للثدي باستخدام معدات تصوير خاصة تُظهر تفاصيل نسيج الثدي. يمكن اكتشاف شذوذات الثدي بمقارنة اختصاصي الأشعة لصورة الثدي الحالية مع الصور السابقة له. mammogram editويعد خطر حدوث مشكلات مستقبلية لاستخدام هذه الأشعة في التصوير صغيراً بالمقارنة مع الفائدة المرجوة منه في الاكتشاف المبكر للسرطان. يستطيع الماموغرام إظهار شذوذات الثديين باكراً قبل أن تستطيع الوسائل الأخرى اكتشافها. التحضيرات قبل وخلال إجراء تصوير الثدي الشعاعي (الماموغرام) لا تضعي أيَّ نوعٍ من مزيلات العرق أو العطور أو المراهم أو الدهون الملمعة في منطقة الإبط أو على الثديين لأن بعض هذه المنتجات قد تعطي بقعاً على صورة الثدي تشبه شكل بعض الشذوذات. قد يستغرق موعدك لإجراء الصورة حوالي 20 إلى 30 دقيقة، ويقوم تقني الأشعة المتمرس جيداً بأخذ هذه الصور للثديين. ستضعين كلاً من ثدييك بين صفيحتين مسطحتين ورقيقتين مع تطبيق ضغط لطيف ومحكم عليهما، قد يكون الضغط أمراً مزعجاً لدى البعض لكنه ضروري للحصول على صورة دقيقة ذات جودة عالية. مَنْ المتعين عليهن إجراء صورة الثدي الشعاعية (الماموغرام)؟ IMG_0139 يُجرى تصوير الثدي المسحي Screening mammography للمرأة دون وجود أية شكوى لديها، وإذا كان لديك قلق ما بشأن ثدييك، فتحدثي بدايةً مع مقدم الرعاية الصحية، حيث يمكنه إجراء تقييم لماموغرام تشخيصي أو غيره من الصور كالتصوير بالأمواج فوق الصوتية. توصي بعض المراكز الصحية بإجراء الماموغرام كل 1-2 سنة للنساء بين عمر 50 و74 عام ذوات الخطورة المعتادة للإصابة. يجب على النساء في عمر بين 40 و49 عام اللواتي ذوات عوامل الخطورة المعتادة أن يجرين تصوير ثدي مسحي أساسي، ويفضل أن يكون ذلك في عمر الأربعين عاماً. نوصي بإجراء الماموغرام المسحي للنساء متوسطات الخطورة بين عمري 40 و49 عام، وبين عمري 75-85 عام، كل سنة أو سنتين بناء على المناقشة مع مقدمي الرعاية الصحية لهن حول مخاطر وفوائد إجراء تصوير الثدي الشعاعي. نتائج صورة الثدي الشعاعية (الماموغرام). سيقوم طبيب الأشعة بقراءة الصورة الشعاعية وكتابة التقرير. تُقرأ الصورة بشكل عام خلال بضعة أيام وقد يرسل المركز التقرير إلى مقدم الرعاية الصحية لك، وقد تتلقين أيضاً إيميلاً من المركز يخبرك بالنتائج وذلك بحسب المنهجية المتبعة في كل مركز على حدا.. – ضعي في حسبانك ما يلي: بعد قراءة صورتك الشعاعية، قد يتطلب منك الأمر إجراء صوراً أخرى إضافية أو تصويراً بالأمواج فوق الصوتية لإكمال التشخيص، وهذا لا يعني أنه لديك مشكلة بالضرورة، فقد يكون هناك أنسجة متراكبة في الثدي نحتاج لإيضاح معالمها بشكل أفضل. هذه المتطلبات شائعة حتى لدى النساء اللواتي لديهن أثداء سليمة. تؤخذ الصورة الإضافية بزوايا مختلفة أو بمواضع مختلفة قليلة. قد يكون التصوير بالأمواج فوق الصوتية مستحسناً أحياناً لمناطق معينة من الثدي. المسح الكامل لسرطان الثديmammogram460 يساعدك فحص الثدي الذاتي الروتيني على تمييز التغيرات في ثدييك والتعرف على أية شذوذات أو اختلافات جديدة. نوصيك بإجراء فحص الثدي السريري من قبل أحد مقدمي الرعاية الصحية سنوياً كجزء من البرنامج الكامل لصحة الثدي. ونوصي أيضاً بإجراء فحص الثدي السريري قبل إجراء فحصه الشعاعي (الماموغرام) بهدف التأكد من عدم وجود شذوذات معينة نحتاج إلى بيانها والتركيز عليها في صورة الثدي. إذا كنت أنت أو مقدم الرعاية الصحية قلقين بشأن شذوذ ما، فأنت بحاجة ربما لإجراء تقييم لصورة ثدي شعاعية تشخيصية، و/أو تصوير بالأمواج فوق الصوتية بدلاً من صورة الثدي الشعاعية المسحية(screening mammogram). << اغلاق

القافلة الطبية لتوعية النساء بأهمية فحوصات الماموجرام لرصد سرطان الثدي، وذلك ضمن أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي لعام 2010م تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، وهي حملة توعوية وطنية تهدف إلى التعريف بسرطان الثدي وأهمية الكشف المبكر وتكريس الوعي بين النساء في جدة، والعمل من أجل قيام مبادرات عامة لتشجيع الكشف المبكر عن طريق الفحص الذاتي والفحص الطبي والفحص الإشعاعي للثدي (الماموجرام)، وفق استراتيجية منظمة الصحة العالمية في الوقاية من الأمراض غير السارية خصوصا السرطانية والتي تعتمد على تشجيع الكشف المبكر. وكلمحة طبية فإنه يتم تشخيص 700 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي على مستوى العالم سنويا، وهو أكثر أنواع السرطانات حدوثا في السيدات ويمثل 25 في المائة من حالات السرطان في السيدات، وفي منطقتنا فإن غالبية الحالات (نحو 64 في المائة) تحدث تحت سن الخمسين، كما أنه يشخص في مراحل متقدمة حيث إن 40 في المائة من الحالات عند التشخيص تكون منتشرة موضعيا، وحسب الدراسات، أنه في الخمس عشرة سنة المقبلة سيزيد معدل حدوث سرطان الثدي بنحو 350 في المائه ومعدل الوفاة بنحو 160 في المائة. وجميع هذه الحقائق حفزت واستوجبت تطبيق برنامج مسحي شامل يهدف إلى التشخيص المبكر لسرطان الثدي؛ لأن العلاج الناجح وتحسين معدل البقاء يعتمد بشدة على التشخيص المبكر والتوعية بسرطان الثدي وتشجيع الكشف المبكر، حيث إن كثيرا من الدول العالمية بدأت في البرامج الشاملة الوطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي منذ وقت مبكر وتسعى لبذل الجهود المادية والعلمية لاكتشافه وعلاجه، كما هو الحاصل في بريطانيا، حيث يوجد برنامج مسحي متكامل على مستوى البلاد قاطبة منذ عشرين عاما، وكانت لهذا البرنامج نتائج ملحوظة في تخفيض نسبة الوفيات من سرطان الثدي نظرا للاكتشاف المبكر قبل أن تعاني السيدة من أية أعراض. وأخيرا، أوجه ثلاث رسائل الأولى للسيدات والثانية للمسؤولين والثالثة لزملاء المهنة، ففي الرسالة الأولى أذكر السيدات أن سرطان الثدي مرض شرس وفتاك، ولكن يمكن علاجه بنجاح تام، والمفتاح لذلك هو الكشف المبكر، فانضمي إلى ملايين السيدات اللواتي يعملن أشعة الثدي (الماموجرام) بصفة دورية كل سنة أو سنتين. وفي الرسالة الثانية، أقول للمسؤولين إن الكشف المبكر والتوعية كلها في بلادنا لا تزال مبادرات فردية، رغم الحملات الموسمية للتوعية، لذا فإنه يجب أن نصل إلى أكثر من ذلك، ويجب أن يكون لدينا برنامج متواصل للكشف المبكر يتم تطبيقه وفق إرشادات واضحة المعايير، وهنا تكمن أهمية توفير برنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي ويتضمن المراقبة والترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات عالمية بالتعاون مع الجمعيات العلمية، أيضا السعي لتكوين سجلات طبية لكل امرأة، بحيث يتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيد