عند النساء، ما حقيقة هذا الموضوع؟ اقرأي المقال الآتي. في السنوات الأخيرة، حصلت الكثير من التطوّرات العلمية والطبية في هذا المجال، حيثُ استطاع الأطباء من إيجاد بعض الطرق الحديثة التي تساعد على علاج العديد من مشاكل العقم عند النساء والرجال. يُعّد العلاج بالخلايا الجذعية للعقم عند النساء أحد الطرُق الحديثة التي قد تعطي أملًا كبيرًا في تحقيق أمنية الإنجاب. قبل أن نتعرف على فائدة العلاج بالخلايا الجذعية للعقم عند النساء، إليكم أبرز المعلومات عن الخلايا الجذعية: الخلايا الجذعية تعرف الخلايا الجذعية بأنها خلايا غير متمايزة لها القدرة على أن تتطور إلى أنواع كثيرة من الخلايا المتنوعة، مثل خلايا الدماغ أو العضلات، عادة ما تستخدم هذه الخلايا في علاج تلف الأنسجة. أنواع الخلايا الجذعية تقسم الخلايا الجذعية إلى نوعين وهما: الخلايا الجذعية الجنينية: يتم الحصول على هذا النوع من الخلايا، عن طريق التخصيب المخبري، حيث تتمتع الخلايا الجذعية الجنينية بقدرتها على التحوّل إلى أنواع كثيرة من الخلايا. الخلايا الجذعية البالغة: يأتي هذا النوع من الخلايا إمّا من أنسجة كاملة التطور مثل الجلد، نخاع العظم أو الكبد، حيثُ تستطيع هذه الأنسجة توليد أنواع شبيهة لها فقط. استطاع العلماء إجراء تعديلات على هذه الخلايا البالغة في المختبر لتصبح مثل الخلايا الجنينية، لكن، لم يتم العثور على خلية باستطاعتها التطور لكافة أنواع الخلايا. الخلايا الجذعية والعقم عند النساء قام العلماء في الفترة الأخيرة بالعديد من البحوث للتوصل إلى طريقة ناجحة لعلاج بعض مشاكل العقم عند النساء والرجال. أحد الطرق التي يعمل العلماء على تطويرها هي استخدام الخلايا الجذعية للعقم عند النساء، فقد أصبح ينظر إليها كأمل واعد للتخلص من بعض مسببات العقم عند النساء. حيثُ أظهرت دراسة تم إجراؤها على الحيوانات المختبرية أنّ استخدام الخلايا الجذعية، المشتقة من الدهون الذاتية، قد حققت آثارًا إيجابية في علاج مشكلات فشل المبايض المبكر ومتلازمة آشرمان ورفع معدّل الإخصاب. كما أشارت دراسة إلى أن استخدام الخلايا الجذعية المشتقة من نخاع العظم وزرعها في أنسجة الرحم أدّت إلى معالجة مشكلة بطانة الرحم عند الحيوانات المختبرية. تم استخدام الخلايا الجذعية المشتقة من الحبل السري في بعض التجارب الحيوانية، وقد أظهرت نتائجًا ايجابية في علاج فشل المبايض. بالإضافة إلى ذلك، فقد تمكن بعض الباحثون من إنتاج بويضات عن طريق الخلايا الجذعية، بالرغم من ذلك، لا يزال غير معروفًا ما إذا كانت هذه البويضات قادرة على النمو والإخصاب أم لا، كما أنّ هناك حاجة إلى عمل بحوث أكثر تطورًا للتمكن من الاستفادة من هذه النتائج على أرض الواقع. << اغلاق

من خلال التوجه إلى الطبيب، فما هي أعراض تكيس المبايض؟ إن معرفة أعراض تكيس المبايض (Polycystic ovaries) من شأنها أن تساعدك في التوجه إلى الطبيب المختص من أجل الخضوع للفحوصات المناسبة والكشف عن الإصابة وعلاجها. أعراض تكيس المبايض معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض لا تترافق مع أية أعراض مميزة، إلا أن هناك بعض الحالات التي تظهر فيها أعراض، إلا أن هذه الأعراض تكون مشابهة لحالات أخرى أيضًا. هذا يعني من المهم استشارة الطبيب في حال ملاحظة هذه الأعراض من أجل الخضوع للفحص المناسب وتشخيص الحالة، وبشكل عام تتضمن أعراض تكيس المبايض الآتي: 1- عدم انتظام وألم في الدورة الشهرية من أهم أعراض تكيس المبايض هو عدم انتظام الدورة الشهرية الخاصة بك، ففي بعض الحالات وعند نزول الحيض، يترافق الأمر مع ألم شديد، وقد تلاحظين أن الدورة خفيفة أو غزيرة أكثر من المعتاد. 2- ألم في منطقة الحوض إن كنت مصابة بتكيس المبايض من الممكن أن تلاحظين وجود ألم في منطقة الحوض بشكل متواصل، وهذا الألم قد يمتد ليشمل منطقة أسفل الظهر والفخذ، وقد يظهر واضحًا قبل موعد الدورة الشهرية أو بعد انتهائها. 3- عسر الجماع في بعض الأحيان من الممكن أن تسبب الإصابة بتكيس المبايض عسر الجماع، وهذا يعني أن المرأة المصابة قد تعاني من ألم خلال الجماع وشعور بعدم الراحة في منطقة البطن من بعده. 4- مشاكل في حركة الأمعاء والتبول وهذا يشمل الشعور بالألم خلال عملية التغوط والضغط المتزايد على الأمعاء، بالإضافة إلى الشعور المستمر للحاجة للتبرز، وإضافة إلى ذلك قد تكون هناك بعض المشاكل في عملية إفراغ المثانة من البول كليًا، والتبول المستمر (Frequent urination) والمتكرر. 5- عدم توازن الهرمونات من أعراض تكيس المبايض أيضًا هو عدم اتزان الهرمونات في الجسم، إلا أنه ليس شائعًا كثيرًا، وعدم توازن الهرمونات قد يسبب بعض الأعراض أهمها ظهور شعر في أماكن غير مرغوبة وتغيير في حجم وحساسية الثدي. ما هو تكيس المبايض؟ إنه من المهم أن تعرفي ماذا تعني الإصابة بتكيس المبايض (Ovarian cyst)،فما هي إلا أكياس تتشكل بسبب تراكم السوائل في غشاء رفيع داخل المبيض. حجم هذه الأكياس يختلف من صغير جدًا إلى كبير، ليقارب حجم حبة البرتقال. معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض بسيطة وغير مثيرة للقلق، وعادة ما تصيب النساء في فترة الإنجاب. أنواع تكيس المبايض هناك نوعان أساسيان للإصابة بتكيس المبايض، وهما على النحو الآتي: 1- تكيس المبايض الوظيفي وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويكون غير ضار ويتكون كنتيجة للتغيرات الهرمونية التي يمر بها جسم المرأة خلال الدورة الشهرية،وفترة حياة هذا النوع من الأكياس يكون قصير في أغلب الأحيان. 2- تكيس المبايض البثولوجي وهي أقل شيوعًا مقارنة بالنوع الأول، وتظهر لأسباب مختلفة تمامًا، وقد تحتاج إلى تدخل طبي من أجل علاجها. << اغلاق

