيدة الحامل إلى المشيمة فيوصل الأكسجين والمواد الغذائية إلى دم الجنين. كما أنه يأخذ الفضلات من دم الجنين. ينتقل دم الجنين من جسمه إلى المشيمة عبر الحبل السري. لا يدخل دم السيدة الحامل أبداً إلى جسم الطفل. حين يقترب موعد الولادة، ينزل رأس الجنين إلى الأسفل في حوض السيدة الحامل. وهذا ما يجعل بطن السيدة الحامل يبدو أصغر مما كان عليه. تسمى هذه الحالة التخفُّف. المخاض يبدأ المخاض حين تشعر السيدة الحامل بمغص حاد في بطنها. وينجم هذا المغص عن تقلصات عضلة الرحم. وحين تحدث التقلصات كل 5 دقائق، ويكون الجسم مستعداً لدفع الجنين إلى الخارج. أحياناً ينفتح الكيس السلوي أو الأمنيوسي قبل المخاض الفعلي ويتسرب السائل السلوي أو الأمنيوسي عبر المهبل. حين يحدث ذلك نقول "انبثق الماء". يمكن أن يبدأ المخاض حين ينبثق الماء. للمخاض ثلاث مراحل: مرحلة التوسع والانمحاء مرحلة ولادة الجنين مرحلة خروج المشيمة. في مرحلة التوسع والانمحاء يزداد عرض عنق الرحم تدريجياً ليصبح 10 سم. وهذا ما يسمى التوسع. كما يصبح عنق الرحم أرق، وهو ما يسمى الانمحاء. لا يكون على السيدة الحامل أن تبدأ الدفع إلا حين يصبح الاتساع والانمحاء كاملين. حين يصبح عرض عنق الرحم 10 سم، تبدأ مرحلة ولادة الجنين، أي مرور الجنين عبر عنق الرحم والمهبل ليخرج إلى العالم! إن الممر الذي يعبره الجنين يسمى قناة الولادة. يتم هذا المرور حين يطلب من السيدة الحامل أن تدفع وتضغط أثناء التقلصات. بعد أن يولد الطفل، تبدأ مرحلة خروج المشيمة. وهي مرحلة التخلص من المشيمة. استطبابات العملية القيصرية يجري الطبيب العملية القيصرية إذا رأى أنها أكثر أماناً للأم أو الجنين من الولادة المهبلية العادية. يتم إجراء معظم العمليات القيصرية عندما تحدث مشاكل غير متوقعة خلال الولادة العادية. أكثر الأسباب شيوعاً لإجراء القيصرية هي: الجنين لا يتحمل المخاض الجنين في وضعية غير صحيحة لا يوجد متسع كافٍ لمرور الجنين من المهبل عدم توسع عنق الرحم بشكل كامل وجود حالات طبية طارئة تتم مراقبة الجنين خلال المخاض. فإذا لم يحصل الجنين على ما يكفيه من الأكسجين وقتاً طويلاً فقد يعاني من أذى دماغي أو قد يموت. يحدث هذا حين يتعرض حبل السرة للانضغاط أو حين تكف المشيمة عن العمل. في الولادة المهبلية الطبيعية يخرج رأس الجنين أولاً. إذا كان الجنين في وضعية تجعل مقعده أو قدميه في موقع متقدم على رأسه فإن هذه الحالة تسمى الوضعية المقعدية. الوضعية المقعدية يمكن أن تجعل الولادة المهبلية مستحيلة، وهذا ما يستدعي إجراء عملية قيصرية. يمكن أن يكون رأس الجنين كبيراً جداً، أو أن تكون القناة المهبلية للأم ضيقة جداً ولا تسمح للجنين بعبور آمن. أحياناً لا يتوسع عنق الرحم بشكل كامل إلى 10 سم. فلا يتسع المكان لمرور الجنين عبر قناة الولادة. إن المخاض الطويل مجهد جداً وخطير جداً على السيدة الحامل وعلى الجنين. يمكن أن يحاول الطبيب توسيع عنق الرحم بطرق أخرى، ولكن إذا فشلت هذه المحاولات فقد تكون القيصرية هي الخيار الأنسب. هناك حالات طبية طارئة تجبر الطبيب على إجراء العملية القيصرية. فمثلاً قد تنفك المشيمة عن باطن الرحم قبل الولادة. وهذا ما يسمى "انفصال المشيمة". وهناك حالة طارئة أخرى هي خروج الحبل السري قبل الجنين أثناء المخاض. أحياناً يعرف الطبيب مسبقاً أن القيصرية هي الخيار الأفضل. مثلاً، إذا كانت السيدة الحامل قد أجرت قيصرية