التصوير السنوية، ويجب تخطي الصعوبات التي تحد من كفاءة السجل الوطني للسرطان وبالتالي تؤدي إلى إحصائيات غير دقيقة، كما أن الكشف المتأخر يضاعف تكلفة العلاج سبع مرات. والرسالة الثالثة لزملاء المهنة وفيها أطالب بتحالف الجمعيات الأهلية لمكافحة سرطان الثدي بهدف توسيع شبكة الجمعيات المجتمعية وتمكينهم بالأدوات العملية لمكافحة سرطان الثدي، وتوحيد جميع البروتوكولات المتبعة في التشخيص الشعاعي لسرطان الثدي وطرق وضوابط أخذ العينات من الثدي في جميع مستشفيات المملكة والمراكز المعنية بالكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويجب أن يشمل ذلك أيضا توحيد تصميم البرنامج المعلوماتي للحاسب الآلي الذي يتم من خلاله إدخال معلومات المراجعات ونتائجهم الإشعاعية من جميع أنحاء المملكة لتقوية وتعزيز قاعدة البيانات وزيادة مصداقية الإحصائيات المحلية، ويجب أن يحرص الأطباء والتقنيون على التعليم المستمر لتطوير الذات والخبرات لمنع حدوث أخطاء في المهنة. * استشارية أشعة تشخيصية ورئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة. << اغلاق

لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، حيث تناولت في إجاباتها على أسئلة القارئات جوانب عديدة عن مرض سرطان الثدي وأهمية أشعة الماموجرام وبرنامج حملة سرطان الثدي في جدة. .وفيما يلي (الجزء الأول) من أسئلة القارئات وأجوبة الدكتورة إيمان باروم أسباب المرض • ما هي المسببات الرئيسة المؤدية لسرطان الثدي، ومتى يتوجب على السيدة إجراء كشف وقائي (check-up)؟ .(ماجد العسيري ــ جدة) ــ السبب غير معروف تماما لحدوث سرطان الثدي، ولكن توجد عوامل تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض، حيث إن وجود واحد أو عدد من هذه العوامل لا يعني حتمية إصابة الشخص بهذا المرض، وهذه العوامل تشمل عوامل جينية 10 في المائة من حالات سرطان الثدي لها صلة بأسباب وراثية تتعلق بتشوهات تحدث في بعض الجينات، ومن أهم هذه الجينات BRCA1 و BRCA2 ، فالنساء اللاتي لديهن تشوهات في هذين الجينين يكن عرضة للإصابة بهذا المرض 80 في المائة أكثر من النساء الأخريات، والتاريخ العائلي فاحتمالية الإصابة بسرطان الثدي تكون أعلى في النساء اللاتي لديهن أقارب من الدرجة الأولى (أم، أخت، ابنة) مصابات بهذا المرض، حيث ترتفع النسبة إلى الضعف، أما إذا كان الأقارب من الدرجة الثانية (الجدة، العمة، الخالة) سواء من ناحية الأم أو الأب فإن نسبة الإصابة ترتفع ولكن تكون أقل من الحالة الأولى، كما أن احتمالية الإصابة بسرطان الثدي تزداد مع زيادة العمر، ففوق سن الخمسين يصبن ثماني من كل عشر نساء بسرطان الثدي، والمرأة المصابة بسرطان في أحد الثديين ترتفع لديها نسبة الإصابة بالمرض في الثدي الآخر أو في مكان آخر في الثدي نفسه، كما يشكل العرق عاملا، فالنساء البيض قليلا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من النساء السود، والنساء الآسيويات أقل عرضة للإصابة بالمرض من الأمريكيات، وبجانب كل ذلك فإن زيادة الوزن في الجسم تزيد من نسبة الإصابة بسرطان الثدي خصوصا إذا كانت الزيادة قد بدأت من بعد مرحلة البلوغ، وذلك بسبب زيادة نسبة مستوى هرمون الإستروجين المتحركة في الدم، يضاف إلى ذلك بداية الدورة الشهرية قبل سن 12 سنة وانقطاعها بعد سن 55 سنة يزيد قليلا من نسبة الإصابة بسرطان الثدي، نظرا لطول فترة تعرض الجسم لهرمون الإستروجين الذي يعتبر عاملا قويا متسببا في سرطان الثدي، كما أن عدم إنجاب الأطفال أو إنجاب أول طفل بعد سن 30 سنة، يزيد قليلا من نسبة الإصابة بسرطان الثدي. أشعة الماموجرام • هل أشعة الماموجرام التي ينصح بإجرائها توضح حجم الورم حتى لو كان في حجم العدسة؟ .(أم خالد ــ مكة المكرمة) ــ نعم في معظم الأوقات إذا كان نسبة النسيج الدهني للنسيج الغدي أكثر، وهذا الغالب فوق سن الأربعين وفي السيدات اللاتي لديهن زيادة في الوزن، أما إذا كان العكس فقد يكون هناك صعوبة في رؤية التغيرات الصغيرة، حيث إن النسيج الغدي يظهر أبيض اللون على الماموجرام وكذلك التغيرات فيصعب رؤيتها، لذلك معروف أن الماموجرام قد يعطي نتائج سلبية كاذبة في 15 في المائة من الحالات وهذه أحد أسبابها. أبرز الأعراض • ما هي أبرز أعراض سرطان الثدي؟ .(أم هشام ــ الطائف) ــ أبرز الأعراض هي ورم في الثدي، وتغييرات أو انكماش في جلد الثدي، وتغييرات أو انكماش في الحلمة، وإفرازات في الثدي (غير الحليب أو خلال الرضاعة)، ولاسيما دم، وتغييرات في شكل الثدي لاسيما في ثخانته أو لونه، وتورم في الإبط. السيلكون والماموجرام • هل مكبرات الثدي التجميلية تمنع السيدة من عمل الفحص؟ .(خلود ــ أبها) ــ بالرغم من وجود بعض الضغط على الثدي أثناء عمل الماموجرام، فمكبرات الثدي التجميلية (السيلكون) لا تعتبر مانعا لعمل الماموجرام للفحص المبكر عن سرطان الثدي والمعروف بالكشف المسحي، لكن يجب إخبار فنية الأشعة بذلك. كما يجب أن تعلم السيدة تماما أنه في هذه الحالة الماموجرام ليس مرادا به فحص المكبرات التجميلية وإنما لنسيج الثدي الغدي. آلام الثدي • أبلغ من العمر (50) عاما، وأشكو من وجود غدد في الثدي وأشعر بآلام، فبماذا تنصحونني؟ .(أم مشاري ــ جدة) ــ يجب على الأطباء عند إخبار المريضة عن حالتها أن يتم استعمال المصطلحات الصحيحة كأن يقول لها إن لديها كتلا أو أوراما وعدم استعمال المصطلحات الخاطئة التي تنتشر بين الناس، وفي حالتك يا أم مشاري وسنك فإنه يجب عمل أشعة الماموجرام كفحص مبدئي للثدي، وإذا اتضح وجود ورم يجب وصف شكله بدقة بواسطة طبيب الأشعة حتى يتم التوصل هل هو غالبا حميد أم خبيث، وقد يحتاج إلى عمل تصوير تلفزيوني، وإذا اتضح بعد ذلك أن الورم قد يكون خبيثا فإنه يجب أخذ عينه منه. إصابة شقيقتي • شقيقتي تعالجت من سرطان الثدي منذ 10سنوات، فهل أحتاج إلى إجراء فحص للثدي، علما بأن عمري لم يتجاوز 37 عاما؟ .(صيتة ــ مكة المكرمة) ــ وجود قريبة من الدرجة الأولى (أم، أخت، ابنة) أو الثانية (عمة، خالة، جدة) مصابة بسرطان الثدي يعد من عوامل الخطورة، وبالتالي يجب عليك الحرص كل الحرص على إجراء أشعة الماموجرام بصفة دورية، وقد تحتاجين إلى إجرائها قبل سن 40 سنة، بل يجب أن تبدأين بعملها خمس سنوات قبل العمر الذي أصيبت به شقيقتك. كتل في الثدي • ابنتي البالغة من العمر 14 عاما تعاني من وجود كتل في الثدي، فما رأيك يا دكتورة؟ .