يحدث الحمل العنقودي عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الحويصلات ولا تتطور لحمل سليم يحوي أنسجة مشيمة سليمة وجنينًا. لا توجد في الحمل العنقودي الكامل أنسجة مشيمة سليمة بتاتًا ولا يوجد جنين أيضًا، بالمقابل في الحمل العنقودي الجزئي يوجد القليل من أنسجة المشيمة السليمة إضافةً إلى أنسجة جنين غير سليمة، ولذلك لا يمكن أن يتكون جنين حي. قد يتحول الحمل العنقودي إلى نوع نادر من الورم السرطاني، ولذلك يجب معالجة هذه الحالة بشكل عاجل، حيث أن المتابعة الحذرة لمسار الحمل العنقودي هامة من أجل تقليل مضاعفات هذه المشكلة ولإتاحة الفرصة لحدوث حمل سليم في المستقبل. أعراض الحمل العنقودي يظهر الحمل في المراحل الأولى من الحمل العنقودي كحمل سليم، ولكن بعد ذلك تبدأ أعراض الحمل العنقودي بالظهور، وهي: نزيف مَهْبِلي يظهر في الثلث الأول من الحمل وغالبًا ما يكون باللون البني الغامق إلى الأحمر الفاتح. غثيان شديد وتقيؤ. خروج كيسة يكون شكلها كالعنب. إحساس بالضغط أو الألم في منطقة الحوض. تضخم سريع جدًّا في الرحم، أي أن حجم الرحم يكون كبيرًا جدًّا نسبةً لحجم الرحم المفروض أن يكون في هذه المرحلة من الحمل. ضغط دم مرتفع. تسمم الحمل (Preeclampsia). كيسات في المبيض. فقر دم. فرط الغدة الدَّرَقِيَّة. مشيمة سميكة ومليئة بالكيسات تملأ تجويف الرحم. أسباب وعوامل خطر الحمل العنقودي يتم في الحمل السليم تلقيح البويضة من الأم بواسطة الحيوان المنوي من الأب وهي تحتوي على 46 كروموسوم، 23 كروموسوم مصدرها من بويضة الأم و23 الباقية مصدرها من الحيوان المنوي لدى الأب. 1. أسباب الحمل العنقودي تشمل أسباب الحمل العنقودي ما يأتي: يكون مصدر كل الكروموسومات من الأب في الحمل العنقودي الكامل بسبب فقدان الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم وتضاعف الكروموسومات الأبوية المصدر. لا يكون هناك في الحمل العنقودي الجزئي فقدان للكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم، ولكن تكون مجموعة مضاعفة من الكروموسومات التي مصدرها الأب أي أن البويضة الملقحة تحتوي على 69 صبغيًّا. يحدث الحمل العنقودي الجزئي عندما يكون هناك تضاعف بعدد الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأب، أو بعد تلقيح بويضة واحدة على يد حيوانين منويين مختلفين. 2. عوامل الخطر يُوجد عدة عوامل خطر تؤدي إلى حدوث الحمل العنقودي: العمر: الحمل العُداري شائع أكثر في حالات الحمل التي تحدث لدى النساء اللواتي بلغن عمر 35 وما فوق أو الفتيات اللواتي دون عمر 20 عامًا حمل عُداري سابق: احتمال حدوث حمل عُداري لدى النساء اللواتي سبق وحدث لهن حمل عُداري أعلى بـحوالي 10 أضعاف من نسبة حدوثه لدى باقي النساء. العِرق: الحمل العُداري شائع أكثر لدى النساء اللواتي من أصل جنوب شرقي آسيا. مضاعفات الحمل العنقودي إن لدى 10% من الحالات بعد إسقاط الحمل العنقودي وإخراج أنسجة المشيمة المريضة تبقى بالرحم أنسجة عُدارية التي تستمر بالنمو، حيث يمكن ملاحظة هذا الأمر عند إجراء فحص دم إذ يظهر معدلات عالية لهرمون الحمل ويحدث نزيف مَهْبِلي في حالة اختراق الأنسجة العُدارية لطبقات الرحم. تتطور الأنسجة العُدارية في أحيان نادرة جدًّا لتصبح أنسجة سرطانية مشيمائية (Choriocarcinoma) وقد تتفشى لتصل إلى أعضاء أخرى في الجسم، كما يعتمد علاج السرطانة المشيمائية أيضًا على دمج أدوية كيماوية وعادةً ما يتكلل بالنجاح. تشخيص الحمل العنقودي في فحص الموجات فوق الصوتية الذي يُفضل إجراؤه في هذه المرحلة عبر المَهْبِل يمكن غالبًا ملاحظة عدم وجود جنين، وعدم وجود السائل السَّلَوي (Amniotic fluid)، وغيرها من الأعراض. كما يجب إجراء ما يأتي: فحص قوة الدم. فحص مستوى هرمون الغدة الدَّرَقِيَّة. فحص تسمم الحمل. علاج الحمل العنقودي لا يوجد أي احتمال بأن يتحول الحمل العنقودي إلى حمل سليم ولذلك يجب إزالة الحمل العنقودي في أقرب وقت ممكن، حيث يتم استئصال الحمل بواسطة عملية جراحية يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير العام، حيث أن مدة العملية الجراحية قصيرة وعلى الأغلب تستمر لمدة 15 دقيقة حتى 30 دقيقة. تتم العملية عن طريق المَهْبِل ولا تستدعي شق البطن ففي حالة كان حجم الأنسجة العُدارية كبيرًا والمرأة ليست لديها رغبة في الإنجاب يمكن استئصال الرحم بالكامل، يتم بعد العملية الجراحية متابعة مستوى هرمون الحمل في الدم؛ للتأكد من أنه تمت إزالة الأنسجة العُدارية بشكل كامل. بعد عودة مستوى الهرمون إلى المستوى الطبيعي تستمر متابعة الحالة لمدة نصف سنة وحتى سنة، وقد يُنصح الطبيب خلال هذه الفترة بعدم الحمل ليتأكد أن زيادة ارتفاع هرمون الحمل غير ناجم عن تطور الأنسجة العُدارية من جديد. قد تُستوجب هذه الحالة علاجًا كيماويًّا وبشكل عام ينتهي الأمر بنجاح. الوقاية من الحمل العنقودي لا يوجد طريقة للوقاية، لكن يجب المتابعة الدورية من قبل الطبيب للمرأة التي سبق وعانت من الإصابة بالحمل العنقودي لتجنب الإصابة به لاحقًا. << اغلاق

في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج. بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن تحدث في أي منطقة حول الجسم. تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية، فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها: أعراض بطانة الرحم المهاجرة إن أعراض بطانة الرحم المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بالام خفيفة والبعض قد يشعرن بالام أقوى من غيرها. ونسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب بطانة الرحم المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بالام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة. ومن أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الاتي: الام عند حدوث الحيض. الام قبل حدوث الحيض وبعده. نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض. العقم، أو صعوبة حدوث الحمل. الشعور بالألم بعد حدوث الجماع. عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء. الشعور