من قبل، فإن الطبيب يوصي بقيصرية لطفلها التالي. ولكن يمكن للأم أن تلد ولادة طبيعية حتى لو كانت قد خضعت لقيصرية من قبل. أحياناً يكون ارتكاز المشيمة في الرحم منخفضاً جداً لدرجة يغطي فيها عنق الرحم. وهذه الحالة تسمى "انزياح المشيمة". في هذه الحالة تغلق المشيمة قناة الولادة وتكون الولادة المهبلية خطيرة جداً. عادة يمكن للطبيب أن يعرف إذا كانت المشيمة منزاحة قبل أسابيع من الولادة بواسطة الفحص بالأمواج فوق الصوت أو الإيكو. وإذا كان لدى السيدة الحامل مشاكل صحية مثل السكري أو الأمراض القلبية أو الرئوية أو عدوى في المنطقة التناسلية، فقد ينصحها الطبيب بإجراء العملية القيصرية. يمكن للطبيب أن يقترح إجراء القيصرية لأسباب متنوعة. ولكن في بعض هذه الحالات تكون إمكانية الولادة المهبلية الطبيعية ما تزال قائمة. إجراء العملية القيصرية تجرى العملية القيصرية في غرفة العمليات. فإذا كانت السيدة الحامل في غرفة التوليد حين يستدعي الأمر إجراء القيصرية فإنها تنقل إلى غرفة العمليات. يقوم طبيب التخدير بتخدير السيدة الحامل. وقد يستخدم التخدير الموضعي، ولكنه قد يستخدم أيضاً التخدير العام أحيانا إذا استدعت حالة المريضة ذلكً. في التخدير العام تكون السيدة الحامل نائمة ولا تستطيع أن ترى الجراحة أو تشعر بها ولا تسمع أو تتذكر شيئاً. يمكن أن يعطى التخدير الموضعي عبر الإحصار الشوكي أو فوق الجافية. في التخدير الموضعي، تظل السيدة الحامل قادرة على الشعور باستخراج الجنين ولكنها لا تشعر بالألم. في التخدير فوق الجافية، يحقن قرب الحبل الشوكي دواء مسكن عبر إبرة أو قثطرة. تظل السيدة الحامل قادرة على الشعور بالدفع ولكن شعورها بالألم يكون أقل بكثير. عند الحاجة يمكن حقن المزيد من الدواء عبر الإبرة أو القثطرة لتخفيف الألم. من أجل الإحصار الشوكي، يحقن الدواء في الفراغ الممتلئ بالسائل المحيط بالحبل الشوكي. لا تشعر السيدة الحامل بأي ألم في البطن أو الرجلين. بعد التخدير يجري الطبيب شقين. إذ يجري الشق الأول عبر الجلد وجدار البطن، ويجري الشق الثاني عبر الرحم. ويكون طول شق جدار البطن حوالي 6 سم. ويقطع الشق الجلد والشحم والعضلات، لكنه لا يقطع الصفاق أو البريتوان، والصفاق هو الغشاء الذي يحيط بالأمعاء وأعضاء الهضم الأخرى. يمكن أن يكون هذا الشق رأسياً أو أفقياً. إذا كان الشق أفقياً فإنه يدعى بالشق البيكيني. وهو يجرى أسفل البطن قرب خط شعر العانة. ويستخدم الشق البيكيني في معظم العمليات القيصرية لأنه يندمل بشكل جيد ولا يسبب إزعاجاً للأم بعد الجراحة. يبدأ الشق الرأسي تحت السرة تماماً ويصل إلى فوق عظم العانة. يلجأ الطبيب إلى الشق الرأسي حين يحتاج شقاً كبيراً لإخراج الجنين بسرعة. إن الطبيب هو من يقرر نوع الشق. بعد إجراء شق البطن يقوم الطبيب بشق الرحم. هناك عوامل عديدة تحدد نوع شق الرحم، منها وضعية الجنين ومدى الحاجة إلى سرعة الولادة. إن الأنواع الثلاثة الشائعة للشق الرحمي هي: الشق الأفقي المنخفض الشق الرأسي المرتفع الشق الرأسي المنخفض والشق الذي يشيع انتشاره أكثر من غيره هو الشق الأفقي المنخفض. ويجرى الشق الأفقي المنخفض في الجزء الأسفل من الرحم. ويسبب هذا الشق نزفاً أقل من نزف الشق المرتفع. كما أن الشق الأفقي المنخفض يشكل ندبة قوية مما يقلل من مخاطر انفتاح الشق إذا تكررت ولادات المرأة. وقد جرت العادة في الماضي على إجراء الشق الرأسي المرتفع