(صيتة ــ مكة المكرمة) ــ في هذه العمر تكون غالبية الكتل حميدة وتعرف (فايبرو ادينوما، وهي الورم الليفي)، وخصوصا لو كانت متعددة وفي الثديين، وفي هذه السن فإن الفحص الأمثل هو التصوير التلفزيوني والذي يوضح بشكل قاطع في أغلب الأوقات التشخيص، ويجب متابعة الحالة بواسطة المريضة كأن تلاحظ كبر الحجم الفجائي وبواسطة التصوير التلفزيوني سنويا. العلاج الكيماوي • الوالدة أخذت 6 جلسات علاج كيماوي، و6 جلسات علاج إشعاعي بعد عملية استئصال الثدي، ما هي طريقة المتابعة يا دكتورة؟ .(خالد الرفاعي ــ جدة) ــ يجب الحرص الشديد على المواعيد مع طبيب الأورام، وفي مثل هذه الحالات يتم عمل فحص إكلينيكي دوري لمنطقة العملية والإبط لملاحظة عدم وجود أورام في جدار الصدر أو الإبط وعمل أشعة ماموجرام سنويا للاطمئنان على الثدي الآخر. غدة لمفاوية • عمري 28 عاما، أعاني من غدة لمفاوية في الإبط مع الرضاعة، هل هي سرطان أم لا؟ .(نجلاء موساوي ــ مكة المكرمة) ــ بالنسبة للغدد اللمفاوية تحت الإبط فهي تحدث في أوقات كثيرة مع الرضاعة نتيجة لالتهابات في الثدي تتراوح في درجة شدتها، ولكن يجب الحرص كل الحرص وعدم التسليم بذلك والتوجه إلى طبيب جراحة الثدي لإجراء الفحص الإكلينيكي اللازم ومن ثم التوجه لعمل تصوير تلفزيوني للثدي والإبط، وفي حالة الرضاعة فإنه لا يعمل الماموجرام عادة نظرا لكثافة النسيج الغدي وتضخم القنوات الحليبية، بالتالي يكون اكتشاف أي تغيرات في الثدي بالماموجرام صعبا جدا وقد يعطي نتائج سلبية خاطئة. ورم حميد • عمري 39 عاما، وتم اكتشاف كتلة مقاسها 1.5سم لدي بواسطة الماموجرام والتصوير التلفزيوني، وتم أخذ عينة من هذه الكتلة وأثبتت وجود ورم حميد، سؤالي، هل الورم الحميد يتحول إلى خبيث؟ .(ل. خ. ز ــ مكة المكرمة) ــ إذا أثبتت العينة أنه ورم حميد مثل الفايبرو ادينوما أو الورم الليفي وبهذا الحجم فلا يوجد داعٍ لإجراء عملية، وإنما تتم المتابعة السنوية بالتصوير التلفزيوني للثدي، والسيدة في هذا العمر تحتاج في القريب العاجل إلى البدء في عمل الماموجرام المسحي، كما أنصح المريضات عموما إذا كانت مقتنعة تماما بالمستشفى والطبيب المعالج ومدى كفاءة أدائهم وسمعتهم فلا يستحسن التجول بين المستشفيات، لأن هذا يؤدي إلى هدر طاقات المستشفى لاسيما الحكومية وإضاعة لوقت المريضة وتشتيتها بين الآراء. الاكتشاف المبكر • تجاوزت العقد الثاني من عمري، كيف يتم اكتشاف سرطان الثدي في هذه السن الصغيرة؟ ــ بالنسبة لاكتشاف سرطان الثدي في هذه السن الصغيرة يكون بواسطة التعلم وإجراء الفحص الذاتي للثدي كل شهر، ولا يتم عمل الماموجرام المسحي في هذه السن الصغيرة، ولم يثبت عالميا بصفة قطعية إلى الآن استخدام التصوير التلفزيوني كفحص مسحي للكشف المبكر عن الثدي، وإذا كان هناك تاريخ عائلي من الدرجة الأولى (أم، أخت، ابنة) أو الدرجة الثانية (عمة، خالة، جدة) لسرطان الثدي فيجب استشارة جراح الثدي الذي يقوم بسؤال الفتاة عن عمر إصابة قريبتها ومن ثم يطلب لها تصوير للثدي وفي الغالب في حالة كهذه يكون الرنين المغناطيسي للثدي هو الطريقة المثلى. << اغلاق

مجلس إدارة جمعية زهرة لسرطان الثدي مساء اليوم، أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي الذي تنظمه صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، وذلك في فندق بارك حياة في جدة. وايضا تدشن سمواها الكريم موقع مجلة التوعية بسرطان الثدي علي الانتر نت www.bcaed.net << اغلاق

بإجراء أول حالة لعينة من منطقة في الثدي مشكوك بأنها سرطانيةأُخذت بإرشاد الرنين المغناطيسي كأول مستشفى بين مستشفيات وزارة الصحة فيالسعودية.وأجرت الحالة استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة الدكتورةإيمان هاشم باروم ، حيث كانت تُأخذ عينات من الثدي للأورام المشكوك بأنها سرطانيةجراحياً وذلك في الفترة الماضية وقد تم الاستغناء عنها بتطور التقنية والكفاءاتفأصبحت عينات الثدي تُأخذ من دون تدخل جراحي ، وما يتبعه من تخدير وتنويم للمريضةفي المستشفى بل أصبحت تُأخذ العينة في نصف ساعة وبالتخدير الموضعي بواسطة طبيبالأشعة عن طريق إرشاد الموجات فوق الصوتية أو أشعة الماموجرام (المعروفبالإستيريوتاكسي).وكانت المريضة سيدة سعودية حٌولت من مستشفى الملك فهد تعاني منورم سرطاني في الثدي الأيسر وفي منطقة مشكوك فيها بأنها سرطانية لم تظهر إلا علىالرنين المغناطيسي، وتم أخذ العينة من الثدي خرجت بعدها مباشرة المريضة إلى منزلهادون آلام.ونوه مدير الشؤون الصحية في محافظة جدة الدكتور سامي بن محمد عن سرورهبهذا التطور في الخدمة المقدمة لمرضى سرطان الثدي في محافظة جدة لاسيما بأن هذهالحالة تعد الأولى من نوعها بين مستشفيات وزارة الصحة والتي تقتصر الوقت والجهدوكذلك راحة المريض.ومن جهته أكد المشرف العام على مستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورمحمد بن فيصل المبارك أن هذه الحالة تمثل الأولى وستكون نواة لحالات مماثلة أخرىفي الفترة المقبلة , مشيراً إلى أن أخذّ مثل هذه العينات بحاجة إلى كفاءة عالية منفريق قسم الأشعة الذي يتمتع بهذه المؤهلات والكفاءة في الكشف عن الأورام عن طريقالرنين المغناطيسي، كما هو الحال بالنسبة لأشعة موجات فوق صوتية والماموجرام.ومنجانبها أوضحت استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملكعبدالعزيز الدكتورة إيمان هاشم باروم أن العينة المأخوذة عبر جهاز الرنينالمغناطيسي يكتشف من خلالها الأورام التي لا يتمكن جهازي أشعة موجات فوق صوتيةوالماموجرام من اكتشافها بخاصة الحبيبات التي يقل حجمها عن 5 ملجرام.وقالت أن أخذّالعينة عن طريق الرنين المغناطيسي لا يحتاج لتخدير كلي وإنما موضعي لا تعانيالمريضة من آلام سواء أثناء أو بعد أخذ العينة إلى جانب أن هذه الطريقة تخففكثيراً من الآثار النفسية على المريضة كونها لا تحتاج إلى التنويم فضلاً عن إشغالأسرة أقسام المستشفى << اغلاق