بالام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض. أعراض أخرى تشتمل على الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان. قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليك مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة. علاج اضطراب بطانة الرحم المهاجرة بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب بطانة الرحم المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الاتي: تناول الأدوية المسكنة للألم يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات. استخدام العلاج الهرموني إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسدك مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة. تناول أدوية تنظيم الحمل تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة. استئصال الرحم نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه اخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض بطانة الرحم المهاجرة. مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الاتي: 1. العقم من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة. 2. سرطان المبيض تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة. << اغلاق

وقد تكون فرص الحمل لدى أزواجٍ آخرين كبيرة جداً لدرجة حدوث الحمل نتيجة ارتكاب خطأ واحد أثناء استعمال إحدى وسائل منع الحمل، أيّ أنّ الوقت المتوقع لحصول الحمل يتفاوت بشكلٍ كبير بين الأزواج، ويعتمد حدوث الحمل على عدّة عوامل منها: العُمُر، والحالة الصحيّة، والتاريخ الطبيّ، وعدد مرّات الجِماع، وفي الحقيقة يحدث الحمل في معظم الحالات خلال مدّة تتراوح بين ستة أشهر وسنة بعد البدء في محاولات الحمل من قِبَل الزوجين، أمّا في حال المحاولة لمدّة تزيد عن سنة وعدم حدوث الحمل فيمكن استشارة الطبيب المختص بخصوص ذلك، ومن الجدير بالذكر أنّ فرص حدوث الحمل تكون مرتفعة في العشرينات من عُمُر المرأة بسبب امتلاكها لأكبر عدد من البويضات السليمة خلال هذه المرحلة، وبشكلٍ طبيعيّ تنخفض فرص الحمل مع تقدّم العُمُر نتيجة انخفاض عدد البويضات السليمة لدى المرأة، كما أنّ الخصوبة لدى الرجال تنخفض مع التقدّم في العُمُر أيضاً.[١] أسباب تأخر الحمل هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخر حدوث الحمل؛ ويُعدّ تقدّم العُمُر ومشاكل الخصوبة من أكثر الأسباب شيوعاً، وفي الحقيقة بعض هذه الأسباب يمكن السيطرة عليها وعلاجها من خلال أساليب العلاج المتاحة، وفي حالاتٍ نادرة يكون سبب صعوبة حدوث الحمل إصابة الرجل أو المرأة أو كليهما بالعقم، ويُنصح الأزواج في هذه الحالة بإجراء بعض الفحوصات اللازمة لتحديد العلاج المناسب، وفيما يلي بيان لبعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخر حدوث الحمل:[٢] التقدّم في العُمر. حدوث إجهاضات سابقة، أو حمل خارج الرحم (بالإنجليزية: Ectopic pregnancy). المعاناة من أورام الرحم الليفيّة (بالإنجليزية: Uterine fibroid). المعاناة من متلازمة تكيّس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovarian syndrome). الإصابة بمرض التهاب الحوض (بالإنجليزية: Pelvic inflammatory disease). الخضوع لعمليّة جراحيّة في الحوض أو البطن. المعاناة من الانتباذ البطانيّ الرحميّ (بالإنجليزية: Endometriosis) المعروف بين الناس باسم بطانة الرحم المهاجرة. عدم انتظام الدورة الشهريّة. الإصابة بأحد اضطرابات الغدّة الدرقيّة. الإصابة السابقة بأحد الأمراض المنقولة جنسيّاً. المعاناة من نقص عدد الحيوانات المنويّة. عدم حساب فترة الخصوبة لدى المرأة بالطريقة الصحيحة. الخضوع لعمليّة جراحيّة في الخصيتين، أو المعاناة من الخصيّة الهاجرة. المعاناة من ضعف الانتصاب أو القذف المبكّر. إصابة الرجل بمرض السكريّ. انخفاض مخزون البويضات في المبيض. فشل المبايض المبكّر (بالإنجليزية: Premature Ovarian Failure). طرق الوقاية من تأخر الحمل في الحقيقة إنّ بعض أنواع العقم لا يمكن الوقاية منها، إلّا أنّ هناك العديد من الاستراتيجيّات التي يُمكن أن تزيد من فرص حدوث الحمل، نذكر منها الآتي:[٣] زيادة عدد مرّات الجماع: تزداد فرصة حدوث الحمل عند ممارسة الجماع خلال فترة الخصوبة أو الإباضة عند المرأة، والتي تحدث لدى معظم النساء في منتصف الفترة الفاصلة بين الدورات الشهريّة، ولزيادة فرصة حدوث الحمل يُنصح بالجماع في الفترة التي تسبق مرحلة الإباضة بخمسة أيّام إلى ما بعد حدوث الإباضة بيوم واحد. تجنّب العادات غير الصحيّة: يُنصح بتجنّب العادات التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالعُقم لدى المرأة والرجل، مثل التدخين، وشرب الكحول، وتناول الأدوية المُخدّرة. ممارسة التمارين الرياضيّة: يُنصح بالحرص على ممارسة التمارين الرياضيّة بانتظام من قِبَل المرأة والرجل، لما لها من تأثير إيجابيّ في الصحة الجنسيّة لدى الرجل والمرأة، مع الحرص على تجنّب ممارسة التمارين الرياضيّة القاسية. المحافظة على الوزن المثاليّ: حيثُ إنّ انخفاض الوزن أو زيادته عن المعدّل الطبيعيّ قد يؤثر في إنتاج الهرمونات لدى العديد من النساء، الأمر الذي بدوره قد يؤدي إلى إصابة المرأة بالعقم. تجنّب التعرّض للمواد الضارّة: مثل السموم الصناعيّة أو البيئيّة لأنّها قد تؤثر في إنتاج الحيوانات المنويّة لدى الرجال. تجنّب تناول بعض أنواع الأدوية: قد يؤدي تناول بعض أنواع الأدوية إلى التأثير في معدّل الخصوبة لدى الرجل، لذلك تجدر استشارة الطبيب قبل تناول أيّ من أنواع الأدوية المختلفة. علاج تأخر الحمل هناك العديد من الطرق العلاجيّة التي يمكن اللجوء إليها للمساعدة على التخلّص من مشكلة العقم لدى الرجال أو النساء، ويعتمد اختيار الطريقة المناسبة على عدّة عوامل مختلفة مثل العُمر والمُسبّب الرئيسيّ لمشكلة العقم، ومن هذه الطرق العلاجيّة نذكر ما يأتي:[١] العلاجات