في كل القيصريات. أما الآن فلا يستخدم هذا الشق إلا في الحالات الطارئة لأنه ينطوي على مخاطر نزف كبيرة. كما أن هذا الشق معرض للانفتاح إذا حملت السيدة الحامل مرة ثانية. إن الشق الرأسي المنخفض شبيه بالشق الرأسي المرتفع لكنه يكون في منطقة أخفض من الرحم. ويساعد الشق الرأسي المنخفض في توليد الجنين الذي تكون وضعيته في الرحم غير طبيعية. بعد إخراج الجنين من الرحم، يمسك الطبيب الحبل السري بملقط ثم يقطعه. في الوقت الذي تقوم فيه الممرضات بتنظيف الوليد، يقوم الطبيب بإزالة المشيمة من الرحم. أخيراً، يغلق الطبيب الشقين. فيخيط شق الرحم بخيوط قابلة للانحلال، دون أن تكون هناك حاجة إلى إزالتها. ويخيط الشق الخارجي بغرزات قابلة للانحلال أو يضع مشابك ليزيلها في وقت لاحق. مخاطر العملية القيصرية ومضاعفاتها العملية القيصرية آمنة للغاية. ولكنها جراحة كبرى. ولها مخاطر ومضاعفات مثل كل الجراحات. إن معرفة هذه المخاطر والمضاعفات يمكن أن تساعد المرأة في الوقاية منها أو كشفها باكراً حين تحدث. من المخاطر والمضاعفات المتعلقة بأي إجراء جراحي: العدوى النزف تشكل ندبة يمكن أن تحدث العدوى على الجلد أو عميقاً في البطن والحوض. وللتخلص من العدوى لا بد من استخدام المضادات الحيوية ومن الجراحة أحياناً. إذا حدث نزف غزير فقد تنشأ الحاجة إلى نقل الدم بعد العملية القيصرية. يمكن أن تتشكل الندبة في موضع الجرح. ومن النادر أن تكون الندبة الخارجية لشق القيصرية قبيحة. ولكن يمكن أن تكون الندوب الداخلية والخارجية مؤلمة. هناك خطر إصابة الأعضاء المجاورة للرحم خلال القيصرية. وهذا قد يتطلب عملية أخرى لإصلاح الضرر المحتمل. وبعد الشفاء، يمكن أن يشكل شق الرحم منطقة ضعيفة في جدار الرحم. وهذا يمكن أن يسبب مشاكل إذا حاولت السيدة الحامل أن تلد طفلاً آخر عن طريق المهبل. في حالات نادرة، تتباطأ حركة الأمعاء عدة أيام بعد الجراحة، مما يسبب تمدداً وإحساساً بالنفخة وعدم الارتياح. وهذا ما يدعى انسداد الأمعاء. تكون رئتا الجنين عادة مملوءتين بالسائل قبل الولادة. حين يولد الجنين ولادة مهبلية طبيعية ينضغط صدره بشكل طبيعي في قناة الولادة فيخرج السائل من الرئتين. أما في الولادة القيصرية فإن الوليد لا يخضع لهذا الضغط، ولذلك قد تبقى رئتاه رطبتين بعد الولادة. والخطر الرئيسي على الوليد هو صعوبة تنفس معتدلة تدعى "تسرع التنفس العابر". ويحدث هذا التسرع حين تكون رئتا الوليد شديدتي الرطوبة. ويمكن أن يعطى الوليد الأوكسجين الإضافي. وقد يستخدم الطبيب الأكسجين المضغوط لإخراج السائل من رئتي الوليد. أما تسرع التنفس العابر فسيتلاشى خلال ساعات أو خلال أيام عادة. قد تعيق الجراحة السيدة الحامل عن إرضاع الوليد من صدرها إذ أن عليها الإستراحة بعد العملية. بعد القيصرية تبقى السيدة الحامل في المستشفى بعد القيصرية من ثلاثة أيام إلى خمسة. وهذه فترة أطول قليلاً من فترة المكوث بعد الولادة الطبيعية حيث تبقى السيدة الحامل يوماً أو يومين. كما أن مدة الشفاء والتعافي بعد القيصرية تكون أطول أيضاً. بعد القيصرية قد تحتاج السيدة الحامل إلى دواء مسكن لبضعة أيام. وتشعر أيضاً بالضعف والتعب. ومن المفيد لها أن تمشي. فالمشي يساعد في منع تخثر الدم في أوردة الطرفين السفليين والحوض. كما يمنع تجمع السائل في الرئتين. من الطبيعي أن تشعر السيدة الحامل بالاكتئاب بعد الولادة، سواء كانت الولادة طبيعية