«الشرق الأوسط» حسب معايير جمعية السرطان الأميركية، يتم الاكتشاف المبكر لمرض سرطان الثدي بواسطةتصوير الثدي بالأشعة (ماموغرام)، للسيدات من سن 40 سنة وما فوق، سنوياً. ثم بفحصالثدي إكلينيكيا على يد مختص، كل ثلاث سنوات في سن العشرينات والثلاثينات، وسنويافي سن الأربعين وما فوق. وبالفحص الذاتي للثدي ابتداء من سن 20 سنة، شهريا، بعدتعلم الطريقة الصحيحة على يد طبيبة أو ممرضة. وبذلك تكون الفتاة أو السيدة على علمبطبيعة ثديها وبالتالي يسهل عليها معرفة أي تغيرات تطرأ عليه، واستشارة الطبيبفورا. * تطورات حديثة الدكتورة إيمان باروم رئيسة قسم الأشعة واستشاريةالأشعة التشخيصية بمستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام بجدة ونائبة رئيس اللجنةالمنظمة لفعاليات أسبوع التوعية بسرطان الثدي بجدة، أوضحت أن هناك تطورات حديثةدخلت مجال تصوير الثدي، مثل: ماموغرام رقمي (ديجيتال): يتم فيه استبدال فيلمالأشعة بمستشعرات او مجسات تحول الأشعة السينية إلى إشارات كهربائية تعطي الصورةالنهائية للثدي التي تظهر على شاشة الكمبيوتر الموصلة بالجهاز. برنامج كومبيوترمبرمج CAD: لاكتشاف المناطق غيرالطبيعية في صورة الماموغرام كالأورام والتكلسات، مما يساعد في لفت انتباه طبيبالأشعة أثناء عمل التقرير إلى هذه المناطق المتغيرة للنظر فيها وتحليلها بدقةأكبر. ويستعمل الماموغرام في عمل "مسح دوري" للثدي، من دون وجود أعراض،فيساعد على الاكتشاف المبكر للسرطان حتى قبل سنتين من إحساس المريضة أو الطبيب به.كما يستخدم الماموغرام "للتشخيص" في حال وجود شكوى في الثدي أو وجودعلامات غير طبيعية في الماموغرام المسحي. * إجراء التصوير وتضيفالدكتورة إيمان باروم أن للماموغرام استعدادات، منها: يفضل عمله بعد الدورةالشهرية بأسبوع، حيث يكون الثدي مؤلما قبل الدورة وأثنائها. ـ إخبار الطبيب عن أيأعراض جديدة في الثدي، أي عمليات سابقة، أي استخدام للهرمونات، وأي تاريخ عائلي أوشخصي لسرطان الثدي. ـ إطلاع طبيب الأشعةعلى أي فحوصات سابقة للثدي لعمل مقارنة، فهو بالغ الأهمية. ـ إخبار فنية الأشعة،قبل الفحص، عن أي أعراض أو مشاكل في الثدي وعن أي احتمالية لوجود حمل. ـ عدم وضعمزيل العرق أو البودرة أو الكريم في الإبط أو منطقة الثدي يوم الفحص نظرا لأنهاتظهر على الصورة مثل التكلسات. وتضيف الدكتورة إيمانباروم أن عمل الماموغرام لا يحتاج إلى تنويم، ويستغرق الفحص حوالي 20 دقيقةللثديين. ويتم تثبيت الثدي، بواسطة فنية الأشعة، في الوضع المطلوب في الجهاز لأخذمنظرين لكل ثدي، الأول من أعلى لأسفل والثاني في وضع الثدي مائلا بزاوية 45 درجة.ثم يتم عمل ضغط تدريجي على الثدي للأسباب التالية: ـ فرد نسيج الثديبطريقة متجانسة حتى لا يتم تغطية أي أورام أو تكلسات بنسيج الثدي. ـ استعمال جرعة إشعاعيةاقل نظرا لأن سماكة الثدي أصبحت اقل. ـ تثبيت الثدي لأن اقلحركة أثناء التصوير تؤدي إلى اهتزاز في الصورة مما قد يؤدي إلى عدم رؤية الورم أوالتكلسات وإن كانت موجودة وربما يطلب منها أيضا عدم التنفس لثوان. * مزايا ونواقص منمزايا الماموغرام تشخيص الأورام في مراحل مبكرة جدا لا سيما مع الماموغرام المسحي،حيث يكون العلاج تاما ونهائيا، ولا توجد مضار للأشعة نظرا لصغر الجرعة الإشعاعيةالمستخدمة. ورغم ذلك فله بعض القصور والنواقص، مثل: ـ نتائج ايجابية خاطئة(من 5-15%)، تحتاج إلى فحوصات أخرى كأخذ عينة. ـ صعوبة التفريق بشكل جازم، في بعضالحالات، بين الأورام والتكلسات الحميدة والخبيثة، وحينها تجرى فحوصات أخرى. ـ ليس كل حالات الأوراميمكن رؤيتها على الماموغرام. ـ مكبرات الثديالتجميلية قد يعوق وجودها رؤية الأورام. وفي حالة وجود منطقة مشكوك فيها عند قراءةالماموغرام، يقوم طبيب الأشعة بعمل: ـ صور ماموغرام إضافية. ـ تصوير تلفزيوني للثديلمعرفة ما إذا كانت هذه المنطقة عبارة عن كيس مائي أم ورم صلب. ـ عمل رنين مغناطيسيللثدي. ـ أخذ عينة، تحتالتخدير الموضعي، من الورم أو منطقة التكلسات وفحصها مجهريا في مختبر الأنسجةلمعرفة ما إذا كانت حميدة أم خبيثة (80% من العينات تكون حميدة). * التصوير التلفزيونيللثدي يستخدم التصوير التلفزيوني للثدي كإجراء أولي لفحص الثدي في السيدات دون سن35 سنة والسيدات الحوامل، ولإعادة فحص منطقة مشكوك فيها في الماموغرام لمعرفة ماإذا كانت كيسا مائيا أم ورما صلبا سواء كانت محسوسة أم لا، ولفحص الثدي الذي يظهركثيفا على الماموغرام، وكذلك عند أخذ عينات للثدي. * الرنين المغناطيسيللثدي MRI يُعمل بين اليوم 5-15 منالدورة الشهرية، ويُستعمل فيه حقل مغناطيسي قوي وموجات ترددية لأخذ صور في عدةاتجاهات (لا توجد أشعة بتاتا)، وتسمع أصوات طقطقة أثناء الفحص نتيجة الرنينالمغناطيسي، يتم أخذ صبغة وريدية أثناء الفحص لاظهار أي تغيرات بشكل أوضح، ويستغرقالفحص عادة من 30 – 60 دقيقة. ويستخدم هذا الفحص في: * التشخيص ـ تشخيصحالات سرطان الثدي التي يصعب تشخيصها بالماموغرام. ـ الفحص الأمثل لمعاينةالثدي المضخم تجميلا، إما لفحص الكيس التجميلي أو لاكتشاف سرطان في نسيج الثديالمحيط. ـ تحديد درجة انتشارالسرطان في الثدي مما يقرر نوع العلاج المناسب، إما جراحيا أو كيمائيا أو غير ذلك. ـ متابعة الثدي بعدعلاج السرطان الأولي. ثانيا: المسح (تحتالدراسة) السيدات دون سن الأربعين اللاتي لديهن قابلية عالية للإصابة بسرطان الثديمثل وجود تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي (أم، أخت، عمة، خالة)، ووجود جينات سرطانيةمثل BRCA1 / BRCA2. * فوائد الرنينالمغناطيسي ـ حساس جدا في اكتشاف حتى التغيرات الصغيرة وتشخيص نسيج الثدي الكثيف. ـ تصوير مكبرات الثديوتشخيص أي تسرب منها. ـ فحص الحلمة المقلوبةإلى الداخل لمعرفة ما إذا كان المسبب هو السرطان. ـ تقييم مدى انتشارالسرطان في الثدي. ـ تحديد نوع العمليةلسرطان الثدي، هل هي إزالة الورم فقط أم الثدي كله. ـ فحص الثدي بعد العلاجلمعرفة إذا كان هناك ورم باق أو رجوع المرض بعد العملية. ـ فحص الثدي لمعرفة إذاكان هناك ورم في حالات تضخم الغدد اللمفاوية الإبطية كعرض أولي. ـ يمكن استعماله لعمليةالمسح في السيدات دون سن الأربعين واللاتي لديهن قابلية عالية للإصابة بسرطانالثدي. ويُؤخذ على الرنينالمغناطيسي للثدي أنه عالي التكلفة، ويحتاج من 30-60 دقيقة مقارنة بالماموغرام(10-20 دقيقة)، ويحتاج لاستعمال صبغة وريدية، وأخيرا أن يكون المريض قادرا علىتحمل الأماكن الضيقة وعدم الخوف منها (claustrophobia). << اغلاق

حدوثا في النساء، حيث يمثل 25% من حالاتالسرطان لديهن. ويتم تشخيص أكثر من 700 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي سنويا علىمستوى العالم. أما عن الوضع إقليميا،فغالبية الحالات (نحو 64%) تحدث تحت سن الخمسين، كما أنها تشخص في المراحلالمتقدمة من المرض، إذ تكون 40% من الحالات منتشرة موضعيا عند التشخيص. تحدثت إلى «صحتك»الدكتورة منى باسليم، استشارية الجراحة العامة والمشرفة على وحدة أورام الثديبمستشفى الملك فهد بجدة والمشرفة على حملة سرطان الثدي في جدة، مؤكدة على «اننا فيحاجة ماسة إلى رفع مستوى الوعي الصحي في بلدنا عن (سرطان الثدي)، بعد أن أثبتتالإحصائيات العالمية وكذلك الوطنية أنه من أهم الأسباب المؤدية إلى الوفاة، ويحتلالمركز الأول بالنسبة للسرطان لدى النساء (25%)». لذا فقد قامت مديريةالشؤون الصحية بمحافظة جدة، متمثلة في مستشفى الملك فهد، ومستشفى الملك عبدالعزيز، ومركز الأورام بجدة، بالتعاون مع مراكز الرعاية الصحية الأولية، وبرعايةشركة «سيمنز» للأجهزة الطبية وشركة «روش» الطبية وشركة «الليرجان» الطبية، بتنفيذالحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي، التي ترعاها الأميرة هيفاء بنت فيصل بن عبدالعزيز، رئيسة مجلس إدارة جمعية «زهرة» لسرطان الثدي، وسوف تستمر الحملة لمدةثلاثة أشهر، حيث تنتهي في 12 يناير (كانون الثاني) 2011. وأوضحت أهمية هذه الحملةالواسعة.. ومن نشاطاتها ما يلي: - توزيع مطويات وكتيباتالحملة في المراكز الصحية والتجمعات النسائية ومراكز التسويق الكبيرة. - رسائل توعية تدعووتشجع عمل الماموغرام (أشعة الثدي) المسحي عبر الجوال (SMS). - تم إنشاء موقعإلكتروني للتوعية بسرطان الثدي ويمكن الحصول منه على جميع المعلومات اللازمةللحملة وبرنامج الكشف المبكر «www.bcaed.net». - عمل مسح إشعاعي للثدي(Screening Mammogram) للنساء السعوديات من سن40 إلى 69 سنة من مختلف مناطق جدة. وتستبعد من المسح الحوامل والمرضعات، أو منيعانين من خراج في الثدي، أو من كان لديها سرطان في الثدي مسبقا أو حاليا. - عمل الفحوصاتالإشعاعية اللازمة للحالات المكتشفة والمشكوك فيها في وجود سرطان في الثدي، كماتؤخذ العينات إن لزم الأمر، في وحدة تصوير الثدي بمستشفى الملك عبد العزيز ومركزالأورام، ومن ثم يتم تحويل الحالة إلى عيادة الثدي في كل من مستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد. - برنامج تعليم مستمروتوعية طوال العام بسرطان الثدي وأهمية الكشف المبكر. ويوجه هذا البرنامج إلى عمومالجمهور وكذلك إلى مقدمي الخدمة الطبية من أطباء الرعاية الصحية الأولية، وأطباءالنساء والولادة، وأطباء الأشعة، والممرضات وفنيات الأشعة المعنيات بعمل تصويرالثدي الإشعاعي. «ماموغرام» نقال * وأضافت د. منى باسليمأنه سيتم عمل الماموغرام داخل ناقلة ضخمة متنقلة وفرتها شركة «سيمنز» للأجهزةالطبية، حيث يوجد في الناقلة جهاز رقمي لتصوير الثدي (Full field digital mammogram) يعمل عليه طاقم منطبيبات وفنيات لعمل أشعة الثدي داخل الناقلة التي تقف بجوار مراكز الرعاية الصحيةالأولية المشاركة في هذه الحملة. والهدف من ذلك هو تشجيعزيادة الإقبال على الماموغرام المسحي، وبالتالي يمكن أن تستعمل المعلومات المجمعةكدراسة أولية (Pilot study)لبداية برنامج المسح الشامل لسرطان الثدي في المنطقة، ويسمى هذا المسح الإشعاعي فيهذه المرحلة (Pilot ScreeningProgram). وستتم دراسة جميعالأشعات من قبل فريق طبي متخصص برئاسة الدكتورة إيمان باروم، ومن ثم حصر حالاتسرطان الثدي المكتشفة خلال هذه الفترة لنتمكن من توفير إحصائيات تساعد في معرفةالحجم الحقيقي لسرطان الثدي في المملكة، ومن ثم إمكانية تطبيق برنامج الكشف المبكرعلى مستوى المملكة بشكل عام لرفع نسبة الشفاء وتقليص نسبة الوفيات. معوقات * ثم تحدثت إلى «صحتك» الدكتورةإيمان باروم، رئيسة قسم الأشعة واستشارية الأشعة التشخيصية بمستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام بجدة ونائبة رئيس اللجنة المنظمة لفعاليات حملة التوعيةبسرطان الثدي بجدة، موضحة أن المرأة في المجتمع الخليجي يمكن أن توصف بالمهملة نحوصحتها وسلامتها، فمعظم من هن في سن 40 وأكثر لم يقدمن على عمل الماموغرام من قبل،وهو ما أوضحته نتائج الاستبيان المصمم لهذا الغرض، وكانت تعليلات النساء كالتالي: - إنني لا أحتاجالماموغرام لأنه لم يقم أي طبيب بطلبه مني. - لم أفكر بتاتا فيعمله. - لا توجد لدي مشكلاتفي الثدي وبالتالي فإن الماموغرام غير ضروري. - ليس لدي الوقت الكافيلعمله. - أخاف من الألم أثناءعمل الماموغرام. - أخاف من أن يكتشف لديسرطان الثدي. - تكاليف الفحص غاليةبالنسبة لي. - أسكن بعيدا عنالمستشفى. في حين أن هناك ملايينالنساء اللاتي يعملن أشعة الثدي (الماموغرام) بصفة دورية كل سنة أو سنتين، فيالدول الأوروبية والولايات المتحدة، حيث إن غالبية الحالات تحدث هناك بين 60 و65سنة. وتشير إلى أن بث أنشطةوبرامج التوعية بسرطان الثدي وتشجيع الكشف المبكر تعتبر متأخرة كثيرا لدينا فيالمملكة، مقارنة بدول العالم التي سبقتنا بما يزيد على العشرين عاما في البدء فيالبرامج الشاملة الوطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي. دور المسؤولين * وتضيف الدكتورة إيمانباروم أن برامج الكشف المبكر لسرطان الثدي والتوعية به لا تزال تجرى بمبادراتفردية رغم الحملات الموسمية للتوعية.. «ويجب أن نصل إلى أكثر من ذلك، يجب أن يكونلدينا برنامج متواصل للكشف المبكر يتم تطبيقه وفق إرشادات واضحة المعايير». وهنا تكمن أهمية توفيربرنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويتضمن المراقبةوالترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات علمية بالتعاون معالجمعيات العلمية. كما يجب أيضا السعيلتكوين سجل طبي لكل امرأة، بحيث تتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيدالتصوير السنوية.. «ولا بد أن نتخطى الصعوبات التي تحد من كفاءة السجل الوطنيللسرطان وبالتالي تؤدي إلى إحصائيات غير دقيقة». إن الكشف المتأخر يضاعفتكلفة العلاج 7 مرات. دور المجتمع * وتضيف الدكتورة إيمانباروم أنه يجب تحالف الجمعيات الأهلية لمكافحة سرطان الثدي بهدف توسيع شبكةالجمعيات المجتمعية وتمكينها من الأدوات العملية لمكافحة سرطان الثدي. وعليه لا بدمن توحيد جميع البروتوكولات المتبعة في التشخيص الشعاعي لسرطان الثدي وطرق وضوابطأخذ العينات من الثدي في جميع مستشفيات المملكة والمراكز المعنية بالكشف المبكر عنسرطان الثدي. ويشمل ذلك أيضا توحيد تصميم البرنامج المعلوماتي للحاسب الآلي الذييتم من خلاله إدخال معلومات المراجعات ونتائجهن الإشعاعية من جميع أنحاء المملكةلتقوية وتعزيز قاعدة البيانات وزيادة مصداقية الإحصائيات المحلية. ويجب أن يحرصالأطباء والتقنيون على التعليم المستمر لتطوير الذات والخبرات لمنع حدوث أخطاء فيالمهنة. حقائق حول سرطان الثدي * سرطان الثدي يصيبالنساء من جميع فئات العمر وبالذات في الأربعينات حتى لو أرضعت المرأة أطفالها.