الدوائيّة: يمكن استخدام بعض الأدوية التي تزيد من عدد الحيوانات المنويّة لدى الرجل، أو بعض الأدوية التي تُحفّز عمليّة الإباضة لدى المرأة، ومن الأدوية التي تُحفّز عملية الإباضة لدى المرأة ما يأتي: كلوميفين سيترات (بالإنجليزية: Clomiphene citrate). الهرمون المنشط للحوصلة (بالإنجليزية: Follicle-stimulating hormone). ليتروزول (بالإنجليزية: Letrozole). هرمون موجهة الغدد التناسليّة الإِياسية (بالإنجليزية: Human menopausal gonadotropin). ميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin). بروموكريبتين (بالإنجليزية: Bromocriptine). الإجراءات والخيارات الجراحيّة: قد تتطلّب بعض مشاكل العقم القيام بعمل جراحيّ لتصحيح المشكلة الصحيّة، مثل انسداد مجرى الحيوانات المنويّة لدى الرجل، أو دوالي الخصية، أو معاناة المرأة من مشاكل عضويّة في الرحم أو المبايض. التلقيح داخل الرحم: يقوم مبدأ التلقيح داخل الرحم (بالإنجليزية: Intrauterine insemination) على حقن السائل المنويّ الذي يتمّ الحصول عليه من الرجل في رحم المرأة خلال فترة الإباضة، وقد يقوم الطبيب بوصف أحد الأدوية التي تحفّز عمليّة الإباضة لدى المرأة قبل إجراء هذه العملية. تقنيات التلقيح بالمساعدة: ومن أشهرها؛ عمليّة التلقيح الصناعيّ خارج الجسم أو ما يُعرَف بأطفال الأنابيب (بالإنجليزية: In vitro Fertilization) حيثُ يتمّ إخصاب البويضة من خلال جمعها بالحيوان المنويّ في المختبر أيّ خارج رحم المرأة ثم تتمّ إعادة البويضة الملقّحة إلى داخل الرحم. << اغلاق

التي لطالما حلمن بها. في هذه المادة سنتطرق إلى أكثر الأسباب التي تزيد من فرص إصابة المرأة بالعقم. وقال موقع "ويب طب" إن ما يناهز 10 إلى 18 في المئة من الأزواج يعانون من صعوبة في الحمل، مضيفا "ويشكل العقم عند النساء ما نسبته الثلث من مجمل حالات العقم، والثلث الثاني يعود لأسباب العقم عند الرجل، وما تبقى منه يرجع إلى أسباب غير معروفة أو مزيج من أسباب العقم عند الجنسين". وفيما يلي 5 عوامل تزيد من خطر العقم عند النساء: - العمر: إذ تبدأ جودة وكمية البويضات عند المرأة في الانخفاض مع تقدمها في العمر. - التدخين: يتسبب في إحداث تلف في كل من عنق الرحم وقناة فالوب. - الوزن: الوزن الزائد أو نقصان الوزن قد يؤثران على التبويض، لذلك يجب الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعي لزيادة فرص الحمل. - الأمراض المنقولة جنسيا: توصلت دراسة كثيرة إلى أن الأمراض المنقولة جنسيا تؤثر بشكل كبير على الخصوبة. - الكحول: قد يؤدي شرب الكحوليات إلى انخفاض معدل الخصوبة. كما قد يؤثر أي استخدام للكحوليات على صحة الجنين. << اغلاق

ولكن دوافعي للكتابة هي: أولا لأن هاشم كان - حقيقة - واحدا من نوابغ (ربما أنبغ) تلاميذ المدينة في وقته. وثانيا وجدتها فرصة لأستمتع باسترجاع بعض ذكريات الصبا وأمارس إحدى هواياتي في كتابة القصة القصيرة (لاسيما قصص الخيال العلمي). الرجل أنا أعرفه وهو - غالبا - لا يعرفني لأنني لا أذكر قط أن هاشما جاء يوما ليشاركنا اللعب. كنا نراه من بعيد يذهب مع أخيه زهير من حوش درج (الحوش مجموعة كبيرة من البيوت في ساحة مغلقة ولها مخرج واحد أو بالكثير مخرجان) الى الحرم النبوي قبيل وقت صلاة العصر ويعودان سويّة من الحرم برفقة أبيهما (شيخ وقور يشع من جبهته نور الإيمان) بعد صلاة العشاء. بينما كنا نحن أولاد أحواش (أسماء حارات المدينة القديمة) منطقة السيح غالبا لا نذهب الى الحرم - غفر الله لنا ولكم - الا في المناسبات والعيدين لنقضي معظم الوقت في مطاردة أسراب الحمام في جنوب غرب ساحات الحرم، أو نتجمّع - أحيانا- عند مدخل حوش درج لنتفرج على استعراضات مصلح الدانا دانة كابتن فريق العقيق (الأنصار الآن) وهو يداعب الكرة بقدميه الذهبيتين عندما كان يأتي لحضور اجتماعات الفريق في بيت شّهيد سيل المدينة عمر عزّي (مؤسّس ورئيس نادي العقيق). ثم ننطلق الى مجرى سيل البرابيخ لنلعب الكورة ونطبّق ما تعلمناه من الدانا دانة من حركات جديدة. وأحيانا - عندما نطفش من لعب الكورة - نعبر مجرى السيل الى الجانب الآخر لنشاهد أولاد زقاق الطيار وهم يلعبون المزمار (أولاد زقاق الطيار أمهر من يجيد رقصة المزمار في المدينة باستثناء أولاد حارة الأغوات). لقد كان الشيء المفروغ منه ويسلّم به جميع طلاب المدينة في اختبارات التوجيهي أنه اذا كان يوجد أحد من أولاد اليماني ضمن الطلبة في الاختبار فإن الترتيب الأول محجوزا حصريا - مسبقا - ولا أمل لطالب أو طالبة غيرهم أن يكون ترتيبه الأول. وهكذا حدث ما يتوقعه الجميع فقد سمعنا أن هاشم كان الأول في دفعته وأنه على أول قائمة المبتعثين لأمريكا. ثم انقطعت عني أخباره بالكامل الى أن سمعت - فجأة - بعد سنوات طويلة في وسائل الإعلام أنه تم تعيينه وزيرا لوزارة الصناعة والكهرباء. ومرّت الأيام ثم سمعت الآن - عن طريق وسائل الإعلام أيضا - أنه تم تعيين هاشم رئيسا لمدينة الملك عبدالله للطاقة الذريّة والمتجدّدة. فساقني الفضول الى أن أبحث عن سيرته الذّاتية في النّت فوجدت في الويكيبديا شيئا أذهلني ولم أكن أتوقّعه. أولا بكالوريوس في الرياضيات وبكالوريوس في الفيزياء (أي: المبادئ الأساس للطاقة الذرية) من جامعة بيركلي (بيركلي مشهورة بتجاربها ومعاملها في ال controlled nuclear). ثم ماجستير ودكتوراه في الفيزياء (الفيزياء هي أم علم الذرّة) من جامعة هارفرد (هارفرد أنتم تعرفونها أكثر مني). سألت نفسي هل كل هذه المؤهلات في هاشم ثم تعيينه رئيسا لمدينة الملك عبدالله للطاقة الذرية والمتجددة وفّرتها (أو جمّعتها) مجرّد الصدف أو أن هناك بوادر معجزة علمية جديدة - بإذن الله - تلوح في الأفق. لا تنسون أنني كنت مغرما بقصص الخيال العلمي منذ أن قرأت اول كتاب كان مقرّرا علينا في الثانوي باسم The invisible man لذا فإن استخدام كلمة معجزة miracle في كتب الخيال العلمي تعني مجرّد التوصل الى انجاز علمي غير مسبوق ولا تعني - بأي حال من الأحوال - الخوارق أو الكرامات التي يختص الله بها أولياءه الصالحين. - رئيس مركز اقتصاديات البترول" مركز غير هادف للربح" << اغلاق