أو قيصرية. وعادة ما تكون هذه المشاعر عابرة. مع ذلك من المهم إخبار الطبيب عنها. فقد ينصح الطبيب السيدة الحامل بالانضمام إلى مجموعة دعم لتتبادل أطراف الحديث مع أمهات مررن بنفس التجربة، أو قد يصف لها بعض الأدوية. الخلاصة العملية القيصرية هي توليد جراحي للجنين من خلال شق في البطن. وهي إجراء شائع، يستخدم في نحو مليون ولادة كل عام في أمريكا وحدها. كثيرمن القيصريات تجرى حين تحدث مشاكل غير متوقعة أثناء الولادة، مثل: الجنين لا يحتمل المخاض وضعية الجنين غير مناسبة قناة الولادة عند السيدة الحامل ضيقة وجود مشاكل طارئة في المشيمة عنق الرحم لا يتوسع بشكل كامل العملية القيصرية إجراء آمن نسبياً لكل من السيدة الحامل والجنين. ولكنها جراحة كبرى ولها مخاطر ومضاعفات كأي جراحة أخرى، مثل العدوى والنزف وتشكل الندوب. بعد الشفاء، يمكن أن يشكل شق الرحم منطقة ضعيفة في جداره. وهذا قد يسبب مشاكل مع المحاولات المستقبلية للولادة الطبيعية. ولكن نحو 60% من النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية يمكن أن يلدن ولادة طبيعية في المرة التالية. في القديم كانت الولادة خطيرة على السيدة الحامل وعلى الجنين. ولكن تطورات التقنية الطبية جعلت القيصرية اليوم عملية آمنة تنقذ حياة الملايين كل عام. << اغلاق

المبكرة هي وصول الطفل قبل إتمام سبعة وثلاثين أسبوعاً من الحمل. في الغالب، لا يعاني الطفل الذي يولد في الأسبوع السادس والثلاثين من أي مشاكل لكنه قد يكون صغير الحجم إلى حد ما، أو ربما يعاني من مشاكل في التنفس. أما الأطفال المولودون قبل هذا التوقيت، فيكونون بحاجة إلى الكثير من النمو بالإضافة إلى أن أعضاءهم الداخلية تحتاج إلى النضوج. من المحتمل أن يتّسم هؤلاء الأطفال بالضعف كما قد يعانون من صعوبة في الرضاعة والتنفس. أما الأطفال المولودون ما بين الأسبوعين الثاني والعشرين والخامس والعشرين من الحمل، فتكون لديهم الآن فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة، ولكن أكثر من النصف سيعاني من بعض الإعاقة والتي تتراوح ما بين الخفيفة والشديدة. هل أنا معرضة لخطر الولادة المبكرة؟ - ما زال يصعب على الأطباء التنبؤ بولادة مبكرة لسيدة تتمتع بصحة جيدة. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى تزايد احتمالات الولادة المبكرة فى حال وجود أنواع معينة من البكتيريا في البول، حتى وإن لم يكن هناك أثر لأي التهاب. لهذا السبب، تنصح الآن جميع السيدات الحوامل بعمل تحليل (فحص) بول بحثاً عن هذه البكتيريا في بدايات الحمل. يبدو أن علاج هذا النوع من العدوى أو الالتهاب يقلل احتمالات التعرض للولادة المبكرة. كما قد يحتوي المهبل أيضاً على البكتيريا، والتي يعتقد أنها تحث على الولادة المبكرة. للأسف استنتج البحث أن إعطاء المضادات الحيوية للتخلص من هذه الأنواع من البكتيريا التي لا تسبب التهابات لا يساعد في منع حدوث الولادة المبكرة. عوامل قد تؤدي إلى حدوث الولادة المبكرة - هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى. تذكري أنه قد تنطبق عليك جميع هذه العوامل ومع ذلك تحملين طفلك طيلة التسعة أشهر، في حين قد لا يكون لديك أي من هذه العوامل ولكنك تلدين طفلك قبل الأوان. - تتمثل عوامل الخطر في الآتي: . التهاب المهبل ومجرى البول. . الحمل بتوأم أو أكثر. . التدخين. . إذا كنت ضحية للعنف الأسري. . بعض العيوب في الرحم. . إ