وهو مرض غير معد، أي لا ينتقل باللمس أو استخدام الأواني نفسها أو الاتصال الجنسيأو الرضاعة أو نقل الدم أو ما شابه. * استخدام الهرموناتالأنثوية قد يساعد في تنشيط خلايا الثدي وتحولها لخلية سرطانية، لذا يجب استخدامهذه العقاقير تحت إشراف طبي. * فحص عينة من الدم لايشخص وجود سرطان مبكر بالثدي. ويتم الاكتشاف المبكر بواسطة أشعة الماموغرام. * الاكتشاف المبكرلسرطان الثدي يساعد على التحكم في المرض بشكل أفضل وبالتالي الشفاء. ويختلف العلاجحسب مرحلة المرض والعمر والحالة الصحية العامة. * إخفاء تشخيص السرطانعن المريضة من قبل ذويها مراعاة لشعورها يفقدها الثقة في من حولها. إن من حقها أنتعرف ذلك لكن بطريقة لبقة فهي التي ستخضع للعلاج. * سرطان الثدي يحتاجلدعم اجتماعي ونفسي أثناء وبعد العلاج. * تصبح المرأة طبيعيةبعد العلاج، تقوم بأدوارها كسواها في البيت أو العمل. وعليها أن تأخذ نصيبها فيالحياة والسعادة. * يتم عمل الأشعةالتلفزيونية للثدي للفتيات والنساء دون سن الأربعين، وفي حالات محددة تُعمل لهنأشعة الماموغرام. * تُعمل أشعةالماموغرام للنساء فوق سن الأربعين، وتتم إضافة أشعة تلفزيونية في حال وجود كثافةفي نسيج الثدي. * يتم عمل أشعةالماموغرام روتينيا، ومن دون وجود أي شكوى، لأي امرأة في سن الأربعين. * إجراء أشعةالماموغرام سنويا لا يعرض المرأة لخطر إشعاعي. * إن أخذ عينة بالإبرةمن نسيج الثدي يعتبر إجراء بسيطا جدا يساعد في تشخيص الحالة من دون اللجوء للجراحةفي معظم الحالات. * استئصال الثدي كليالا يعني أنك تخلصت من الورم، فلا بد من العلاج المكمل سواء الكيميائي أو الهرمونيأو الإشعاعي، وذلك يعتمد على عدة عوامل منها العمر ومرحلة الورم وخصائص النسيج تحتالمجهر. * استئصال الورم معالحفاظ على الثدي - إذا أمكن - مع العلاج الإشعاعي للثدي يعطي نسبة نجاح مماثلةلاستئصال الثدي كليا. << اغلاق

عمل فحوصات سرطان الثدي. وقالترئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن الأورام بجدة الدكتورة إيمانباروم: إن وزارة الصحة رفعت إلى الجهات المختصة توصية بإلزامية إجراء فحوصات الماموجرامللموظفات للكشف عن سرطان الثدي بعد تزايد الحالات المصابة التي اكتشفت في مناطقمختلفة من المملكة. وأضافت باروم خلال المؤتمر الطبي الذي نظمتهجمعية السرطان السعودية بالمنطقة الشرقية أول من أمس بالدمام تحت شعار"دقيقتان تنقذ حياتك" أن إحصائيات حديثة أصدرتها مراكز متخصصة من خلالحملات توعوية نفذت العام الماضي كشفت عن ارتفاع أعداد المصابات في المملكة عنالمعدل المتعارف عليه عالميا. وأوضحت أن حملات التوعية للكشف المبكر رفعت نسبةالتوعية إلى 80%. مشيرة إلى أن إجراء فحوصات الماموجرام على 1167 سيدة خلال حملةواحدة بجدة امتدت 58 يوما كشفت إصابة 7 سيدات بسرطان الثدي. وحذرت باروم من المساحيق التجميلية التيتستخدمها النساء بعد أن أصبح العديد منها يحوي مواد مسرطنة إضافة إلى أدواتالتنظيف، مبينة أن هناك قائمة بالمواد المسرطنة يمكن للنساء معرفتها لتجنباستخدامها مستقبلا. وأشارت استشارية أشعة الثدي بمدينة الملكعبدالعزيز الطبية بالرياض الدكتورة فاتنة الطحان إلى أن قلة أعداد الأطباء الفنيينالمتخصصين في الأشعة وضعف البرامج التدريبية يقفان عائقا أمام تفعيل دور المراكزالمتخصصة في العلاج وإجراء البحوث والدراسات، وأشارت أن مركز العبداللطيف للكشفالمبكر الذي ترأس إدارته في الرياض أجرى خلال أربعة أعوام الكشف على 11 ألف سيدة،استخدم مع 8 آلاف حالة منهن جهاز الماموجرام وأظهر إصابة 167 سيدة. وطالبت الطحان بضرورة توجه السيدات إلى مراكزالكشف المبكر لتجنب مخاطر الإصابة، مشيرة إلى وجود فتوى شرعية تبين وقوع الإثم علىكل سيدة أصيبت بالمرض ولم تتوجه للكشف رغم قدرتها على إجراء هذه الفحوصات مسبقا. وأجمع عدد من الأطباء المتخصصين خلال المؤتمرعلى أهمية الكشف المبكر لأمراض السرطان وتوحيد آليات العمل في كافة مناطق المملكةلضمان مصداقية الإحصائيات والخروج بدراسات وأبحاث واقعية لمحاصرة المرض، مؤكدين أنالمؤتمر ساهم في صقل القدرات وتبادل الخبرات وبيان مراكز الضعف والقوة في البرامجالتوعوية. وقالت رئيسة قسم الأشعة بمستشفى الملك فهدالجامعي بالخبر الدكتورة فاطمة الملحم: إن تكاتف مؤسسات المجتمع المدني في التوعيةمع وزارة الصحة سيقلل من خطر الإصابة بهذا المرض، مشيرة إلى أن المنطقة الشرقيةشهدت إجراء الكشف على نحو 3 آلاف سيدة ضمن حملة الشرقية وردية خلال 3 سنوات وأظهرتإصابة 18 سيدة بسرطان الثدي في مراحل مختلفة من المرض. وأوضح رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير الدكتورأحمد النعمي أن أول مسح طبي أجري العام الماضي على 500 سيدة في أبها أظهر إصابة 7سيدات بسرطان الثدي وهو يمثل نسبة عالية حيث تصل إلى 1.7%. مبينا أن تخصيص 200سرير لمرضى الأورام بمدينة الملك فيصل الطبية في أبها سيساعد على الحد من انتشارهذه الأمراض وعلاجها. وأفاد رئيس المؤتمر الدكتور إبراهيم الشنيبراستشاري الأورام بمستشفى الملك عبدالعزيز بالظهران أن المؤتمر جاء في مرحلتهالثانية بمشاركة مجلس الخدمات الصحية وجامعة الدمام وصحة الشرقية ومنح 5 ساعاتتعليمية من هيئة التخصصات الطبية وحضره نحو 400 مشارك من الجنسين من الطاقم الطبيوالتمريضي. مبينا أنه يستهدف إجراء الفحوصات على 100 ألف سيدة بالمملكة العامالمقبل إضافة إلى عقد الندوات والدورات التدريبية للطواقم الطبية والتمريضيةلمحاصرة أمراض السرطان. وخرج المؤتمر بمجموعة من التوصيات المتمثلة فيتفعيل دور هيئة الغذاء والدواء بالإعلان عن المنتجات والمواد المسرطنة والعمل معالجهات ذات العلاقة على سحبها من الأسواق، وفرض عقوبات على المخالفين في ظل تزايدهذه المنتجات في الفترة الأخيرة. إضافة إلى التعاون مع وزارة الشؤون الإسلاميةلمساهمة منابرها الدينية في التوعية بأهمية الكشف المبكر عن أمراض السرطان، وهوالحال ذاته مع المراكز والمجالس الاجتماعية في الأحياء، وكذلك توحيد آلية العمل فيالمراكز المتخصصة لمكافحة السرطان والبدء في إنشاء مراكز للدراسات والبحوث فيمختلف مناطق المملكة << اغلاق

توصية بإلزام الموظفات الحكوميات بفحوصات «سرطان الثدي». حضور في المؤتمر حضور في المؤتمر. رفعت وزارة الصحة إلى الجهات المختصة توصية لإلزامية الموظفات الحكوميات فوق أربعين عاما بإجراء فحوصات "الماموجرام" للكشف عن سرطان الثدي بعد تزايد الحالات المصابة في مناطق مختلفة من المملكة، حيث كشفت إحصائيات حديثة قامت بها مراكز متخصصة من خلال حملات توعوية العام الماضي عن ارتفاع في معدل أعداد المصابات المتعارف عليه طبيا على مستوى العالم. وأجمع عدد من الأطباء المتخصصين خلال مؤتمر " دقيقتان تنقذان حياتك " الذي نظمته جمعية السرطان السعودية بالمنطقة الشرقية مساء الخميس الماضي بفندق الشيراتون بالدمام, على أهمية الكشف المبكر لأمراض السرطان وتوحيد آليات العمل في كافة مناطق المملكة لضمان مصداقية الإحصائيات والخروج بدراسات وأبحاث واقعية لمحاصرة هذا المرض، مؤكدين بأن هذا المؤتمر الطبي الذي جمع معظم الجهات والمراكز الطبية ذات العلاقة بمكافحة هذا المرض ساهم في صقل القدرات وتبادل الخبرات وبيان مراكز الضعف والقوة في البرامج التوعوية, ويأتي هذا المؤتمر في مرحلته الثانية بمشاركة مجلس الخدمات الصحية وجامعة الدمام وصحة