في إنجاب طفل آخر. وتعرف هذه الحالة طبياّ بالعقم الثانوي Secondary Infertility، وهي عبارة عن انعدام قدرة الزوجين على الإنجاب بعد سنة من محاولة الحمل، أي من دون استخدام أي وسيلة حماية، مع إنتظام في العلاقة الحميمية، رغم النجاح في إنجاب الطفل الأول. ما يعني إحتمال أن تكوني أما لطفل وحيد إذا لم يتم علاج السبب. هل يمكن ان تكوني ام لطفل وحيد العقم الثانوي بين الاسباب المتعلقة بالمرأة و العلاج أسباب العقم الثانوي التي تتعلق بالمرأة. العمر .بحيث تتضاءل نسبة حدوث الحمل عند السيدة بعد الأربعين، نظراً الى التراجع في نوعية البويضات، المشاكل العضوية.كالتهاب البطانة الرحمية و تجمع بقع الدم في الحوض، ما قد يؤدي الى إلتصاقات في البطن وانسداد الأنابيب، حدوث مشاكل في الولادة السابقة. ومنها: النزيف أثناء الولادة، والذي يدفع الطبيب الى إجراء عملية عملية إجهاض، التصاقات وتكسير داخل الأنابيب، الولادة قيصرية تؤدي في حالات قليلة الى حدوث إلتصاقات بالإضافة الى الإلتهابات في الرحم الناجمة عن تسرب ماء الجنين لفترة طويلة الى انسداد الأنابيب. علاج العقم الثانوي أما العلاج فبسيط بالنسبة الى معظم الحالات، ويشمل تحديد وقت الإباضة لتوقيت المجامعة، أو استخدام منشّط للمبيض بالتزامن مع توقيت المجامعة في فترة الإباضة، وفي حال فشل هذه الوسائل يتم اللجوء الى التلقيح داخل الرحم، ثم طفل الأنبوب. << اغلاق

على الحمل، أو على المُحافظة على الحمل في حال حدوثه. ولكنَّ ثُلُثَي الأزواج الذين يُعالجون من العُقم يتمكَّنون من إنجاب أطفال في نهاية المطاف. العُقمُ مُشكلةٌ شائعة. يحدث العُقمُ في ثُلث الحالات تقريباً بسبب مُشكلة عندَ المرأة، وفي ثلث الحالات بسبب مُشكلة عندَ الرجل. ولا يتمكَّن الأطبَّاءُ من تحديد سبب العُقم في بقيَّة الحالات. يُساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم مُشكلة العُقم عندَ المرأة، وأسبابها، وعوامل الخُطورة التي تقف وراءَها. كما يُناقش أيضاً الاختبارات التي يلجأ إليها الأطبَّاءُ لتشخيص العُقم، وتحديد سُبُل العلاج المُناسبة. الجهازُ التناسلي أو الإنجابي يستعرض هذا الفصلُ الجهازَ التناسلي الأُنثوي. يتكوَّن الجهازُ التناسليُّ الأُنثوي من الاعضاء التالية : المبيضين. البوقَين الرَّحميين (قناتي فالوب). الرَّحِم. المَهبِل. تقع أعضاءُ الجهاز التناسلي الأُنثوي في الحوض، بين المثانة والمستقيم. المبيضان غُدَّتان لهما وظيفتان رئيسيَّتان: إنتاج هُرمونات، وخاصَّة الإستروجين والبروجستيرون. الإباضة، وهي إطلاق البيوض الضروريَّة للإنجاب. يعدُّ الإستروجين والبروجستيرون مسؤولين عن تحضير الطبقة الداخليَّة للرَّحِم (البطانة الرحمية) في حال حدوث الحمل، كما أنَّهما يُنظِّمان موعدَ إطلاق البيوض. عندما يجري إطلاقُ البيضة، فإنَّها تنزل في البوق،ثم تتجه نحو الرحم حيث قديجري تخصيبُها من النِّطاف أو قد لا يجري ذلك.. إذا جرى تخصيبُ البيضة، فإنَّها تنغرس في الرَّحِم حيث ينمو الجنين. أمَّا إذا لم تُخصَّب البيضةُ، فإنَّها تُقذف مع البطانة الداخليَّة للرَّحِم خارج الجسم، عبرَ عُنُق الرَّحِم والمَهبِل في أثناء الطَّمث أو الحَيض. تكون دورة الطَّمثُ عادةً ثمانية وعشرين يوماً، تزداد مُستوياتُ الإستروجين والبروجستيرون قبلَ الإباضة وبعدها. كما تتناقص مُستوياتُ الهرمونات إذا لم تُخصَّب البيضةُ، وتبدأ الدورةُ الشهرية "الطمث". الإستروجين والبروجستيرون هما اثنان فقط من مجموعة هرمونات تتحكَّم في الدورة الشهريَّة. اضافة الى دوره في تنظيم الدورة الشهريَّة ، يُحافظ الإستروجين على سلامة العظام. كما أنَّه قد يؤثِّر في مستويات الكولستيرول، ويجعل الجلدَ والشرايين أكثرَ مرونةً، كما يقوِّي الذاكرة أيضاً. العُقمُ عند المرأة يحدث الحملُ نتيجةَ عمليَّة تتألَّف من عدة خطوات. ويُمكن أن يحدثَ العُقمُ إذا حصلت مُشكِلاتٌ في أيٍّ من هذه الخطوات. يستعمل الأطبَّاءُ مصطلحَ العُقم لوصف حالة المرأة التي لم تتمكَّن من الحمل بعدَ سنة على الأقلّ من المحاولات. أمَّا إذا كانت المرأةُ قد بلغت الخامسةَ والثلاثين من العمر أو أكثر، فإنَّها تُعدُّ عقيماً أو عاقراً إذا لم تتمكَّن من الحمل بعدَ ستَّة أشهر من المحاولات. كما يُمكن أن تكونَ المرأةَ عقيماً أيضاً إذا تمكَّنت من الحمل، ولكنَّها لم تستطع المُحافظةَ عليه، وذلك كأن تتعرَّض للإجهاض بشكل دائم. العُقمُ ليس مشكلةً عند المرأة فقط، إذ يُمكن أن يُعاني كلٌّ من المرأة والرجل من مُشكِلات تؤدِّي إلى العُقم. الأسباب هناك أسبابٌ كثيرة للعقم عندَ المرأة، حيث يُمكن أن يحدثَ نتيجة لمُشكِلاتٍ جسديَّة أو هُرمونيَّة، أو بسبب عوامل تتعلَّق بنمط الحياة أو البيئة المحيطة. تحدث مُعظمُ حالات العُقم عندَ النساء بسبب خلل في عمليَّة الإباضة؛ فمن غير الإباضة، لا تتوفَّر البيوض من أجل تخصيبها. وهناك بعضُ العلامات التي تشير إلى أنَّ عمليَّة الإباضة لا تحدث عندَ المرأة بشكل طبيعيٍّ، ومنها عدمُ انتظام الدورة الشهريَّة. كما يمكن ان تتوقف الدورة الشهرية عند المرأة. . تعدُّ مُتلازمةُ المبيض مُتعدِّد الكيسات واحدةً من المُشكِلات التي تُؤثِّر في إنتاج البيوض؛ فقد لا يقوم المبيضُ عند الإصابة بمُتلازمة المبيض مُتعدّد الكيسات بإطلاق البيوض بشكل منتظم ، أو أنَّه يُطلِق بيوضاً غير سليمة. وتُمثِّل مُتلازمةُ المبيض مُتعدِّد الكيسات أكثرَ أسباب العُقم عندَ المرأة شيوعاً. يُمكن أن يُؤدِّي قُصورُ المبيض المُبكِّر إلى مُشكِلات في الإباضة، وذلك عندما يتوقَّف مبيضا المرأة عن العمل قبلَ أن تبلغَ الأربعين عاماً. تُدعى هذه الحالةُ أحياناً باسم قُصور المبيض الأوَّلي. ومن الأسباب الأقلّ شيوعاً للعُقم عندَ المرأة: انسداد البوقَين الذي يُعزَى للداء الحوضي الالتهابي، أو الانتباذ البِطاني الرَّحِمي (البطانة المهاجرة)، أو إجراء عمليَّة جراحيَّة بسبب حمل مُنتبذ أو هاجِر. مُشكِلات وظيفيَّة في الرَّحِم. أورام الرَّحِم الليفيَّة. عواملُ الخطورة هناك أُمورٌ كثيرة يُمكن أن تؤثِّرَ في قدرة المرأة على الانجاب . يُناقش الفصلُ التالي بعضَ العوامل التي تزيد من خطورة إصابة المرأة بالعُقم. قد يُؤثِّر عُمرُ المرأة في قُدرتها على إنجاب طفل. ينتظر عددٌ مُتزايد من النساء حتَّى الثلاثينات أو الأربعينات من العمر كي يُنجبنَ أطفالاً. يُعاني ثُلثُ الأزواج تقريباً من مُشكِلات في الإنجاب عندما يكون عُمرُ المرأة أكثرَ من 35 سنة. يُنقص عمرُ المرأة من فُرصتها في إنجاب طفل بالطرق التالية: تُصبح قدرةُ المبيضين على إطلاق البيوض أقلَّ من ذي قبل. يتبقَّى عدد أقلّ من البيوض في المبيضين. لا تكون البيوضُ المُتبقِّية سليمةً كما ينبغي. يجعل التقدُّمُ في العمر أيضاً المرأةَ أكثر تعرُّضاً لمُشكِلات صحيَّة أُخرى تُؤثِّر في خصوبتها. كما أنَّ النساء اللواتي تجاوزن الخامسة والثلاثين من العمر يُصبِحنَ أكثرَ تعرُّضاً للإجهاض. ومن عوامل الخطورة الأُخرى التي تزيد من حدوث العُقم عندَ المرأة: التمارين الرياضيَّة المكثفة. زيادة أو نقص الوزن. تناول الكحول بكثرة. المُشكِلات الصحيَّة التي تسبِّب تَغيُّرات هرمونيَّة، كمتلازمة المبيض مُتعدِّد الكيسات والقُصور المبيضي المُبكِّر. سوء التغذية. الأمراض المنقولة بالجنس. التدخين. التعرُّض للشدَّة النفسية. متى ينبغي اِلتماسُ المشورة الطبيَّة تتناقص فرصةُ المرأة على الانجاب بسرعة كُلَّ عام بعدَ بلوغها الثلاثين. يقترح مُعظمُ الخبراء الانتظارَ مُدَّةَ سنة على الأقلّ قبلَ مُراجعة الطبيب من أجل العُقم. أمَّا بالنسبة للنساء اللواتي بلغن أو تجاوزن الخامسةَ والثلاثين، فإنَّ عليهنَّ مُراجعة الطبيب بعدَ ستَّة أشهر من مُحاولات الحمل الفاشلة. هناك عددٌ من المُشكِلات الصحيَّة التي تزيد خطورةَ حدوث العُقم. لذلك، يجب أن تستشيرَ المرأةُ طبيبَها إذا كان لديها: انتباذ بطاني رحِمي. عدم انتظام الدورة الشهريَّة أو غيابها. إجهاض لأكثر من مرَّة واحدة. دورة شهريَّة مُؤلمة كثيراً "عُسر الطَّمث". من المُناسب أن تتحدَّثَ المرأةُ مع طبيبها قبلَ أن تُحاول الحمل؛ فقد يكون الطبيبُ قادراً على مُساعدتها في تحضير جسمها للحمل بطفل سليم، كما أنَّه يستطيع الإجابةَ عن تساؤلاتها فيما يخصُّ الإخصابَ، ويعطيها نصائحَ من أجل الحمل. الفحوصُ والتشخيص هناك بعضُ الفحوص التي قد تكشف وجودَ مُشكِلات في الخصوبة. يُجري الطبيبُ أو القابلة فحصاً جسديَّاً. كما يسأل أيضاً عن التاريخ المَرَضي والجنسي للزوجين. إنَّ الخطوةَ الأولى في التحرِّي عن العُقم عندَ المرأة هي معرفة ما إذا كان لديها إباضة كُلَّ شهر. وهُناك بضعُ طُرقٍ لمعرفة ذلك. قد تستطيع المرأةُ أن تراقبَ عمليَّة الإباضة عندها في البيت. كما يُمكن كشف الإباضة بواسطة بعض الاختبارات الطبيَّة أيضاً. تستطيع المرأةُ أن تُراقبَ عمليَّةَ الإباضة في البيت عن طريق: تسجيل التغيُّرات في حرارة الجسم الصباحيَّة لمُدَّة أشهر عديدة. تسجيل مَظهَر مُخاط عُنُق الرَّحِم لمُدَّة أشهر عديدة أيضاً. استخدام أشرطة كشف الإباضة المنزليَّة. يشرح الطبيبُ للمرأة كيفيةَ القيام بهذه الأشياء كلِّها. يستطيع الطبيبُ أيضاً أن يتحرَّى الإباضةَ بواسطة بعض الفحوص الدمويَّة. كما يستطيع إجراءَ فحص بالأمواج فوق الصوتية للمبيضين. يبدو المبيضان في بعض الحالات طبيعيين رغم وجود مُشكلة في الإنجاب. لكن هناك اختباراتٌ أُخرى للخصوبة يُمكن إجراؤها إذا كانت عمليَّةُ الإباضة طبيعيَّة. قد يقوم الطبيبُ باسخدام التنظير الداخليِّ أيضاً للبحث عن سبب العُقم عندَ المرأة، حيث يتمُّ في هذه العمليَّة إجراء شقٍّ صغير أسفل البطن. ويقوم الطبيبُ بإدخال أُنبوب دقيق مُضيء عبر هذا الشقِّ للنظر داخل البطن. يجرى هذا الفحصُ للبحث عن علامات مرض ما أو عن تندُّبات. قد تكون عمليَّةُ البحث عن سبب العُقم طويلةً ومُثيرة للانفعالات. وقد تستغرق وقتاً طويلاً لإتمام جميع الفحوص الضروريَّة. ويجب ألاَّ تقلقَ المرأةُ إذا لم يُُعثَر على حلٍّ فوريٍّ لهذه المُشكلة. المُعالجة قد تتضمَّن مُعالجةُ العُقم عندَ المرأة استعمالَ بعض الأدوية، أو الجراحة، أو اللجوء إلى تقنيَّات الإخصاب المُساعدة. ويجري استعمالُ مزيج من هذه الطرق في كثير من الحالات. وتجري مُعالجةُ أغلب حالات العُقم بواسطة الأدوية أو الجراحة. قد ينصح الطبيبُ باستخدام طُرق خاصَّة في مُعالجة العُقم استناداً إلى: نتائج الفحوص. مدى طول الفترة التي قضاها الزوجان وهما يحاولان الحمل. عمر الزوج والزوجة. الحالة الصحيَّة العامَّة للزوجين. ما يفضِّله الزوجان. هناك عددٌ من الأدوية المتوفِّرة لمُعالجة المرأة التي تُعاني من مُشكِلات في الإباضة. من الضروريِّ التحدُّثُ إلى الطبيب حولَ مَنافِع وأضرار هذه الأدوية. يزيد كثيرٌ من أدوية مُعالجة العُقم من فرصة المرأة في إنجاب التوائم الثنائيَّة أو الثلاثية أو المُتعدِّدة. وقد يُسبِّب ذلك مزيداً من المُشكِلات لكلٍّ من الأمِّ والأجنَّة. يجب أن تعرفَ المرأةُ المخاطرَ المُحتملة، والمنافع، والتأثيرات الجانبيَّة لهذه الأدوية قبلَ البدء باستعمالها. يعدُّ التلقيحُ أو الإمناء داخل الرَّحِم طريقةً أُخرى لمُعالجة العُقم. وهي تُدعى أحياناً التلقيحَ الاصطناعي، حيث يجري حقنُ المرأة بحيوانات منويَّة (النطاف) مُحضَّرة بطريقة خاصَّة. يُستعمل التلقيحُ الاصطناعيُّ غالباً لمُعالجة: الزوجين الذين يُعانيان من عُقم غير معروف السبب. بعض حالات العُقم عندَ الذكور التي يُمكن أن تُؤثِّر في النطاف. النساء اللواتي يعانين من مُشكِلات في مُخاط عُنُق الرَّحِم. إنَّ تقنيَّات الإخصاب المُساعدة هي طريقة أُخرى لمُعالجة العُقم، وهي مجموعةٌ من الوسائل المُختلفة