الشرقية حيث تم منحه 5 ساعات تعليمية من هيئة التخصصات الطبية وحضره ما يقارب 400 رجل وامرأة من الطاقم الطبي والتمريضي بدعم ورعاية من " روش الطبية ". باروم : نحذر النساء من مساحيق تجميلية ومواد تنظيفية تحتوي على مواد مسرطنة. وأوضحت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن الأورام بجدة واستشارية أشعة تشخيصية بمستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورة إيمان باروم، أن حملات التوعية،للكشف المبكر رفعت نسبة التوعية إلى 80% , مشيرة إلى إجراء فحوصات الماموجرام على (1167) سيدة خلال حملة واحدة بجدة امتدت إلى " 58" يوماً وتم اكتشاف إصابة " 7 " سيدات، وحذرت باروم من المساحيق التجميلية التي تستخدمها النساء بعد أن أصبح العديد منها يحوي مواد مسرطنة إضافة إلى الأدوات التنظيفية والمبيدات الحشرية والماركات المقلدة قليلة الثمن مبينة أن هناك قائمة بالمواد المسرطنة يمكن للنساء معرفتها لتجنب استخدامها مستقبلا . مشاركون في إحدى ندوات المؤتمر. وأشارت استشارية أشعة الثدي بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالرياض الدكتورة فاتنة الطحان، إلى أن قلة أعداد الأطباء الفنيين المتخصصين في الأشعة وضعف البرامج التدريبية يقف عائقا أمام تفعيل دور المراكز المتخصصة في العلاج وإجراء البحوث والدراسات، مبينة أن مركز العبداللطيف للكشف المبكر الذي ترأس إدارته في الرياض أجرى خلال أربعة أعوام الكشف على 11 ألف سيدة، منهم 8 آلاف حالة بجهاز الماموجرام أظهرت إصابة 167 سيدة، مطالبه بضرورة توجه السيدات إلى مراكز الكشف المبكر لتجنب مخاطر الإصابة، مشيرة إلى وجود فتوى شرعية تبين وقوع الإثم على كل سيدة أصيبت بالمرض ولم تتوجه للكشف رغم قدرتها على إجراء هذه الفحوصات مسبقاً . من جهتها قالت رئيسة قسم الأشعة بمستشفى الملك فهد الجامعي بالخبر الدكتور فاطمة الملحم، إن تكاتف مؤسسات المجتمع المدني في التوعية مع وزارة الصحة سيقلل من خطر الإصابة بهذا المرض، مشيرة إلى أن المنطقة الشرقية شهدت إجراء الكشف على ما يقارب 3 آلاف سيدة ضمن حملة الشرقية وردية خلال 3 سنوات وأظهرت إصابة 18 سيدة بسرطان الثدي في مراحل مختلفة من المرض، وأضافت أن تشعب خدمات مكافحة السرطان واختلاف آلية العمل ومؤشراته بمختلف المناطق لا يحقق النتائج المرجوة التي ستفتقد إلى وجود إحصائيات موحدة ودراسات ميدانية واضحة مؤكدة أن انطلاق برنامج الكشف المبكر بالمملكة الشهر المقبل سيساهم في توحيد جهود المركز الطبية في هذا المجال. ولفت رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير واستشاري الأشعة التداخلية الدكتور أحمد النعمي، أن أول مسح طبي تم إجراؤه العام الماضي على 500 سيدة في أبها أظهر إصابة 7 سيدات بسرطان الثدي وهو يمثل نسبة عالية حيث تصل إلى 1,7 بالمائة، مبينا أن تخصيص 200 سرير لمرضى الأورام بمدينة الملك فيصل الطبية في أبها سيساعد على الحد من انتشار هذه الأمراض والعلاج منها . وأفاد رئيس المؤتمر الدكتور ابراهيم الشنيبر استشاري الأورام بمستشفى الملك عبدالعزيز بالظهران أن حملة " دقيقتان تنقذان حياتك" بمرحلتها الثانية ستستهدف إجراء الفحوصات على 100 ألف سيدة بالمملكة العام المقبل إضافة إلى عقد الندوات والدورات التدريبية للطواقم الطبية والتمريضية لمحاصرة أمراض السرطان، مشيدا بالدور الكبير الذي يبذله مجلس الخدمات الصحية برئاسة الدكتور يعقوب المزروع ونائبه الدكتور عبدالله الحريري لنجاح هذه الحملة وإستمراريتها في خدمة المجتمع . وخرج بالمؤتمر بمجموعة من التوصيات المتمثلة في تفعيل أكثر دور هيئة الغذاء والدواء بالإعلان عن المنتجات والمواد المسرطنة والعمل مع الجهات ذات العلاقة على سحبها من الأسواق وفرض عقوبات على المخالفين في ظل تزايد هذه المنتجات بالفترة الأخيرة، إضافة إلى التعاون مع وزارة الشؤون الإسلامية لمساهمة منابرها الدينية في التوعية بأهمية الكشف المبكر عن أمراض السرطان وهو الحال ذاته مع المراكز والمجالس الاجتماعية في الأحياء، وكذلك توحيد آلية العمل في المراكز المتخصصة لمكافحة السرطان والبدء في إنشاء مراكز للدراسات والبحوث في مختلف مناطق المملكة. << اغلاق

منه نهائياً،فقد طالبت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، ببرنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويتضمن المراقبة والترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات عالمية بالتعاون مع الجمعيات العلمية، والسعي لتكوين سجلات طبية لكل امرأة، بحيث يتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيد التصوير السنوية، مبينة عبر هاتف «عكاظ» القسم النسائي أن الكشف المتأخر لسرطان الثدي يضاعف تكلفة العلاج سبع مرات، كما أن الأطعمة ضد الأكسدة تؤثر في منع حدوث سرطان الثدي، فبعض أنواع الأغذية تساعد على الحماية من بعض أنواع السرطانات. فإلى (الجزء الأخير) من أسئلة قراء «عكاظ» وأجوبة الدكتورة إيمان باروم: تأثير الأطعمة • هل تؤثر الأطعمة في منع حدوث سرطان الثدي، وهل يوجد برنامج الكشف المبكر في مراكز الرعاية الصحية الأولية ؟ ــ نعم الأطعمة تؤثر في منع حدوث سرطان الثدي، فبعض أنواع الأغذية تساعد على الحماية من بعض أنواع السرطانات، فالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة معروف أنها تحتوي على مواد ضد الأكسدة ومادة الفيتوكيميكل، وفيتامين سي يحتوي على مادة ضد الأكسدة، وخضراوات مثل القرنبيط، البروكلي، الكرنب، اللفت حيث يوجد بها مواد ضد الأكسدة ومادة الفيتوكيميكل أيضا، كما أن الحبوب غنية بالألياف أيضا وهذه الألياف لها تأثير في تغيير أثر الهرمونات الضار على الثدي، وفيتامين إي (E) يعتبر مادة ضد الأكسدة وهي تمنع تكسر الخلايا والذي يسبب سرطان، أما فيتامين دي (D) الذي يأتي من ضوء الشمس فهو مهم جدا لتقوية الجهاز المناعي مما يمنع نمو الخلايا السرطانية، كما ثبت أن شرب الماء على الأقل خمس كاسات في اليوم يؤدي إلى خفض احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. أما بخصوص برنامج الكشف المبكر في مراكز الرعاية الصحية الأولية، فتم إطلاق مطلع الأسبوع الماضي الحملة الوطنية الثانية للكشف المبكر عن سرطان الثدي لعام 2010م، ومن أنشطة الحملة إجراء الكشف المبكر عن سرطان الثدي في مراكز الرعاية الصحية الأولية من خلال ناقلة مخصصة لفحوصات أشعة الماموجرام للثدي، وتم تحديد مواعيد وخط سير لها في ثلاثة مراكز صحية، وبإمكانك الدخول إلى الموقع الإلكتروني الخاص ببرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في منطقة جدة لمعرفة مواعيد الناقلة وأماكن تواجدها (www.bcaed.net). اختبار الجينات • متى وأين يتم إجراء اختبار الجينات براكا 1، براكا2 ؟ ــ وفق توصيات الجمعية الأمريكية للأورام، فإن اختبار الجينات براكا 1، براكا 2 يعمل حينما يكون هناك تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي، أو حدوث سرطان الثدي في سن صغيرة في أحد أفراد العائلة. ويكون هناك من له الخبرة ويستطيع قراءة نتائج الفحص بطريقة دقيقة، ويكون هناك القدرة على أخذ إجراء طبي كردة فعل لنتيجة الفحص، مثل عمل أشعة الماموجرام بشكل دوري ومنتظم في سن أصغر من عامة السيدات، ومناقشة احتمالية عمل جراحة وقائية كإزالة الثدي وتغيير نمط الحياة إلى نمط طبيعي صحي، ويمكن السؤال عن إجراء فحوصات هذه الجينات في مختبرات كمستشفى جامعة الملك عبد العزيز، ومستشفيات خاصة كبيرة. الكشف الدوري • أقرأ دائما عن الكشف الدوري للثدي، فأرجو إفادتي عن ذلك، مع العلم أن عمري 31 عاما؟ ــ على حسب معايير جمعية السرطان الأمريكية يكون الاكتشاف المبكر كالتالي: - تصوير الثدي بالأشعة (ماموجرام): السيدات من سن 40 سنة وما فوق يجب أن يعملن الماموجرام كل سنة أو سنتين لآخر العمر. - فحص الثدي الإكلينيكي: السيدات في سن العشرينات والثلاثينات يجب أن يجرين هذا الفحص على يد مختص كل ثلاث سنوات. أما من سن الأربعين وما فوق يجب إجراء هذا الفحص سنويا، ويفضل أن يكون ذلك قبل عمل الماموجرام. - الفحص الذاتي للثدي: بداية من سن 20 سنة شهريا، بعد تعلم الطريقة الصحيحة لعمل ذلك على يد طبيبة أو ممرضة، بذلك تكون الفتاة أو السيدة على علم بطبيعة ثديها، بالتالي يسهل عليها معرفة أي تغيرات تطرأ على ثديها عند فحصها له واستشارة الطبيب بناء على ذلك. << اغلاق

الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، على ضرورة أن تحرص النساء اللواتي بلغن الـ 40 من العمر فما فوق على إجراء أشعة الماموجرام لسرطان الثدي كل سنة أو سنتين على مدى العمر، مبينة عبر هاتف «عكاظ» في القسم النسائي أن الضغط النفسي والعصبي لهما تأثيران كبيران على الجهاز المناعي، وبالتالي زيادة فرص نسبة حدوث سرطان الثدي. ولفتت إلى أن الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي التي أطلقتها صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، مستمرة لمدة ثلاثة أشهر، وأن ناقلة الماموجرام ستعمل وفق خط سير موزعة على ثلاثة مراكز صحية تغطي مناطق جدة. وفيما يلي (الجزء الثاني) من أسئلة قراء «عكاظ» وأجوبة الدكتورة إيمان باروم: • أشكو من ورم حميد في الثدي منذ ست سنوات وتم استئصاله، إلا أنني أعاني الآن من وجود آلام في الثديين، خصوصا في ناحية العملية، علما بأن عمري لم يتجاوز 32 عاما؟. (جوزاء ـ جدة) ـــ في بعض الأحيان ونتيجة لتكون نسيج ليفي مكان الاستئصال تشعر المرأة بين الحين والآخر بآلام في تلك المنطقة، وهي لا .تدعو للقلق، ويمكن استخدام المسكنات البسيطة بعد استشارة الطبيب، وقد يتطلب الأمر إجراء أشعة تلفزيونية حسب نتيجة الفحص الإكلينيكي. إفرازات الحلمة • عمري 23 عاما، وأشكو من إفرازات من الحلمة شفافة تخرج تلقائيا من ناحية واحدة، عملت الماموجرام والتصوير التلفزيوني ولم أصل إلى رد قاطع عن سبب الإفرازات، فما رأيك يادكتورة؟. (سارة ـ الطائف) ــ إفرازات الثدي المستمرة والتي تخرج دائما من نقطة محددة تحتاج استشارة الطبيب وعمل أشعة تلفزيونية، وقد يتطلب الأمر .التدخل الجراحي، أما إذا كانت تفرز بشكل نادر فيكتفى بالمتابعة إذا ثبت بالأشعة التلفزيونية عدم وجود أي نسيج داخل قنوات الحليب. أشعة الماموجرام • هل أشعة الماموجرام توضح حجم الورم حتى لو كان بحجم العدسة، مع التنويه أن عمري 45 عاما؟. (ليلى ـ جدة) ــ نعم أشعة الماموجرام دقيقة وتوضح الأورام الصغيرة جدا، ولكن توجد نسبة 20 في المائة من التشخيص السلبي الخاطئ، .وهذا يرجع إلى عدة أسباب منها: كثافة الثدي الزائدة بسبب وجود النسيج الغدي بنسبة أكثر من الدهون، وهذا يحدث في الصغيرات في السن، وفي السيدات النحيفات والسيدات اللاتي يستعملن الهرمون التعويضي، أو إذا كان جهاز الماموجرام المستعمل ليس على درجة من الكفاءة العالية، ويفضل عمل الماموجرام على الأجهزة الرقمية. الخوف والوسواس • هل الخوف والوسواس من السرطان يؤدي إلى حدوث السرطان؟ (إيمان محمد ـ المدينة المنورة) ــ الضغط النفسي والعصبي (Stress) له تأثير كبير على الجهاز المناعي، وبالتالي زيادة فرص نسبة حدوث سرطان الثدي، لذا وجب التغلب على الضغط النفسي والعصبي بالرياضة المنتظمة والتأمل، وتحنب القلق والوسواس، فلن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا. مواعيد الناقلة • تجاوزت العقد السادس، أتساءل عن مواعيد الكشف المبكر عن سرطان الثدي التي تتم على الناقلة المتجولة في منطقة جدة؟ (محاسن كردي ـ جدة) ــ تم تحديد خط سير القافلة بجوار ثلاثة مراكز صحية، وهو مركز صحي الحمراء، وقد بدأ من السبت الماضي ولمدة شهر، وبجوار .مركز صحي الصفا اعتبارا من الـ16 من ذي الحجة المقبل ولمدة شهر، وبجوار مركز صحي المحجر ابتداء من السادس من محرم المقبل ولمدة شهر، حيث يتم من خلال الناقلة إجراء مسح إشعاعي للثدي (الماموجرام) للنساء السعوديات من 40 – 69 عاما من مختلف مناطق محافظة جدة باستثناء الحوامل والمرضعات أو من تعاني من خراج في الثدي أو من كان لديها سرطان في الثدي مسبقا أو حاليا. أورام ليفية • أعاني من ورم في الغدة الدرقية وآلام في الثدي وورم تحت الإبط، أجريت أشعة الماموجرام والتصوير التلفزيوني وكانت النتيجة أوراما ليفية حميدة، مع العلم أنني أبلغ 45 عاما؟. (فاطمة جمعان ـ الطائف) ــ لا توجد علاقة واضحة بين أمراض الغدة الدرقية وسرطان الثدي، وبالنسبة للأورام الصلبة في الثدي من سن الـ40 فإنه يجب أن .يؤخذ منها عينة ولا يتم التسليم بأنها حميدة من خصائصها على الماموجرام أو التصوير التلفزيوني، حيث إن خمسة في المائة من الأورام الخبيثة لها نفس مظاهر الأورام الحميدة. كتلة الثدي • زوجتي البالغة من العمر 29 عاما تشكو من وجود كتلة في الثدي منذ تسعة أشهر وبدأت تكبر في الحجم، فما رأيكم؟. (خالد عبدالقادر) ـــ كتل الثدي متعددة ولا يمكن تشخيصها بهذا الشكل، وخير نصيحة هي مراجعة الطبيب لإجراء التحاليل والأشعة اللازمة.. أعراض المرض • عمري 20 عاما، أرجو إفادتي عن أعراض سرطان الثدي؟. (تهاني ـ جدة) ــ أبرز أعراض سرطان الثدي هي ورم في الثدي، وتغييرات أو انكماش في جلد الثدي، وتغييرات أو انكماش في الحلمة، وإفرازات ..في الثدي (غير الحليب أو خلال الرضاعة)، ولاسيما دم، وتغييرات في شكل الثدي خصوصا في ثخانته أو لونه، وتورم في الإبط. <<