التي تُستعمل لمُساعدة الأزواج الذين يعانون من العُقم. تعتمد تقنيَّاتُ الإخصاب المُساعدة على أخذ البيوض من جسم المرأة، ثمَّ وضعها مع النطاف للحصول على جنين أو أجنَّة. وبعدَ ذلك، تُعاد الأجِنَّةُ إلى جسم المرأة ثانية. هناك أنواعٌ مُختلفة من تقنيَّات الإخصاب المُساعدة. وأكثرُ هذه طرق فعَّاليةً هي الإخصاب في المُختبر أو طفل الأنبوب. وهي تُستعمل غالباً عندما يكون البوقان الرَّحميان عندَ المرأة مُغلقين، أو عندما يُنتج الرجلُ عدداً قليلاً جدَّاً من الحيوانات المنويَّة. الخُلاصة يستخدم الأطبَّاءُ تعبير العُقم إذا لم تكن المرأةُ قادرةً على الحمل أو على المُحافظة عليه . إنَّ العُقم مُشكلة شائعة، ويكون في ثُلث الحالات ناجماً عن مُشكِلات عند المرأة، وفي ثُلث الحالات بسبب مُشكِلات عند الرجل، ويبقى سببُ العُقم مجهولاً في بقيَّة الحالات. قد تتضمَّن مُعالجةُ العُقم عندَ المرأة استخدامَ الأدوية، أو الجراحة، أو تقنيات الإخصاب المُساعدة. كما يجري استعمالُ مزيج من هذه الطرق في كثير من الحالات. وتجري مُعالجةُ أغلب حالات العُقم بواسطة الأدوية أو الجراحة. قد تكون عمليَّةُ البحث عن سبب العُقم طويلةً ومُثيرة للانفعالات. ولكنَّ ثُلُثَيَ الأزواج الذين يُعالَجون من العُقم يتمكَّنون من الإنجاب في نهاية المطاف. << اغلاق

والعقم المدير العام لمستشفى النساء والولادة بالمدينة المنورة مقدمة كل منا يسعى لأن يكون صحيحاً وسليماً لكن يجب أن نتخذ الأسباب لذلك إناثاً وذكوراً . والواقع أن تنظيم مواعيدنا لزيارات دورية ولعمل فحوصات طبية منتظمة خطوة مهمة لحياة كل شخص منا ويجب أن يواظب عليها لأن الفحوصات الوقائية الدورية تساعد الطبيب على تقويم الصحة الإجمالية وكشف العوامل المسببة للمرض أو الأمراض في مراحلها الأولى ويمكن أن تساعد أيضاً على تحديد بعض التغيرات في بعض وظائفنا الحيوية التي تحتاج متابعة رغم عدم ظهور أي أعراض أو علامات مرضية كما أن الزيارات الدورية تساعد الطبيب على مساعدة الشخص لتغيير بعض الأساليب الخاطئة في حياته أو حياتها للحول دون خطر التعرض للمرض أو التخفيف منه . وقد تشمل هذه الزيارات الوقائية 1- فحص سريري إكلينيكي 2- بعض الفحوصات المخبرية 3- إعطاء بعض اللقاحات الفحص السريري الإكلينيكي الأساسي وقبل قيام الطبيب بعمل الفحص السريري يتوجب عليه أخذ التاريخ الطبي للمرأة بكل تفاصيله وأخذ التاريخ الطبي للعائلة ثم القيام بالفحص السريري الذي يشمل فحص الجسم كله من الرأس إلى أخمص القدمين وسوف يتحقق الطبيب من الطول والوزن وضغط الدم والنبض في مواضع مختلفة . وفحص داخل الفم والحنجرة والعينين والأذنين والأنف والبشرة كما يقوم الطبيب بالبحث عن الغدد اللمفاوية المتورمة في الرقبة أو في الإبطين وأعلى الساقين كما يقوم بفحص الجهاز التنفسي وسماع القلب والتأكد من أصواته وفحص البطن والبحث عن وجود تضخم في أحد أعضاءه مثل الكبد أو الطحال أو الكليتين وفي الأخير يجب فحص الثديين فحص دقيقاً ويجب على كل امرأة أن تخضع لفحص الثديين قبل عمر الأربعين مرة كل ثلاث سنوات أما بعد سن الأربعين فمرة كل سنة . وفي نهاية المطاف يجب فحص الحوض وأخذ مسحة مخبرية من عنق الرحم . وفي واقع الأمر إن حاجة المرأة للفحص السريري الكامل سنوياً ترتبط بوجود أمر يدعوا لذلك مثل ووجود عوامل خطورة كالسكري أو الضغط قد تستدعي الفحص قبل ذلك حسب توصيات الطبيب . ونحن ننصح المرأة والرجل بالحرص على الفحوصات السريرية الروتينية الوقائية بمعدل : • مرتين خلال العشرينات • ثلاث مرات خلال الثلاثينات • أربع مرات خلال الأربعينات • خمس مرات خلال الخمسينات • سنوياً بعد عمر الستين الفحوصات المخبرية الوقائية 1- فحوصات مخبرية شائعة أ – الدهون بالدم : وتشمل الكوليسترول الكلي ومكوناته الكوليسترول قليل الكثافة الضار والكوليسترول عالي الكثافة الجيد والدهون الثلاثية وينصح بقياسها مرة كل خمس سنوات ما لم يرى الطبيب داعي لعمل غير ذلك في وجود مرض السكري أو تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية أو السمنة . ب – قياس مستوى السكر بالدم بعد الصيام وبعد ساعتين من تناول الطعام لاكتشاف أو استبعاد وجود مرض السكري وتعتبر المرأة السمينة ومن لديها تاريخ مرضي بالعائلة . أو من ولدت طفلاً تجاوز وزنه 4 كجم أو من أصيبت بارتفاع مستوى السكر أثناء الحمل أكثر عرضه لهذا المرض ويتم الحرص على قياس مستوى السكر بالدم للسيدات اللاتي لا يعانين من العوامل الخطرة التي ذكرناها سابقاً بعد سن 45 ويمكن متابعة السيدة بعمل فحص مرة كل ثلاث سنوات ما لم تكن النتائج المبدئية غير طبيعية . ج- تصوير الثديين بالأشعة السينية ( الماموجرام ) والغرض من هذا التصوير الكشف عن وجود أورام سرطانية ولو صغيرة أو وجود تغيرات تسبق تطورها لأورام سرطانية أو استبعاد وجود ورم خبيث في حال اكتشاف ورم في أحد الثديين . ويجب أن يحرص الطبيب على عمل هذا الفحص قبل سن الأربعين لمن لديهن تاريخ عائلي لسرطان الثدي أو لمن خضعت مسبقاً لفحص أنسجة الثدي بعد عمل خزعات أو لمن أصيبت بورم سرطان في الثدي الآخر وينصح عمل فحص الماموجرام مرة كل سنة لكل سيدة بعد سن الخمسين . د- مسحة مخبرية من عنق الرحم ويتم الفحص حينما تكون السيدة في مرحلة بعد الحيض ليتمكن من رؤية عنق الرحم واستخدام بعض الأدوات البسيطة غير المؤلمة لكشط بعض الخلايا من عنق الرحم ومسحها على شريحة زجاجية ترسل إلى المختبر لمعالجتها ببعض المواد الكيميائية للتعرف على نوع الخلايا الموجودة – طبيعية أو متغيرة غير سرطانية أو سرطانية ويجب أن يجرى هذا الفحص للسيدات اللاتي يعانين من مرض جنسي ساري أو تاريخ عائلي لسرطان عنق الرحم أو المهبل أو الفرج أو من بهن تغيرات مسبقة بخلايا عنق الرحم أو من تمت معالجتهن لذلك كما أن السيدات المدخنات يجب عليهن الحرص على إجراء هذا الفحص ويجب عمل هذا الفحص بعد زواج السيدات ويتم تكرار هذا المسح مرة كل سنة إلى ثلاث سنوات طول العمر ويقرر الطبيب طريقة المتابعة والفترة التي يجب إعادة الفحص وبالنسبة للسيدات اللاتي خضعن لعملية استئصال الرحم لسبب غير سرطاني فإن المسح المخبري الروتيني لا يكون ضرورياً . هـ - تنظير القولون الغرض منه الكشف المبكر عن الأورام السرطانية في الجدار الداخلي للقولون ويجب أن تقوم كل امرأة بعمل هذا الفحص مرة كل 3-5 سنوات بعد عمر الخمسين لكن هناك سيدات أكثر عرضة للإصابة بأورام القولون وسرطان القولون إذا كان لديهن تاريخ شخصي أو عائلي لأورام القولون أو سرطان القولون أو أنهن مصابات بالتهاب مزمن بالأمعاء الغليظة يجب عليهن عمل التنظير قبل سن الخمسين وعلى فترات يقررها الطبيب المعالج حسب رؤياه . و- قياس مستوى الحديد بالدم يتم أخذ عينة من دم المريضة لقياس مستوى الحديد بالدم ومستوى تشبع البروتين الناقل للحديد في الدورة الدموية وقياس مستوى الهيموجلوبين ويتم القيام بهذا الفحص بشكل روتيني لمن وصلت سن الأربعين وتكراره حسب رؤية الطبيب لكن القيام بهذه الفحوصات قبل هذا السن يعتمد على شواهد الطبيب وما يبحث عنه من أمراض قد تسبب نقص في الهيموجلوبين أو الحديد كأمراض قرحة المعدة أو الأورام السرطانية أو سوء التغذية أو أمراض الدم قد تسبب انخفاضاً شديداً في هيموجلوبين الدم يؤدي بعد فترة إلى هبوط في عضلة القلب واحتقان بالرئتين . لذا يجب تدارك أسباب فقر الدم وعلاجها لتفادي حدوث مضاعفات على القلب والأعضاء الحيوية الأخرى . ز – فحص الأسنان يجب أن يتم فحص الأسنان مرة كل سنة ما لم يكن هناك داعي قبل ذلك للمحافظة على الأسنان سليمة لتجنيب مرضى القلب من حدوث التهابات على صماماتهم أو مضاعفات أثناء خلع أو علاج الأسنان لمرضى ضغط الدم المرتفع ومرضى الصمامات المريضة أو مرضى الصمامات الصناعية أو من بهم عله بعضلة القلب . ح - فحص العين يجب أن يتم هذا الفحص مرة كل ثلاث سنوات ما لم تظهر أعراض وعلامات مرضية تستدعي رؤية الطبيب قبل ذلك ويحرص الطبيب في كشفه على فحص حدة النظر وعلى الماء الأبيض ( عتامة العدسة ) وعلى ارتفاع ضغط العين ( الماء الأزرق – الجلاكوما ) كما ينظر الطبيب لقاع العين لرؤية الشبكية – ويجب رؤية مريضات السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وصاحبات التاريخ العائلي للماء الأزرق أو من يتناولن علاجات قد تؤثر على العين وشبكيتها على فترات متكررة قريبة حسب رؤية الطبيب ووضع المريضة . 2- فحوصات مخبرية مهمة أ – قياس كثافة العظام إن الغرض من هذا الفحص الكشف عن هشاشة العظام التي تبدأ بالتدريج منذ سن العشرين ويعتبر الفحص مسح سريع وغير مؤلم لأسفل الظهر ومنطقة الورك باستخدام تقنية متقدمة للأشعة السينية ثنائية الطاقة أو ماتسمى بـ ( دِكسا ) وهناك فئة من السيدات عرضة لهذه المشكلة أكثر من غيرهن مثل من أصبن بسن اليأس ولم يتلقين أي علاج هرموني أو من لديهن تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو من تناولن أدوية تسبب هشاشة العظام مثل الكورتيزون لفترة طويلة كذلك لا ننسى أن المدخنات معرضات لهشاشة العظام أكثر من غيرهن ويعتمد قرار عمل هذا الفحص على رؤية الطبيب ومدى قناعته بالتشخيص كما أن الفحص يجب أن يعمل لكل السيدات فوق عمر 65 لكشف حالات الهشاشة وعلاجها قبل حدوث أي كسور عظمية خطيرة . ب- تخطيط القلب الكهربائي يستطيع مخطط القلب الكهربائي الكشف عن الاضطرابات في نظم القلب والتغيرات التي قد تحدث عند الشعور بالذبحة الصدرية أو الجلطة القلبية بسبب وجود تصلب بالشرايين التاجية القلبية ويعتبر عمل فحص تخطيط القلب الكهربائي من أساسيات الفحص الإكلينيكي لجميع الأعمار والأجناس خاصة للسيدات اللآتي يعانين من أمراض قلبية أو ارتفاع ضغط الدم أو الارتفاع كوليسترول الدم أو مرض السكري أو من يعانين من خفقان بالقلب أو من لديهن تاريخ عائلي غير جيد مثل وجود موت الفجأة أو تصلب الشرايين في سن مبكر أو من يدخن منذ فترة طويلة . ج- الفحص الشامل للجلد عن سرطان الجلد يتم هذا الفحص مرة كل سنتين أو ثلاث سنوات من قبل طبيب أمراض جلدية متخصص قبل عمر الخمسين ومن ثم مرة كل سنة بعد عمر الخمسين . د- فحص السمع يتم القيام بهذا الفحص بعد عمر الستين أو قبل ذلك للسيدات اللآتي تعرضن للضجيج العالي أو يعانين من تدهور في قدرة السمع . هـ - الهرمون المحفز للغدة الدرقية يجب القيام بعمل هذا الفحص مرة كل 3-5 سنوات بعد سن الأربعين أو إذا كان هناك تاريخ عائلي لمشاكل الغدة الدرقية أو إذا كانت السيدة تعاني من ارتفاع مستوى الكوليسترول بالدم أو السيدات اللآتي يعانين من هبوط بالقلب غير معروف السبب فربما كان نشاط الغدة أحد الأسباب لذلك . إعطاء بعض اللقاحات هناك بعض اللقاحات أو التطعيمات ينصح بأخذها للبالغين ومن تقدم بهم العمر في حالات صحية أو اجتماعية معينة مثل 1- التطعيم ضد التهاب الكبد ( أ ) ، ( ب ) . 2- التطعيم ضد الإنفلوانزا سنوياً لمن تعدى عمرهم 65 عاماً أو السيدات اللآتي يعانين من أمراض أو مرض مزمن في الرئتين أو لقلب أو من تعملن في المدارس أو المستشفيات أو اللآتي يعانين من نقص المناعة . 3- التطعيم ضد جرثومة بكتيرية تسبب الإلتهابات الرئوية وينصح بهذا لتطعيم لمن تعدت 65 عاماً من مرض أو أمراض مزمنة في القلب أو الرئتين أو من تعرضت لعملية جراحية لإزالة الطحال وعادة ما تكفي جرعة واحدة لإعطاء مناعة طول العمر لمعظم الذكور والإناث لكن بعض الأطباء ينصح بإعطاء جرعة ثانية من التطعيم لمن هن أكثر عرضه للإصابة بالمرض من غيرهن . << اغلاق

تكليف الدكتور/ نبيل بن عبدالله هاشم يماني للقيام بأعمال وظيفة مدير مستشفى الولادة والأطفال بالمدينة المنورة ويمارس جميع المهام والصلاحيات الممنوحة له ولمدة عام اعتباراً من تاريخ 3/2/1424هـ. وقد أعرب الدكتور يماني عن بالغ شكره وتقديره لمعالي وزير الصحة على الثقة التي منحه إياها.. راجياً من العلي القدير التوفيق والسداد لخدمة الوطن والمواطنين بكل جد وإخلاص. <<